Циркуляция синегнойной палочки в хирургической клинике, особенно в операционных и отделениях реанимации, с учетом носоглоточного и кишечного носительства "(хотя и довольно ограниченного) среди больных и медицинского персонала может быть основной причиной колонизации больных госпитальными штаммами Ps. aeruginosa и возможности возникновения синегнойной инфекции.
Полученные данные свидетельствуют о целесообразности и необходимости проведения тщательного и постоянного санитарно-микробиологическо-го контроля окружающей среды как важного направления исследований в общей системе мероприятий по предупреждению внутрибольничных инфекций, вызываемых синегнойной палочкой и другими условно-патогенными микроорганизмами в стационарах хирургического профиля.
Выводы. 1. Изучение носоглоточного носительства синегнойной палочки в хирургической клинике показало, что оно составляет 2,2% для медицинского персонала и 2,8% для больных. У 3,5% пациентов установлено кишечное носитель-ство Ps. aeruginosa.
2. Среди условно-патогенной и патогенной микрофлоры, выделяемой из окружающей среды хирургического стационара, наибольший удельный вес имеет синегнойная палочка (41,8%). Отмечаются значительные колебания частоты ее выделения (от 20 до 59,3%) в различные годы исследования. Проведенные в операционных и отделении реанимации мероприятия позволили снизить процент выделения Ps. aeruginosa из объектов окружающей среды.
3. Наиболее часто Ps. aeruginosa выделяется с ручек раковин в предоперационных (46,3%) к из щеток для мытья рук хирургов (21,9%), что сле-
дует учитывать при разработке мероприятий, направленных на ограничение циркуляции синегнойной палочки в стационаре.
Литература. Влодавец В. В., Исхакова X. И. — Ж- микробиол., 1978, № 8, с. 7—13.
Госпитальная инфекция./Беляков В. Д., Колесов А. П., Остроумов М. Б. и др. Л., 1976.
Калинина Г. П. — В кн.: Проблемы санитарной микробиологии окружающей среды. М., 1977, с. 91 —104.
Колкер И. И., Станиславский Е. С., Гришина И. А. — Ж- микробиол., 1979, № 5, с. 67—71.
Суровикин Д. М., Краснопевцева О. С. — Вести, хир., 1972, № 7, с. 124—127.
Черномордик А. Б. — Труды Днепропетровск. НИИ эпидемиологии и микробиологии, 1957, т. 3, с. 397—402.
Внутрибольничные инфекции. Под ред. М. Т. Паркера, 1979.
Троянова К-, Дакова А. — Епидемиол., микробиол. и инф. бол., 1979, т. 46, № 3, с. 247—251.
Baltch А. et al. — J. Lab. clin. Med., 1979, v. 94, p. 201 — 204.
Bleltery B. et al. — Nouv. Presse med., 1979, v. 8, p. 3313—3317.
Daschner F. — Münch, med. Wschr., 1978, Bd 120, S. 1411 — 1414.
De Riu О. C. et al. — Igiene med., 1976, v. 69, p. 465— 482.
Rose H., Babcock J. — Am. J. Epidem., 1975, v. 101, p. 495—501.
Rosin H. — Intensivbehadlung, 1979, Bd 4, S. 154—160.
Stamm M. — Ann. intern. Med., 1978, v. 89, p. 764— 769.
Поступила 06.08.81
Summary. The results of 5 years of studies on the spread of Pseudomcnas aeruginosa in surgical hospitals are given. The results of 6609 sanitary-bacteriological research studies showed Pseudomonas aeruginosa to constitute a major part {41.8°n) of the recovered 294 strains of elective-pathogenic bacteria. Pseudomonae aeruginosa carriage rate in the rhinopharyn.x was 2.2 for the personnel and 2.8 for the patients. Intestinal carriage in the patients did not exceed 3.5%.
УДК 628.312:667.5231:628.33/.34:628.38
В. И. Зотова, Т. H. Ливке, Т. А. Павлова, М. И. Афанасьева
САНИТАРНО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБРАБОТКИ СТОЧНЫХ ВОД АНИЛИНОКРАСОЧНОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ С ЦЕЛЬЮ ИХ ПОВТОРНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
НИИ общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сыск па АМН СССР, Москва
Развитие оборотных систем технического водоснабжения с повторным использованием очищенных сточных вод является важной народнохозяйственной задачей. Успешное решение зависит прежде всего от создания и внедрения новых технологических систем очистки сточных вод промышленных предприятий, а также разработки гигиенических требований к доочищенным сточным водам.
В гигиеническом отношении особого внимания заслуживает подпитка охлаждающих систем технического водоснабжения городскими сточными водами, в состав которых входят хозяйственно-фе-
кальные, характеризующиеся высоким микробным загрязнением. В связи с этим одним из основных гигиенических требований, предъявляемых к использованию доочищенных городских сточных вод в оборотном водоснабжении, является обеспечение их эпидемической безопасности («Временные методические рекомендации к использованию доочищенных городских сточных вод в техническом водоснабжении», 1978).
Поскольку указанные рекомендации не распространяются на сточные воды химического профиля, возникла необходимость изучить гигиеническую эф-
фективность подготовки сточных вод для оборотного водоснабжения предприятий анилинокрасочной промышленности, потребляющих для технологических целей большое количество воды и служащих крупным источником загрязнения водоемов.
Целью данной работы являлись изучение эффективности очистки сточных вод предприятий ани-р линокрасочной промышленности по санитарно-хн-мическим и санитарно-микробиологическим показателям и разработка оптимальных режимов хлорирования доочищенных сточных вод предприятий анилинокрасочной промышленности, используемых в охлаждающих системах оборотного водоснабжения.
Гигиенические исследования проводили в промышленных условиях на действующих очистных сооружениях, включающих механическую, двух-стадийную биологическую очистку в аэротенках и доочистку в биологических прудах, а также на полупроизводственной установке, где осуществляется доочистка на песчаных фильтрах с использованием общепринятых методов санитарно-хнмическо-го и санитарно-микробнологнческого анализа (Ю. Ю. Лурье и А. И. Рыбникова; Г. И. Сндорен-9 ко). Эффективность обработки сточных вод в отношении микробного загрязнения оценивали по динамике количества бактерий группы кишечной палочки (БГКП) и бактериофагов кишечной палочки как индикаторных показателей бактериального и вирусного загрязнения воды (А. В. Куликов; Г. А. Багдасарьян и В. И. Зотова). За период с 1978 по 1980 гг. изучено 156 проб сточной воды на этапах обработки.
Результаты исследований показали, что промышленные сточные воды предприятия после локальной и физико-химической очистки характеризуются неблагоприятными органолептическими свойствами (порог разбавления по запаху 1 : 5000), интенснв-' ной окраской (порог разбавления 1 : 20 000) и сложным химическим составом (табл. 1). Опытным путем установлено, что перед поступлением на биологическую очистку промышленные сточные воды
необходимо разбавлять хозяйственно-бытовой сточной водой в соотношении 1:9 (С. П. Быкова). Данные санитарно-микробиологического анализа сточных вод на основных этапах обработки свидетельствовали о том, что микробное загрязнение хозяйствен но-бытовой сточной воды значительно: ко-лн-индекс (5,8±0,4)- 10е, индекс фага (8,8±0,1)- 10е. После смешения с промышленным стоком оно снижается незначительно: коли-индекс становится (8,7±0,3)-10', индекс фага (2,2±0,2)-10". В процессе биологической очистки и доочистки в биологических прудах происходит уменьшение микробного и химического загрязнения: количество взвешенных веществ сокращается с 227,8 до 66,7 мг/л, органических соединений, определяемых по БПКполн — с 482,0 до 20,8 мг/л, химическое потребление кислорода (ХПК) — с 715 до 125 мг/л. Количество БГКП и фагов снижается на 2 порядка: коли-индекс доочищенный сточной воды (8,5± ±0,2)-105, индекс фага (9,4±0,3)-104. Таким образом, эффективность доочистки сточных вод в биологических прудах по санитарно-химическим показателям составляет 71—98%, по санитарно-микробиологическим — 99%.
По новому проекту сточные воды после биологических прудов поступают для доочистки на песчаные фильтры, которые обусловливают дальнейшее снижение химического и микробного загрязнения. Содержание взвешенных веществ уменьшается до 3 мг/л, органических соединений, определяемых по БПК„0Л11 — до 6 мг/л, по ХПК —до 70 мг/л, количество бактериофагов и БГКП — соответственно на 1 и 2 порядка: коли-индекс стал (6,7±0,3)Х X 103, индекс фага — (2,2±0.4)-103. Таким образом, эффективность доочистки сточных вод на песчаных фильтрах по санитарно-химическим показателям составляет 95—98"о, по санитарно-микробиологическим показателям — соответственно 99,9 и 99,999%.
Следует отметить, что, несмотря на высокий эффект очистки сточных вод, уровень микробного загрязнения (коли-индекс и индекс фага более
Таблица 1
Санитарно-химический анализ сточных вод анилннокрасочного производства на этапах обработки
Показатель
Поступающий промыт-ленный сток
Смесь промышленного и хо-зяйственно-бытового стоков (1:9)
Биологически очищенная сточная вода
после биологических прудов
после песчаных фильтров.
Порог исчезновения запаха
Порог исчезновения цветности
Количество взвешенных веществ, мг/л
БКПполн. мг/л
ХПКполн. мг/л
1:100—1:20 000
1:5000 1:10 000—1:50 000 1:20 000
111—531 212,5 2150-4720
3210 3900—6000 5212
1:200—: 12000
1:500 1:500-1:5000 1:1000
125—400 227,8 325—691
482 300—1700 715
1:50—1:200 1:100 1:50- 1:500 1:100
40—101
66.7 16,8—26,4
20.8 60- 200
125
0 О
3 6
35-70
Таблица 2
Эффективность обеззараживания очищенных вод хлором по саннтарно-микробиологическим показателям
Уровень микробного загрязнения после обеззараживания
Исходное микробное загрязнение на 1 мл Количество остаточного хлора, мг/л вода, доочищенная на биологических прудах вода, доочищенная на песчаных фильтах
БГКП. число клеток фаг, БОЕ БГКП, число клеток в 1 мл фаг, БОЕ/мл БГКП, число клеток в 1 мл фаг, БОЕ/мл
(4,8±0,4)-10* (5,8±0,1).Ю3 0,5 1.0 1.5 2.5 (5,4±0,1).Ю3 (3,6±0,2)-10* (1,8±0,8)-10 0 (1,0±0,8)-103 (8,4±0,2). 10г (6,2±0,7)-10 0 6± 0,05 0 0 0 2,5±0,01 0 0 0
Примечание. Время контакта с хлором 30 мин.
1000) превышает регламентируемый «Правилами охраны поверхностных вод от загрязнения сточными водами» (1974). В связи с этим требуется обязательное обеззараживание доочищенных сточных вод перед использованием их в охлаждающих системах промышленных предприятий.
Проведены специальные исследования по установлению санитарных показателей эффективности обеззараживания доочищенных сточных вод предприятий анилинокрасочного производства (степень подготовки воды различна по санитарно-хими-ческим и санитарно-микробиологическим показателям). Экспериментальные исследования по установлению параметров обеззараживания сточных вод, обеспечивающих эпидемическую безопасность, выполняли с учетом максимального микробного загрязнения, что гарантировало гигиеническую надежность обеззараживания. При этом изучали зависимость эффективности обеззараживания от таких факторов, как количество взвешенных веществ и органических соединений. Эффективность обеззараживания оценивали 'по количеству остаточного хлора, времени контакта с хлором, содержанию БГКП и бактериофагов (табл. 2).
Судя по результатам исследований, при одном и том же уровне микробного загрязнения эффективность хлорирования значительно зависит от степени подготовки воды по основным санитарно-хи-мическим показателям — количеству взвешенных веществ и органических соединений. Так, полное обеззараживание сточных вод, прошедших доочист-ку на биологических прудах, с содержанием взвешенных веществ не более 60 мг/л, органических соединений, определяемых по ВПК, — 20 мг/л, достигается при уровне остаточного хлора 2,5 мг/л и времени контакта 30 мин; коли-индекс и индекс фага менее 1000. Тот же эффект обеззараживания наблюдается при уровне остаточного хлора 1 мг/л и времени контакта 30 мин для сточных вод, доочищенных на песчаных фильтрах (количество взвешенных веществ 3 мг/л, органических соединений по ВПК 6 мг/л). Учитывая, что в нативной сточной воде исходное микробное загрязнение на
2 порядка ниже изученного, эффективное обеззараживание наступает при более низком содержании остаточного хлора (0,5 мг/л) и контакте 30 мин.
Полученные санитарные показатели эффективности обеззараживания сточных вод анилинокра-сочной промышленности хлором апробированы в эксперименте с учетом вносимого вирусного загрязнения (модельный штамм вируса полиомиелита LSC 2ab при исходной концентрации Ь103 БОЕ/л). При указанных параметрах хлорирования обеспечивается полная инактивация вирусного загрязнения.
Таким образом, в результате проведенных исследований изучена гигиеническая ж{х|)ективность различных методов подготовки сточных вод анилинокрасочного производства, предназначенных к использованию в охлаждающих системах оборотного водоснабжения, и установлены санитарные показатели обеззараживания доочищенных сточных вод хлором, обеспечивающие их эпидемическую безопасность. »
Следует отметить, что значительная зависимость эффективности обеззараживания сточных вод хлором от степени подготовки воды создает определенные трудности в решении проблемы обеспечения эпидемической безопасности при использовании очищенных промышленных сточных вод в оборотных системах технического водоснабжения. В связи с этим необходимо развитие исследований по оценке новых перспективных методов обеззараживания, бактерицидный эффект которых в меньшей степени определяется условиями подготовки воды.
Выводы. 1. Использование биологически очищенных сточных вод анилинокрасочного производства в системах охлаждающего водоснабжения возможно при условии снижения химического и микробного загрязнения и проведении надежного < обеззараживания.
2. Обеззараживание сточных вод анилинокрасочного производства, прошедших полную биологи ческую очистку и доочистку в биологических прудах, достигается при уровне остаточного хлора
2,5 мг/л, времени контакта 30 мин, коли-индексе и индексе фага менее 1000.
3. Установлен высокий эффект обработки сточных вод по санитарно-химическим и санитарно-мнкробнологическим показателям на сооружениях с доочисткой на биологических прудах и песчаных фильтрах. В этих условиях эффективное обеззараживание достигается при содержании остаточного хлора 1 мг/л, времени контакта 30 мин (коли-индекс и индекс фага менее 1000).
Л и т е р а'т у р а. Багдасарьян Г. А., Зотова В. И. — В кн.: Основные проблемы развития научно-исследовательских и проектно-конструкторских работ по технологии очистки сточных вод и обработки осадка. Харьков, 1976, с. 213—216.
УДК1613 6:66-9
Куликов А. В. — В кн.: Научно-технический прогресс и профилактическая медицина. М., 1971, ч. 1, с. 90— 95.
Лурье Ю. Ю-, Рыбникова А. И. Химический анализ производственных сточных вод. М., 1974. Методы саиитарно-микробиологического исследования объектов окружающей среды. Под ред. Г. И. Сидоренко. М.. 1978.
Поступила 24.03.81
Summary. The efficacy of treatment and decontamination of sewage waters of aniline dye production, with the view of their recycling in the technical water supply cooling systems, has been studied. The optimal decontamination parameters for sewage waters have been estableshed. These parameters ensure epidemic safety of these waters in the recycling water supply cooling systems of aniline dye enterprises.
М. А. Грицевский, Л. С. Башкирова, В. М. Благодатин, Ж. И. Зайцева, Ю. В. Егорова, Г. В. Ломонова, В. В. Ступин, Л. В. Мельникова, Е. И. Пеньков
К ОБОСНОВАНИЮ РАЦИОНАЛЬНОСТИ РЕЖИМА ТРУДА В ХИМИЧЕСКОМ ПРОИЗВОДСТВЕ
Горьковскнй институт гигиены труда и профзаболеваний
Научная организация труда в химической промышленности весьма сложна, поскольку необходимо учитывать не только воздействие токсичных продуктов производства, но и специфику деятельности, суточную периодику физиологических функций и другие факторы, влияющие на работоспособность. Параллельный анализ действия этих факторов чрезвычайно труден, в связи с чем на практике режимы труда чаще всего «исторически складываются» на основе традиций и местных особенностей без физиологического обоснования (В. И. Мур-ков).
Схема оценки существующих и рекомендуемых графиков сменности в химическом производстве путем последовательного применения гигиениче-кнх, физиологических и токсикологических методов исследования оказалась достаточно эффективной (М. А. Грицевский и соавт.).
Однако в некоторых случаях она не может быть использована, в частности, когда производственные помещения загрязняются не одним, а смесью продуктов с разной токсикологической характеристикой, что чрезмерно усложняет токсикологическое моделирование. Поэтому потребовалась разработка иного подхода к оценке режима труда.
Рабочая гипотеза заключалась в том, что изменения графика сменности, связанные с перераспределением длительности рабочего дня и недели (в частности, с удлинением рабочего дня при укороченной неделе), не ухудшат токсиколого-гнгиени-ческой характеристики условий труда, если при прочих равных условиях удастся сохранить неизменной суммарную длительность контакта рабочих с токсичными продуктами за смену. Задача состояла в том, чтобы проверить возможность разработки такой системы организационно-технических меро-
приятий и на практике подтвердить ее реальность и эффективность.
Исследования проводили в производстве гербицида симазина. Технологический процесс его получения непрерывен, характеризуется высоким уровнем автоматизации и состоит из 4 стадий: 1 я — синтез и осушка хлорциана, 2-я — получение циа-нурхлорида и собственно симазина, 3-я — регенерация и приготовление рабочих растворов моно-этиламина (МЭА), 4-я — фильтрация и осушка симазина. В соответствии с этими стадиями технологическое оборудование размещено в 4 кабинах, изолированных по высоте четырехэтажного здания. Вход в кабину на каждом этаже из общих коридоров через тамбуры. Центральный пульт управления расположен в том же здании в изолированном помещении (операторной) площадью 324 м2. Искусственная освещенность рабочих мест достаточна (не менее 230 лк). Температура воздуха операторной колеблется от 16 °С зимой до 28 °С летом при относительной влажности 32—56% и скорости движения воздуха до 0,45 м/с. Пары и пыль токсичных продуктов производства в воздухе операторной не обнаружены.
Каждая стадия технологического процесса (кабина) управляется одним старшим аппаратчиком в операторной и 1—2 аппаратчиками непосредственно у оборудования.
Центральный пульт управления разделен на 4 участка в соответствии с числом кабин. В сферу наблюдения каждого из старших аппаратчиков входит от 44 до 72 регистрирующих и стрелочных приборов. Наблюдение за ними занимает в среднем 72% рабочего времени. Рабочее время 8 старших аппаратчиков в среднем распределяется следующим образом: наблюдение — 72%, регулирующие дей-
к