CC BY
0
ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ
Опухоли головы и шеи
Пациентка переведена в динамическое наблюдение. Поданным компьютерной томографии, начиная сдекабря 2021 (через 6 месяцев после завершения терапии, и далее каждые 3 месяца) полный ответ сохраняется. На момент написания статьи (октябрь 2023, 2 года после завершения терапии пембролизумабом) признаков прогрессирования заболевания не отмечается.
Результаты: клиническое наблюдение демонстрирует высокую эффективность монотерапии пембролизумабом в качестве 1 линии терапии при лечении рецидивного неоперабельного плоскоклеточного рака гортани с высоким уровнем экспрессии PD-L1. Полный ответ, достигнутый через 6 недель после 1 введения препарата, сохраняется в течение более 2 лет, при этом в течение последних 1,5 лет терапия пембролизумабом не проводится. Редкое нежелательное явление — иммуноопосредованный миокардит 3 ст. — было купировано введением преднизолона в высоких дозах. Заключение: терапия пембролизумабом показывает высокую эффективность в лечении пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи при управляемой токсичности, что подтверждается как результатами регистрационного исследования KEYNOTE-048, так и данными реальной клинической практики.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ РАКЕ ГОРТАНИ
В.М. Дальжинов
Место работы: ОГБУЗ «Боханская РБ», Бохан, Россия Эл. почта: vyacheslav_dalzhinov@mail.ru
Цель: Изучить результаты применения интраопераци-онной экспресс-биопсии при диагностике рака гортани. Материалы и методы: За период 2012-2022 гг. проведено диагностическое исследование рака гортани методом экспресс-биопсии у 34 больных мужского пола в возрасте от 45 до 67 лет. Данное исследование проводилось у больных, у которых при наличии клинической картины рака гортани различной локализации двух или трехкратное исследование биопсионного материала с помощью фиброскопа не позволяло выявить злокачественный рост опухоли. Под эндотрахеальным наркозом производилась ларингофиссура и под контролем операционной оптики, с применением зеленого света, из подозрительных на злокачественный рост участков гортани брался биопсионный материал для гистологического исследования. В термконтейнер этот материал через несколько минут доставлялся в патологическую лабораторию, где он обрабатывался экспрессметодом и через 20 минут сообщался результат гистологического исследования. В зависимости от результатов экспресс-биопсии выполнялась операция на гортани.
Результаты: Результаты проведенных исследований показали, что при гистологическом исследовании операци-
онного материала выявление рака в удаленных отделах гортани и ее фрагментах с пораженной злокачественным ростом тканью в 100% случаев совпало с результатом экспресс-биопсии.
Заключение: 1) Применение интраоперационной экспресс-биопсии облегчает выявление рака гортани при его эндо-фитном росте. 2) Использование этого метода позволяет выявлять виды рака гортани, обнаружить которые рутинными способами крайне трудно.
МИКРОХИРУРГИЧЕСКАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ДЕФЕКТОВ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ С НЕМЕДЛЕННОЙ ДЕНТАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИЕЙ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА
Г.М. Колчанов
Место работы: СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», Санкт-Петербург, Россия Эл. почта: ikolchanov@me.com
Актуальность: Хирургическое лечение местнораспростра-ненных злокачественных новообразований полости рта сопряжено с формированием сложных с анатомо-функ-циональной точки зрения комбинированных дефектов челюстно-лицевой области. Сложность восстановления дефектов челюстно-лицевой области в рамках комплексного лечения онкологических больных требует разработки новых методических подходов.
Цель исследования: Оценка качества жизни пациентов с различными видами восстановления дефектов челюст-но-лицевой области после орофарингеальных резекций по поводу местнораспространенных злокачественных новообразований полости рта.
Материалы и методы: Всем пациентам, включённым в исследование выполнены расширенные орофарингеальные резекции с формированием комбинированных дефектов челюстно-лицевой области, не менее 6 месяцев назад. Для оценки клинических исходов использовался опросник EORTC QLQ-H&N35, состоящий из 35 пунктов, включающих в себя оценку интенсивности болевого синдрома, функций глотания, речеобразования, питания, а также степень социальной дезадаптации и сексуальную привлекательность. Работа проведена на основании наблюдений СПБ ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер».
В исследование включены 10 пациента после различных способов реконструкции, утраченных орофарингеальных структур, включая 2 пациентов после пластики свободным реваскуляризированным малоберцовым трансплантатом с одномоментной дентальной реабилитацией.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том/vol. 13 #3s1 • 2023
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
