CC BY
1266. Лямина Н.П., Карпова Э.С. Концепт выбора эффективных программ физической реабилитации у больных ишемической болезнью сердца // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2019. № 18 (2). С. 13-19.
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ Беремукова М.А.1, Тухужева Ж.З.2, Альтудова А.Б.3
1Беремукова Милена Аслановна - студент, медицинский факультет;
2Тухужева Жаннета Зауровна - студент, институт химии и биологии;
3Альтудова Алина Беслановна - студент, институт химии и биологии, Кабардино-Балкарский государственный университет им.
Х.М. Бербекова, г. Нальчик
Аннотация: в этой статье речь пойдет о реанимации при остановке сердца. При внезапной остановке сердца и прерывании дыхания жизнедеятельность организма нарушается, развивается состояние клинической смерти. Неотложная помощь и начало реанимационных мероприятий позволяют восстановить дыхание, кровообращение, сердцебиение и оксигенацию организма. Первая помощь состоит из проверки сознания, дыхания, вызова скорой помощи, проведения сердечно-легочной реанимации, состоящей из непрямого массажа и искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Ключевые слова: остановка сердца, реанимация.
Симптомы
5 основных симптомов станут свидетелями того, что у человека остановилось сердце. Эти симптомы включают в себя:
1. Потеря сознания. Больной перестает реагировать на звуки и разного рода раздражители;
2. Отсутствие пульса. Можно проверить это на сонной (или лучевой) артерии. Для этого указательный и средний пальцы прикладывают к шее на пару сантиметров от ито видного хря а .
3. Остановка дыхания. Можно судить по отсутствию характерных движений грудной клетки;
4. Расширенные зрачки. Для этого потребуется поднять верхнее веко и посветить в глаза фонариком. Когда зрачки сильно расширены и не реагируют на свет, это тревожный признак.
5. Кожа с голубоватым или светло-серым оттенком. Особенно это характерно для области лица (синюшность лица, губ).
Основными признаками клинической смерти являются: отсутствие дыхания и сердцебиения, потеря сознания, расширение зрачков, отсутствие реакции на внешние раздражители. Чтобы точно определить серьезность ситуации, необходимо определить следую ие показатели потерпевшего:
Проверить пульс на сонных артериях под углом челюсти; осмотреть грудную клетку, проверить наличие дыхательных движений; проверить у пострадавшего дыхание, и что очень важно - обратить внимание на цвет кожи - при остановке дыхания появляется цианоз;
Проверка сознания проводится по следую ему принципу: громко обратиться к потерпевшему. Спросить его о том, как он себя чувствует. Если нет реакции, использовать болевые раздражители. Сожмите верхний край трапециевидной мышцы или прижмите основание носа. Если реакции нет, то и сознание отсутствует, можно переходить к следую ему этапу.
Проверка дыхания: отклонить голову пострадавшего назад (придерживая затылок и подбородок) и открыть рот. Осмотреть его на наличие посторонних предметов. Если они присутствуют, удалить их. Проверить дыхание.
Этапы сердечно-легочной реанимации:
1. Нужно уложить больного на ровную горизонтальную поверхность.
2. По возможности приподнять его ноги
3. Освободить грудь от одежды, расстегнуть ремень другие предметы одежды, стягиваю ие грудь и живот;
4. Следует определить область, где будет выполняться непрямой массаж сердца.Давить на грудь нужно на 3-5 см выше мечевидного отростка и строго по средней линии. У мужчин эту область можно определить, проведя линию вдоль сосков. Там, где эта линия пересечетгрудину и будет нужной точкой.
5. Непрямой массаж сердца. Встать сбоку от пострадавшего. Поместить основание ладони в центр груди, другую руку поместить поверх первой и переплести пальцы в замок. Не сгибая руки в локтях надавить на грудину на глубину 4-5 см весом своего тулови а. Скорость компрессий должна составлять около 100 нажатий в минуту. После каждого нажатия следует освобождать грудную клетку от компрессий. Удары должны быть резкими и ритмичными.Пальцы должны быть приподняты!
6. После 30 компрессий необходимо переключиться на искусственную вентиляцию легких. Для этого необходимо:
Осторожно запрокинуть голову, потянуть подбородок вверх и исследовать ротовую полость на наличие инородных тел. После этого накрыть рот салфеткой или марлей. Далее следует зажать нос двумя пальцами и энергично выдохнуть в рот пострадавшего, плотно обхватив его рот своими губами. Важно наблюдать за подъемом грудной клетки. После двух выдохов снова приступаем к непрямому массажу сердца.
Подытожим главные правила:
^ Если помо ь оказывает один спасатель, то 2 вдоха - 15 надавливаний.
^ Если помо ь оказывают два спасателя, то 1 вдох - 5 надавливаний.
^ Если есть третий спасатель, то он приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу.
Список литературы
1. Сердечно-легочная и церебральная реанимация. Учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов и врачей. В.В. Мороз, И.Г. Бобринская, В.Ю. Васильев, А.Н. Кузовлев, Е.А. Спиридонова, Е.А. Тишков. НИИ ОР РАМН, МГМСУ. Москва, 2011. 150 с.
2. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. Об ий уход за больными. Издательство: ГЭОТАР-МЕД, 2004. 203 с. Москва. Раздел -Основы реанимации.
3. Руководство по скорой медицинской помо и. Коллектив авторов. Главные редакторы: С.Ф. Багненко, А.Г. Мирошниченко, А.Л. Верткин, М.Ш. Хубутия. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». Москва, 2006. 206 с.
4. Алгоритм сердечно-легочной реанимации у детей и взрослых: правила оказания неотложной помо и. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.policlinica2.ru/dermatologiya/algoritm-serdechno-legochшj-reammatsп-u-detej-i-vzroslyh-pravila-okazamya-neotlozhnoj-pomoshhi.html/ (дата обра ения: 25.08. 2020).
ХРАНЕНИЕ И КАЧЕСТВО ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ
Беремукова М.А.1, Тухужева Ж.З.2, Альтудова А.Б.3
1Беремукова Милена Аслановна - студент,
медицинский факультет; 2Тухужева Жаннета Зауровна - студент,
институт химии и биологии; 3Альтудова Алина Беслановна - студент, институт химии и биологии, Кабардино-Балкарский государственный университет им.
Х.М. Бербекова, г. Нальчик
Аннотация: в этой статье речь пойдет о правильном хранении лекарственных средств, так как эта проблема
