CC BY
5
ми, повышение санитарной культуры в их работе способствовали тому, что в республике за последние 3 года не зарегистрировано массовых пищевых отравлений, связанных с предприятиями, перерабатывающими и реализующими пищевые продукты.
Большие задачи стоят перед санитарно-эпнде-миологической службой по предупредительному
• надзору с целью контроля и правильного решения градостроительных вопросов, рационального размещения народнохозяйственных объектов, исключающих неблагоприятное влияние на здоровье населения. В целом за десятую пятилетку улучшилась деятельность государственного санитарного надзора по охвату и кратности обследования строящихся объектов, процент инструментальных обследований строящихся объектов возрос до 40,4, действующих —до 36,1.
В республике значительно улучшилась водо-обеспеченность населения за счет строительства
• новых и реконструкции действующих водопроводов. Если в 1932 г. имелся всего 1 водопровод протяженностью 9 км, то в настоящее время население всех 18 городов, 31 поселка городского типа и 80 % перспективных сел обеспечены качественной питьевой водой. Только за годы девятой и десятой пятилеток количество водопроводов увеличилось на 45 %.
Существенная роль в улучшении работы водопроводных сооружений в республике принадлежит управлению «Киргизсельводоснабжение», которое выполняет функции по ремонту, техническому обслуживанию и эксплуатации сельских водопроводов. Управлению переданы на обслуживание 90 % всех колхозных и совхозных водо-
Ф проводов.
За последние годы в республике проведены значительные природоохранные мероприятия. В десятой пятилетке построены и введены в эксплуатацию сооружения по очистке сточных вод в 5 населенных пунктах, на 6 крупных предприятиях созданы системы оборотного водоснабжения. Особое внимание уделялось сохранению природных богатств Иссык-Кульской курортной зо-
ны, являющейся всесоюзной здравницей. Полностью прекращен сброс сточных вод в озеро Иссык-Куль, запрещена перевозка по нему нефтепродуктов и ядохимикатов.
Научной базой санитарно-эпидемиологической службы, осуществляющей методическую и практическую помощь в проведении государственного санитарного надзора, разработке актуальных проблемных вопросов, стал самый старый в республике НИИ эпидемиологии, микробиологии и гигиены. Этим институтом выполнен ряд крупных гигиенических исследований по водоснабжению и очистке населенных мест, гигиене труда на ртутных и сурьмяных предприятиях, в горнорудной, угольной, текстильной и пищевой промышленности, сельском хозяйстве. Разработана схема комплексных мероприятий по поддержанию уровня и охране водных и других природных ресурсов озера Иссык-Куль.
Многие практические предложения, вытекающие из научно-исследовательских работ гигиенистов республики, нашли применение в практике санитарной службы соседних республик Средней Азии, а некоторые внедрены в союзном масштабе.
В целом санитарно-эпидемиологическая служба республики отвечает современным требованиям. Однако жизнь ставит перед ней все новые и новые задачи, решение которых невозможно без дальнейшего совершенствования структуры службы, ее отдельных звеньев, развития материальной базы санэпидстанций, улучшения планирования и руководства учреждениями. Предстоит большая работа по улучшению профилактических мероприятий, направленных на дальнейшее снижение общей, инфекционной и профессиональной заболеваемости населения. Для этого в здравоохранении республики имеются необходимые условия, материальные ресурсы и кадры. Нет сомнения, что медики Киргизии отдадут все силы для выполнения заданий, поставленных XXVI съездом КПСС по охране здоровья населения и продлению его активной творческой жизни.
Поступила 24.06.82
УДК 614.3/.4(478.9)
В. Н. Бену (Кишинев) САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА МОЛДАВИИ
В год 60-летия образования СССР работники санитарно-эпидемиологической службы Молдавии трудятся с особым энтузиазмом по реализации решений XXVI съезда КПСС и XVI съезда Компартии Молдавии, майского (1982 г.) Пленума ЦК КПСС, направленных на дальнейшее улучшение условий жизни и охрану здоровья советских люден.
Становление и развитие санитарной службы республики стали возможными только благода-
ря повседневному вниманию со стороны партийных и советских органов, помощи братских народов пашей Родины. Ее деятельность определяется законодательными актами Советского правительства и направлено на саннтарно-эпидемио-логическое обеспечение народнохозяйственных задач, решаемых на каждом этапе коммунистического строительства.
В настоящее время служба хорошо обеспечена специалистами с высшим и средним образовани-
ем. В институте гигиены и эпидемиологии и на профильных кафедрах Медицинского института работают более 50 кандидатов и докторов медицинских наук.
Три четверти санэпидстанций размещены в зданиях типового строительства. Только за последние 6 лет введены в эксплуатацию 21 типовая санэпидстанция и лабораторные корпуса. Все учреждения оснащены современным оборудованием и транспортом. Организованы республиканские центры и межрайонные лаборатории для проведения вирусологических, иммунологических, физико-химических, радиологических, токсикологических и ряда других исследований, по приготовлению питательных сред, метрологии и стандартизации.
Практика подтвердила необходимость творческого подхода к организации деятельности службы. Внедрено проблемно-целевое планирование работы по единому для республики плану. Успешно реализуются комплексные программы по вопросам улучшения условий и охраны труда работников промышленности и сельского хозяйства, гигиены водоснабжения и охраны водоемов, применения пестицидов, профилактики острых кишечных заболеваний, в том числе пищевых отравлений и вирусного гепатита, зооантропоноз-ных инфекций, по вопросам улучшения бытовой культуры населения и др. Для обеспечения их решения в конкретные сроки привлекаются специалисты практических и научных учреждений.
С целью повышения ответственности министерств, ведомств и работников подчиненных им предприятий за обеспечение санитарно-эпидемиологического обслуживания населения проведена тщательная подготовка и осуществлены конкретные мероприятия по этим вопросам, организованы межведомственные семинары-совещания.
Ежегодно проводимый санэпидстанциями углубленный анализ санитарно-эпидемиологической обстановки на территории обслуживания обсуждается на заседаниях местных Советов народных депутатов с участием всех заинтересованных руководителей. Как правило, повторные обсуждения проводятся с целью контроля выполнения принятых решений, проверяется работа головных учреждений по их реализации.
Существенная отдача ожидается от проводимых мероприятий по усилению гигиенической направленности и повышению квалификации специалистов централизованных лабораторий министерств и ведомств, лабораторий на промышленных и пищевых предприятиях, водопроводах и др., конечная цель которых — доведение качества работы по специальным показателям до уровня лабораторий санэпидстанций. Немаловажное значение имеют уровень подготовки инже-нерно-технологических работников и их роль в решении вопросов профилактики.
Кишиневским горисполкомом разработан план проведения санитарных пятниц с анализом их
итогов на заседании исполкома. Эта инициатива поддержана и проводится в жизнь в течение ряда лет во всех городах и других населенных пунктах республики.
Принимаются меры и по совершенствованию работы санэпидстанций. Разработаны качественные показатели их деятельности. Определена фактическая нагрузка лабораторий с учетом усложнившихся методов исследования. Разрабо- 4 тана примерная структура исследований с учетом территориальных особенностей. Количество методик санитарно-гигиенических исследований доведено до 224. При этом количество исследований за десятую пятилетку увеличилось в 2,4 раза, а удельный вес неудовлетворительных результатов снизился на 11 %.
Организация базовых лабораторий позволила внедрить ряд новых исследований (фаготипиро-вание стафилококков, идентификация атипичных энтеробактерий и др.) и сократить сроки выдачи результатов. «г
По сравнению с 1975 г. показатель использования лабораторных методов исследования в ходе предупредительного санитарного надзора возрос в 1,6 раза, а при текущем надзоре — более чем в 2 раза. Возрос удельный вес врачебных обследований. За этот период количество водопроводов возросло почти в 2 раза, сооружений по очистке выбросов в атмосферу—на 30%. Процент проб воды водопроводов, не отвечающей требованиям по бактериологическим показателям, снизился в 2,4 раза, а по химическим показателям — в 3 раза. Улучшилось качество воды открытых водоемов.
Процент поступления на заводы несортового молока снизился почти в 5 раз, а количество до- ^ ставляемого молока в холодном виде возросло на 40 %. При росте по сравнению с 1965 г. количества применяемых пестицидов (в 2 раза) удельный вес хлорорганических соединений сократился в 8 раз, а частота обнаружения пестицидов в пищевых продуктах сократилась в 9 раз, в атмосферном воздухе и в воздухе рабочей среды — в 5 раз.
Почти в 2 раза за пятилетие возросло количество пищевых объектов, обеспеченных холодной и горячей проточной водой. Снизилось число пищевых отравлений, имеется тенденция к снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Достигнуты некоторые положительные результаты в работе по профилактике и снижению заболеваемости инфекционными болезнями.
Итогом целенаправленной работы явилось и снижение пораженности населения аскаридозом (почти в 9 раз), трихоцефалезом и гименолепндо-зом (в 7 раз), практически ликвидированы тенн-ндозы.
Наряду с этим имеется еще много проблем, требующих своего разрешения. Перевод промышленности п сельского хозяйства на интенсивный
луть развития требует реализации более результативных мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости рабочих и колхозников, по предотвращению загрязнения окружающей среды. Это определяет п необходимость совершенствования предупредительного и текущего санитарного надзора, особенно в сельском хозяйстве. Разработанные программы изучения санитарного ' режима открытых водоемов республики, комплексного влияния факторов производственной и окружающей среды на здоровье людей на промышленных предприятиях, в городах и зонах интенсивного применения пестицидов позволяет осуществить более результативные профилактические и оздоровительные мероприятия.
Принятая майским (1982 г.) Пленумом ЦК КПСС Продовольственная программа выдвигает новые задачи перед гигиенической наукой и практикой. Институт гигиены и эпидемиологии принимает участие в гигиенической оценке качества фруктов и овощей при озонном методе консервирования для их хранения и транспортировки.
Контроль полноценности и высокого качества вырабатываемой и реализуемой пищевой продукции, ее безопасности по химическим и бактериологическим показателям обеспечит предупреждение заболеваний среди населения и уменьшение потерь продуктов.
В республике уделяется большое внимание охране здоровья детей и подростков. Изучение организации их обучения, питания, трудового воспитания, отдыха должно быть сопряжено с разработкой мероприятий по улучшению физиче-• ского развития детей и подростков, профилактике и снижению заболеваемости. Необходимо изучать гигиенические условия воспитания учащихся
в школах различных типов, их профессиональную ориентацию.
Успешное решение вопросов профилактики инфекционных болезней должно быть тесно связано с глубоким изучением конкретных эпидемиологических особенностей каждой из них. Особо важной представляются разработка эффективных мер по снижению заболеваемости кишечника инфекциями среди детей младшего возраста, учет территориальных и сезонных особенностей различных инфекций. Необходимо значительно улучшить качество эпидемиологического надзора, обнаружения путей и факторов передачи инфекции, раннего выявления больных, осуществления первичных и последующих противоэпидемических мероприятий.
Для более успешного решения этих вопросов принимаются меры по усилению профилактической направленности в работе санитарных врачей всех профилей, специалистов других служб и ведомств, медицинских работников первичных и других звеньев здравоохранения по проведению более дифференцированной и доступной са-ннтарно-просветнтелыюй работы и гигиенической подготовки населения.
Требуют дальнейшего улучшения организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, внедрение более совершенных методов лабораторных исследований.
Огромной значимости задачи поставлены перед органами здравоохранения постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О дополнительных мерах по улучшению охраны здоровья населения» (1982 г.). Санитарно-эпидемиологическая служба Молдавии внесет достойный вклад в дело дальнейшего улучшения условий жизни и здоровья советских людей.
Поступила 07.09.82
УДК 614.3,'.4(474.*)
О. М. Тамм (Таллин) САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЛО В ЭСТОНИИ
Большой опыт противоэпидемической работы органов здравоохранения и организации санитарно-эпидемиологической работы Союза ССР начал использоваться с первых же дней молодой Эстонской Советской Социалистической Республикой. Уже к концу 1940 г. коренным образом изменились организация и структура здравоохранения республики, в том числе санитарно-эпиде-миологического обслуживания населения.
В состав Наркомздрава Эстонской ССР впервые были включены руководящие звенья санитарно-эпидемиологической службы: главная государственная санитарная инспекция и противоэпидемическое управление. В городских и уездных отделах здравоохранения предусматривались эпидемиологи и местные органы государственной
санитарной инспекции. Были созданы первые санэпидстанции и дома санитарного просвещения.
Хотя до Великой Отечественной войны и не удалось добиться полного упорядочения санитарно-эпидемиологического обслуживания населения, зато была заложена организационная основа санитарно-эпидемиологической службы республики.
Немецко-фашистская оккупация нанесла огромный ущерб народному хозяйству Эстонии. Были ликвидированы основные достижения социалистического здравоохранения. В то же время Наркомздрав Эстонской ССР, эвакуированный в тыл страны, продолжал работу по подготовке и усовершенствованию медицинских кад-
