CC BY
0
Организационные вопросы
Елгина С.И., Колесникова Н.Б., Михальцова О.Ю., Журин Н.В.
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 650056, г. Кемерово, Российская Федерация
Для корреспонденции
Елгина Светлана Ивановна -доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии им. проф. Г.А. Ушаковой ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России Адрес: 650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22а Телефон/факс: (3842) 73-48-56 E-mail: elginas.i@mail.ru https://orcid.org/0000-0002-6966-2681
Результаты анкетирования студентов медицинского вуза по вопросам репродуктивного здоровья
Резюме
Студенческий возраст - один из критических периодов в биологическом, психическом и социальном развитии человека. Проведено анонимное анкетирование студентов медицинского вуза по вопросам репродуктивного здоровья. Объектом исследования были 155 студентов лечебного факультета, прошедших анкетирование в формате Google-форма. Установлено, что студенты медицинского вуза недостаточно информированы об охране репродуктивного здоровья, заболеваниях, передаваемых половым путем, довольно часто пользуются малоэффективными и ненадежными способами контрацепции. В сочетании с широким распространением гинекологических заболеваний у девушек и андрологических - у юношей, а также с отсутствием превентивных мероприятий, направленных на снижение патологии и укрепление здоровья, можно ожидать снижения репродуктивного потенциала и фертильности молодого поколения. Ключевые слова: репродуктивное здоровье; студенты; юноши; девушки
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Елгина С.И., Колесникова Н.Б., Михальцова О.Ю., Журин Н.В. Результаты анкетирования студентов медицинского вуза по вопросам репродуктивного здоровья // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2024. Т. 20, № 2. С. 5-9. DOI: https://www.doi.org/10.33029/1816-2134-2024-20-2-5-9 Статья получена 14.04.2024. Принята в печать 10.06.2024.
Elgina S.I., Kolesnikova N.B., Mikhaltsova O.Yu., Zhurin N.V.
Kemerovo State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, 650056, Kemerovo, Russian Federation
The results of a survey of medical university students on reproductive health issues
Abstract
The student age is one of the critical periods in the biological, mental and social development of a person. An anonymous survey of medical university students on reproductive health issues was conducted. The object of the study was 155 students of the Faculty of Medicine who passed a questionnaire in the Google form. It has been established that medical university students are insufficiently informed about reproductive health protection, sexually transmitted infection, and quite often use ineffective and unreliable methods of contraception. In combination with the widespread spread of gynecological diseases in girls, andrological in young men, as well as the lack of preventive measures aimed at reducing pathology and improving health, one can expect a decrease in the reproductive potential and fertility of the younger generation. Keywords: reproductive health; students; boys; girls
Funding. The study had no sponsor support.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
For citation: Elgina S.I., Kolesnikova N.B., Mikhaltsova O.Yu., Zhurin N.V. The results of a survey of medical university students on reproductive health issues. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov [Pediatric and Adolescent Reproductive Health]. 2024; 20 (2): 5-9. DOI: https://www. doi.org/10.33029/1816-2134-2024-20-2-5-9 (in Russian) Received 14.04.2024. Accepted 10.06.2024.
Репродуктивное здоровье является неотъемлемой составляющей здоровья человека, имеющей особое значение для дальнейшего воспроизводства населения и обеспечения стабильного развития общества. Между тем медико-демографическая ситуация в стране характеризуется снижением рождаемости, что во многом связано с неудовлетворительным состоянием репродуктивного здоровья молодежи, вступившей в фер-тильный возраст. Проблема репродуктивного здоровья девушек и женщин стала центром внимания педагогики, физиологии, здравоохранения [1, 2].
Репродуктивное здоровье молодежи, наиболее подверженной негативному влиянию среды и общества, в современных условиях представляет собой сложную многоаспектную проблему. Социально детерминированные изменения репродуктивного поведения девушек России, произошедшие в последние десятилетия, способствовали распространенности и расширению спектра патологии репродуктивной сферы, росту среди молодежи случаев инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), в том числе ВИЧ-инфекции. Следовательно, одним из ключевых факторов демографического неблаго-
получия страны является ухудшение состояния соматического и репродуктивного здоровья девушек [3, 4].
Студенческий возраст - один из критических периодов в биологическом, психическом и социальном развитии человека. Возрастающие интенсивность и напряженность современной жизни, связанные с кардинальными изменениями жизнедеятельности, стиль жизни и нарастающая гиподинамия, наличие соматических и других заболеваний накладывают особый отпечаток на репродуктивное здоровье студентов [5, 6].
Студентки старших курсов уже входят в фертильный возраст. Однако отклонения в состоянии здоровья первокурсников по вузам России приближаются к отметке 60-70% общего числа поступивших на учебу. И если известно, что с каждым годом учебы и трудовой деятельности здоровье лишь ухудшается, то каковы уровни физического развития и подготовленности, удовлетворяют ли они репродуктивным функциям будущих родителей - вопрос остается открытым [7-9].
Вопросы состояния репродуктивного здоровья молодого поколения и их медико-социальной направленности в современных условиях актуальны, что и послужило основанием для проведения настоящего исследования.
Цель исследования - изучить состояние репродуктивного здоровья студентов ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России по данным мониторинга 2023 г
Возраст сексуального дебюта
Проведено анонимное анкетирование в формате Google-форма 155 студентов лечебного факультета I—VI курсов ФГБОУ ВО КемГМУ. Обработка данных исследования проведена с применением программы Microsoft Excel.
Материал и методы
60 50 40 30 20 10 0
. I
14-16 17-18 19-20 Позже Не живут лет лет лет 20 лет половой
жизнью
Результаты
Рис. 1. Распределение студентов по возрасту сексуального дебюта
Среди опрошенных студентов 128 (82,6%) Fig. 1. The distribution of students by age of sexual
девушек и 27 (17,4%) юношей. Из них 139 сту- debut дентов от 17 до 23 лет (89,7%) и 16 - старше
23 (10,3%). 86 (55,5%) человек - студенты 1 (0,8%), миому матки - 1 (0,8%), хронический
старших курсов (I-VI), 69 (44,5%) - студенты сальпингит - 1 (0,8%), хронический вульво-
младших курсов (I- III). вагинит - 1 (0,8%), хронический цервицит -
Рассчитав индекс массы тела (ИМТ), мы 1 (0,8%), эрозию шейки матки - 1 (0,8%).
выяснили, что 21 (13,5%) из опрошенных Среди опрошенных 6 (22,2%) юношей боле-
студентов имел дефицит массы тела (ИМТ ли фимозом в детском возрасте, столько же
<18,5 кг/м2), 96 (62%) - нормальную массу перенесли операцию по поводу варикоцеле.
тела (ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м2), 25 (16,1%) - Распределение студентов по возрасту
избыточную массу тела (ИМТ от 25 до сексуального дебюта представлено на рис. 1.
29,9 кг/м2), 9 (5,8%) - ожирение I степени Возраст сексуального дебюта от 14 до 16 лет
(ИМТ от 30 до 34,9 кг/м2), 3 (2%) - ожирение отмечен у 16 (10,3%) студентов, в 17-18 лет -
II степени (ИМТ от 35 до 39,9 кг/м2), 1 (0,6%) - у 46 (29,7%), в 19-20 лет - у 56 (36,1%), позже
ожирение III степени (ИМТ >40 кг/м2). 20 - у 11 (7,1%). Отрицали половую жизнь 26
Респондентам было предложено ответить (16,8%) студентов. Женаты/замужем среди
на вопросы сексуального и репродуктивного респондентов был 21 (16,3%) человек. Имели
здоровья. детей (одного ребенка) 4 (3,1%) человека.
У 64 (50%) девушек менструации начались Один половой партнер был у 91 (70,5%)
в возрасте 10-12 лет, у 63 (49,2%) - в возра- студента, 2-5 - у 30 (23,3%), более 6 - у 8
сте 13-15 лет, у 1 (0,8%) - позже 15 лет. (6,2%).
Продолжительность цикла до 8 дней отме- 129 (83,2%) сексуально активных студен-
чена у 125 (87,7%) девушек, более 8 дней - тов применяли методы контрацепции, среди
у 3 (2,3%). Нарушения цикла имелись у 36 которых преобладали барьерные: презер-
девушек (28,0%): нерегулярные (удлинение/ вативы в 84 (65,1%) случаях. Прерванный
укорочение) - у 33 (25,6%), межменструаль- половой акт использовал 21 (16,3%) студент,
ные кровотечения - у 1 (0,8%), аменорея - комбинированные оральные контрацептивы -
у 1 (0,8%), аномальное маточное кровотече- 20 (15,5%), сочетание презервативов и ком-
ние - у 1 (0,8%). бинированных оральных контрацептивов -
Среди всех девушек 12 (9,4%) имели хро- 2 (1,5%), спермициды - 1 (0,8%), у 1 (0,8%)
нические гинекологические заболевания: студента была вазэктомия в анамнезе.
синдром поликистозных яичников - 4 (3,0%), 9 (5,8%) студентов (7 девушек и 2 юношей)
наружный эндометриоз - 2 (1,6%), аденомиоз - перенесли ИППП.
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
Количество планируемых детей
JJ
1 2 3 Больше Не
3 планируют иметь детей
Рис. 2. Распределение студентов в зависимости от количества планируемых детей
Fig. 2. Distribution of students depending on the number of planned children
В семьях опрошенных студентов количество детей составило: 1 ребенок - у 40 (25,8%), 2 - у 78 (50,32%), 3 - у 23 (14,84%), 4 - у 9 (5,81%), 5 и более - у 5 (3,23%) человек.
Планировали выйти замуж/жениться в возрасте до 20 лет - 7 (4,5%) студентов, от 21 до 23 лет - 25 (16,1%), от 24 до 27 - 90 (58,1%), от 28 до 30 - 23 (14,8%), после 30 лет -10 (6,5%) человек.
Планировали иметь 1 ребенка 34 (21,9%) студента, 2 - 82 (52,9%), 3 - 20 (13%), больше 3 - 7 (4,5%). 12 человек (7,7%) не планировали иметь детей (рис. 2).
Среди причин отсутствия планов реализации репродуктивной функции 2 (1,3%) студентов указали на невозможность родить, 8 (5,2%) - нежелание рожать, 1 (0,6%) -финансовые проблемы, 1 (0,6%) - желание посвятить себя карьере, а не семье.
Обсуждение
Исходя из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что студенты медицинского вуза недостаточно информированы об охране репродуктивного здоровья, ИППП, довольно часто пользуются малоэффективными и ненадежными способами контрацепции. В сочетании с широким распространением гинекологических заболеваний у девушек и андрологических заболеваний у юношей, а также с отсутствием превентивных мероприятий, направленных на снижение патологии и укрепление здоровья, можно ожидать уменьшения репродуктивного потенциала и фертильности молодого поколения. Студенты медицинских вузов входят в группу риска снижения фертильности ввиду влияния дополнительных негативных факторов: стресса, гиподинамии, интеллектуальных нагрузок, отсутствия полноценного питания. Таким образом, необходимо проводить мероприятия, направленные на повышение осведомленности студентов о способах сохранения и укрепления фертильного здоровья.
Сведения об авторах
ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России, Кемерово, Российская Федерация:
Елгина Светлана Ивановна (Svetlana I. Elgina) - доктор медицинских наук, доцент, профессор
кафедры акушерства и гинекологии им. проф. ГА. Ушаковой
E-mail: elginas.i@mail.ru
https://orcid.org/0000-0002-6966-2681
Колесникова Наталья Борисовна (Nataliya B. Kolesnikova) - кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологи им. проф. Г.А. Ушаковой E-mail: koles7660@mail.ru https://orcid.org/0000-0001-6563-5507
Михальцова Олеся Юрьевна (Olesya Yu. Mikhaltsova) - студент лечебного факультета E-mail: olsya12351562@mail.com
Журин Николай Владимирович (Nikolay V. Zhurin) - студент лечебного факультета E-mail: kolya.zhurin@mail.com
Литература
Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Богданова Е.А., Колтунов И.Е., Смаль Т.А. Репродуктивное здоровье девочек и девушек г. Москвы. Предложения по сохранению репродуктивного потенциала // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016. № 2. С. 13-14. EDN VWPMYZ.
Уварова Е.В., Тарусин Д.И., Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Поленова М.А., Скоблина Н.А. и др. Профилактика нарушений репродуктивного здоровья детей и подростков // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2018. № 2. С. 45-62. EDN XYTJYL.
Уварова Е.В., Хащенко Е.П., Кумыкова З.Х., Сальникова И.А., Батырова З.К., Казакова А.В. и др. История и современные возможности отечественного здравоохранения в сфере охраны репродуктивного здоровья девочек // Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2002. Т. 101, № 3. С. 72-77. DOI: https://doi.org/10.24110/0031-403X-2022-101-3-72-77
Уварова Е.В. Проблемы репродуктивного здоровья молодежи // Демография и здравоохранение - приоритеты Российской Федерации : сборник трудов конференции ; под ред. Е.Ф. Лаховой, Г.И. Климантовой. Москва : Квант Медиа, 2021. С. 53-59. EDN EKNREG.
Уточкин Ю.А., Высотин С.А., Сайфитова А.Т., Очкова А.А., Пржевальский И.Н. Оценка информированности старшеклассников о рисках репродуктивного здоровья // Международный студенческий научный вестник. 2019. № 1. С. 12. EDN YYIZAL. Елгина С.И., Кондратова Л.А. Особенности течения беременности и исходы родов у юных женщин // Фундаментальная и клиническая медицина. 2020. Т. 5, № 2. С. 72-78. DOI: https://doi.org/10.23946/2500-0764-2020-5-2-72-78 Семченко Л.Н., Герасимова О.Ю. Репродуктивное поведение девочек подросткового возраста и ведущие факторы риска, формирующие их репродуктивное здоровье // Непрерывное медицинское образование и наука. 2017. Т. 12, № 2. С. 34-35. EDN ZMYVTD.
Воробьева Е.А., Кочерова О.Ю., Пыхтина Л.А., Филькина О.М., Шанина Т.Г. Особенности заболеваемости и физического развития подростков 15-17 лет с различными темпами полового созревания // Вестник новых медицинских технологий. 2007. Т. 14, № 2. С. 54-56. EDN KZGAWL. Ефимова А.С., Колбасина Л.П. Репродуктивное здоровье подростков: педагогические и медицинские аспекты // Проблемы современного педагогического образования. 2016. № 52-1. С. 30-37. EDN ZYFPML.
5
6
2
7
3
9
References
1. Adamyan L.V., Sibirskaya E.V., Bogdanova E.A., Koltunov I.E., Smal' T.A. Reproductive health of girls and girls in Moscow. Suggestions for the preservation of reproductive potential. Pediatric and Adolescent Reproductive Health [Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov [Reproductive Health of Children and Adolescents]. 2016; (2): 13-4. EDN VWPMYZ. (in Russian).
2. Uvarova E.V., Tarusin D.I., Kuchma V.R., Sukhareva L.M., Polenova M.A., Skoblina N.A., et al. Prophylaxis of violations of reproductive health of children and teenagers. Voprosy shkol'noy i universitetskoy meditsiny i zdorov'ya [Problems of School and University Medicine and Health]. 2018; (2): 45-62. EDN XYTJYL. (in Russian).
3. Uvarova E.V., Khashchenko E.P., Kumykova Z.Kh., Sal'nikova I.A., Batyrova Z.K., Kazakova A.V., et al. History and contemporary possibilities of domestic healthcare in the field of protection of reproductive health of girls. Pediatriya. Zhurnal imeni G.N. Speranskogo [Pediatrics Journal named after G.N. Speransky]. 2002; 101 (3): 72-7. DOI: https://doi.org/10.24110/0031-403X-2022-101-3-72-77 (in Russian).
4. Uvarova E.V. Problems of reproductive health of young people. In: E.F. Lahova, G.I. Klimantova (eds). Demografiya i zdra-vookhranenie — prioritety Rossiyskoy Federatsii: sbornik trudov konferentsii [Demography and Healthcare - Priorities of the Russian Federation. Proceedings of the Conference]. Moscow: Kvant Media; 2021: 53-9. EDN EKNREG. (in Russian).
5. Utochkin Y.A., Vysotin S.A., Sayfitova A.T., Ochkova A.A., Przheval'sky I.N. Assessment of knowledge of seniors of risk factors of violation of reproductive health. Mezhdunarodniy studencheskiy nauchniy vestnik [International Student Scientific Bulletin]. 2019; (1): 12. EDN YYIZAL. (in Russian).
6. Elgina S.I., Kondratova L.A. Pregnancy course and birth outcomes in young women. Fundamental'naya i klinicheskaya meditsina [Fundamental and Clinical Medicine]. 2020; 5 (2): 72-8. DOI: https://doi.org/10.23946/2500-0764-2020-5-2-72-78
7. Semchenko L.N., Gerasimova O.Yu. Reproductive behavior of adolescent girls and the leading risk factors, forming their reproductive health. Nepreryvnoe meditsinskoe obrazovanie i nauka [Continuing Medical Education and Science]. 2017; 12 (2): 34-5. EDN ZMYVTD. (in Russian).
8. Vorob'eva E.A., Kocherova O.Y., Pykhtina L.A., Fil'kina O.M., Shanina T.G. Features of disease and physical development of teenagers of 15-17 years with various puberty's ratesjournal of new medical technologies. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy [Bulletin of New Medical Technologies]. 2007; 14 (2): 54-6. EDN KZGAWL.
9. Efimova A.S., Kolbasina L.P. Adolescent reproductive health: educational and medical aspects. Problemy sovremennogo peda-gogicheskogo obrazovaniya [Problems of Modern Pedagogical Education]. 2016; 52-1: 30-7. EDN ZYFPML.
