CC BY
12
тарных врачей и инженеров к дальнейшему усовершенствованию аппаратов типа Орнштейна, Ремесницкого и др. Наша установка может помочь в тех случаях, когда этих аппаратов нет, а хлорировать воду приходится немедленно, что, например, бывало в нашей практике. Мы не оспариваем хорошие качества и простоту устройства конструкций, приводимых рядом авторов (проф. Турчино-вич, Новапашенный и др.).
Но даже и эти конструктивно простые установки не всегда смогут быть быстро осуществлены вследствие недостатка различных частей, а также могут не оказаться устойчивыми против воздействия Хлорной воды.
Применив стекло в своем аппарате, мы избавились от необходимости иметь эбонитовые или цементированные бачки. Что касается каучука, то он через. % года изнашивается, но так как каучуковой трубки идет не свыше 2 м, то сменить ее не представляет затруднений. Бутыль купить также нетрудно, и все расходы, связанные с установкой и пуском хлоратора, не превышают 30 рублей. Сборка и пуск 1—2 часа.
Раз в пятидневку стеклянные части аппарата должны промываться подкисленной водой для удаления налета углекислого кальция, выпадающего на стенках бутылей. ,
Проф. С. СКУНДИНА (Горький)
Сдвиги во временной нетрудоспособности по малярии на Горьковском автомобильном заводе им. Молотова
Из кафедры социальной гигиены Горьковского государственного медицинского института и заводской поликлиники ГАЗ им. Молотова
В общем снижении заболеваемости рабочих Горьковского автомобильного завода им. Молотова крупное место занимает снижение болезненности и заболеваемости малярией, которая еще в 1934 г. давала 8,3% общего числа случаев временной нетрудоспособности.
Динамика нетрудоспособности по малярии в 1935 г. по сравнению с 1934 г. дает снижение уровня и удельного веса малярии как по> числу случаев, так и по числу дней нетрудоспособности, а также и сокращение средней продолжительности одного случая (табл. 1, 2, 3).
Таблица 1
Показатели временной нетрудоспособности по малярии за 1934—1935 гг. на Горьковском автомобильном заводе им. Молотова (по заводу в целом)
Год Мужчины Женщины Обоего пола
на 100 застрахованы. средняя продолж. случая на 100 застрахованы. средняя продолж. случая на 100 застрахованы. средняя продолж. случая
случаев дней случаев дней случаев дней
1934 ..... 1935 ..... 8,2 6,4 114,9 71,7 13,9 11,2 8,3 6,5 112,7 71,1 13,5 10,9 8,3 6,5 114,3 71,5 13,8 11,0
В табл. 1 представлены показатели временной нетрудоспособности по малярии в отношении всех работающих на Горьковском автомобильном заводе, т. е. рабочих, инженерно-технических работников, служащих и младшего обслуживающего персонала. Данные о подсобных предприятиях завода в разработку не вошли.
В 1935 г. наблюдается снижение показателей временной нетрудо-способности по малярии по сравнению с 1934 г. с 8,3 до 6,5 случаев и с 114,3 до 71,5 дней на 100 работающих обоего пола. Соответственно сокращается и средняя продолжительность случая с 13,8 в 1934 г. до 11 дней в 1935 г.
Снижение случаев и дней нетрудоспособности по малярии наблюдается и у мужчин, и у женщин почти в одинаковых размерах.
Изменяется и удельный вес малярии в общей сумме заболеваний.
Если все случаи заболеваний с временной потерей трудоспособности принять за 100, то малярия дает 8,3% к итогу у мужчин в 1934 г. и 6,2% в 1935 г. Процент к итогу дней составляет у мужчин 11,6 в
1934 г., снижаясь до 7,5 в 1935 г. Это же снижение наблюдается и у женщин. Таким образом в общей структуре заболеваемости с временной потерей трудоспособности удельный вес малярии в 1935 г. снизился по сравнению с 1934 г.
Собственно у рабочих можно отметить также снижение малярии в
1935 г. по сравнению с 1934 г., что подтверждается данными табл. 2.
Таблица 2
Показатели временной нетрудоспособности по малярии у рабочих Горьковско-го автомобильного завода им. Молотова за 1934—1935 гг.
Мужчины Женщины Обоего пола
Год на 100 рабочих средняя на 100 рабочих средняя на 100 рабочих средняя продолж. случая
случаев дней продолж. случая случаев дней продолж. случая случаев дней
1934 ..... 9,0 126,3 14,0 7,6 103,9 13,7 8,6 119,8 13,9
1935 ..... 6,5 72,5 12,0 6,3 69,1 10,9 6,4 71,4 11,1
Таким образом, в группе рабочих как у мужчин, так и у женщин наблюдается значительное снижение всех показателей нетрудоспособности: и, случаев, и дней, и средней продолжительности.
Снижение нетрудоспособности отмечается и в группе инженерно-технических работников.
Более низкий уровень показателей нетрудоспособности у инженерно-технических работников (мужчин) по сравнению с группой рабочих частично объясняется притоком в 1934 и в 1935 гг. новых рабочих, часть которых приехала на завод из малярийных районов.
Однако у женщин уровень показателей нетрудоспособности и в 1934 и в 1935 гг. значительно ниже в группе рабочих по сравнению с инженерно-техническими работниками. У последних средняя продолжительность случая в 1935 г. даже несколько превышает таковую в 1934 г., составляя 13,8 в 1935 г. и 12,9 в 1934 г. Все же остальные показатели по всей группе инженерно-технических'работников дают снижение в 1935 г. по сравнению с 1934 г.
\
Снижение нетрудоспособности по малярии отмечается и в группе служащих: так, у лиц обоего пола число случаев на 100 работающих снизилось ,с 6,9 в 1(934 г. до 6,7 в 1935 г.; число дней—соответственно с 100,3 до 75,1; средняя продолжительность случая сократилась с 14,6 дней до 11,3.
Таблица 3
Показатели временной нетрудоспособности по малярии у инженерно-технических работников завода за 1934 -1935 гг.
Мужчин Женщин Обоего пола
Год на 100 средняя на 100 средняя на 100 средняя продолж. случаев
случаев дней продолж. случаев случаев дней продолж. случаев случаев дней
1934 ..... 5,6 75,5 13,4 / 11,9 154,2 12,9 6,2 82,7 13,4
1935 ..... 5,5 60,2 10,8 9,8 135,3 13,8 6,0 67,4 11,3
Эти данные говорят о снижении показателей временной нетрудоспособности по малярии во всех группах работников Горьковского автомобильного завода.
Анализ малярии по цехам снова приводит нас к ее снижению в 1935 г.
Показатели временной нетрудоспособности по малярии резко снижаются по всем цехам завода, по всем показателям.
В прессовом цехе в 1935 г. показатели случаев и дней временной нетрудоспособности на 100 рабочих снижаются почти вдвое у мужчин, женщин и лиц обоего пола по сравнению с 1934 г. В кузнице показатель дней нетрудоспособности снижается в 2 раза у1 мужчин, в 2,5 раза у женщин и в. 2 раза у лиц обоего пола. В сборочном цехе показатель дней нетрудоспособности снижается в 2,5 раза у мужчин, в 2 раза у лиц обоего пола. В инструментальном цехе более чем в 2 раза снижается показатель дней у женщин.
Средняя продолжительность случая дает снижение по всем цехам как у мужчин, так и у женщин и у лиц обоего пола. У мужчин средняя продолжительность случая особенно резко снижается в сборочном цехе с 18,1 дня на случай в 1934 г. до 10,3 в 1935 г. У женщин это снижение особенно заметно в кузнице: с 18,2 до 11,2 и в инструментальном цехе с 16,3 до 9,8. У лиц обоего пола средняя продолжительность одного случая значительно сокращается: в кузнице с 16,0 в 1934 г. до 10,5 в 1935 г. и в сборочном цехе -с 16,4 до 10,0.
Если сравнить уровень нетрудоспособности по малярии по цехам у мужчин, то показатель числа случаев на 100 рабочих всего ниже в прессовом (5,6) и в кузнице (5,7). За ними идут показатели в сборочном (5,9) и в литейном (6,0). В инструментальном и механическом цехах показатель числа случаев на 100 рабочих выше 7,1 в первом и 8,4 во втором.
Что касается пбказателя дней нетрудоспособности на 100 рабочих, то у мужчин он всего ниже в кузнице (58,7 дней на 100 рабочих), за ним идут показатели в сборочном (61,2), прессовом (64,8) и в литейном ,(70,7). Более высокие, показатели отмечаются в инструментальном и механическом цехах (83, в первом и 92,8 во втором).
Средняя продолжительность случая в 1935 г. у мужчин всего ниже в кузнице (10,3). У женщин в 1935 г. число случаев временной нетрудоспособности на 100 ниже всего в кузнице (5,5) и в литейном (5,8).
Показатель числа дней временной нетрудоспособности на 100 находится на более низком уровне также в кузнице (61,3) и в литейном (62,7). В инструментальном цехе этот показатель еще несколько ни лее (58,1). >
В 1935 г. снижается и удельный вес малярии.
/
4 Гигиена и сгнитария, № 6
49
Если все случаи временной нетрудоспособности по всем заболеваниям у мужчин в 1934 г. принять за 100, то малярия дает колебания от 5,1% в кузнице до 9,4% в прессовом цехе к общему числу всех случаев. В 1935 г. при увеличении численного состава рабочих.,завода удельный вес малярии снижается в пределах от 4 (в кузнице) до 7,3% в инструментальном цехе. »
Процент к итогу дней в 1934 г. дает колебания от 8,4 в кузнице до 17,4 в сборочном цехе, снижаясь в 1935 г. в пределах; от 5,2 (в кузнице) до 10,4 в инструментальном цехе.
Снижение удельного веса малярии наблюдается в 1935 г. и в группе женщин, при увеличении их численного состава. Так, в 1934 г. удельный вес малярии по числу случаев колебался в пределах от 5,6%, а в механическом цехе до 8,9% в прессовом цехе; по чйслу дней от 8,5% в литейном цехе до 15,9% в кузнице. В 1935 г. у женщин процент к итогу случаев вариировал от 2,4 в литейном цехе до 6,4 в сборочном. Процент к итогу дней от 5,5 в инструментальном цехе до 7,8 в прессовом.
Уменьшение удельного веса малярии в общей структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности при увеличении численного состава рабочих еще раз подтверждает правильность ранее приведенных интенсивных показателей, отражающих значительное снижение малярии как показатель оздоровления рабочего коллектива Горьковского автомобильного завода им. Молотова.
Анализ временной утраты трудоспособности по малярии среди детальных профессий внутри цехов дает также снижение показателей нетрудоспособности в 1935 г. по сравнению с 1934 г.
Так, в литейном цехе в 1934 г. у слесарей-мужчин число случаев нетрудоспособности на 100 составляло 14,1 числа дней — 162,8, а в 1935 г. — 7,2 и 97,1 соответственно. У формовщиков в там же цехе в 1934 г. число случаев на 100 составляло 16,8, а число дней — 259,9. В 1935 г. эти показатели снизились до 11,0 по числу случаев и 180,5 по числу!дней.
В прессовом цехе профессия прессовщиков дает снижение показателей нетрудоспособности с 10,9 случая на 100 в 1934 г. до 5,6 в 1935 г. и с 109,0 дней на 100 до 26,4 дней соответственно. В том же цехе слесаря дают в 1935 г. снижение числа случаев с 16,3 до 9,8 и числа дней с 221,3 до 127,4.
В сборочном цехе профессия сборщиков дает снижение числа случаев на 100 с 14,1 до 9,5 и числа дней с 272,9 до 100,0.
Приведенные факты ярко иллюстрируют снижение нетрудоспособности по малярии и по! важнейшим профессиям рабочих внутри цехов на ГАЗ.
Таким образом, малярия на заводе ГАЗ им. Молотова в 1935 г. дает снижение показателей нетрудоспособности по заводу в целом по всем группам заводского коллектива по полу, по цехам и внутри цехов по важнейшим детальным профессиям.
Это снижение уровня и удельного веса малярии на ГАЗ обусловлено успехами социализма в нашей стране как решающего условия для широчайшего оздоровления населения СССР, непрерывным подъемом материального и культурного уровня трудящихся и тем, что «жить стало лучше, жить стало веселее».
Безусловно большую роль сыграла и профилактическая работа по борьбе с малярией, проведенная здравотделом и Госсанинспекцией Автозаводского района.
Особенно большое значение имеет мелиоративная работа по осушению болот, развернутая с осени 1933 г. по инициативе Госсанинспекции ГАЗ при большой поддержке и помощи здравотдела. Площадь осушенных болот составляет 200 га в 1933 г., 610 га в 1934 г. и 710 га в 1935 г. За это время осушено 1 520 га болот. Для осушения местности, вследствие отсутствия речек — водоприемников на территории ГАЗ, по проектам инж. А. Н. Бронникова были прорыты экскаваторами первые мощные пятиметровой глубины каналы (Хмелев-ский и Главный западный) длиной свыше 5 км каждый, которые и
легли в основание осушительных сетей и системы каналов с отводом болотных вод в реку Оку ниже водозабора ГАЗ.
В 1936 г. осушено болот на общей площади в 720 га. Наряду с этим радикальным мероприятием, Госсанинспекцией проводилось неф-тевание, опыление очагов выплода комара, защита жилых помещений сеткой, марлей, пологование и другие мероприятия.
Однако, учитывая уровень нетрудоспособности по малярии в 1935 г. и потери завода, эту профилактическую работу приходится считать недостаточной. Особо слабым участком в работе сети здравоохранения является отсутствие строгой системы противорецидивной хинизации.
Взятие на учет всех маляриков завода, обследование всех вновь прибывающих рабочих на паразитоносительство, обеспечение противорецидивной хинизации и тщательного систематического лечения каждого малярика-—важнейшая задача, стоящая перед всеми лечебными учреждениями Автозаводского района и, прежде всего, перед заводской поликлиникой. Наряду с этим, Госсанинспекции необходимо добиться реализации намеченного плана ликвидации всей заболоченности района в ближайшие годы.
На борьбу с малярией нужно поднять население района, развернуть систематическую пропаганду методов и« средств этой борьбы.
Вот важнейшие мероприятия на пути к дальнейшему неуклонному снижению заболеваемости малярией.
а
«
51
