Сахарный диабет как социально значимое и как психосоматическое заболевание Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №5/2016 ISSN 2410-700X_

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

УДК 616.37

Баськова Анна Игоревна

преподаватель ВГСПУ г.Волгоград, РФ E-mail: a.anechka@mail.ru

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ КАК СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМОЕ И КАК ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Аннотация

Сахарный диабет является как социально значимым, так и психосоматическим заболеванием. Это детерминирует необходимость комплементарности медицинских, социальных и психологических факторов при оказании помощи пациентом с данным расстройством, что не реализует практическое здравоохранение.

Ключевые слова

Сахарный диабет, социально значимые заболевания, психосоматические заболевания.

В настоящее время в отечественном здравоохранении провозглашается биопсихосоциальный подход (биопсихосоциальная модель, биопсихосоциальная парадигма), чтобы подчеркнуть значимость влияния биологических, социальных и психологических (психических) факторов не только на здоровье, но и на развитие / течение / исход болезней [1,3,6,8,10]. При этом ряд заболеваний в наибольшей степени ассоциирован как с социальными, так и с психологическими факторами.

Категория «социально значимые заболевания» в правовом поле появилась в 1993г. благодаря Федеральному закону № 5407-1 от 22.07.1993г. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», в котором именно им была посвящена 41-я статья. В последующем, Постановлением Правительства РФ № 715 от 01.12.2004г. «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» (с многочисленными последующими редакциями), были конкретизированы социально значимые заболевания. В частности, к ним относится сахарный диабет (Е10-Е14 по МКБ-10).

С другой стороны, сахарный диабет традиционно рассматривают в категориальном поле психосоматической медицины, так как в его возникновении и течении исключительно большое значение имею психические факторы [2,9]: невротические, аффективно-шоковые и депрессивные реакции могут выступать как пусковой механизм нарушения обмена или же начать формироваться уже после развития сахарного диабета.

То, что сахарный диабет является как социально значимым, так и психосоматическим заболеванием детерминирует необходимость комплементарности медицинских, социальных и психологических факторов при оказании помощи пациентом с данным расстройством. Однако, в специальной литературе констатируется, что практическим здравоохранением социальная [7,11] и психологическая (психотерапевтическая) [4,5] помощь оказывается пациентам как при социально значимых, так и при психосоматических заболеваниях в крайне ограниченных объёмах, хотя высоко эффективными являются практически все существующие методы и техники. Вышеизложенное полностью справедливо и относительно сахарного диабета.

Список использованной литературы:

1. Аверин Е.Е., Лопатин Ю.М., Деларю В.В. Реабилитация кардиохирургических больных в России: медицинские, социальные, психологические и правовые аспекты // Журнал Сердечная Недостаточность. -2012. - Том 13. - № 1 (69). - С.40-45.

2. Волчанский М.Е., Деларю В.В., Болучевская В.В. Психосоматические заболевания: решенные и нерешенные вопросы // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2012. -

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №5/2016 ISSN 2410-700X

Вып.2 (42). - С.3-5.

3. Деларю В.В. Диссертации по социологии медицины // Социологические исследования. - 2010. - № 5. -С.151-152.

4. Деларю В.В. Вопросы психиатрии, наркологии и неврологии в диссертационных исследованиях по социологии медицины // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2013. - № 3. - С.78-80.

5. Деларю В.В., Горбунов А.А. Анкетирование населения, специалистов первичного звена здравоохранения и врачей-психотерапевтов: какой вывод можно сделать о перспективах психотерапии в России? // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. - 2011. - № 3. - С.52-55.

6. Деларю Н.В. Вопросы здоровья детей и подростков в диссертационных исследованиях по социологии медицины // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2010. - № 5. - С.112-113.

7. Кондратьев Г.В., Вершинин Е.Г., Деларю Н.В., Юдин С.А. Социальная активность врачей: ситуация не меняется // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2014. - № 9. - С.60-63.

8. Кондратьев Г.В., Юдин С.А., Вершинин Е.Г., Хвастунова Е.П. и др. Биопсихосоциальный подход в медицине: теория и практика реализации // Успехи современного естествознания. - 2014. - № 9. - С.14-16.

9. Лакосина Н.Д., Сергеев И.И., Панкова О.Ф. Клиническая психология: Учебник для студентов медицинских вузов. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 416с

10.Навроцкий Б.А., Деларю В.В. Проблемы биоэтики в социологических исследованиях городской тематики // Биоэтика. - 2014. - № 1 (13). - С.31-33.

11.Юдин С.А., Барканова О.Н., Борзенко А.С., Деларю В.В. Оценка информированности врачей о социальных проблемах пациентов // Туберкулёз и болезни лёгких. - 2015. - № 12. - С.23-25.

© Баськова А.И., 2016

УДК 61

Гветадзе Рамаз Шалвович

Доктор медицинских наук, профессор ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт

стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Минздрава России Москва

Бутова Валентина Гавриловна

Доктор медицинских наук, профессор ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт

стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Минздрава России. Москва

Бычков Вячеслав Ильич

кандидат медицинских наук. АУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» Минздрава

Чувашии. г Чебоксары Москва, butova49@rambler.ru

МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К РАЗРАБОТКЕ КРИТЕРИЕВ КАЧЕСТВА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Актуальность

Проблеме разработки критериев качества медицинской помощи в настоящее время во всем мире придается большое значение. Однако, до сих пор ни в России, ни за рубежом нет однозначного их понимания и определения. Ясно лишь одно, что качественная медицинская помощь должна обеспечивать продолжительность и качество жизни пациента, экономическую и медико-социальную эффективность здравоохранения [1, 2, 3, 4]. Безусловно, разработка критериев качества медицинской помощи при стоматологических заболеваниях должна основываться на концепции доказательной медицины, требованиях порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения) и стандартов.