CC BY
13
Социологические ни
РОЛЬ МОНИТОРИНГА СОЦИАЛЬНЫХ АСПЕКТОВ В РАЦИОНАЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ЭПИЛЕПСИЕЙ
О. В. Агранович, О. А. Минаева, А. О. Агранович
ROLE OF SOCIAL ASPECTS MONITORING IN RATIONAL ORGANIZATION OF AID FOR CHILDREN WITH EPILEPSY
Agranovich О. V., Minaeva О. А., Agranovich А. О.
The article presents the results of polling different strata of the society concerning people's attitude to the sick with epilepsy. The problem connected with the alienation of the epilepsy sick by the society for example in cases of joint business, marriage or employment refusal is analyzed. The adaptation ways of the sick in the society and the appropriateness of accounting the revealed social problems while developing the rehabilitation program for patients with epilepsy are shown.
Key Words: epilepsy, aid organization, rehabilitation of patients with epilepsy, social assistance.
В статье представлены результаты проведения анкетирования различных слоёв общества по вопросам их отношения к больным, страдающим эпилепсией. Анализируется проблема отчуждения обществом больных эпилепсией на примере отказа ведения совместного бизнеса, вопросов вступления в брак, трудоустройства.
Ключевые слова: эпилепсия, организация помощи, реабилитация больных эпилепсией, социальная помощь.
УДК 316.4:376.1-058
Повышение требований к программно-целевому планированию развития специализированной помощи детям с эпилепсией, обусловленное необходимостью её интенсификации и модернизации в рамках реализуемого приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения определяет новые подходы к активному изучению общественного здоровья. Для рациональной организации лечебно-профилактической помощи в современных условиях должны использоваться не только традиционные параметры изучения, характеризующие уровень здоровья населения: заболеваемости по обращаемости, первичного выхода на инвалидность и т. д., но и аспекты взаимоотношения общества и больных людей (2).
Значимым моментом этой работы является социальная реабилитация больных, которая может стать краеугольным камнем для больных с некоторыми заболеваниями (эпилепсия, туберкулез, ВИЧ- инфекция) (1, 3). И в первую очередь это относится к детям.
Развитие заболевания всегда вносит коррективы в семейные планы, влияет на взаимоотношения внутри семьи, между родителями и ребёнком и т. д. Если заболевание носит затяжной, длительный характер, без чёткого, определённого прогноза, то это требует мобилизации душевных, материальных, физических сил и семейных резервов.
В ряде предыдущих исследований нами были показаны наиболее значимые проблемы, с которыми приходится сталкиваться родственникам детей с эпилепсией. Однако
остаётся практически не исследованным вопрос отношения общества к проблеме больных с эпилепсией. Готово ли общество принять таких людей с их проблемами, разделить с ними определённые ограничения? В определённой степени отношение социума к проблеме эпилепсии является индикатором состояния дел в самом обществе.
Мы попытались оценить отношения разных общественных слоёв к больным и родственникам больных эпилепсией. В результате анкетирования различных групп населения по разным направлениям построения взаимоотношения людей друг с другом был получен материал, приподнимающий пласт маскированных, порой неожиданных, проблем.
Анкетирование проведено среди студентов Ставропольской медицинской академии, работников городского молочного комбината «Ставропольский», сотрудников страховых компаний, учителей средней школы.
С удовлетворением можно отметить, что большинство респондентов во всех социальных слоях считают, что больные эпи-
лепсией преимущественно люди без интеллектуальных нарушений. Причём существенной разницы в оценке этого показателя по разным социальным слоям не получено.
Однако уже по бытовым вопросам такого единодушия уже нет. В частности по вопросу вступления родственников в брак с больным (ой) эпилепсией в разных категориях респондентов ответы значительно разняться. Наиболее препятствующими этому процессу оказались учителя и рабочие, а вот наиболее толерантными - студенты медицинской академии и сотрудники страховой компании.
55% респондентов отказались бы брать деньги или давать деньги в долг по причине болезни, хотя если рассматривать этот показатель по социальным группам, то можно проследить определённые различия. Так, например учителя более охотно готовы занять и дать в долг деньги, видимо, не зависимо от источника финансирования. А рабочие в большей степени ограничивали бы себя в финансовых отношениях с больными эпилепсией.
100% 80% 60% 40% 20% 0%
.Л
./7.
У У
\с
к
^ ¿71 т
¡¿71
4-
\с
¿У
Студенты Рабочие
Учителя Сотрудники страховой компании
□ Препятствия для вступления в брак родственников
□ Заняли бы деньги
□ Дали бы деньги в долг
Рис. 1. Взаимоотношения с больным эпилепсией
Примечательно, что четверть респондентов не разрешила бы играть своему ребёнку вместе с ребёнком, страдающим эпилепсией. Этот показатель выше среди студентов, рабочих, и, что интересно, достаточно высок (20%) среди учителей. Это один из отрицательных индикаторов сформированного отчуждающего отношения общества к больным эпилепсией.
37 % респондентов испытывали дискомфорт, если бы их соседом по дому был бы больной, страдающий эпилепсией, этот показатель практически не менялся по социальным группам, что так же свидетельствует о сохранении отвержения обществом больных с эпилепсией в целом, и не зависит от образовательного, социального положения в обществе.
ч:
н
О
□ Дискомфорт соседства
□ Не согласились совместно путешествовать
□ Не разрешили общения детям
0% 50% 100%
Рис. 2. Совместное проживание и отдых с больным эпилепсией
Совместное путешествие с больным эпилепсией тяготило бы две трети респондентов и особенно рабочих и учителей (до 77%), это ещё один индикатор депривации обществом людей, страдающих эпилепсией.
При организации совместного бизнеса респонденты предпочли бы не связывать его с партнёрами, страдающими эпилепсией. В большей степени это касается рабочих молочного комбината, учителей. Безусловно, именно болезнь эпилепсия является причиной отказа в формировании таких сложных отношениях, как бизнес. И это только одна из сторон многогранного взаимоотношения членов нашего общества и больных эпилепсией.
Принять на работу сотрудника, страдающего эпилепсией (при условии, что за-
болевание не нанесёт вреда предприятию и работнику при выполнении служебных обязанностей) не готовы 8% учителей, 17% студентов, 35% работников страховых компаний и 43% рабочих. Таким образом, болезнь эпилепсия является «клеймом» профессионального отчуждения практически всем обществом.
Ответ на вопрос, должно ли общество оплачивать лекарства для лечения эпилепсии, вызвал уважение и гордость за наше общество, однако неожиданно меньший процент согласных оказался среди работников страховых компаний.
□ Студенты
□ Рабочие
□ Учителя
□ Сотрудники страховой компании
Рис. 3. Готовность принять на работу больного эпилепсией
Рис. 4. Готовность ведения совместного бизнеса
Рис. 5. Должно ли общество оплачивать лекарства больным эпилепсией?
Значимость социальных факторов неоспорима в структуре оценки проблемы эпилепсии в целом и является не только индикатором результативности проведения мероприятий по формированию эпилептологической помощи, но и является ориентиром направления дальнейшей работы.
Использование результатов мониторинга отношения общества к больным людям позволит принять ряд эффективных организационных мер, направленных на повышение качества и доступности медицинской помощи детям с диагнозом эпилепсия.
ЛИТЕРАТУРА
1. Щепин О. П., Купеева И. В., Щепин В. О., Какорина Е. П. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России. — М.: ОАО «Медицина», 2007. — 360 с.
2. Щепин О. П., Овчаров В. К., Нечаев В. С. Доступность профилактической помощи для лиц, составляющих группу риска // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2000. — №2. — С. 3-12.
3. Царик Г. Н., Богомолова Н. Д., Данци-гер Д. Г., Рычагов И. П. Перспективные организационные технологии профилактики неифекционных заболеваний / /Бюллетень ННИИОЗ. — М, 2006. — Вып. 2. — С. 37—39.
Об авторах
Агранович Олег Виленович, Краевая детская клиническая больница, г. Ставрополь, кандидат медицинских наук, заведующий психоневрологическим отделением, главный детский невролог Ставропольского края. oagranovich@yandex.ru
Минаева Ольга Александровна, ГОУ ВПО
«Ставропольская государственная медицинская академия», кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики. oagranovich@yandex.ru
Агранович Андрей Олегович, ГОУ ВПО
«Ставропольская государственная медицинская академия», врач-интерн по неврологии. oagranovich@yandex.ru
