CC BY
19
Вятский медицинский вестник, №1, 2005
начала лечения и после стандартной химиотерапии. Задачи: изучить АОЗ у 15 доноров, изучить АОЗ до лечения у больных с ЛУ туберкулезом легких и после химиотерапии, провести статистическую обработку и анализ полученных результатов. Материалы и методы: изучена АОЗ у 35 впервые выявленных больных с ЛУ туберкулезом легких до лечения и после стандартной химиотерапии методом индуцированной хемилюминисценции на аппарате хемилюмино-метре фирмы «Биоавтоматика» г.Нижний-Новгород. Учитывали максимальную интенсивность хемилюминисценции, которая свидетельствует об активности перекисного окисления липидов (ПОЛ), и показатель светосуммы, отражающий активность АОЗ. Все больные лечились в стационаре областного противотуберкулезного диспансера и получали стандартную химиотерапию. Результаты: показатель максимальной интенсивности хемилюминисценции у обследованных больных до лечения недостоверно увеличивается по сравнению со здоровыми с 2,84+0,32 до 3,43+0,15. После окончания основного курса химиотерапии этот показатель не достигает нормальной величины 3,22+0,18. Активность АОЗ у больных с туберкулезом легких до лечения достоверно увеличивается по сравнению со здоровыми с 20,44+2,21 до 29,49+1,66 ту*сек (р<0,005). После химиотерапии показатель светосуммы недостоверно уменьшается, при сравнении со здоровыми, до 26,66+1,37 ту*сек. Таким образом, оба изученных показателя после лечения остаются выше чем у здоровых лиц. Выводы: при стандартной химиотерапии больных с впервые выявленным ЛУ туберкулезом легких показатели активности ПОЛ и АОЗ увеличиваются как до лечения, так и после окончания основного курса химиотерапии. Поэтому стандартную химиотерапию этих больных необходимо сочетать с назначением антиоксидан-тов.
РОЛЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНОГО БАЛАНСА ДЛЯ ДИАГНОСТИ И ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Кононов К.А.
Кировская государственная медицинская академия, кафедра патологической физиологии Научный руководитель - д.м.н., проф. А.П. Спицин Зав. кафедрой патофизиологии - д.м.н., проф. А.П. Спицин
Бронхиальная астма (БА) является одним из самых распространенных хронических заболеваний, которому подвержены от 2 до 15% детского населения и 5% - взрослого (Бало-бакин И.И.,1998; Марченко В.Н., Лотоцкий, А.Ю., Ловицкий С.В.,1998). Немаловажное значение в компенсации состояния больных БА отводится сердечно-сосудистой системе, которая в силу тесной анатомической и функциональной связи с дыхательной системой рассматривается как объединенная кардиореспираторная система [Дмитриева Н.В., Бобров А.Ф., Базиков В.И,1995]. Одним из основных показателей функционирования данной системы служит сердечный ритм. Он является реакцией организма на различные раздражители внешней и внутренней среды, что обусловлено адаптивной ролью сердечно-сосудистой и дыхательной систем [ Березный Е.А., Липовецкий Б.М.,1997] и регулируется многочисленными механизмами [Рябыкина Г.В., Соболев А.В.,1996], являясь индикатором нейрогумораль-ных влияний в организме. Анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР) является современной методикой оценки состояния регуляторных систем организма. Изменение функционального состояния вегетативной нервной системы (ВНС) сопровождает различные кардиологические и не кардиологические заболевания. Общеизвестна роль дисбаланса между возбуждающими и тормозящими отделами ВНС в патогенезе бронхиальной астмы [Марченко В.Н., Ло-тоцкий А.Ю. Ловицкий С.В.,1998]. Поэтому несомненна важность оценки вегетативных взаимодействий у больных БА с учетом исходного тонуса ВНС для понимания патогенетических механизмов развития и прогноза течения болезни. В то же время в литературе содержится мало информации об оценке вегетативных взаимодействий с помощью оценки ВСР у больных БА, особенно в детском возрасте. Особый интерес к сердечному ритму связан также с возможным кардиотоксическим действием наиболее часто используемых в пульмонологии препаратов [Авдеев С.Н.,
Чучалин А.Г.,2000]. Изучение вариабельности сердечного ритма (ВСР) при БА и влияние на ВСР различных групп фармакологических препаратов позволит разработать новые подходы к дифференцированному применению средств с учетом исходного состояния вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы.
ИЗМЕНЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНОГО ГОМЕОСТАЗА ПОД ВЛИЯНИЕМ КОФЕИНСОДЕРЖАЩИХ НАПИТКОВ Кушкова Н.Е.
Кировская государственная медицинская академия, кафедра патологической физиологии. Научный руководитель - д.м.н., проф. А.П. Спицин Зав. кафедрой - д.м.н., проф. А.П. Спицин
Поиск и коррекция факторов, предрасполагающих к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, является основой современной профилактической кардиологии. Среди ФР особый интерес вызывают потенциально модифицируемые ФР, обусловленные образом жизни. Практически повсеместное употребление чая и кофе объясняет интерес исследователей к вопросу о возможной пользе или вреде этих напитков. В ходе эксперимента обследовали 48 студентов 17-19 лет, которым было предложено выпить 200мл черного чая, зеленого чая или кофе, контрольное исследование было проведено с 200мл воды. Исследование вариабельности сердечного ритма проводилось с помощью кардио-ритмологического комплекса РИТМ-ОРТО согласно стандартам, предложенным Европейским обществом кардиологии и Североамериканским обществом кардиостимуляции и электрофизиологии (1996г.) Изменения вегетативного тонуса после употребления зеленого и черного чая носили однонаправленные изменения. У лиц с исходным преобладанием тонуса парасимпатической нервной системы отмечалось снижение рЫЫ50 на 16%, снижение ВР, повышение АМо, ИН, снижение общей мощности спектра на 40%. У лиц с нормотонией изменения вег. тонуса были менее выра-женны. Наблюдалось повышение рЫЫ50 на 10%, незначительное повышение ВР, снижение ИН и Амо, повышение общей мощности спектра на 33 % после черного чая, на 10% - после зеленого. Относительный вклад У1.Р повысился с 20 до 33% после черного чая, снизился с 20 до 11% после зеленого. После кофе зафиксировано снижение рЫЫ50 как у ваго-, так и у нормотоников, повышение общей мощности спектра за счет выраженного повышения вклада У1.Р: с 300 до 4.5 тыс. к 30 мин., и умеренного повышения ИР, 1.Р - без существенной динамики. Таким образом, зеленый и черный чай имеют сходное воздействие на регуляцию ритма сердца и оказывают благоприятное влияние на вегетативный гомеостаз, независимо от исходного тонуса вегетативной нервной системы. Черный кофе отрицательно воздействует на регуляцию ритма сердца, вызывая активацию центрального контура регуляции.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ УПОТРЕБЛЕНИЯ ЧАЯ И КОФЕ СРЕДИ УЧАЩИХСЯ ВУЗов Кушкова Н.Е.
Кировская государственная медицинская академия, кафедра патофизиологии.
Научный руководитель - д.м.н., проф. А.П. Спицин. Зав. кафедрой - д.м.н., проф. А.П. Спицин.
Чай и кофе являются напитками, имеющими широкое распространение в разных популяциях людей. С фармакологической точки зрения, чай и кофе являются нестандарти-зированными настоями с не до конца изученной биологической активностью. Считают, что обжаренные кофейные зерна содержат 2—3% воды, 2—3% сахара, 4—5% кофе-дубильной кислоты, до 15% жиров, 14% азотистых соединений, в том числе до 1,3% кофеина, витамин РР, фе-нольные соединения и др. Высушенные листья чайного куста содержат 9—35% дубильных веществ, 2—5% кофеина, теофиллин, теобромин, ксантин, лецитин, нуклео-протеиды, кумарины, витамины С, Б-ь В2, К, В6. С много-компонентностью и гетерогенностью состава этих напитков можно связать неоднозначность современных представлений об их влиянии на здоровье человека. Целью
