CC BY
24
УДК 614.7: 616-036.22(574.1)
1М.К. АМРИН, Ы.Е. ЕРЖАНОВА, 1 Г.А. БЕГИМБЕТОВА, 2Ж.М. БЕКШИН 3Т.С. МУСАГАЛИЕВ, 3А.М. МУРАТОВА, 3А.Н. НУРЖАНОВА
1 Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова 2 Комитет по защите прав потрибителей Министерства национальной экономики РК 3ГУ «УГСЭН по г.Атырау Департамента КГСЭН МЗ РК по Атырауской области» по городу Атырау
СОВРЕМЕННАЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ КАК ФАКТОР УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ ГОРОДА АТЫРАУ
В статье дана характеристика санитарно-эпидемиологической обстановки в г.Атырау за период с 2006 по 2013 годы. Охват централизованным водоснабжением составляет 100% населения. Качество питьевой воды по санитарно-химическим и микробиологическим показателям соответствует санитарным нормам. Пробы почвы на санитарно-химические показатели соответствовали санитарным нормам.
Анализ данных экспертизы продовольственного сырья и пищевых продуктов показал, что процент несоответствия по санитарно-химическим показателям уменьшился с 2,6 до 0,3%. По микробиологическим показателям процент несоответствия проб был наиболее высок в 2007, 2011 и 2013 гг (3,8-3,9%).
Уровень заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями в г.Атырау снизился в 3 раза и ниже республиканских показателей, но выше областных.
Ключевые слова: санитарно-эпидемиологическая обстановка, водоснабжение, инфекционная заболеваемость.
В настоящее время обеспечение устойчивого развития является глобальной проблемой. Данная задача была поставлена на повестку дня мирового сообщества в 1992 году на Всемирной Конференции ООН по окружающей среде и развитию в Рио-де-Жанейро, а спустя 10 лет в Йоханнесбурге были рассмотрены результаты усилий государств и международных организаций по реализации ее решений [1, 2].
Устойчивое развитие отдельного города, региона, государства предполагает обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения [2]. Для этого необходимо безусловное соблюдение нормативов качества окружающей среды на территории населенных пунктов; внедрение новых подходов к решениям с благоустройству населенных мест; ужесточения требований к качеству водоснабжения и другие мероприятия [1].
Атырауская область расположена на стыке Европы и Азии. Наличие уникальных природных ресурсов предопределяет большой вклад региона в экономику страны и перспективу ее развития в сотрудничестве с другими странами мира. Административным центром области является г.Атырау. Он расположен в европейской (западной) части Казахстана, по берегам реки Урал.
В связи с этим целью работы было изучение санитарно-эпидемиологической обстановки в г.Атырау. Объектами исследований явились водоснабжение, санитарная очистка, благоустройство и инфекционная заболеваемость в динамике за период с 2006 по 2013 годы.
В настоящей работе использованы данные ГУ «УГСЭН по г.Атырау Департамента КГСЭН МЗ РК по Атырауской области» по городу Атырау, а также данные официальной медицинской статистической отчетности [3, 4].
Результаты исследований
Территория города Атырау - 3,5 тыс.кв.км. Численность населения на 01.01.2014 года составила 281,5 тыс. человек, в том числе городское - 221,3 и сельское - 60,2 тыс. человек. Под контролем городской администрации находятся г.Атырау, 1 поселок и 8 сельских округов, в состав которых входят 25 сел.
Водоснабжение города осуществляет КГП «АтырауСуАрнасы», которая обслуживает 890 км сетей, источником водоснабжения является река Урал. С выходом на проектную мощность фильтровальная станция позволила полностью удовлетворить потребность города в качественной питьевой воде. Удельное водопотребление составляет 220 л/сут. По городу в 2007 г. на санитарно-химические показатели отобрано 490 проб водопроводной воды, не соответствовало 10 проб, или 2,0% проб; в 2008 г. - 481 пробы, не соответствующих 11 или 2,3% проб; в 2009 г. -319, не соответствующих 19, или 6,0% проб; в 2010 г. -463, не соответствующих 6, или 1,3%; в 2011-2013 гг. - не соответствующих нормативам проб не обнаружено. На санитарно-бактериологические показатели в 2007 г. было отобрано 512 проб водопроводной воды, из них не соответствующих санитарным нормам было 15, или 2,9% проб; в 2008 г. не соответствующих проб было 2,3 %; в 2009 г. - 2,1 %; в 2010 г. - 0,9%; в 2011-2013 гг. - 0 проб. Таким образом, за период с 2006 по 2013 гг. качество водоснабжения улучшилось: охват централизованным водоснабжением составляет 100% населения; процент проб водопроводной воды, не соответствующих по санитарно-химическим и микробиологическим показателям снизился до 0.
Анализ проб почвы на санитарно-химические показатели выявил, что за весь период исследований они соответствовали санитарным нормам. Пробы на яйца гельминтов отбирались на детских площадках, детских оздоровительных организациях, в зонах санитарной охраны водозаборных сооружений и в зонах рекреации. Обнаружено по 1 положительной пробе в 2007 (проба на коли-титр в зоне рекреации), 2009 (на детской площадке) и 2010 (на детской площадке) годах. Начиная с 2011 по 2013 годы несоответствующих нормативам проб не обнаружено. Анализ данных экспертизы продовольственного сырья и пищевых продуктов показал, что за изучаемый период процент несоответствия по санитарно-химическим показателям наиболее высок был в 2007 году (2,6%), а затем начал уменьшаться и к 2013 год был 0,3%. По микробиологическим показателям процент
несоответствия проб был наиболее высок в 2007, 2011 и
2013 гг (3,8-3,9%). Не соответствующие санитарным нормам продукты забраковываются и уничтожаются. В настоящее время санитарной очисткой и благоустройством г.Атырау занимается КГП «Спецавтобаза». В поселковых и сельских округах текущие санитарно-очистные работы ведутся 6 специальными организациями. Договор заключен со 100% жителей.
С 2006 по 2013 годы уровень заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями в г.Атырау снизился в 3 раза (с 3224,8 до 1065,3), таблица 5.1.5. В то же время ее уровень находится на стабильном уровне,
на 100 тыс. чел. 3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
начиная с 2007 года (рисунок 1). Аналогичная ситуация складывается по отдельным возрастным группам (взрослые, подростки и дети), что видно из рисунков 2-4. В 2006 году уровень данного класса болезней по г.Атырау был выше республиканских и областных значений в 1,46 и 1,52 раза, соответственно. В 2013 году уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости населения по сравнению с республиканскими показателями был ниже, чем по республике в 1,53 раза, но выше областных значений 1,48 раза.
Республик а
Казахстан
Атырауска я область
г. Атырау
2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. 2013 г.
Рисунок 1 - Тенденция изменения инфекционной заболеваемости населения г.Атырау (показатели на 100 тысяч взрослых)
на 100 тыс. чел. 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0
Республик а
Казахстан
Атырауск ая
область
г. Атырау
2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. 2013 г.
Рисунок 2 - Тенденция изменения инфекционной заболеваемости взрослого населения г.Атырау
(показатели на 100 тысяч взрослых)
на 100 тыс. чел. 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0
Республик а
Казахстан
Атырауска я область
г. Атырау
2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. 2013 г.
Рисунок 3 - Тенденция изменения инфекционной заболеваемости подростков г.Атырау (показатели на 100 тысяч человек)
на 100 тыс.
4§0Ь
4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0
Республи ка
Казахста н
Атырауск ая
область
г. Атырау
2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. 2013 г.
Рисунок 4 - Тенденция изменения инфекционной заболеваемости детского населения г.Атырау
(показатели на 100 тысяч подростков)
Анализ данных за 2013 г. показал, что в структуре инфекционной заболеваемости ведущими являлись острые инфекции верхних дыхательных путей - 41,3%, ветряная оспа - 34,0%, энтеробиоз - 6,4%, туберкулез
органов дыхания - 5,7%, сифилис - 3,9%, группа острых кишечных инфекций - 3,5%, бактериальная дизентерия -1,0% (рисунок 5).
,3
о Острые
инфекции
верхних
дыхательных
путей = Ветряная оспа
Энтеробиоз
34,0
Рисунок 5 - Структура инфекционной заболеваемости населения г.Атырау
В возрастной структуре инфекционной и паразитарной заболеваемости на детей приходится 78,2%. В ее структуре ведущими являются острые инфекции верхних
1,12,9
39,5
дыхательных путей - 44,0%, ветряная оспа - 39,5%, энтеробиоз - 8,0%, группа ОКИ - 4,5% и бактериальная дизентерия - 1,1% (рисунок 6).
г Острые инфекции верхних
дыхательных путей ■ Ветряная оспа
Энтеробиоз
44,0
■ Группа ОКИ
я Бактериальная дизентерия
■ Прочие
Рисунок 6 - Структура инфекционной заболеваемости детского населения г.Атырау
ВЫВОДЫ.
• В г.Атырау охват централизованным водоснабжением составляет 100% населения. Качество питьевой воды по санитарно-химическим и микробиологическим показателям соответствует санитарным нормам.
• Пробы почвы на санитарно-химические показатели за весь период исследований соответствовали санитарным нормам
• Анализ данных экспертизы продовольственного сырья и пищевых продуктов показал, что за период с 2006 по 2013 годы процент несоответствия по санитарно-химическим показателям уменьшился с 2,6 до 0,3%. Есть некоторые проблемы по микробиологическим показателям, хотя несоответствующая нормативам продукция уничтожается.
• С 2006 по 2013 годы заболеваемость инфекционными и паразитарными болезнями в г.Атырау снизилась в 3 раза. Уровень данного класса болезней ниже республиканских показателей, но выше областных.
• В структуре инфекционной заболеваемости населения г.Атырау ведущими являлись острые инфекции верхних дыхательных путей, ветряная оспа, энтеробиоз, туберкулез органов дыхания, сифилис, группа острых кишечных инфекций и бактериальная дизентерия. В возрастной структуре инфекционной и паразитарной заболеваемости на детей приходится 78,2%. В ее структуре ведущими являются острые инфекции верхних дыхательных путей, ветряная оспа, энтеробиоз, группа ОКИ и бактериальная дизентерия.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Концепция перехода Республики Казахстан к устойчивому развитию на 2007- 2024 годы.
2 Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты ^аза;стан» на 2011 - 2015 годы.
М.К. АМРИН, А.Е. ЕРЖАНОВА, Г.А. БЕГИМБЕТОВА, Ж.М. БЕКШИН Т.С.МУСАГАЛИЕВ, А.М. МУРАТОВА, А.Н. НУРЖАНОВА
ЗАМАНАУЙ САНИТАРЛЫ^-ЭПИДЕМИОЛОГИЯЛЫ^ ЖАЕДАЙ АТЫРАУ ^АЛАСЫНЫН, Т¥РА^ТЫ ДАМУ ФАКТОРЫ РЕТ1НДЕ
ТYЙiн: Атырау ;аласында халы;ты орталык;тандырылган сумен ;амтуы 100% журайды. Санитарль^-химиялы; жэне микробиологиялы; кeрсеткiштерi бойынша ауыз судыц сапасы санитарлы; нормаларга сэйкес. Топыра;тын сапасы санитарльщ-химиялы; кeрсеткiштерi бойынша нормаларга сэйкес. Пробы почвы на санитарно-химические показатели соответствовали санитарным нормам. Санитарлы;-химиялы; керсеткштер бойынша тагамды; шик заттар мен тагамды; eнiмдердiц сэйкес болмауы 2,6 %-дан 0,3% дейш тeмендедi. Микробиологиялы; кeрсеткiштерi бойынша сынамалардын нормаларга сэйкес болмауы ец жогары пайызы 2007, 2011 жэне 2013 жылдары бай;алды (3,8-3,9%). 2006-2013 жылдар аралыгында жу;палы жэне паразитарлы; аурушандыгы 3 есе тeмендедi. Олардыц децгеж республикалык кeрстекiштерден тeмен, бiрак облысты; кeрсеткiштерден жогары.
ТYЙiндi сездер: санитарлык-эпидемиологиялы; жагдай, сумен камтамасыздау, жукпалы аурулар
M. AMRIN, A. ERZHANOVA, G. BEGIMBETOVA, T. MUSAGALIEV, A. MURATOVA, A. NURZHANOVA
MODERN SANITARY-EPIDEMIOLOGICAL SITUATION AS A FACTOR OF SUSTAINABLE DEVELOPMENT ATYRAU
Resume: In Atyrau centralized water supply coverage is 100% of the population. The quality of drinking water for the sanitary-chemical and microbiological parameters to meet sanitary standards. Soil samples for chemical indicators to meet sanitary standards. The percentage of non-compliance of food raw materials and food products for chemical indicators decreased from 2.6 to 0.3%. Microbiological indicators percentage discrepancy samples was highest in 2007, 2011 and 2013 (3.8-3.9%). Microbiological indicators percentage discrepancy samples was highest in 2007, 2011 and 2013 (3.8-3.9%). The incidence of infectious and parasitic diseases in Atyrau for the period from 2006 to 2013. 3 times or less republican figures, but higher than regional. Keywords: sanitary-epidemiological situation, water supply, infectious diseases
