CC BY
1
3. М. АНДРИЕВСКАЯ и М. М. МИСЛАВСКАЯ
Силикоз на хромитовом руднике и пути его профилактики
Из госпитальной терапевтической клиники и кафедры гигиены труда Молотовского
медицинского института
Сарановскии хромитовый рудник существует около 70 лет, но плановое развитие его началось после революции. Вначале добыча руды производилась открыто. В 1942 г. была построена шахта. Пока выработка ведется на первом горизонте на глубине 60 м.
Хромистожелезистая руда, кроме окислов хрома, содержит окислы железа, кальция, никеля, алюминия, магния и кремнезем. Содержание кремнезема (связанного) в руде колеблется от 4 до 13%, а в породе — от 35 до 48%.
Добыча руды и проходка производятся при помощи пневматических буровых молотков. До 1948 г. бурение производилось сухим способом и сопровождалось огромной запыленностью, достигавшей 550 мг на 1 м3 воздуха. Выделяющаяся при бурении пыль отличается высокой дисперсностью. Измерение частиц пыли показало, что 75% пылинок имеют размеры менее 2
Бытовые условия рабочих Сарановского рудника удовлетворительны. Все они имеют хорошие квартиры. В среднем жилищная площадь на одного человека составляет более 6 м-. Большинство рабочих обеспечено самостоятельным хозяйством (коровы, козы и др.).
Шахтный поселок расположен на горе, окружен лесом и отстоит от других населенных пунктов на 8 — 12 км.
В 1948 г. временная нетрудоспособность составила 97,1 случая и 770 дней на 100. Более 30% дней нетрудоспособности шахтеров падает на простудные заболевания.
В целях выявления заболеваемости силикозом рабочих горного цеха Сарановского рудника было произведено клиническое обследование всех шахтеров, занятых на пыльных процессах. Под нашим наблюдением находилось 52 человека. Стаж работы в шахте Сарановского рудника у 17 рабочих составлял от 1 года до 5 лет, у 27 от 6 до 10 лет и у 8 от 11 до 17 лет. Забойщиков было 14, бурильщиков — 8, проходчиков — 7, крепильщиков—5, грохотчиков—4, взрывников—4, машинистов дробильной фабрики—3 и рабочих прочих пыльных профессий — 7.
При расспросе 35 рабочих предъявили жалобы на одышку при физических напряжениях; у половины обследованных наблюдались боли в передне-нижних отделах грудной клетки и кашель с выделением небольшого количества слизистой мокроты; у 24 имелись боли в суставах и поясничной области, 25 человек страдали гастритами.
На основании антропометрических измерений и индексов обследованный контингент рабочих был отнесен к категории физически крепких лиц с хорошо развитой мускулатурой нормостенической или гиперстенической конституции с преобладанием высокого роста.
При обследовании внутренних органов у 27 человек была обнаружена более или менее выраженная и при этом довольно сходная патология органов дыхания. У 13 человек наблюдались явления бронхита и базальной эмфиземы, у 5 из них, кроме того, найдены плевральные спайки; у 14 человек отмечено укорочение перкуторного звука и жесткое дыхание с удлиненным выдохом и сухими хрипами в средних легочных полях.
Рентгенографически у 17 человек обнаружено расширение и ветвистость теней гилюсов, иногда в виде дерева с голыми ветвями, у 9 сетчатый и мелкоточечный рисунок легких. У 6 человек на фоне усиленного рисунка легких отмечены в большем или меньшем количестве силикатные узелки; в 4 случаях мы наблюдали различной степени выраженности картину, известную под названием снежной бури.
У 15 обследованных жизненная емкость легких была меньше 3000 см3.
В половине случаев посредством пробы с физической нагрузкой в 10 приседаний и пробы Штанге были выявлены признаки скрытой функциональной недостаточности сердечно-сосудистой системы. В 5 случаях показатели при этих испытаниях были явно патологическими.
В крови наблюдались явления гипопротеинемии. У 37 человек содержание общего белка крови достигало 5—6%, у 9 наблюдалось увеличение глобулиновой фракции. Состояние периферической крови: у 33 человек количество гемоглобина составляло от 71 до 80%, у 8 от 60 до 70%; у 13 человек насчитывалось лейкоцитов от 8000 до 10 000 в 1 мм3.
У 32 обследованных в лейкоцитарной формуле отмечен лимфо-цитоз в пределах 36—52%, у 11 эозинофилы в количестве от 5 до 15%. В 6 случаях имело место небольшое ускорение реакции оседания эритроцитов: от 11 до 20 мм в час.
С целью выявления лабильности коллоидов крови была поставлена реакция флокуляции. У 31 рабочего показатели ее не выходили за пределы нормы (0,7—1,0) и у 8 человек они оказались сниженными (0,4—0,6).
Реакция Пирке оказалась резко положительной в 3 случаях и пышной — в 2. Бациллы Коха в мокроте ни в одном случае обнаружены не были. Исследование мокроты в нативном состоянии показывало огромное содержание пылевых клеток и включения частиц пыли также и в лейкоцитах.
На основании полученных данных, главным образом рентгенографических, мы установили, пользуясь современной классификацией, у 17 обследованных нами рабочих силикоз первой стадии (стаж их работы на Сарановском руднике от 6 до 15 лет), силикоз первой стадии с переходом во вторую — у 6 человек (стаж работы от 11 до 15 лет), силикоз второй и третьей стадии—у 4 человек (стаж работы от 9 до 17 лет).
При составлении наших данных с литературными необходимо отметить, что большинство отечественных авторов изучало силикоз в таких видах горной промышленности, где рабочие имели дело с рудой или породой, содержащей высокий процент кремнезема. Наши данные показывают, что силикоз может развиваться также в условиях более низкого содержания кремнезема как в руде, так и в породе, при наличии высокой запыленности воздуха в рабочем помещении. В наших случаях содержание кремнезема достигало максимально 13% в руде и 48% в породе.
Второй особенностью пыли, помимо высокой дисперсности, является ее неоднородность. Пыль в забоях Сарановского рудника можно отнести к категории микстов: в составе ее содержится кремнезем, железо, алюминий, хром и др. Согласно литературным данным, некоторые виды пыли, как окись железа, гипс, алюминий, повидимому, обладают способностью понижать растворимость сили-цистой пыли в коллоидах тканей.
Характеризуя клиническое течение силикоза у рабочих Сарановского рудника, необходимо отметить, что нам не пришлось
наблюдать острых или быстро протекающих форм силикоза. Что касается осложнений силикоза туберкулезом, то на протяжении 1^2 лет наших наблюдений ни в одном случае диагноз туберкулеза с достоверностью не был поставлен.
В 1948 г. по требованию госсанинспекции шахта перешла на мокрое бурение. Мокрое бурение производится отбойными молотками обычного типа, но приспособленными для подачи воды, которая под давлением в 2—3 атмосферы поступает через канал бура в шпур и, смешавшись там с буровой пылью, вытекает из шпура в виде полужидкой грязной массы. Расход воды на одного бурильщика составляет около 700 л в смену.
Переход на мокрое бурение требует дополнительных затрат на переделку молотков, подводку воды в забои и пр. Но все эти затрать1 быстро покрываются, так как производительность труда при мокром бурении увеличивается.
В хорошем обеспыливающем эффекте мокрого бурения можно убедиться даже без анализа воздуха. Если при сухом бурении фигура бурильщика на расстоянии 10 м различима только как силуэт, а электрическая лампочка видна как слабо светящаяся точка, то при мокром бурении воздух сравнительно чист.
Произведенные нами анализы воздуха в забое при сухом и мокром бурении дали следующие результаты (см. табл.).
Результаты анализа свидетельствуют о значительном обеспыливании при бурении с применением воды. Правда, содержание пыли в забое ни разу не снижалось до допустимого предела (2 мг/м3), но все же запыленность уменьшается в 20 и более раз.
Повышения влажности воздуха при мокром бурении не отмечается. Вследствие значительной влажности залегающих пластов руды и породы, воздух в шахте даже и при сухом бурении иочти насыщен влагой. По нашим измерениям при обоих методах бурения относительная влажность одинаково колебалась в пределах от 93 до 95%.
Отрицательной стороной мокрого бурения является скопление под ногами воды. Хотя истекающая из шпура вода постепенно уходит в почву, но все же во время работы она заполняет неровности и выбоины на 10—20 см. Еще большим недостатком мокрого бурения является постоянное смачивание рук бурильщика. Учитывая, что, ввиду малой глубины шахты (60 м), температура в забоях зимой приближается к нулю, работа в таких условиях может явиться одной из причин повышения заболеваемости рабочих. Вполне естественно стремление шахтеров переходить зимой на сухой способ бурения.
Таким образом, несмотря на обеспыливающий эффект, мокрое бурение в условиях уральского климата не является полноценным оздоровительным мероприятием. Следует направить техническую мысль на изменение конструкции бурового инструмента, чтобы исключить возможность попадания воды на тело рабочего. Еще более целесообразно разработать методы эффективного сухого обеспыливания.
Дата Сухое бурение Мокрое бурение
содержание пыли в мг/м8
23/Х 550,0 26,6
— 18,3
— 22,4
25/1Х 405,0 8,0
350,0 3,3
318,0 5,3
624,0
442.0 _
486.0 1
