CC BY
35
DOI: 10.18481/2077-7566-20-16-1-70-74 УДК: 616.314.18-002.4:577.27
РОЛЬ ЛЕЙКОЦИТАРНЫХ ПРОТЕИНАЗ В ПАТОГЕНЕЗЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
Мирошниченко В. В., Кокорева А. В., Сафонова А. В.
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Тюмень, Россия Аннотация
Предмет. Несмотря на постоянные усилия практикующих врачей и ученых, распространенность воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта в мире не уменьшается. Ранее учеными было рассмотрено множество различных теорий развития патологических состояний в тканях пародонта: от нейротрофической теории возникновения до влияния на ткани пародонта окклюзионной травмы. Рассматривались теории влияния специфического и неспецифического бактериального налета. Ни одна из теорий не стала обоснованной и однозначной. Считается, что механизм развития заболевания сложный, аутоиммунный, повреждающий в первую очередь коллагеновые, эластические волокна эндотелия капилляров, зубодесневой связки и костной ткани. За последнее десятилетие доказано, что воспаление в тканях пародонта инициируется и протекает в ответ на внедрение патогенных бактерий. Однако отмечается, что не у всех пациентов развивается воспалительный ответ на бактериальную инвазию. Второй важный фактор развития и прогрессирования воспалительно-деструктивного процесса — это иммунный ответ конкретного индивидуума. Ученые отметили влияние немикробного фактора и пришли к выводу, что в окружающих воспаленный участок тканях находятся не только ферменты, выделяемые бактериями, но и лейкоцитарные протеиназы, которые в свою очередь являются медиаторами разрушения ткани.
Цель — рассмотрение роли лейкоцитарных протеиназ в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта.
Методология. Проведен обзор ряда отечественных и зарубежных источников литературы, посвященных изучению роли лейкоцитарных протеиназ в развитии и поддержании деструктивного воспалительного процесса.
Выводы. Изучена роль агрессивного разрушающего влияния лейкоцитарных протеиназ на ткани пародонта.
Результаты. Лейкоцитарные протеиназы являются медиаторами прогрессирующей деструкции соединительной ткани и их можно использовать в качестве маркеров для оценки тяжести течения и прогноза развития воспалительного процесса в тканях пародонта.
Ключевые слова: пародонтит, полиморфноядерные лейкоциты, лейкоцитарные протеиназы, патогенез, воспалительные заболевания
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
Адрес для переписки:
Correspondence address:
Виктория Владиславовна МИРОШНИЧЕНКО
625023, г. Тюмень, Одесская, д. 54 Тел.: +7 (922) 0401715 vikam73@mail.ru
Образец цитирования:
Мирошниченко В. В., Кокорева А. В., Сафонова А. В. РОЛЬ ЛЕЙКОЦИТАРНЫХ ПРОТЕИНАЗ В ПАТОГЕНЕЗЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА Проблемы стоматологии, 2020, т. 16, № 1, стр. 70—74 © Мирошниченко В. В. и др. 2020 DOI: 10.18481/2077-7566-2020-16-1-70-74
Viktoria V. MIROSHNICHENKO
625023, Tyumen, str. Odesskaya, 54 Phone: +7 922 040 1715 vikam73@mail.ru
For citation:
Miroshnichenko V. V., Kokoreva A. V., Safonova A. V.
THE ROLE OF LEUKOCYTE PROTEINASES IN THE
PATHOGENESIS OF INFLAMMATORY PERIODONTAL DISEASES
IN PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME SIGNS
Actual problems in dentistry, 2020, vol. 16, № 1, pp. 70—74
© Miroshnichenko V. V. al. 2020
DOI: 10.18481/2077-7566-2020-16-1-70-74
DOI: 10.18481/2077-7566-20-16-1-70-74
THE ROLE OF LEUKOCYTE PROTEINASES IN THE PATHOGENESIS OF INFLAMMATORY PERIODONTAL DISEASES IN PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME SIGNS
Miroshnichenko V. V., Kokoreva A. V., Safonova A. V.
Tyumen state medical University, Tyumen, Russia Annotation
Subject. Despite the constant efforts of practicing physicians and scientists, the prevalence proportion of inflammatory and destructive periodontal diseases in the world is not subsiding. Previously scientists have examined several different theories on the development of pathological conditions in periodontal tissues, ranging problems from the neurotrophic theory of occurrence to the effect of occlusion injury on periodontal tissues. Theories dealing with the influence of specific and non-specific bacterial plaque have also been studied. None of the theories has become reasonable and single valued. It is believed that the mechanism of the development of the disease is complex, autoimmune, damaging primarily collagen, elastic fibers of the capillary endothelium, gingival ligament and bone tissue. Over the past decade, it has been proven that inflammation in periodontal tissues is initiated and proceeds in response to the introduction of pathogenic bacteria. However, it can be said that not all patients develop an inflammatory response to bacterial invasion. The second important factor in the development and progression of the inflammatory-destructive process is the immune response of a particular individual. Scientists have noted the influence of the non-microbial factor and have come to the conclusion that in the surrounding tissues of the inflamed area there are not only enzymes secreted by bacteria, but also leukocyte proteinases, which in turn are mediators of the tissue destruction.
Purpose — to examine the role of leukocyte proteinases in the pathogenesis of inflammatory periodontal diseases.
Methodology. The number of indigenous and foreign literature sources dealing with the study of the role of leukocyte proteinases in the development and maintenance of a destructive inflammatory process has been reviewed by us.
Conclusion. The role of the aggressive destructive effect of leukocyte proteinases on periodontal tissues has been analyzed. Leukocyte proteinases are mediators of progressive destruction of connective tissue and can be used as markers to assess the severity of the course and predict the development of the inflammatory process in periodontal tissues.
Keywords: periodontitis, polymorphonuclear leukocytes, leukocyte proteinases
The authors declare no conflict of interest.
Введение
В современном мире пародонтологические заболевания являются одними из самых массовых и непростых патологий в стоматологии [1, 18]. Около половины жителей планеты в возрасте от 17 до 60 лет страдают разнообразными формами болезней пародонта [6, 9]. Так, примерно у 90 % народонаселения цивилизованных государств отмечаются признаки гингивита, у 50 % выявляется генерализованный пародонтит средней степени тяжести, а у 3 % — тяжелой [2, 7]. Согласно сведениям Всемирной организации здравоохранения (2005), нарушения функции зубочелюстной системы из-за вторичной адентии от пародонтологических заболеваний возникают в 5 раз чаще, чем от пульпитов и периодонтитов, и играют одну из ведущих ролей по распространенности из числа всех заболеваний оро-фациальной области [3, 5, 9, 12]. Причиной развития воспалительно-деструктивных процессов являются особенности реактивности иммунитета, приводящие к чрезмерному высвобождению гранул нейтрофилов с последующей программируемой клеточной гибелью части коллагеновых волокон периодонта, эндотелия сосудов и внеклеточного матрикса соединительной ткани за счет увеличения количества лейкоцитарных протеиназ (эла-стазы, катепсина G, протеазы 3 и эластазоподобных матриксных металлопротеиназ) [6, 8, 16, 17, 20].
Цель работы — изучение роли лейкоцитарных протеиназ в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта.
Материалы и методы
Нами проведен информативный обзор источников отечественной и зарубежной литературы, посвященных вопросам изучения лейкоцитарных протеиназ, их участия в развитии и поддержании воспалительных заболеваний пародонта.
Результаты и их обсуждение
Лейкоцитарные протеиназы и их участие в активации воспалительной реакции в паро-донте. В соответствии с данными этиологической концепции (The Host-Bacterial Interection Theory) в процессах активации и прогрессирования хронического воспаления в пародонте, безусловно, принимает участие бактериальный агент [25]. Пусковым механизмом развития воспалительной реакции организма является либо небольшое количество специфической, так называемой пародонтопатогенной, микрофлоры, либо это может быть значительное количество микрофлоры неспецифической, которая вызывает, по сути, нарушение биологического равновесия микробиоты полости рта. Но не у всех поддерживается ответная
реакция на внедрение бактерий в ткани пародонта. Доказано, что болезни пародонта не развиваются без участия ответа иммунной системы макроорганизма. Большую значимость в механизме развития гингивита и пародонтита имеет взаимосвязь патогенных микроорганизмов с нейтрофильными лейкоцитами. Они первыми выходят на защитную линию борьбы с микроорганизмами, способствуя секреторной активации дегрануляции данных клеток, в результате чего возникает апоптоз клеток [20, 23]. В предыдущих этиологических учениях считалось, что только протеолитические ферменты бактерий являются инициаторами иммунного ответа хозяина [12, 16, 17, 20], но сейчас обсуждается влияние на деструкцию тканей лейкоцитарных протеиназ, немикробных факторов. На мембране клеток происходит последовательный каскад, своеобразная кооперация иммунных комплексов с рецепторами [22, 24]. В нем принимают участие такие факторы, как про-воспалительные цитокины, липополисахариды (ЛПС) грамотрицательных бактерий [19], киллинг презен-тированных микроорганизмов [21, 30]. Программируется клеточная гибель коллагеновых волокон периодонта, эндотелия сосудов и внеклеточного матрикса соединительной ткани за счет увеличения количества лейкоцитарных протеиназ, выделяемых нейтрофильными лейкоцитами. Лейкоцитарные про-теиназы необходимы для поддержания гомеостаза и протеолиза в тканях, но в количестве, не нарушающем баланс их взаимодействия. Реакция гиперсекреции ферментов детально исследуется. Известно, что дисбаланс гибели нейтрофилов происходит на фоне иммунодифицита. Полиморфноядерные лейкоциты, защищая ткани от микробной инвазии и погибая сами, выделяют большое количество лейко-токсинов и липопротеинов, которые обладают выраженными цитотоксическими разрушающими свойствами [20]. Сигнальные молекулы СЛП (сериновые лейкоцитарные протеиназы) регулируют подобно гормонам функции окружающих очаг клеток. СЛП, обладающие обширной субстратной специфичностью (лейкоцитарные эластазы (ЛЭ), катепсины и про-теазы (ПР3)), прикрепляются на поверхность клеток и с изменением трансмембранного потенциала поступают во внеклеточное пространство [29]. Они вовлекают и запускают процессы воспаления, репарации тканей и синтеза специфических антител. Контролируемый сигнальными молекулами экзоцитоз представляет собой иммунный ответ, процесс активации врожденных иммунных функций клеток [11, 15]. Высокая концентрация выделяемых ферментов является опасным состоянием и может вызвать аутоиммунную аллергическую реакцию. Управляемые молекулярными механизмами процессы, несмотря на многочисленное детальное их исследование, еще недостаточно изучены [26, 28]. Микроокружение
макрофагов влияет на то, какой фенотип они приобретут: провоспалительный М1 или противовоспалительный М2 [14]. Начинается деструктивный процесс в тканях пародонта с зубодесневого прикрепления или так называемой десневой связки, состоящей из коллагена и фиброзных волокон. Главную разрушающую роль или роль провокатора регрессии здесь играют эластаза, матриксная металлопротеи-наза-8 и матриксная металлопротеиназа-9 [12, 16, 17]. В последнее время большое внимание при изучении развития патологии тканей пародонта также ученые уделяют матриксным металлопротеиназам (ММР). Это цинксодержащие внеклеточные эндопептидазы, основная задача которых — обмен белка с межклеточного матрикса. Они играют роль в дифференци-ровке, адгезии, репарации тканей. Однако они же и разрушают все типы протеинов экстрацеллюляр-ного матрикса. Также ММР участвуют в воспалении, выбросе апоптозных лигандов, резорбции тканей, расщеплении мембранных рецепторов, ответной ракции иммунитета [27]. На фоне воспалительных реакций ММР играют главную роль в катаболизме всех белков внеклеточного матрикса [13].
Лейкоцитарные протеиназы как маркеры воспалительных заболеваний пародонта. Проводить диагностику и определять тяжесть течения патологических процессов в тканях пародонта можно по количеству и составу протеиназ в биологических жидкостях. В исследовательской работе Румянцевой В. А. с соавт. (2019) установлено, что скорость развития воспаления и секреция протеиназ в большей степени зависят от активности фагоцитарных клеток. Выявлено, что репрограммированные на М1 фенотип макрофаги мышей увеличивают воспалительную реакцию в пародонте, вызванную пародонтоспецифи-ческим ЛПС, а репрограммированные на М2 фенотип фагоцитарные клетки уменьшают проявления воспаления, которое индуцируют пародонтоспецифические ЛПС [14]. В научной работе Голицыной А. А. с соавт. (2018) приведены итоги комплексных показателей матриксных металлопротеиназ (ММР-2, ММР-8, ММР-9) и их эндогенных ингибиторов (Т1МР-1, Т1МР-2) в биологических жидкостях людей. У лиц с пародонтитом установлено повышение в сыворотке крови ММР-9, Т1МР-1, -2; в слюне — ММР-2, -8, -9, Т1МР-1, -2; в крови микроциркуляторного русла десны — ММР-8, -9. В то же время отмечено уменьшение значений в кровяной сыворотке ММР-2, -8; а также в крови из МЦР десны — ММР-2 и Т1МР-2 [4]. В 1990 г. Вавилова Т. П. выяснила, что количество катепсина в слюне увеличивается в зависимости от степени тяжести процесса. ММП появляются при разрушении межклеточного матрикса. По сведениям, полученным в 2009 г. И. В. Курта-ковой, количество ММП-1 у пациентов с пародон-титом увеличивалось с утяжелением заболевания:
со средней степенью — 0,33-0,34, с тяжелой — 0,390,42 нг\мл. При этом у пациентов без пародонтита количество ММП-1 составляло 0,04 нг\мл. В работе Доменюк Д. А. с соавт. (2018) также обнаружили, что уровень сывороточных и саливарных ММП-1 у детей с сахарным диабетом коррелирует с ухудшением их пародонтологического статуса.
Выводы
Изучена роль агрессивного разрушающего влияния лейкоцитарных протеиназ на ткани паро-донта в момент воспалительной защитной реакции организма. Значительное количество микробного налета вызывает дегрануляцию, пролиферацию
и гибель большого количества полиморфноядерных лейкоцитов, которые в свою очередь выделяют в окружающие ткани лейкоцитарные протеиназы. Значительное количество ферментов разрушает соединительную ткань. Это сопровождается нарушением функции эндотелия сосудов, структуры эпителия слизистой оболочки полости рта, изменением межклеточных взаимодействий, а значит, нарушением гомеостаза и протеолиза. Лейкоцитарные протеиназы можно считать медиаторами прогрессирующей деструкции соединительной ткани и использовать их в качестве маркеров для оценки тяжести течения и прогноза развития воспалительного процесса в тканях пародонта.
Литература
1. Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы/В. М. Безруков, Л. А. Григорянц, Н. А. Рабухина, В. А. Бадальян. - Москва, 2003. - 90 с.
2. Безрукова, И. В. Агрессивные формы пародонтита/И. В. Безрукова, А. И. Грудянов. - Москва, 2002. - 127 с.
3. Вишняк, Г Н. Генерализованные заболевания пародонта/Г. Н. Вишняк. - Киев, 1999. - 216 с.
4. Сравнительный анализ системы металлопротеиназ и их тканевых ингибиторов при пародонтите у пациентов с сахарным диабетом II типа/А. А. Голицына, Ю. В. Югай, Е. А. Чагина, Ю. Ю. Первов, А. Л. Романчук // Российский иммунологический журнал. - 2018. - Т. 12 (21), № 3. - С. 247-254.
5. Гречишников, В. В. Этиологические факторы, влияющие на развитие воспалительно-деструктивных изменений в тканях пародонта/В. В. Гречишников // Пародон-тология. - 2005. - № 4 (37). - С. 28-32.
6. Григорьян, А. С. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболевания пародонта/А. С. Григорьян // Стоматология. - 1999. - № 1. - С. 16-20.
7. Грудянов, А. И. Пародонтология (этиология, патогенез, лечение, профилактика): избранные лекции/А. И. Грудянов. - Москва: ОАО Стоматологии, 1997. - 32 с.
8. Грудянов, А. И. Пародонтология. Современное состояние вопроса и направления научных разработок/А. И. Грудянов, Л. А. Дмитриева, Ю.М. Максимовский // Стоматология. - 1999. - № 1. - С. 31-33.
9. Зазулевская, Л. Я. Практическая пародонтология/Л.Я. Зазулевская. - Алматы: Вверена, 2006. - 348 с.
10. Секреция гранул нейтрофилов человека под действием формилпептида и препарата Стимфорте/А. В. Ильичев, А. П. Бельков, Д. Г. Мальдов [и др.] // Иммунология. - 2009. - Т. 30, № 3. - С. 159-161.
11. Исачкова, Л. М. К развитию представлений об антиинфекционной резистентности/Л. М. Исачкова, Н. Г. Плехова // Эпидемиол. и инф. Бол. - 2002. - № 1. - С. 11-15.
12. Кравцова, Г. А. Роль лейкоцитарных протеиназ и немикробных факторов в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) [Электронный ресурс]/Г. А. Кравцова // Acta Biomedica Scientifica. - 2010. - № 6-1. - Режим доступа: https://cyberleninka.m/article/n/rol-leykotsitarnyh-proteinaz-i-nemikrobnyh-faktorov-v-patogeneze-vospalitelnyh-zabolevaniy-parodonta-obzor-literatury.
13. Румянцев, В. А. Матриксные металлопротеиназы, их роль в развитии пародонтита [Электронный ресурс]/В. А. Румянцев, В. В. Жигулина // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2014. - № 8-1. - Режим доступа: https://cyberleninka.rU/article/n/matriksnye-metalloproteinazy-ih-rol-v-razvitii-parodontita.
14. Влияние биотехнологий репрограммирования макрофагов на инициированную воспалительную реакцию в пародонте мышей (экспериментальное исследование) [Электронный ресурс]/В. А. Румянцев, Ш. Л. Шиманский, М. Г. Гаспарян, А. Г. Асаян, М. Д. Рябиков, Д. А. Моисеев, Ю. И. Юсупова // Вятский медицинский вестник. - 2019. - № 2 (62). - Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-biotehnologiy-reprogrammirovaniya-makrofagov-na-initsiirovannuyu-vospalitelnuyu-reaktsiyu-v-parodonte-myshey.
15. Шмелькова, Т. П. Взаимодействие чумного микроба и его антигенов с клетками крови человека in vitro: автореф. дис. ... канд. биол. наук/Шмелькова Т. П. - Саратов, 2008. - 26 с.
16. Birkedal-Hansen, H. Role of matrix metalloproteinases in human periodontal disease/H. Birkedal-Hansen // J. Periodontol. - 1993. - Vol. 64, Suppl. 5. - P. 474^-84.
17. Dyke PMN responses in chronic periodontal disease: evaluation by gingival crevicular fluid enzymes and elastase-alpha-1-proteinase inhibitor complex/R. Buchmann, A. Hasilik, M. E. Nunn, T. E. Van [et al.] // J. Clin. Periodontol. - 2002. - Vol. 29,;№ 6. - P. 563-572.
18. Buchmann, R. Risikofaktoren in der Parodontologie. Sistematische Therapic bei parodontalen Risikofactoren/R. Buchmann, A. G. Ocmus Media // Dentalhygiene J. - 2001. -№ 2. - Р. 24-31.
19. Campbell, E. J. The sulfate groups of chondroitin sulfate and heparan sulfatecontaining proteoglycans in neutrophil plasma membranes are novel binding sites for human leukocyte elastase and cathepsin G/E. L. Campbell, C.A. Owen // J. Biol. Chem. - 2007. - Vol. 282. - P. 14645 - 14654.
20. Сasey, H. R. D. H. MBA PerioPathways etiology fast-forwarded: The host-bacterial interaction theory and the risk continuum/H. R. D. H. Casey // Contemporary Oral Hygiene. - 2004. - P. 16-20.
21. Novel cell death program leads to neutrophil extracellular traps/T.A. Fuchs, U. Abed, C. Goosmann [et al.] // J. Cell Biology. - 2007. - Vol. 176 (2). - P. 231-241.
22. Jancar, S. Immune complexmediated tissue injury: a multistep paradigm/S. Jancar, C. M. Sanchez // Trends Immunology. - 2005. - Vol. 26. - P. 48-55.
23. Kantarci, A. Neutrophilmediated host response to Porphyromonas gingivalis/A. Kantarci, T. E. Van Dyke // J. Int. Acad. Periodontol. - 2002. - Vol. 4, № 4. - P. 119-125.
24. Kessenbrock, K. Proteinase 3 and neutrophil elastase enhance inflammation in mice by inactivating antiinflammatory progranulin/K. Kessenbrock, L. Frohlich, M. Sixt // J. Clin. Invest. - 2008. - Vol. 118. - P. 2438-2447.
25. Loeschel, W. J. Periodontal disease as a specific, albeit chronic infection: Diagnosis and treatment/W. L. Loeschel, N. S. Grossman // Clin. Microbiol. Rev. - 2001. - Vol. 14, № 4. - P. 727-752.
26. Logan, M. R. Understanding exocytosis in immune and inflammatory cells: the molecular basis of mediator secretion/M. R. Logan, S. O. Odemuyima, R. Moqbel // J. Allergy Clin. Immunology. - 2003. - Vol. 111 (5). - P. 923-932.
27. Nagase, H. Matrix metalloproteinases/H. Nagase, J. F. Woessner // J. Biol. Chem. - 1999. - Vol. 274, № 31. - P. 21491-21494.
28. Nathan, C. Neutrophils and immunity: challenges and opportunities/C. Nathan // Nat. Rev. Immunol. - 2006. - Vol. 6. - P. 173-182.
29. Pham, C. T. Neutrophil serine proteases fine-tune the inflammatory response/C. T. Pham // Int. J. Biochem. Cell Biol. - 2008. - Vol. 40 (6, 7). - P. 1317-1333.
30. Von Kockritz-Blickwede, M. Innate immunity turned inside-out: antimicrobial defense by phagocyte extracellular traps/M. Von Kochritz-Blickwede, V. Nizet // J. Mol. Med. -2009. - Vol. 87 (8). - P. 775-783.
References
1. Bezrukov, V. М., Grigiryants, L. А., Rabukhina, N. А, Baldalyan, V. А. (2003). Ambulatornaya khirurgicheskaya stomatologiya. Sovremennye metody [Outpatient surgical dentistry. Modern method]. Мoscow, 90. (In Russ.)
2. Bezrukova, I. V., Grudyanov, А. I. (2002). Agressivnye formy parodontita [Aggressive forms of periodontitis]. Мoscow, 127. (In Russ.)
3. Vishnyak, G. N. (1999). Generalizovannye zabolevaniya parodonta [Generalizedperiodontal diseases]. Kiev, 216. (In Russ.)
4. Golitsyna, А. А., Yugai, U. V., Chagina, Е. А., Pervov, Y. Y., Romanchuk, А. L. (2018). Sravnitelny analiz sistemy metalloproteinaz I ih tkanevyh ingibitorov pri parodonte u patsientov s sakharnym diabetom II tipa [Comparative analysis of the system of metalloproteinases and their tissue inhibitors in periodontitis in patients with type II diabetes mellitus]. Rossiisky immunologichesky zhurnal [Russian immunological journal], 12 (21), 3, 247-254. (In Russ.)
5. Grechishnikov, V. V. (2005). Etiologicheskiye factory, vliyaushchie na razvitiye vospalitelno-destruktivnykh izmenenii v tkanyah parodonta [Etiological factors affecting the development of inflammatory and destructive changes in periodontal tissues]. Parodontologiya [Periodontology], 4 (37), 28-32. (In Russ.)
6. Grigoryan, A. S. (1999). Rol I mesto fenomena povrezhdeniya v patogeneze zabolevaniya parodonta [Role and place of the damage phenomenon in the pathogenesis of periodontal disease]. Stomatologiya [Dentistry], 1, 16-20. (In Russ.)
7. Grudyanov, A. I. (1997). Parodontologiya (etiologia, patogenez, lechenie, profilaktika) [Periodontics (etiology, pathogenesis, treatment, prevention) selected lectures]. Moscow: Stomatologii Open Society, 32. (In Russ.)
8. Grudyanov, A. I., Dmitrieva, L. A., Maksimovsky, Y. M. (1999). Parodontologiya. Sovremennoye sostoyanie voprosa I napravleniya nauchnyck razrabotok [Periodontics. Current state of the issue and directions of scientific research]. Stomatologiya [Dentistry], 1, 31-33. (In Russ.)
9. Zazulevskaya, L. Y. (2006). Prakticheskaya parodontologiya [Practical periodontics]. Almaty: Vverena, 348. (In Russ.)
10. Ilyichev, A. V, Belkov, A. P., Maldov, D. G. et al. (2009). Sekretsiya granyl neitrofilov cheloveka pod deistviem formilpeptida I preparata Stimforte [Secretion of human neutrophil granules under the action of formylpeptide and Stimforte]. Immunologia [Immunology], 30, 3, 159-161. (In Russ.)
11. Isachkova, L. M., Plekhova, N. G. (2002). K razvitiyu predstavlenii ob antiinfektsionnoi rezistentnosti [On the development of ideas about anti-infective resistance]. Epidemiologia I infektsionnye bolezni [Epidemiology and Infectious Diseases], 1, 11-15. (In Russ.)
12. Kravtsova, G. A. (2010). Rol' leykotsitarnykh proteinaz i nemikrobnykh faktorov v patogeneze vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta (obzor literatury) [Role of leukocytic proteases and non-microbial factors in pathogenesis of inflammatory diseases of parodentium (the review of literature)]. Acta Biomedica Scientifica [Acta Biomedica Scienti-fica], 6-1. https://cyberleninka.ru/article/n/rol-leykotsitarnyh-proteinaz-i-nemikrobnyh-faktorov-v-patogeneze-vospalitelnyh-zabolevaniy-parodonta-obzor-literatury.
13. Rumyantsev, V. A., Zhigulina, V. V. (2014). Matriksnyye metalloproteinazy, ikh rol' v razvitii parodontita [Matrix metalloproteinases in periodontal disease]. Aktual'nyye problemy gumanitarnykh i yestestvennykh nauk [Actual problems of the humanities and natural sciences], 8-1, 321-327. https://cyberleninka.ru/article/n/matriksnye-metalloproteinazy-ih-rol-v-razvitii-parodontita. (In Russ.)
14. Rumyantsev, V. A., Shimansky, Sh. L., Gasparyan, M. G., Asayan, A. G., Ryabikov, M. D., Moiseyev, D. A., Yusupova, Y. I. (2019). Vliyanie biotekhnologii reprogram-mirovaniya makrofagov na initsiirovannuyu vospalitelnuyu reaktsiyu v parodonte myshei (eksperimentalnoye issledovaniye) [Effect of macrophage reprogramming biotechnology on the initiated inflammatory response in the periodontal region of mice (experimental study)]. Vyatskii meditsinsky vestnik [Vyatka Medical Bulletin], 2 (62). https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-biotehnologiy-reprogrammirovaniya-makrofagov-na-initsiirovannuyu-vospalitelnuyu-reaktsiyu-v-parodonte-myshey (issue date: 12.12.2019). (In Russ.)
15. Shmelkova, T. P. (2008). Vzaimodeistvie chumnogo mikroba I ego antigenov s kletkami krovi cheloveka in vitro [Interaction of the plague microbe and its antigens with human blood cells in vitro: autoref. of thesis Dr Biol Science]. Saratov, 26. (In Russ.)
16. Birkedal-Hansen, H. (1993). Role of matrix metalloproteinases in human periodontal disease. J. Periodontol, 64, 5, 474^-84.
17. Buchmann, R., Hasilik, A., Nunn, M. E., Van, T. E. et al. (2002). Dyke PMN responses in chronic periodontal disease: evaluation by gingival crevicular fluid enzymes and elastase-alpha-1-proteinase inhibitor complex. J. Clin. Periodontol, 29, 6, 563-572.
18. Buchmann, R., Ocmus Media, A. G. (2001). Risikofaktoren in der Parodontologie. Sistematische Therapic bei parodontalen Risikofactoren. Dentalhygiene J, 2, 24-31.
19. Campbell, E. J., Owen, C. A. (2007). The sulfate groups of chondroitin sulfate and heparan sulfate-containing proteoglycans in neutrophil plasma membranes are novel binding sites for human leukocyte elastase and cathepsin G.J. Biol. Chem, 282, 14645-14654.
20. Casey, H. R. D. H. (2004). MBA PerioPathways etiology fast-forwarded: The host-bacterial interaction theory and the risk continuum. Contemporary Oral Hygiene, 16-20.
21. Fuchs, T. A., Abed, U., Goosmann, C. et al. (2007). Novel cell death program leads to neutrophil extracellular traps. J. Cell Biology, 176 (2), 231-241.
22. Jancar, S., Sanchez, C. M. (2005). Immune complex-mediated tissue injury: a multistep paradigm. Trends Immunology, 26, 48-55.
23. Kantarci, A., Van Dyke, T. E. (2002). Neutrophilmediated host response to Porphyromonas gingivalis. J. Int. Acad. Periodontol, 4, 4, 119-125.
24. Kessenbrock, K., Frohlich, L., Sixt, M. (2008). Proteinase 3 and neutrophil elastase enhance inflammation in mice by inactivating antiinflammatory progranulin. J. Clin. Invest, 118, 2438-2447.
25. Loeschel, W. J., Grossman, N. S. (2001). Periodontal disease as a specific, albeit chronic infection: Diagnosis and treatment. Clin. Microbiol. Rev, 14, 4, 727-752.
26. Logan, M. R., Odemuyima, S. O., Moqbel, R. (2003). Understanding exocytosis in immune and inflammatory cells: the molecular basis of mediator secretion. J. Allergy Clin. Immunology, 111 (5), 923-932.
27. Nagase, H., Woessner, J. F. (1999). Matrix metalloproteinases. J. Biol. Chem, 274, 31, 21491-21494.
28. Nathan, C. (2006). Neutrophils and immunity: challenges and opportunities. Nat.Rev. Immunol, 6, 173-182.
29. Pham, C. T. (2008). Neutrophil serine proteases fine-tune the inflammatory response. Int. J. Biochem. Cell Biol, 40 (6, 7), 1317-1333.
30. Von Kockritz-Blickwede, M., Nizet, V. (2009). Innate immunity turned inside-out: antimicrobial defense by phagocyte extracellular traps. J. Mol. Med., 87 (8), 775-783.
Авторы:
Виктория Владиславовна МИРОШНИЧЕНКО
к. м. н., доцент кафедры терапевтической и детской стоматологии, Тюменский государственный медицинский университет, г. Тюмень Алена Валерьевна КОКОРЕВА
студентка 5 курса стоматологического факультета, Тюменский государственный медицинский университет, г. Тюмень kokoreva-alena_v@mail.ru Анастасия Владимировна САФОНОВА
студентка 5 курса стоматологического факультета, Тюменский государственный медицинский университет, г. Тюмень safonova.anastasiya2012@yandex.ru
Authors:
Viktoria V. MIROSHNICHENKO
PhD, associate Professor of Department of therapeutic and pediatric dentistry of Tyumen state medical University, Tyumen vikam73@mail.ru Alyona V. KOKOREVA
5th year student of dental faculty, Tyumen state medical University, Tyumen
kokoreva-alena_v@mail.ru
Anastasiya V. SAFONOVA
5th year student of dental faculty, Tyumen state medical University, Tyumen safonova.anastasiya2012@yandex.ru
Поступила 12.02.2020 Received
Принята к печати 12.04.2020 Accepted
