Научная статья на тему 'SEMIZLIK – ZAMONAVIY TIBBIYOTDA DOLZARB MUAMMO SIFATIDA QOLMOQDA'

SEMIZLIK – ZAMONAVIY TIBBIYOTDA DOLZARB MUAMMO SIFATIDA QOLMOQDA Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
554
38
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Scientific progress
Область наук
Ключевые слова
semizlik / arterial gipertenziya / dislipidemiya / ateroskleroz

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Suvon Totliboyevich Yarmatov, Usmon Kulmuxammatovich Yarmahammadov

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti semizlikni surunkali polietiologik kasallik deb ta'riflaydi, bu organizmda yog'ning haddan tashqari ko'p to'planishi bilan tavsiflanadi. Hozirgi vaqtda semirish muammosi pandemiya xarakterini olgan. Butunjahon sog’liqni saqlash tashkiloti tomonidan ortiqcha vazn va semizlik muammosiga eng ko'p duch kelgan mamlakatlar ro'yxati shakllantirilgan. Semizlik nafaqat kattalar o‘rtasida, balki bolalar va o‘smirlar orasida ham jiddiy muammoga aylanib bormoqda. Ma’lumotlarda keltirilishicha, 1975 yildan ayni paytga qadar dunyodagi semiz odamlar soni uch baravar oshgan. 5 yoshdan 19 yoshgacha bo‘lgan 340 milliondan ziyod bolalar va o‘smirlar semizlikka duchor bo‘lishgan. O'rtacha har uch kattadan bittasi semirib ketgan, bu aholining taxminan 36% ni tashkil qiladi. (Garvard, 2020 yil) Kattalardagi semirishning yoshga qarab tarqalishi 2017-18 yillarda 42,4% ni tashkil etdi. (Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari, 2020 yil) 2030 yilga kelib dunyo aholisining taxminiy 20% semirib ketadi (Milliy Biotexnologiya Axborot Markazi, 2016).

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «SEMIZLIK – ZAMONAVIY TIBBIYOTDA DOLZARB MUAMMO SIFATIDA QOLMOQDA»

Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257

SEMIZLIK - ZAMONAVIY TIBBIYOTDA DOLZARB MUAMMO

SIFATIDA QOLMOQDA

Suvon Totliboyevich Yarmatov Usmon Kulmuxammatovich

Yarmahammadov

Samarqand davlat tibbiyot universiteti Samarqand davlat tibbiyot universiteti asistenti akademik litseyi katta o'qituvchisi

ANNOTATSIYA

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti semizlikni surunkali polietiologik kasallik deb ta'riflaydi, bu organizmda yog'ning haddan tashqari ko'p to'planishi bilan tavsiflanadi. Hozirgi vaqtda semirish muammosi pandemiya xarakterini olgan. Butunjahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan ortiqcha vazn va semizlik muammosiga eng ko'p duch kelgan mamlakatlar ro'yxati shakllantirilgan.

Semizlik nafaqat kattalar o'rtasida, balki bolalar va o'smirlar orasida ham jiddiy muammoga aylanib bormoqda. Ma'lumotlarda keltirilishicha, 1975 yildan ayni paytga qadar dunyodagi semiz odamlar soni uch baravar oshgan. 5 yoshdan 19 yoshgacha bo'lgan 340 milliondan ziyod bolalar va o'smirlar semizlikka duchor bo'lishgan.

O'rtacha har uch kattadan bittasi semirib ketgan, bu aholining taxminan 36% ni tashkil qiladi. (Garvard, 2020 yil)

Kattalardagi semirishning yoshga qarab tarqalishi 2017-18 yillarda 42,4% ni tashkil etdi. (Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari, 2020 yil)

2030 yilga kelib dunyo aholisining taxminiy 20% semirib ketadi (Milliy Biotexnologiya Axborot Markazi, 2016).

Kalit so'z: semizlik, arterial gipertenziya, dislipidemiya, ateroskleroz

Semirib ketish jiddiy tibbiy, ijtimoiy va iqtisodiy oqibatlarga olib keladi. Semirib ketish fonida butun organizmning funksional holati yomonlashadi, natijada insonning hayot sifati, mehnat qobiliyati va jismoniy tayyorgarligi darajasi pasayadi. Ko'pincha ortiqcha vaznli odamlar shaxsiy hayotlarida va kasbiy faoliyatida muammolarga duch kelishadi. Ular o'z-o'zini past baholab, depressiyaga moyillik va ijtimoiy moslashuv qiyinligi bilan ajralib turadi.

Bundan tashqari, semirib ketgan odamlarda og'ir kasalliklarning tez-tez rivojlanishi nogironlik va o'limning ko'payishi bilan birga keladi. Semizlik bilan og'rigan bemorlarning umr ko'rish davomiyligi o'rtacha 12-15 yilga qisqarishi va o'lim darajasi normal tana vazniga ega bo'lgan tengdoshlariga qaraganda 12 baravar yuqori ekanligi ko'rsatilgan. Semirib ketish bilan bog'liq kasalliklarga birinchi navbatda arterial

Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257

gipertenziya, dislipidemiya, ateroskleroz, yurak-qon tomir kasalliklari, 2-tip qandli diabet kiradi.

Semirib ketish, shuningdek, oshqozon-ichak trakti (alkogolsiz yog'li jigar kasalligi, xolelitiaz, o't pufagi xolesterozi, pankreatit) va tayanch-harakat tizimi (osteoartrit, podagra) patologiyalarining rivojlanishi uchun xavf omilidir. Semirib ketish ko'krak, tuxumdon va bachadon saratoni, prostata saratoni, yo'g'on ichak saratoni ehtimolini oshiradi, sovuqqa va yuqumli kasalliklarga chidamlilik kamayadi, jarrohlik paytida asoratlar xavfi ortadi.

Semizlikning COVID-19 infeksiyasining borishiga salbiy ta'siri hozirda ishonchli tarzda isbotlangan. Shunday qilib, semirib ketgan bemorlarda leptinga bog'liq mexanizmlar orqali amalga oshiriladigan SARS-CoV-2 virusiga nisbatan sezgirlik kuchayadi.

Semizlik bo'lgan COVID-19 bilan zararlangan bemorlarda ta'm va hidni sezishdayaqqol buzilishlar, shuningdek, o'lim darajasining yuqoriligi semirishga xos tizimli yallig'lanishning COVID-19 ga xos bo'lgan "sitokin portlashi" bilan qo'shilib kechishiga bog'lanadi. Bundan tashqari, semirib ketgan bemorlarda tizimli immunitetning pasayishi, SARS-CoV-2 virusi bilan kasallanganida kasallik prognozi og'irlashishiga olib keladi.

Semirib ketish uchun xavf omillari

Aholida semirishning yuqori darajada tarqalishi uning rivojlanishiga sabab bo'lgan ko'p sabablar bilan bog'liq. Semizlik rivojlanishining asosiy xavf omillari quyidagilardir:

o jinsi: ayollarda erkaklarga nisbatanyog' tana massasining yuqori foiziga ega; o genetik va tug'ma omillar: agar ota-onalardan birida semizlik bo'lsa, u holda bolada semirish xavfi 50%, agar ikkalasida ham semizlik bo'lsa bu xavf - 75%ga yetadi; o yosh davrlari va fiziologik sharoitlar; o uyqu buzilishi;

o jismoniy harakatsizlik: har bir zamonaviy odam har kuni kompyuterda 3-4,5 soat vaqt o'tkazadi,aholining 30-40 foizi esa 3 soatdan ortiq vaqtini televizor ko'rishga sarflaydi; o ovqatlanish xususiyatlari: masalan, kunlik ratsiondagi kaloriyalarning 25-50% yotishdan oldin qabul qilinganda, kechasi ovqatlanish sindromi bilan semirish xavfi ortadi;

o infeksiyalar;

o ijtimoiy, psixologik, ijtimoiy-iqtisodiy va etnik omillar;

o dorilar (glyukokortikosteroidlar, kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari va boshqalar);

o neyroendokrin va metabolik omillar.

Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257

Ortiqcha vaznli va semirib ketgan odamlarning ratsionida quyidagilar mavjud: yuqori glikemik indeksli uglevodlarning ortiqcha miqdori (shirinliklar, xamir ovqatlar, meva sharbatlari va gazlangan ichimliklar, kartoshka); ortiqcha to'yingan hayvon yog'lari; to'yinmagan yog'lar (ayniqsa, omega-3 oilasi), oqsil, ovqat tolari yetishmasligi; ortiqcha spirtli ichimliklar, tuzlamalar va kolbasa, pishloq, dudlangan go'sht; muhim vitaminlar va mikroelementlarning yetishmasligi (vitamin D, yod, temir, kalsiy, magniy, xrom, sink, selen).

Semirib ketishning yana bir sababi - bu kasbiy faoliyat bilan bog'liq dietani buzish (tungi smenalar, 12 soatlik ish kuni).

Semizlikni davolash tamoyillari va yondashuvlari

Semirib ketgan bemorlarning turmush tarzini o'zgartirish davolashning birinchi va asosiy bosqichidir.

Turmush tarzini o'zgartirish bo'yicha umumiy tavsiyalar: ratsiondan shakar va shakarli mahsulotlarni chiqarib tashlash; past glikemik uglevodlarni iste'mol qilish; qayta ishlangan mahsulotlardan voz kechish;

yetarli miqdorda protein iste'mol qilish. O'simlik oqsillarining manbalari non, don, dukkaklilar, yong'oqlar, urug'lardir. Bundan tashqari, ushbu mahsulotlarda ko'p miqdorda uglevodlar mavjud bo'lib, ular e'tiborga olinishi kerak. Hayvon oqsillari sut, tvorog, pishloq, go'sht, baliq, tuxumda uchraydi. 100 g protein mahsulotida taxminan 20 g protein mavjud. Har bir ovqatlanishda (nonushta, tushlik va kechki ovqat) 150-200 g (30-40 g protein) proteinli taomlarni kiritish kerak;

to'yingan yog'lar va trans yog'lar (mayonez, margarin, soslar, qulay ovqatlar, chiplar, qandolat mahsulotlari, fastfud) iste'molini kamaytirish;

ko'p to'yinmagan yog'li kislotalarni yetarli miqdorda iste'mol qilish. Kichik miqdorda sariyog ', qayta ishlanmagan o'simlik yog'i, sut mahsulotlari, tuxum va yog'li go'sht qabul qilinadi. Yog'larni oqsilli mahsulotlar va sabzavotlar bilan birga iste'mol qilish lozim va uglecodli mahsulotlar bilan birgalikda iste'mol qilishdan saqlanish lozim.

Ovqatda o'simlik kletchatkasini ko'paytirish. Bu inson hazm qilish fermentlari tomonidan amalga oshiriladigan gidrolizga dosh bera oladigan o'simlik hujayralarining qoldiqlari. Ular ingichka ichakda hazm bo'lmaydigan, ammo yo'g'on ichak mikroflorasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan o'simlik ovqatlarining bir qismidir. Oziq-ovqat tolalari erimaydigan (tsellyuloza, lignin, gemitsellyuloza) va eriydigan (pektin, milklar, shilimshiq)ga bo'linadi. Erimaydigan kletchatka manbalariga kepak, sabzavotlar va bargli ko'katlar (ayniqsa, quyuq bargli ko'katlar), bug'doy mahsulotlari, yong'oqlar va urug'lar kiradi. Ammo shuni yodda tutishimiz kerakki, erimaydigan kletchatkaningko'pligi qorinning pastki qismini shishiradi, meteorizm, ich qotishi,

Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257

diskamfort va og'riqni keltirib chiqaradi. Eriydigan tolalar yog'kislotalarini bog'laydi, qondagi xolesterin darajasini pasaytiradi, o'tning litogenik potentsialini tartibga soladi, organizm tomonidan shakarning so'rilishini sekinlashtiradi va ichakning motor-evakuatsiya funksiyasini tartibga soladi. Butun dunyo bo'ylab dietologlar kuniga kamida 20 g kletchatkaolishni tavsiya qiladilar va ortiqcha vaznli odamlar uchun tavsiya etilgan doz kuniga 30-40 g. Oziq-ovqat tolasini ortiqcha iste'mol qilish (kuniga 60-80 g dan ortiq), nojo'ya ta'sirlardan tashqari, bir qator vitaminlar va mikroelementlarning so'rilishini pasayishiga olib keladi; tuzni iste'mol qilishni cheklash;

ichilgan suv miqdori (1 kg tana vazniga o'rtacha 30 ml) chiqarilgan suv miqdorini to'liq qoplashi kerak;

ovqatlanish rejimiga rioya qilish; uyquni normallashtirish; stressga chidamlilikni oshirish; muntazam jismoniy faoliyat.

Ular individual ravishda tanlanishi va yoshni, jismoniy imkoniyatlarini va birga keladigan patologiyaning mavjudligini hisobga olishlari kerak. Muntazam aerob mashqlari lipidlar darajasini, qon bosimini va osteoporoz xavfini kamaytirishi mumkin, va 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin sezgirligini yaxshilaydi, qorin bo'shlig'idagi yog 'miqdorini kamaytiradi va glikemik nazoratni yaxshilaydi. O'rtacha semirib ketgan bemorlarga yurish, suzish, tennis, gimnastika va suv protseduralari ko'rsatiladi. Jismoniy faollikni asta-sekin oshirish kerak: haftada uch marta 30 daqiqadan haftasiga 5 marta 45 daqiqagacha; zararli odatlardan voz kechish.

Bemor, shifokorning yordami bilan, vazn yo'qotish uchun motivatsiyani topishi kerak. Shundan so'ng siz dietangizni o'zgartirishni va jismoniy faollikni oshirishni boshlashingiz kerak. Tana vaznining dastlabki vazndan 10-15% ga kamayishi visseral yog 'miqdorining pasayishi tufayli aniq terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Bunday vazn yo'qotish taxminan 6-12 oy ichida kuzatilishi mumkin.

Semirib ketishning oldini olish va davolashning eng samarali usuli bu individual salomatlik buzilishlarini hisobga olgan holda va uchta asosiy tamoyilga rioya qilgan holda ratsional ovqatlanishdir: me'yor, xilma-xillik va oziq-ovqat iste'moli rejimi. Oziq-ovqat yoqimli organoleptik xususiyatlarga ega bo'lishi, yaxshi so'rilishi, xilma-xilligi, mikroorganizmlar, toksik moddalar va radionuklidlarga nisbatan xavfsiz bo'lishi kerak. Ratsionda 30 daqiqa davom etadigan 3-4 ta ovqatlanish, ovqatlanish orasidagi tanaffus -taxminan 3 soat, tungi interval - kamida 11 soat bo'lishi kerak.Kun davomida kaloriya tarkibi quyidagicha taqsimlanishi kerak: nonushta - 25%, tushlik - 35% , tushdan keyin

Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257

snack - 15%, kechki ovqat - 25%. Uzoq muddatli to'yinganlik tuyg'usini ta'minlash uchun iste'mol qilinadigan oziq-ovqat massasi kuniga taxminan 2-2,5 kg bo'lishi kerak. Ratsionning kaloriya miqdorini kuniga 200 kaloriya (masalan, bitta bulochka yoki 100 g muzqaymoq) dan oshib ketishi yiliga 3,5-7 kg miqdorida yog'ning cho'kishiga olib keladi. Kundalik ratsionda oqsillar, yog'lar va uglevodlar miqdorini individual ravishda tanlash tavsiya etiladi. An'anaviy ravishda tavsiya etilgan nisbat 25-30% yog', 15-20% protein va 50-60% uglevodlardir.

Hozirgi vaqtda jismoniy madaniyatning sharqona usullari juda mashhur. Masalan, psixoregulyatsiya dasturlari: Xitoy tay-chi gimnastikasi, klassik yoga va yogarobika, cho'zish mashqlari to'plami. Jismoniy tarbiya dasturlarining yosh va mashhur bo'lganlaridan biri bu kallanetikadir. Bu kuch va psixoregulyatsiya usullarini birlashtirgan sog'lomlashtirish dasturi. Kallanetika metabolizmni tiklaydi, to'g'ri holatni shakllantiradi va muntazam mashqlar bilan to'g'ridan-to'g'ri yog'yo'qilishini ta'minlaydi. Ushbu dastur tana vaznini normallashtirishga yordam beradi, konsentratsiyani va stressga chidamliligini rivojlantirishga yordam beradi.

Ratsional ovqatlanish va jismoniy faoliyatning samarasizligidamedikamentoz terapiya qo'llaniladi.

Psilliumni o'z ichiga olgan biologik aktiv qo'shimchalar bir necha turdagi iste'mol kletchatkalarini birlashtiradi va turli xil terapevtik ta'sirlarni keltirib chiqaradi: laksatif, diareyaga qarshi, gipolipidemik, yallig'lanishga qarshi, sitoprotektiv, prebiyotik. Psilliumning kaloriya tarkibi sabzavot va mevalarning kaloriya tarkibidan sezilarli darajada past. Bundan tashqari, preparat enterotsitlarda anoreksigen peptidlar (glyukagonga o'xshash peptid, YY peptid) ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu esa ochlik va tez to'yishning pasayishiga olib keladi.

Semizlikni davolash effektini baholashda orlistat - ovqathazm qilish traktidagi lipaza ingibitori, sibutramin - markaziy serotonin va norepinefrinni qayta o'zlashtirishni markaziy ingibitori, oziq-ovqat iste'molini kamaytiradigan dorilar (fepranon, deopimon, teronak), depressiyada qo'llaniladigan bupropion, fluoksetin kabi dorilar davolashda ma'lum samaradorlikni ko'rsatdi.

Biroq, bu dorilarning samaradorligi 25-30% dan oshmaydi, shu bilan birga ularning ko'pchiligi og'ir va hayot uchun xavfli salbiy ta'sirlarni, xususan, arterial gipertenziya, yurak ritmining buzilishi, bosh aylanishini keltirib chiqarishi mumkin. Shu sababli tana vaznini kamaytirish uchun dori-darmonlarni uzoq muddatli qo'llash zarurati tufayli bemorlarning ushbu terapiyaga rioya qilishlari juda past. Semirib ketishni davolash uchun yuqori samarali dori vositalarining yo'qligi, aftidan, ishtahani shakllantirish mexanizmlari va ularni boshqarish usullari hozirgacha oshkor etilmaganligi bilan bog'liq.

Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257

Konservativ usullarning samarasizligi (dieta, jismoniy faollik, psixoterapiya, dori-darmonlarni davolash) sababli jarrohlik (Bariatrik) usulining maqsadga muvofiqligi haqida savol tug'iladi.

Bariatrik aralashuvlarning quyidagi turlari ajratiladi: malabsorbtiv (ichakdan so'rilishini kamaytirishga qaratilgan), cheklovchi (oziq-ovqat iste'molini kamaytirishga qaratilgan) va kombinatsiyalangan. Ammo shuni tushunish kerakki, semizlikni jarrohlik yo'li bilan davolash uzoq muddatli ijobiy natijalarga olib kelmaydi, agar undan keyin bemor odatdagi kundalik rejimiga, ovqatlanishiga va turmush tarziga qaytsa.

Xulosa

Shunday qilib, bugungi kunda semirish muammosi dolzarb bo'lib qolmoqda, chunki u salbiy ijtimoiy-iqtisodiy va tibbiy oqibatlarga olib keladi. Semirib ketish va unga hamroh bo'lgan kasalliklar bemorlarning ijtimoiy moslashuvi va mehnat qobiliyatini, sifati va umr ko'rish davomiyligini pasaytirishga hamda bemorlarni reabilitatsiya qilish va davolash bilan bog'liq holda zarar ko'rayotgan davlatga zarar yetkazadi, ularning mehnat qobiliyatini pasaytiradi. Aholi soni va nogironlik va o'limning ko'payishiga olib keladi.

Ratsionning nochorligi uzoq vaqt davomida tegishli ovqatlanish bo'yicha tavsiyalarga rioya qilish zarurati bo'lib, bu organizm uchun stress omili bo'lib, davolanishga rioya qilishni kamaytiradi. Dori terapiyasining kiruvchi ta'siri va uning past samaradorligi uning keng qo'llanilishini sezilarli darajada cheklaydi. Shu munosabat bilan, semirishning oldini olish va davolashda ikkita usulning kombinatsiyasiga ustunlik berish kerak: ratsional ovqatlanish va jismoniy faollikni oshirish.

Umumiy amaliyot shifokorlari va profilaktika tibbiyotining vazifasi aholiga oziq-ovqat iste'mol qilish madaniyatini o'rgatish, ratsional ovqatlanishning arzonligi va katta moliyaviy sarmoyalarni talab qilmasligini tushuntirishdan iborat. Semizlik muammosini chuqur o'rganish va yoritish, gigiyena tarbiyasi, mehnat va dam olishni optimal tashkil etish, yetarlicha uyqu, toza havoda bo'lish, sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish, zarur. Bu vazifa, ayniqsa, semizlik fonida eng og'ir asoratlar va o'lim darajasi yuqori bo'lgan COVID-19 pandemiyasi sharoitida dolzarb bo'lib qoladi.

REFERENCES

1. Yarmukhamedova, S., Nazarov, F., Mahmudova, X., Vafoeva, N., Bekmuradova, M., Gaffarov, X., ... & Xusainova, M. (2020). Features of diastolic dysfunction of the right ventricle in patients with hypertonic disease. Journal of Advanced Medical and Dental Sciences Research, 8(9), 74-77.

Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257

2. Khusainova, M. A., & Yarmatov, S. T. (2021). CARDIAC ARRHYTHMIAS AND CARDIOHEMODYNAMIC DISORDERS IN PATIENTS VIRAL CIRRHOSIS OF THE LIVER. Scientific progress, 2(2), 196-202.

3. Yarmukhamedova, S., Nazarov, F., Mahmudova, X., Vafoeva, N., Bekmuradova, M., Gafarov, X., ... & Xusainova, M. (2020). Study of indicators of intracardial hemodynamics and structural state of the myocardium in monotherapy of patients with arterial hypertension with moxonidin. Journal of Advanced Medical and Dental Sciences Research, 8(9), 78-81.

4. Nazarov, F. Y., & Yarmatov, S. T. (2020). Optimization of methods for prevention and intensive therapy of complications in pregnant women with chronic syndrome of Disseminated Intravascular Coagulation. Journal of Advanced Medical and Dental Sciences Research, 8(9), 82-85.

5. Yarmatov, S. T. (2021). YURAK ISHEMIK KASALLIGI VA BACHADON MIOMASI BO'LGAN BEMORLARNI DAVOLASHDA ANTIKOUGULYANT VA ANTITROMBOSITAR TERAPIYANI O'TKAZISH BO'YICHA KLINIK KUZATUVNI OLIB BORISH. Scientific progress, 2(3), 792-797.

6. Yarmatov, S. T., & Xusainova, M. A. (2021). BRONXIAL ASTMA MAVJUD BO'LGAN BEMORLARDA GASTROEZOFAGIAL REFLYUKS KASALLIGI DIAGNOSTIKASI VA OLIB BORISH ALGORITMI. Scientific progress, 2(2), 208213.

7. Yarmatov, S. T., & Xusainova, M. A. (2021). YURAK ISHEMIK KASALLIGI MAVJUD BO'LGAN BEMORLARDA. Scientific progress, 2(3), 785-791.

8. Alisherovna, K. M., Tatlibayevich, Y. S., Toshtemirovna, E. M. M., & Nizamitdinovich, H. S. (2021). Diagnostic Significance Daily Monitoring of Blood Pressure in Young Women (Under 40 Years Old) with Arterial Hypertension. CENTRAL ASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES, 2(5), 461-465.

9. Alisherovna, M. K., & Tatlibayevich, S. Y. (2021, April). Prevention of the progression of chronic kidney disease by decompensation of chronic heart failure.

In Euro-Asia Conferences (Vol. 4, No. 1, pp. 54-58).

10. Alisherovna, M. K., Erkinovna, Z. K., & Tatlibayevich, S. Y. (2022). Liver Diseases in Pregnant Women, Principles of Treatment. Eurasian Research Bulletin, 4, 48-51.

11. Alisherovna, K. M., & Tatlibayevich, Y. S. (2021, April). RENAL HEMODYNAMICS AND GLOMERULAR FILTRATION IN PATIENTS WITH HYPERTENSION DISEASE AT THE AGE OF 40-60 YEARS. In Euro-Asia Conferences (Vol. 3, No. 1, pp. 146-149).

Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257

12. Alisherovna, K. M., & Tatlibayevich, Y. S. (2021). ASSESSMENT OF RISK FACTORS FOR ARTERIAL HYPERTENSION HYPERTENSION IN PREGNANT WOMEN. CENTRAL ASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES, 2(3), 214-217.

13. Salkhidinovna, B. M., Rabimkulovna, S. G., & Totliboevich, Y. S. (2021, May). COMPARATIVE ASSESSMENT OF THE EFFECT OF OMEPRAZOLE AND PANTAPRAZOLE ON THE DEGREE OF DEVELOPMENT OF HEPATIC ENCEPHALOPATHY IN THE PATIENTS WITH LIVER CIRRHOSIS. In E-

Conference Globe (pp. 149-152).

14. Ярмухаммедова, С., Гаффоров, Х., & Ярматов, С. (2020). JIGAR SIRROZIDA YURAKNING SISTOLIK VA DIASTOLIK DISFUNKTSIYASINING AHAMIYATI. Журнал кардиореспираторных исследований, 1(2), 85-87.

15. Totilboyevich, Y. S. (2021). CHARACTER OF IHD COURSE IN WOMEN OF CLIMACTERIC AGE. Web of Scientist: International Scientific Research Journal, 2(11), 175-178.

16. Habibovna, Y. S., Buriboevich, N. M., Abrorovna, V. N., Hudoyberdievich, G. K., & Totliboevich, Y. S. (2021). Assessment of Structural and Functional Heart Changes in Patients with Diabetes Mellitus with Diastolic Heart Failure. Annals of the Romanian Society for Cell Biology, 12154-12159.

17. Бекмурадова, М. С., Гаффаров, Х. Х., & Ярматов, С. Т. (2021). ОШ^ОЗОН-ИЧАК ТРАКТИ ЗАРАРЛАНИШИ УСТУНЛИГИ БИЛАН КЕЧГАН КОРОНАВИРУС ИНФЕКЦИЯСИДАН КЕЙИНГИ ^ОЛАТНИ ДАВОЛАШНИНГ УЗИГА ХОСЛИКЛАРИ. Scientific progress, 2(1), 489-493.

18. Alisherovna, K. M., Davranovna, M. H., & Nizametdinovich, K. S. (2022). Chronic Heart Failure in Women. CENTRAL ASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES, 3(1), 21-25.

19. Alisherovna, K. M., Djamshedovna, K. D., & Kayumovna, A. S. (2022). Evaluate the Quality of Life using the KDQOL-SFTM Questionnaire. CENTRAL ASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES, 3(1), 26-31.

20. Хусаинова, М. А., & Холтураев, А. Т. (2016). ИЗМЕНЕНИЕ МАРКЕРОВ КОСТНОЙ ТКАНИ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ. Национальная ассоциация ученых, (1 (17)), 19-19.

21. Бекмурадова, М. С., Холтураев, А. Т., & Гаффаров, Х. Х. (2020). Влияние ингибиторов протонной помпы на степень развития печеночной энцефалопатии. Достижения науки и образования, (8 (62)), 88-91.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.