CC BY
99
6. Vertmiller A.N. Profilaktika virusnyh ge- patitov kak vnutribol'nichnoj infekcii / Mater. 2-j mezhdun. Telekonfer. «Problemy i perspekti- vy sovremennoj mediciny, biologii i jekologii» // Fundamental'nye nauki ipraktika. 2010; 1(2): 28-33.
7. Metelica A.S., Lukina Z.I., Kuz'menko E.V., Vahnina L.N. Sostojanie postvakcinal'nogo immuniteta k virusnomu gepatitu V u medicinskih rabotnikov Ma-
gadanskoj oblasti // Zdorov'e. Medicinskaja jekologija. Zdorov'e. 2012. 3-4(49-50). 202-4.
8. Cogoeva L.M. i soavt. Profilaktika virusnyh gepa-titov // Medicina neotlozhnyh sostojanij. 2010; 5(30): 22-5.
9. Shevchenko Ju.L. i soavt. Faktory riska zarazhe-nija hirurgov virusnymi gepatitami // Hirurgija. 2010; 3: 16-20.
Сведения об авторе
Ельчанинова Татьяна Александровна, ведущий специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю, телефон 8(423)244-25-83, Сельская ул., д. 3, г. Владивосток, 690950, e-mail: epid_rpn_pk@ pk rpn.ru
© Короткова В.А., Хомичук Т.Ф., 2016 doi: 10.18411/hmes.d-2016-122
Удк 612.017.1 (Приморский край)
В.А. Короткова, Т.Ф. Хомичук
серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, среди населения приморского края
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», г. Владивосток
Представлен анализ серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики среди населения Приморского края. Показано, как на каждой административной территории, органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, организуют выборочный серологический контроль за состоянием коллективного иммунитета. Обследуются население различных возрастных групп с целью оценки уровня иммунитета у привитых в зависимости от сроков после прививки. Предметом исследования послужили такие инфекционные заболевания: корь, краснуха, эпидемический паротит, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит. Дана характеристика состояния иммунитета среди не привитого населения.
Ключевые слова: Приморский край инфекционные заболевания, серологический мониторинг, иммунизация, иммунопрофилактика, вакциноуправляемые инфекции, популяционный иммунитет, серонегативность, индикативные группы.
Для цитирования: Короткова В.А., Хомичук Т.Ф. Серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, среди населения Приморского края // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2016; 3(66): 102-107. D01:10.18411/hmes.d-2016-122
Для корреспонденции: Короткова В.А., e-mail: vki@fguzpk.ru
Поступила 13.07.16
V.A. Korotkovа, T.F. Khomichuk
serological monitoring a state of collective immunity to infection, control means of specific prophylaxis, population primorsky region
of RUSSIA
FBUZ «Center for Hygiene and Epidemiology in the Primorsky region», Vladivostok, Russia
The analysis of serological monitoring of population immunity to infection state controlled preventable among the Primorsky region. Shown as in each administrative area, bodies exercising state sanitary and epidemiological supervision, organize selective serological monitoring of the state of immunity of different age groups in order to assess the level of immunity in vaccinated depending on the timing of vaccination. The subject of research were such infectious diseases: measles, rubella, mumps, diphtheria, pertussis, tetanus, polio. The characteristic of the state of immunity among non-vaccinated population.
Keywords: Primorsky region of Russia, infectious diseases, serological monitoring, immunization, immuno-preventable, vaccine-preventable diseases, population immunity seronegative, indicative group.
For citation: Korotkova V.A., Khomichuk T.F. Serological monitoring of the state of immunity to infection, manageable preventable, including Primorsky region of Russia. Health. Medical ecology. Science. 2016; 3(66): 102-107. DOI: 10.18411 / hmes.d-2016-122
Correspondence to: Korotkova V.A., e-mail: vki@fguzpk.ru
Conflict of interests. The authors are declaring absence of conflict of interests.
Financing. The study had no sponsor support.
Received 19.08.16 Accepted 28.08.16
Серологический мониторинг является важной составной частью эпидемиологического надзора. Его основными задачами являются: определение групп повышенного риска, полнота выявления больных при существующей системе надзора и изучение альтернативных подходов к оценке иммунизации [1, 2].
В соответствии с рекомендациями ВОЗ и программой Всероссийского центра по слежению за состоянием коллективного иммунитета, среди населения против инфекций, управляемым средствами специфической профилактики (ФГУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора) на каждой административной территории, органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, организуют выборочный серологический контроль за состоянием коллективного иммунитета различных возрастных групп населения с целью оценки уровня иммунитета у привитых в зависимости от сроков после прививки [2, 3, 4].
Иммунизация является наиболее эффективной мерой профилактики вакциноуправляемых инфекций. Данное направление в работе органов здравоохранения является приоритетным. Иммунопрофилактика инфекционных болезней (далее - иммунопрофилактика) - это система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок (статья 1
ФЗ от 17.09.98 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней») [5-7].
Организация иммунопрофилактики предполагает осуществление комплекса мероприятий по обеспечению вакцинами и анатоксинами, их транспортировке и хранению, учету всех подлежащих вакцинации лиц с целью максимально полного охвата их прививками, орган изацию и проведение прививок, а также учет эффективности вакцинации посредством серологического мониторинга [8, 9-11].
Корь, краснуха, эпидемический паротит
В период с 01 апреля 2015 г. по 08 мая 2015 г. в целях изучения состояния популяционного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту среди населения Приморского края, в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача по Приморскому краю Д.В.Маслова № 1 от 19.03.2015 г. «О проведении серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к кори, краснухе и эпидемическому паротиту на территории Приморского края в 2015 году» было проведено изучение напряжённости иммунитета к данным инфекциям на территории муниципальных образований Партизанский городской округ, Михайловский, Спасский и Хасанский муниципальные районы. В целом по Приморскому краю обследовано 884 человека на наличие специфического иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, в том числе 169 медицинских работников.
Таблица 1
Результаты серомониторинга за состоянием коллективного иммунитета к кори в Приморском крае в 2014-2015 гг.
«Индикаторные» группы 2014 г. 2015 г.
Абс.ч Отриц Серопозитивных Абс.ч Отриц Серопозитивных
3-4 года 102 3 97,1% 155 10 93,6%
9-10 лет 185 35 81,1% 125 23 81,6%
16-17 лет 204 46 77,5% 139 50 64,0%
25-29 лет 109 9 91,7% 102 28 72,6%
В т.ч. медработники 86 8 90,7% 28 7 75,0%
30-35 лет 117 13 88,9% 160 32 80,0%
В т.ч. медработники 97 9 90,7% 42 7 83,4%
40-49 лет 113 5 95,6% 203 15 92,7%
В т.ч. медработники 90 3 96,7% 99 6 94,0%
Итого 830 111 86,6% 884 158 82,2%
Было выявлено 158 человек серонегативных по человек (6,4%), 9-10 лет - 23 человека (18,4%), кори (17,9%), в том числе, в возрасте 3-4 года - 10 16-17 лет - 50 человек (36,0%), 25-29 лет - 28 чело-
век (27,5%), 30-35 лет - 32 человека (20,0%), 40-49 лет - 15 человек (7,4%).
Наибольшее число серонегативных лиц зарегистрировано в группе подростков 16-17 лет. Из 169 обследованных медицинских работников серонегативны к кори - 20 человек (11,8%). Количество серопозитивных лиц по Приморскому краю составило 82,2% (табл.1).
Серонегативных по краснухе выявлено 23 человека (2,6%), в том числе в возрасте 3-4 года -
3 человека (1,9%), 9-10 лет - 1 человек (0,8%), 25-29 лет - 8 человек (7,8%), 30-35 лет - 8 человек (5,0%), 40-49 лет - 3 человека (1,5%). Наибольшее число серонегативных лиц зарегистрировано в группе взрослых 25-29 лет и 30-35 лет. Из 169 обследованных медицинских работников сероне-гативных по краснухе выявлено 8 человек (4,7%). Количество серопозитивных лиц по Приморскому краю составило 97,4% (табл. 2).
Таблица 2
Результаты серомониторинга за состоянием коллективного иммунитета к краснухе в Приморском крае в 2014-2015 гг.
«Индикаторные» группы 2014 г. 2015 г.
Абс.ч Отриц Серопозитивных Абс.ч Отриц Серопозитивных
3-4 года 102 1 99,0% 155 3 98,1%
9-10 лет 185 4 97,2% 125 1 99,2%
16-17 лет 204 6 97,1% 139 0 100,0%
25-29 лет 109 5 95,5% 102 8 92,2%
В т.ч. медработники 86 5 94,2% 28 3 89,3%
30-35 лет 117 1 99,2% 160 8 95,0%
В т.ч. медработники 97 1 99,0% 42 3 92,9%
40-49 лет 113 3 97,4% 203 3 98,6%
В т.ч. медработники 90 2 97,8% 99 2 98,0%
Итого 830 20 97,6% 884 23 97,4%
Таблица 3
Результаты серомониторинга за состоянием коллективного иммунитета к паротиту в Приморском крае в 2014-2015 гг.
«Индикаторные» группы 2014 г. 2015 г.
Абс.ч Отриц Серопозитивных Абс.ч Отриц Серопозитивных
3-4 года 102 2 97,0% 155 15 90,4%
9-10 лет 185 21 88,7% 125 10 92,0%
16-17 лет 204 58 71,6% 139 17 87,8%
25-29 лет 109 27 75,3% 102 32 68,7%
В т.ч. медработники 86 23 73,3% 28 10 64,3%
30-35 лет 117 21 82,1% 160 36 77,5%
В т.ч. медработники 97 18 81,5% 42 5 88,1%
40-49 лет 113 21 81,5% 203 16 92,2%
В т.ч. медработники 90 19 78,9% 99 9 91,0%
Итого 830 151 81,9% 884 126 85,8%
Серонегативны к эпидемическому паротиту - 126 человек (14,3%), в том числе в возрасте 3-4 года - 15 человек (9,7%), 9-10 лет - 10 человек (8,0%), 16-17 лет - 17 человек (12,2%), 25-29 лет - 32 человека (31,4%), 30-35 лет - 36 человек (22,5%), 40-49 лет -16 человек (7,9%). Наибольшее число серонегативных лиц зарегистрировано в группе взрослых 30-35 лет. Из 169 обследованных медицинских работников серонегативны к эпидемическому паротиту - 24 человека (14,2%). Количество серопозитивных лиц по Приморскому краю составило 85,8% (табл. 3). Дифтерия, коклюш, столбняк В период с 12 мая 2015 г. по 05 июня 2015 г. согласно Постановлению главного государственного санитарного врача по Приморскому краю Д.В.Маслова
№ 3 от 30.03.2015 г. «О проведении серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к дифтерии, столбняку, коклюшу на территории Приморского края в 2015 году» проводилось изучение состояния коллективного иммунитета к дифтерии, столбняку, коклюшу среди населения на территории муниципальных образований Владивостокский городской округ, Лазовский, Кировский, Ханкайский муниципальные районы.
В целом по краю проведено исследование состояния коллективного иммунитета к дифтерии у 925 человек (в том числе 221 ребенок), к столбняку у 664 человек (в том числе 171 ребенок) и к коклюшу у 97 детей в возрасте 3-4 лет. Защитные титры антител к столбняку обнаружены у 98,6% человек, к дифтерии
у 93,0% человек. Среди детей возрастных групп 3-4 года, 4-5 лет, 16-17 лет все имеют защитные титры антител к столбняку и дифтерии. В группе детей 6-15 лет защитные титры антител к столбняку обна-
ружены у 95% обследуемых, к дифтерии - у 90,0% обследуемых. В группе взрослых защитные титры антител к столбняку обнаружены у 98,4% обследуемых, к дифтерии - у 91,1% обследуемых (табл. 4).
Таблица 4
Результаты исследования антитоксического иммунитета к дифтерии и столбняку в Приморском крае
Индикаторные группы Число обследовано лиц Титры антител (РПГА)
1:10 и менее 1: 20 - 1: 40 1: 80 - 1: 160 1:320 и более Число сывороток с защитным титром
Абс % Абс % Абс % Абс % Абс %
3-4 года столбняк 50 - 1 2,0 8 16,0 41 82,0 50 100,0
дифтерия 75 - 5 6,7 32 42,7 38 50,7 75 100,0
4-5 лет столбняк 25 - 25 100,0 25 100,0
дифтерия 25 - 3 12,0 8 32,0 14 56,0 25 100,0
6-15 лет столбняк 20 1 5,0 1 5,0 4 20,0 14 70,0 19 95,0
дифтерия 20 2 10,0 3 15,0 3 15,0 12 60,0 18 90,0
16-17 лет столбняк 76 - 1 1,3 75 98,7 76 100,0
дифтерия 101 - 1 1,3 15 14,9 85 84,2 101 100,0
18-29 лет столбняк 105 1 0,9 1 0,9 18 17,1 85 81,0 104 99,0
дифтерия 130 13 100 13 10,0 26 20,0 78 60,0 117 90,0
30-39 лет столбняк 107 1 0,9 1 0,9 6 5,6 99 92,5 106 99,1
дифтерия 132 3 2,3 11 8,3 28 21,2 90 68,2 129 97,7
40-49 лет столбняк 89 3 3,4 3 3,4 4 4,5 79 88,8 86 96,6
дифтерия 125 10 8,0 13 10,4 25 20,0 77 5,6 115 92,0
50-59 лет столбняк 93 2 2,2 3 3,2 19 20,4 69 74,2 91 97,8
дифтерия 143 17 11,9 11 7,7 43 30,1 72 50,3 126 88,1
60 лет и старше столбняк 99 1 1,0 9 9,1 21 21,2 68 68,7 98 99,0
дифтерия 174 20 11,5 33 19,0 44 25,3 77 44,3 154 88,5
Итого столбняк 664 9 1,4 19 2,9 81 12,2 555 83,6 655 98,6
дифтерия 925 65 7,0 93 10,1 224 24,2 543 58,7 860 93,0
К коклюшу в целом по краю проведено исследо- тей в возрасте 3-4 года, из них серонегативных лиц вание состояния коллективного иммунитета у 97 де- - 8 человек (8,2%) (табл. 5).
Таблица 5
Серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета к коклюшу в 2015 г
Территория Индикаторные группы Число обследовано лиц Число серонегативных % серонегативных
г. Владивосток 3-4 года 25 0 0
Лазовский район 3-4 года 25 3 12,0
Ханкайский район 3-4 года 22 5 22,7
Кировский район 3-4 года 25 0 0,0
Приморский край 3-4 года 97 8 8,2
Полиомиелит
В период с 20 августа 2015 г. по 30 сентября 2015 г. проводилось изучение напряжённости иммунитета к вирусам полиомиелита в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача по Приморскому краю № 7 от 30.07.2015 г. «О проведении серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к полиомиелиту на территории Приморского края в 2015 году» на территориях муниципальных образований Красно-
армейский, Ханкайский, Октябрьский, Ольгинский муниципальные районы. В целом по Приморскому краю в 2015 году обследовано 872 человека. Вообще не имеют антител к 3-м типам полиовируса - 10 человек (1,1%), из них в возрасте 1-2 года - 6 человек (0,7%); в возрасте 16-17 лет - 2 человека (0,2%); в возрасте 20-29 лет - 2 человека (0,2%). К полиови-русу I типа не имеют антител - 23 человека (2,7%), к полиовирусу II типа - 21 человек (2,4%), к полиови-русу III типа - 121 человек (14,0%) (табл.6).
Таблица 6
Результаты исследования напряжённости иммунитета к вирусам полиомиелита у населения Приморского края в 2013-2015 гг.
Год Тип вируса Число обследованных % иммунных лиц с наличием антител в титрах 1:8 и более
I 976 89,3 %
2013 г. II 976 93,1 %
III 976 73,8 %
I 729 97,0 %
2014 г. II 729 98,5 %
III 729 91,4 %
I 872 96,22%
2015 г. II 872 96,44%
III 872 84,98%
Серологический мониторинг состояния иммунитета КВЭ среди не привитого населения
Плановые исследования напряженности иммунитета против клещевого вирусного энцефалита населения, проживающего на территории г. Владивостока, г. Уссурийска, Надеждинского, Шкотовского, Ханкайского, Хорольского, Черниговского, Октябрьского, Михайловского, Пограничного, Ольгинского Кировского и Партизанского районов, проведены в декабре 2015 г. в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача по Приморскому краю № 11 «О проведении планового исследования напряженности иммунитета против клещевого вирусного энцефалита» от 07.12.2015 г.
Результаты серологического мониторинга свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу КВЭ среди непривитого населения: в среднем 39,3% (2014 г. - 29,9%) серопозитивных лиц (IgG в титре 1:100 и более), в т.ч. среди лиц 18-55 лет - 43,0% (2014 г. - 34,7%) и среди лиц старше 55 лет - 25,9% (2014 г. - 15,8%). Такие факты как: регистрация подтвержденных случаев заболеваний клещевым вирусным энцефалитом, наличие переносчиков на территории, наличие возбудителя в клещах, отобранных в плановом порядке в природе и снятых с людей, подтверждает причисление территорий Приморского края к перечню эндемичных.
ЛИТЕРАТУРА
1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». - М., Закон, 2000.
2. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». - М., Закон, 2000.
3. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». - М., Закон, 2000.
4. СП3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
5. СП 3.1.1.2343-08 — «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период»
6. СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»
7. СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша»
8. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»
9. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»
10. МР Серологический мониторинг за инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики (корь, дифтерия, столбняк)
11. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
12. СП 3.1.3.2352-07 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита»
13. МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)» . - М., Закон, 2000.
14. Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 322. - М., Право, 2005.
15. «Организация вакцинопрофилактики» под редакцией академика РАМН, д.м.н. Г.Г.Онищенко. -М.: Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2007.
16. Короткова В.А., Хомичук Т.Ф., Щелканов М.Ю. Эпидемиологический надзор за острым вялым параличом и полиомиелитом в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2015. №4(62). С. 121-4.
17. Короткова В.А., Хомичук Т.Ф., Щелканов М.Ю. Вопросы эпидемиологического надзора и профилактики кори, краснухи в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2015. №4(62). С.124-9.
REFERENCES
1. Federal'nyj zakon ot 30 marta 1999 g. N 52-FZ «O sanitarno-jepidemiologicheskom blagopoluchii nase-lenija». - М., Zakon, 2000.
2. Federal'nyj zakon ot 17 sentjabrja 1998 g. N 157-FZ «Ob immunoprofilaktike infekcionnyh boleznej». -М., Zakon, 2000.
3. Federal'nyj zakon ot 17 sentjabrja 1998 g. N 157-FZ «Ob immunoprofilaktike infekcionnyh boleznej». -М., Zakon, 2000.
4. SP3.3.2367-08 «Organizacija immunoprofilaktiki infekcionnyh boleznej»
5. CP 3.1.1.2343-08 «Profilaktika poliomielita v postsertifikacionnyj period»
6. SP 3.1.2.3109-13 «Profilaktika difterii»
7. SP 3.1.2.3162-14 «Profilaktika kokljusha»
8. SP 3.1.2.3113-13 «Profilaktika stolbnjaka»
9. SP 3.1.2952-11 «Profilaktika kori, krasnuhi i jepidemicheskogo parotita»
10. MR Serologicheskij monitoring za infekcijami, upravljaemymi sredstvami immunoprofilaktiki (kor', difterija, stolbnjak)
11. SP 3.3.2342-08 «Obespechenie bezopasnosti immu-nizacii»
12. SP 3.1.3.2352-07 «Profilaktika kleshhevogo viru-snogo jencefalita»
13. MU 3.1.2943-11 «Organizacija i provedenie sero-logicheskogo monitoringa sostojanija kollektivnogo immu-niteta k infekcijam, upravljaemym sredstvami specificheskoj profilaktiki (difterija, stolbnjak, kokljush, kor', krasnuha, jepidemicheskij parotit, poliomielit, gepatit V)»
14. Polozhenie o Federal'noj sluzhbe po nadzoru v sfere zashhity prav potrebitelej i blagopoluchija cheloveka. Utverzhdeno postanovleniem Pravitel'stva Rossijskoj Federacii ot 30 ijunja 2004 g. № 322.
15. «Organizacija vakcinoprofilaktiki» pod redakciej akademika RAMN, d.m.n. G.G.Onishhenko, - M.: Federal'nyj Centr gigieny i jepidemiologii Rospotrebnadzora, 2007.
16. Korotkova V.A., Homichuk T.F., Shhelkanov M.Ju. Jepidemiologicheskij nadzor za ostrym vjalym paralichom i poliomielitom v Primorskom krae // Zdorov'e. Medicinskaja jekologija. Nauka. 2015. №4(62). S. 121-124.
17. Korotkova V.A., Homichuk T.F., Shhelkanov M.Ju. Voprosy jepidemiologicheskogo nadzora i pro- filaktiki kori, krasnuhi v Primorskom krae // Zdorov'e. Medicinskaja jekologija. Nauka. 2015. №4(62). S. 124-129.
Сведения об авторах
Короткова Виктория Анатольевна, заведующая отделением воздушно-капельных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», тел.: 8(423)265-08-63; e-mail: vki@fguzpk.ru
Хомичук Татьяна Фатеевна, заведующая отделом эпидемиологии ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», тел.:(8423)265-02-27; e-mail: Khomichuk@list.ru
© Коллектив авторов, 2016 doi: 10.18411/hmes.d-2016-123
Удк 616.314-089+616-07+616.594.171.2:579
Е.Б. Краснова, А.Ю. Бронштейн, Я.Г. Павлова
микробный пейзаж раневого содержимого в зависимости от этиологии
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», г. Владивосток
Выявление и управление инфекцией в ранах является важным аспектом в медицинской практике, для успешного лечения. Тем не менее, многие вопросы, касающиеся этиологии инфекции и отбора проб ран остаются спорными. Наибольшее количество раневой инфекции диагностируется клинически, лабораторные данные используются для предоставления более точной, дополнительной информации. Проведен анализ результатов исследования раневого отделяемого с 2010 по 2015 годы. Результаты проведенного анализа показали, что микробная флора ран разнообразна. Отличается процентное соотношение тех или иных микроорганизмов в ране, в зависимости от ее локализации и поставленного диагноза. При этом в большинстве случаев выделяется грамположительная флора, обладающая полиорганным тропизмом, связанным с их способностью адгезировать на рецепторах клеток разных тканей и органов человека. Их политропизм выражается в способности вызывать гнойно-воспалительные процессы во множестве органов и тканей (коже, подкожной клетчатке, лимфоузлах и прочих).
Ключевые слова: рана, микробиологические исследования, раневое содержимое, условно-патогенная микрофлора.
Для цитирования: Краснова Е.Б., Бронштейн А.Ю., Павлова Я.Г. Микробный пейзаж раневого содержимого в зависимости от этиологии // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2016; 3(66): 107-111. DOI:10.18411/hmes.d-2016-123
Для корреспонденции: Краснова Е.Б., e-mail: mbl@fguzpk.ru
Поступила 15.07.16
