CC BY
16
Т9Ж1РИБЕЛ1К Д9Р1ГЕР БЕТ1
ТYЙIН SUMMARY
Ш.Б. НАСУХИН, К.Ш. АЙМАГАМБЕТОВА, С.С. АЛИМБАЕВ, А.Ж. МУРЗАГАЛИЕВА
ТАБИГАТЫ МИКРООРГАНИЗ МДЕРГЕ БАЙЛАНЫСТЫ ТАГАМДЫК УЛАНУДЫИ ЭТИОЛОГИЯЛЫК К¥РЫЛЫСЫ
Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекеттiк медицина университетi, А^тебе облыстыщ санитарлыщ-эпидемиологиялыщ сараптама орталыгы, А^тебе
Ма^саты: Тагам ар^ылы улану тугызган микроорганизмдердi аныщтау жэне тагамнан микроб токсиндерiмен уланудын алдын алуды микробиологиялыщ негiздеу.
Зерттеу материалы. А^тебе облыстыщ санитарлыщ эпидемиологиялы^ сараптама орталыгынын бактериологиялы^ лабораториясында, А^тебе ^аласында тiркелген барлы^ тагамнан микроб токсиндерiмен улану жагдайларынын себебi зерттелдi. 2009-2011 жылдар аралыгында осы бактериологиялыщ лабораторияда 1537 сынама зерттелдi. Сонын 1171 сынамасында, ягни 76,18 % он нэтиже алынды. Барлыщ он сынамалардын 0,85-тен 1,1 % анаэробты спора тYзушi экзотоксин синтездеушл микроорганизмдердiн Yлесiне тиедi. Спора тYзбейтiн, экзотоксин синтездеушi микроорганизмдер, непзЫен алтын тYстi стафилококк барлы^ он нэтижелi сынамалардын 55%-ын прайды. Барлыщ микроб токсиндерiмен улану жагдайынын жартысына жуыгы эр тYрлi эндотоксин синтездеушл микробтармен тугызылган.
Корытынды: Тагам ар^ылы микроб токсиндерiмен улану жагдайынын басым кепшiлiгiнде белiнген микроорганизмдер адам мен жануарлар денесш мекендейдi, демек, олармен тагамнын ластануы тагам ендiру iсiне ^атынасы бар кэсiп иелерiнiн жеке бас гигиенасы талаптарын орындамауынан немесе тагамды са^тау мен тасымалдау ережелершщ бузылуынан болады.
Негiзгi сездер: тагамды^ токсикоинфекция, тагамды^ интоксикация, микробтыщ экзотоксиндер, микробтыщ эндотоксиндер.
SH.B. NASSUKHIN, K.SH. AIMAGAMBETOVA, S.S. ALYMBAYEV, A.ZH. MURZAGALIEVA
THE ETIOLOGICAL STRUCTURE IN NATURE OF MICROBIAL FOOD POISONING
West Kazakhstan State Medical University named after
Marat Ospanov, Aktobe regional center of sanitary epidemiological expertise, Aktobe
Material of research was foodstuff, which is, allegedly, connected with food toxic infections and allocation of patients.
Bacteriological laboratory of Aktobe regional center of sanitary epidemiological expertise carried out microbiological research of a causal factor of all cases of food toxic infections in Aktobe city. For the period of 20092011 bacteriological laboratory made research of 1537 tests. In 1171 tests, that is 76.8 %, an etiological agent, which caused food toxic infections, was revealed. Non-spore handling exotoxin producing microorganisms are generally presented by go lden staphylococcus makes 55%. About a half of food poisoning cases are caused by various endotoxin producing by microorganisms.
Therefore, contamination of their food occurred because of non-compliance with rules of personal hygiene by persons of adjoining products or a consequence of violation of the rules of their storage and transportation.
Key words: Food toxic infection, food intoxication, microbe exotoxin, microbic endotoxins.
УДК 614. 842. 62 (574. 13)
Б.М. ТУГАНБАЕВА, Ш.Б. НАСУХИН, Б.С. УРЕКЕШОВ, Р.Т. КОШАКАНОВА, Ж.Ш. УРДАБАЕВА, К.С. АРХАРОВА
САНИТАРНО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВОДОСНАБЖЕНИЯ
АКТЮБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актюбинский областной центр санитарно-эпидемиологической экспертизы, Актобе
Актуальность. Водообеспечение населения является приоритетной задачей во всем мире. Как и во многих регионах республики, в Актюбинской области остро ощущается дефицит воды [1]. Поэтому эффективное использование имеющихся водоисточников имеет стратегическое значение и включает слежение за состоянием водоемов. Санитарно-эпидемиологическая и экологическая осведомленность способствует формированию
экологической культуры ведения хозяйственной деятельности, экологической и правовой ответственности. Санитарно-микробиологический контроль за состоянием различного типа водоемов, наряду с экологическим мониторингом является предпосылкой для принятия конкретных решений по загрязнителям и мер по оздоровлению состояния водоемов [2].
Материалы и методы исследования. Изучали
Батыс Казахстан медицина журналы №2 (34) 2012 ж.
СТРАНИЦА ПРАКТИЧЕСКОГО ВРАЧА
Таблица 1. Микробиологическое исследование воды на соответствие нормативным документам (НД)
Годы Бактериологическая индикация
Централизованное водоснабжен Децентрализованное водоснабжение
Всего проб на НД абс. число Число не соответст. абс. число Доля из общего и сс.% Всего проб на НД абс. число Число не соответст. абс. число Доля из общего исс.%
2001 3428 41 1,2 2286 69 3,0
2002 3214 22 0,7 2151 39 1,8
2003 2817 34 1,2 2216 20 0,9
2004 4924 60 1,2 3113 54 1,7
2005 5034 34 0,6 3161 34 1,1
2006 5134 50 0,97 4214 39 0,9
2007 4526 48 1,06 4427 41 0,9
2008 4023 31 0,8 6472 42 0,6
2009 5100 34 0,7 5100 52 1,0
2010 7192 69 0,95 5020 44 0,9
п робы воды из открытых и подземных водоисточников, централизованной водопроводной системы населенных пунктов области. Отбор проб из них производился бутылочным батометром в объёме от 500 мл до 1 литра в зависимости от задач микробиологической индикации и идентификации. Отбор проб из водопроводной системы производился в стерильные стеклянные сосуды (300 мл -1 литр).
Микробиологическое исследование проб воды проводили на обнаружение санитарно-показательных микроорганизмов в соответствии с нормативными документами для различных видов водоемов и патогенных энтеробактерий (сальмонелл, шигелл, энтеропатогенных эшерихий, холерных вибрионов) [3]. Индикация и идентификация индикаторных групп микроорганизмов и энтеропатогенных бактерий до вида проводились согласно требованиям, изложенным в методических указаниях по санитарно-микробиологическому анализу воды поверхностных и подземных водоемов, приложенных к приказу МЗ РК № 3.05.039.97 [4,5].
Результаты исследования. Санитарно-микробиологическими исследованиями охвачено 284 водоема, что составляет 100 % всех водоисточников
области, используемых для питьевых и хозяйственно-бытовых нужд населения. Централизованной водопроводной системой обеспечено 113 населенных пунктов области, из них 16 городских и 97 сельских. Общее количество децентрализованных водоисточников 171, преимущественно это колодцы.
Санитарно-микробиологические исследования проводились в плановом порядке. Основной целью этих исследований явилась гигиеническая оценка воды с точки зрения инфекционной безопасности для населения. Поэтому определение экологических составляющих естественной микрофлоры водоемов -сапрофитов не входило в задачу исследования. Как известно, ассимиляционный потенциал воды, особенно речной, очень высокий, в связи, с чем отбор проб воды из открытых водоемов проводили в местах предположительно наибольшего биозагрязнения. В населенных пунктах с централизованным водоснабжением пробы воды взяты непосредственно из устройств потребителей и на водозаборной станции из емкости для отпуска питьевой воды в водопроводную систему. Результаты микробиологических исследований вод ы в период 2001-2010 годы на соответствие нормативам отражены в таблице 1.
Таблица 2. Микробиологическое исследование воды на энтеропатогенные микроорганизмы.
Годы Бактериологическая индикация
Централизованная Децентрализованная
Всего проб абс. число Положит. п робы абс. число Доля от общ его% Всего пр об абс.число Положит. пробы абс.число Доля от общ его%
2001 243 0 0 300 0 0
2002 200 0 0 227 0 0
2003 120 0 0 125 0 0
2004 240 6 2,5 243 3 1,2
2005 300 1 0,3 178 0 0
2006 200 1 0,2 170 0 0
2007 290 7 2,4 301 2 0,7
2008 250 0 0 301 0 0
2009 412 2 0,5 367 2 0,5
2010 251 1 0,4 250 1 0,4
Медицинский журнал Западного Казахстана №2 (34) 2012 г.
Т9Ж1РИБЕЛ1К Д9Р1ГЕР БЕТ1
Как видно из таблицы 1 , доля проб по централизованному водоснабжению, не соответствующих НД, в среднем составляет 0,9%. За последние годы отмечается тенденция к снижению, что, возможно, связано с инвентаризацией сооружений водоснабжения, реконструированием существующих систем централизованного водоснабжения в некоторых населенных пунктах.
По децентрализованным источникам водоснабжения отмечаются эпизодические отклонения от нормативных показателей, вероятно, связанных с природно-климатическими изменениями или санитарными нарушениями хозяйственной деятельности на водных объектах области. В целом питьевая вода в области по показателям НД тревогу не вызывает.
Для микробиологического исследования питьевой воды на обнаружение энтеропатогенных микроорганизмов отбор проб проводился из централизованных и децентрализованных водоисточников с одинаковой частотой. Всего за десятилетний период отобрано 4968 проб. Это примерно десятая часть стандартных исследований, что соответствует требованиям директивных документов. Микробиологическое исследование воды по эпидемическим показаниям не входило в данную группу. Результаты микробиологического исследования проб воды на патогенную флору представлены в таблице 2.
Как видно из таблицы 2, встречаемость энтеропатогенных микроорганизмов носит эпизодический характер. Частота встречаемости даже в эпидемические годы не превышает 2,5% от общего количество проб на энтеропатогенную флору. По этому виду биоиндикации централизованное водоснабжение выглядит менее предпочтительным, чем децентрализованное водоснабжение. По положительным эпизодам 2004, 2005, 2006 и 2007 годов были определены энтеробактерии рода сальмонелл, по антигенным признакам относящиеся к разным
серогруппам, по экологическому признаку - к зооантропонозам. В 2009, 2010 годах были выделены шигеллы Зонне с одинаковой частотой из централизованных и децентрализованных источников. Все случаи положительных проб на патогенную флору из населенных пунктов были прямо связаны с неблагополучной эпидобстановкой.
Заключение. Анализ многолетнего бактериологического исследования питьевой воды в Актюбинской области показывает, что по индикаторным микробиологическим показателям питьевая вода инфекционную опасность не представляет. Эпизодические положительные пробы на энтеропатогенные микроорганизмы носят локальный характер. То есть не исключается несоблюдение санитарных и экологических требований на местах отдельными хозяйствующими субъектами области. Требуется усиление требований к водохозяйственным организациям со стороны государственных надзорных органов.
Список литературы:
1. А.В. Тулакин, М.М. Сайфутдинов, Е.Ф. Горшкова и др. Региональные проблемы обеспечения гигиенической надежности питьевого водопользования// Гигиена и санитария.-2007.-№ 3.-С.27-30.
2. С.В. Сафонкин, В.А. Кирюшин, В.Ф. Панин, В.И. Чередникова. О совершенствовании правовой базы в отношении эпидемиологической безопасности питьевой воды// Гигиена и санитария.-2005.-№ 3.-С.57-59.
3. Методы микробиологического контроля питьевой воды// МУК- Астана, 2003. № 10.05.045.03.
4. Методические указания по санитарно-микробиологическому анализу воды поверхностных водоемов. № 3.05.039.97.
5. Учебное пособие. Р.А. Бердалина. «К гигиеническим требованиям и нормативам качества питьевой воды» - Алматы.2002.
TYWH
Б.М. ТУГАНБАЕВА, Ш.Б. НАСУХИН, Б.С. 0РЕКЕШОВ, Р.Т. КОШАКДНОВА, Ж.Ш. ОРДАБАЕВА, К.С. АРХАРОВА
АКТ0БЕ ОБЛЫСЫНДАГЫ АУЫЗ СУДЫН САНИТАРЛЫК МИКРОБИОЛОГИЯЛЫК СИПАТЫ
Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекеттк медицина университету Актебе облыстык санитарлык-эпидемиологиялык сараптама орталыгы, Актебе
Макалада Актебе облысы бойынша эр тYрлi ауыз су кездершщ сонгы он жыл шшдеп санитарлык микробиологиялык зерттелушщ нэтижес баяндалады. Норматив™ стандартты жэне жанама керсетюштер аркылы эр типт ауыз су кездершщ микробиологиялык сынамалары талданады. Зерттеу нэтижесi бойынша ауыз судын инфекциялык к¡ауiпсiздiгi туралы корытынды жасалып, сапасын жаксарту бойынша усыныстар берiлген.
Heri3ri сездер: ауыз су, микробиологиялык бакылау, энтеропатогендi микроагзалар, микроагзалардын идентификациясы.
SUMMARY
B.M. TUGANBAYEVA, S H.B. NASSUKHIN, B.S. UREKESHOV, R.T. KOSHAKANOVA, ZH.SH. URDABAYEVA, K.S. ARKHAROVA
SANITARY AND MI CROBIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF WATER SUPPLY OF AKTOBE REGION
West Kazakhstan State Medical University named after Marat Ospanov, Aktobe regional center sanitary epidemiological expertise, Aktobe
The article is devoted to the results of ten years sanitary and microbiological investigation of different reservoir types in Aktobe region intended for water use. The quality of drink able water was evaluated by sanitary and normative and indirect index. Conclusion concerning danger of infection of drinkable water and recommendations for its condition improvement was given according to the results of investigation.
Key words: drinkable water, microbiological control, enteropathogenic microorganisms, identification microorganisms.
94
Батыс Казахстан медицина журналы №2 (34) 2012 ж.
