CC BY
8
Анализ и обобщение больших статистических материалов дает основание утверждать существование причинной связи между уровнем медицинского обслуживания населения и уровнем долголетия: чем выше основные показатели здравоохранения, тем выше показатели здоровья и долголетия населения.
В сложном комплексе социально-экономических и собственно соци-ально-гигиенических факторов, определяющих здоровье и долголетие человека, медицинскому обслуживанию населения принадлежит видное место. Это ярко демонстрируется системой государственного, бесплатного, широко доступного народу здравоохранения в СССР.
Итак, можно говорить о целом комплексе социальных и социально-гигиенических факторов, определяющих здоровье и долголетие человека. В этот комплекс входят социально-экономический фактор — главнейший, решающий; труд как социальный фактор; социально-бытовые факторы; уровень культуры и образования народа; уровень медицинского обслуживания населения. Все основные социологические и социально-гигиенические факторы находятся в неразрывном единстве, теснейшим образом связаны между собой, влияют друг на друга и находятся в глубокой и многогранной зависимости от ведущего, социально-экономического фактора.
Проблема долголетия человека, как показывает 50-летний опыт существования СССР, успешно решается на путях строительства социализма и коммунизма. Только социализм и коммунизм могут принести людям здоровье и счастливую творческую долгую жизнь. Однако долголетие не приходит само собой даже при благоприятных социальных условиях. Необходима планомерная и активная целенаправленная борьба за увеличение продолжительности жизни человека. В СССР решению этой задачи много внимания уделяют Коммунистическая партия и государство, органы здравоохранения и сами граждане — активные и сознательные строители коммунизма.
Поступила 19/1 1967 г.
УДК 614.374(091)(477)«1918—1920»
САНИТАРНОЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ НА УКРАИНЕ В ГОДЫ ГРАЖДАНСКОЙ ВОИНЫ (1918—1920)
Канд. мед. наук М. Т. Ананенко (Киев)
Основными задачами органов советского здравоохранения в УССР в период иностранной военной интервенции и гражданской войны были медицинское обеспечение Красной Армии, борьба с эпидемиями и медицинское обслуживание гражданского населения. Решению этих задач во многом способствовало са.нитарное просвещение. Подписанный В. И. Лениным декрет Совнаркома РСФСР от 28/1 1919 г. обязал начальников санитарных частей фронтов и флотов, окружных военно-санитарных управлений принять срочные меры по санитарному просвещению в красноармейских и флотских частях, а местные медико-санитарные отделы — усилить санитарно-просветительную деятельность среди населения Вопросами санитарного просвещения в Наркомздраве УССР ведал санитарно-просветительный отдел, а на местах —секции санитарного просвещения и пропаганды при санитарно-просветительных подотделах губернских отделов здравоохранения.
Для развития санитарного просвещения в Красной Армии и среди гражданского населения большое значение имела совместная работа ор-
1 Известия Наркомздрава, 1919, № 4.
ганов здравоохранения в военно-санитарной службы. Это взаимно обогащало их опытом организации, лечения и профилактики и, в частности, развертывании санитарного просвещения.
Начальник главного военно-санитарного управления Красной Армии 3. П. Соловьев, занимавший в то же время пост заместителя Народного комиссара здравоохранения РСФСР, указывал, что перед работниками санитарного просвещения стояли 3 задачи: просветительная, ставящая целью ознакомить слушателей с биологическими основами жизни; профилактическая, ставящая целью ознакомить их с болезнями, причинами их возникновения и предупреждением и, наконец, боевая политическая, состоящая в том, чтобы связать с жизнью первую и вторую задачи и разъяснить, что санитарная деятельность во всей широте возможна только при коммунистическом строе, что борьба с болезнями, в частности с заразными, есть борьба за культуру, а борьба за культуру есть борьба за коммунизм
Санитарное просвещение так и строилось. Оно являлось частью общего культурно-политического воспитания, служившего делу революции. Санитарно-просветительная работа была неразрывно связана с общеполитической агитационно-пропагандистской работой. Политические работники Красной Армии участвовали в санитарных «тройках», читали красноармейцам санитарно-просветительную литературу, участвовали в издании литературы и т. п. В воинских частях были организованы санитарно-просветительные ячейки 2. Съезд военкомов частей Юго-Западного фронта по докладу о санитарно-просветительной работе потребовал установления более тесного контакта между ней и политической работой, подчеркнул, что «в культурном развитии широких масс — залог победы социальной революции, что санпросветработа и политработа — звенья неразрывной цепи в деле культурного развития трудящихся» 3.
Решением Всеукраинской чрезвычайной санитарной комиссии 1/III 1920 г. было организовано санитарно-просветительное бюро из представителей Наркомздрава, ЦК КП(б)У, санитарной части фронта и окружного военно-санитарного управления под председательством начальника санитарной части Юго-Западного фронта М. И. Барсукова 4. Круг вопросов, которыми занималось это бюро, был очень широк: организация различных курсов санпросветработников, выставок, домов просвещения, издательского дела, лекций и т. д. В апреле и мае 1920 г. начальник главного военно-санитарного управления 3. П. Соловьев приказами 'по военно-санитарному ведомству предложил усилить санитарно-просветительную работу во всех санитарных частях фронтов, армий и округов 5. Формы санитарно-просветительной работы были весьма разнообразны 6.
Управление санитарной части войск Украины и Крыма в 1920 г. провело 3889 лекций, бесед и санитарных митингов, на которых присутствовало 239 130 слушателей 7. В Харькове одним из первых на Украине был организован дом санитарного просвещения, который осуществлял руководство пропагандой медицинских знаний во всеукраинском масштабе как для широких слоев населения, так и для воинских частей 8.
В ноябре 1920 г. Дом санитарного просвещения при НКЗ УССР начал чтение цикла специальных лекций. Первую из них прочел проф.
1 Киевский гособлархив, ф. 69, ед. хр. 44, л. 19—20, 1920.
2 ЦГАОР УССР, ф. санчасти Южного фронта, оп. 1, д. 45, л. 112, 1919—1920.
3 Центральный государственный архив Красной Армии, ф. 102, оп. 6, д. 103, л. 2, 1920.
4 ЦГАОР УССР, ф. санчасти Южного фронта, оп. 1, д. 42, л. 105, 1919—1920.
5 Киевский гособлархив, ф. 69, ед. хр. 43, л. 3, 1920.
6 «Вестник отдела здравоохранения Одесского губревкома», 15/VIII 1920 г., № 1.
7 ЦГАОР УССР, ф. ВСУ УВО, оп. 1, д. 169, л. 109, 1921.
8 ЦГАОР УССР, ф. 342, оп. 1, д. 35, л. 89, 1920.
А. В. Палладии (позднее президент Академии наук УССР). В Херсоне был открыт музей-выставка с библиотекой-читальней по медицине, санитарии и гигиене В Луганске была открыта санитарная выставка с большим количеством диаграмм, таблиц, фотоснимков и т. д. 2.
Издавалось много санитарных листовок и брошюр. Уже в апреле 1920 г. только Екатеринославским губернским здравотделом было напечатано 25 000 плакатов о сыпном тифе, 17 000 листовок и плакатов об оспе и 29 000 листовок по борьбе с другими видами заболеваний3. В Одессе за январь — май 1920 г. было роздано 7414 плакатов, 15 317 брошюр и 77 850 листовок. В приказе народного комиссара здравоохранения УССР от 28/VII 1920 г. предписывалось обратить особое внимание на издание популярной санитарно-гигиенической литературы на украинском языке, чтобы эти издания обслуживали всю Украину4. Ввиду того что бумажные ресурсы в те годы были весьма скудными, военно-санитарная комиссия Юго-Западного фронта в сентябре 1920 г. совместно с органами Наркомздрава выработала план печатания и распределения санитарно-просветительной литературы: фронту 50%, Нар-комздраву 30% и Харьковскому окружному военно-санитарному управлению 20%. До 1/Х была издана следующая санитарная литература: 70 337 листовок, 684 плаката, 3281 брошюра, 1000 лозунгов, 474 журнала и книги5. Киевским окружным военно-санитарным управлением был разослан по округу подробный план санитарного просвещения. Этот план предусматривал организацию санитарно-просветительных ячеек во всех войсковых частях, санитарных учреждениях округа и развитие лекционной и литературно-издательской деятельности (санитарная литература, листовки, плакаты и т. д.) 6.
Партийные газеты «Коммунист», являвшийся органом Центрального Комитета КП/б/Украины, «Висти», «Всесоюзная кочегарка», «Здоровье и просвещение» — издание санитарно-просветительного отдела Киевского окружного военно-санитарного управления и др. повседневно приковывали внимание читателей к вопросам борьбы с эпидемиями, пропагандировали «недели помощи», «недели чистоты» и т. д. Большую роль сыграли передвижные выставки. Приказом по войскам Юго-Западного фронта от 10/1 1920 г. для каждой армии выделялась подвижная выставка-вагон 7. В вагонах-выставках были портреты вождей революции и выдающихся деятелей медицины, плакаты, диаграммы, таблицы, медицинская библиотека. Персонал вагона-выставки читал лекции, демонстрировал диапозитивы, вел беседы в основном на противоэпидемические темы. В августе 1920 г. вагоны-выставки вышли из подчинения санитарной службы фронта и перешли непосредственно в ведение главного военно-санитарного управления, а в следующем 1921 г. они были переданы в ведение здравотделов железных дорог.
Интересной формой санитарно-просветительной деятельности явились санитарные митинги, целью которых было мобилизовать красноармейские массы на борьбу с эпидемиями. Организация санитарных митингов возлагалась на врачей и политических комиссаров воинских частей и учреждений. Для проведения санитарных митингов рекомендовалась следующая тематика: «Чистота и здоровье»; «Избавишься от вшей — не заболеешь сыпным тифом»; «Как уберечь свое здоровье в условиях походной и гарнизонной жизни»; «Медицинская помощь больным и раненым в царской и советской России»; «Какой строй оздоровит
1 «Известия революционного комитета Херсона и его уезда», 7/УШ 1920 г.
2 «Всероссийская кочегарка». 10/1Х 1920 г.
3 ЦГАОР УССР, ф. 342, оп. 1, д. 243, л. 44, 1920.
4 Киевский гособлархив, ф. 411, оп. 1, д. 4, л. 110, 1920.
5 ЦГАОР УССР, ф. санчасти Южного фронта, оп. 1, д. 201, лл. 65—67, 1920.
6 Киевский гособлархив, ф. 69, оп. 1, д. 45, л. 7, 1920.
7 ЦГАОР УССР, ф. санчасти Южного фронта, оп. 1, д. 1, л. 61, 1920.
человечество»; «Народное здоровье — дело самих трудящихся» Командование дало директиву проводить санитарные митинги не менее одного раза в неделю.
После ликвидации врангелевского фронта, когда хлынувшая с юга масса военнопленных разнесла заразу сыпного и возвратного тифов, свирепствовавших в Крыму, особенно острым стал вопрос о расширении и усилении санитарно-просветительной работы. Приказ начальника санитарной части Южного фронта от 30/Х1 1920 г. призывал медицинских и •политических работников воинских частей и лечебных учреждений «просвещать красноармейцев, вырывать их из мрака, тьмы, невежества и суеверий, в которые сотни лет были погружены трудящиеся массы России, путем санитарного просвещения предупреждать болезни, вырывающие десятки и сотни тысяч молодых бойцов из рядов армии, помогать побеждать невидимых врагов — заразных микробов» 2. Санитар-но-просветительная работа получила новый широкий размах под лозунгами: «Вперед на борьбу с невежеством!», «Здоровая Красная Армия — залог победы трудящихся!» 3.
26/ХП 1920 г. был объявлен приказ №2873 Реввоенсовета республики, Народного комиссариата здравоохранения и Народного комиссариата просвещения о дальнейшей перестройке санитарного просвещения. Во главу угла этой перестройки была положена полная согласованность действий и тесная связь между политическими и медицинскими работниками. Политический состав должен был активно работать в санитарных «тройках», организованных в частях и учреждениях для усиления санитарного надзора, привлекать к участию партийные ячейки, участвовать в конференциях и совещаниях медицинских работников 4. В программу всех курсов и школ, устраиваемых политическими организациями, включался курс санитарного просвещения как обязательный предмет. Для общего руководства санитарно-просветительной деятельностью и надлежащего контроля были учреждены при санчастях сани-тарно-просветительные комиссии 5.
Санитарное просвещение имело большое значение для организации широкой общественной самодеятельности в области здравоохранения. Благодаря ему удалось развернуть большую санитарно-оздоровитель-ную работу в «рабочих комиссиях по борьбе за чистоту», организованных на основании подписанного В. И. Лениным декрета 28/1 1919 г., «сантройках», «санпятерках», сыгравших огромную роль в борьбе с эпидемиями.
На фронте санитарного просвещения трудились крупные организаторы советского здравоохранения, выдающиеся ученые, профессора и преподаватели высших учебных заведений, рядовые санитарные врачи, политработники, представители широкой общественности и т. д. Многие молодые врачи, начинавшие тогда свой жизненный путь, впоследствии стали видными учеными-гигиенистами (А. Н. Марзеев).
Огромная санитарно-просветительная работа, проводимая на Украине в годы гражданской войны под руководством Коммунистической партии органами здравоохранения при участии общественности, повышала общий культурный и санитарный уровень населения, способствовала улучшению санитарного состояния населенных мест, успешной борьбе с эпидемиями, снижению общей заболеваемости и смертности, содействовала росту социалистического сознания народа.
Поступила 24/ХП 1966 г.
1 Центральный государственный архив Красной Армии, ф. 102, оп. 6, д. 6, л. 7.
2 Киевский гособлархив, ф. 498, оп. 1, ед. хр. 12, л. 30, 1920.
3 ЦГАОР УССР, ф. ВСУ УВО, оп. 1, д. 4, л. 168, 1920.
* Центральный государственный архив Красной Армии, оп. 6, д. 329, л. 21, 1920.
5 Киевский гособлархив, ф. 498, оп. 1, ед. хр. 12, л. 23, 1920.
