CC BY
28РЕНТГЕНОЛГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ОЦЕНКИ ЭМФИЗЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ
Исроил Узокович Синдоров
Клинический ординатор кафедры медицинской радиологии
Нуриддин Соле Жамол Гуломжон угли Хамраев угли Салимов
Клинический ординатор кафедры медицинской радиологии
Клинический ординатор кафедры медицинской радиологии
Наврузбек Камолович Равшанов
Клинический ординатор кафедры медицинской радиологии
АННОТАЦИЯ
Хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ относится к заболеванию органов дыхания (легких), которое блокирует поток воздуха в легких и вызывает затруднение дыхания. Хронический бронхит (воспаление дыхательных путей или бронхов) и эмфизема (повреждение слизистой оболочки воздухоносных мешков в легких) часто являются частью этого состояния.
Ключевые слова: Хроническая обструктивная болезнь легких, рентген грудной клетки
Введение Рентген грудной клетки использует очень небольшую дозу ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части грудной клетки. Он используется для оценки легких, сердца и грудной клетки и может использоваться для диагностики одышки, постоянного кашля, лихорадки, боли в груди или травмы. Его также можно использовать для диагностики и мониторинга лечения различных заболеваний легких, таких как пневмония, эмфизема и рак. Поскольку рентгенография грудной клетки выполняется быстро и легко, она особенно полезна при неотложной диагностике и лечении.
Подготовка к рентгену
После записи на прием к врачу человеку больше ничего не нужно будет делать до дня рентгена. При проведении рентгена человек должен снять одежду выше талии и надеть больничный халат.
Сам рентген обычно проводится, когда человек стоит. Техник сделает одно изображение спереди грудной клетки и одно изображение сбоку. В некоторых случаях людям может потребоваться лечь либо потому, что их симптомы затрудняют стояние, либо потому, что рентген может дать более четкое изображение. Лежание может быть более вероятным в тех случаях, когда врачи
подозревают наличие лишней жидкости в легких. В этих случаях врач может попросить человека лечь на бок и запросить дополнительные снимки легких. Существуют визуальные индикаторы, которые могут появиться на рентгеновском снимке человека с ХОБЛ.
Кто-то, кто следит за прогрессированием своего состояния, может быть знаком с тем, как выглядят его симптомы на рентгеновском снимке, но они могут удивить того, кому только что поставили диагноз ХОБЛ. Рентген грудной клетки людей с ХОБЛ может показать признаки увеличения легких, известные как гиперинфляция. Гиперинфляция возникает, когда легочная ткань повреждается и теряет свою эластичность. Легкие также могут задерживать воздух после каждого вдоха. Результатом этого является то, что человек не может использовать столько воздуха при каждом вдохе, сколько в противном случае, что часто приводит к таким симптомам, как одышка или затрудненное дыхание.
Задне передняя и боковая рентгенограмма грудной клетки является стандартной частью клинического обследования пациентов с ХОБЛ. Такие изображения недороги, легко получаются и требуют минимального облучения.Предыдущая работа нескольких групп привела к предложению нескольких критериев для выявления эмфиземы на рентгенограмме (рис1.).
Рис.1 Заднепередняя и боковая рентгенограмма здорового человека (панели A и B) и пациента с несколькими эмфизематозными разрушениями паренхимы легкого (панели C и D).
Рентген грудной клетки человека с подозрением на хроническую обструктивную болезнь легких или ХОБЛ является стандартной частью диагностики. Полученное изображение может выявить увеличенные легкие, уплощенную диафрагму или потенциально опасные воздушные карманы в легких, называемые буллами.Тщательная диагностика имеет решающее значение для раннего начала лечения ХОБЛ, поскольку это неизлечимое заболевание. Люди с ХОБЛ часто испытывают начальные признаки, в том числе:
• кашель с большим количеством слизи
• сбивчивое дыхание
• стеснение в груди
Эти признаки часто заставляют врачей запрашивать рентгеновские снимки, чтобы оценить стадию заболевания. Они также могут назначить другие тесты, чтобы лучше понять, как ХОБЛ прогрессирует в каждом случае. Тщательная диагностика помогает врачам выбрать наилучшие варианты лечения.
Интерпретация рентгеновского снимка ХОБЛ Рентгеновский снимок может сбить с толку неподготовленного глаза, его формы, оттенки и другие особенности могут указывать на проблемы со здоровьем.Врачи могут сказать, что важно на изображении, и поставить диагноз или провести дополнительное обследование.Кроме того, рентген грудной клетки позволяет врачам оценить прогрессирование ХОБЛ неинвазивным способом. Перед рентгеном, при первом осмотре человека, врач будет искать физические симптомы, в том числе:
• кашель или свистящее дыхание
• производство большого количества слизи или мокроты
• затрудненное дыхание
• постоянные попытки отдышаться
• стеснение в груди
Сплющенная диафрагма
Рентгеновские снимки также могут выявить структурные изменения в легких или окружающих тканях. Диафрагма может казаться уплощенной, например, в грудной клетке. Это также является результатом гиперинфляции, поскольку большие легкие давят на диафрагму, заставляя ее опускаться.
Изменения в дыхательных путях
Изменения дыхательных путей легких являются ранним признаком ХОБЛ. Эти изменения может быть трудно точно диагностировать, так как изучение различных методов визуализации, опубликованных . Врачи воспринимают любые
потенциальные изменения, которые они видят в дыхательных путях, как сигнал к дальнейшему исследованию.
Буллы
Буллы представляют собой карманы с воздухом, которые могут образовываться, когда эмфизема повреждает легочную ткань. Эти воздушные карманы растут и могут занимать полезное пространство в легких, что может затруднить правильную работу легких. Врачи обычно планируют удалить буллы хирургическим путем, потому что они могут быть опасны, если их не лечить.
Узкое сердце
Сердце может изменить форму по мере прогрессирования ХОБЛ. Рентгенологическое исследование у людей с эмфиземой может выявить узкую или удлиненную сердечную мышцу.Частично это может быть связано с тем, что сердце меняет положение в груди, чтобы освободить место для расширяющихся легких. Это также может произойти из-за меньшего объема левого желудочка сердца.
Изучив рентгеновские снимки и результаты других анализов, врачи будут использовать признаки поражения легких или хронической инфекции для постановки диагноза ХОБЛ.
Врачи классифицируют ХОБЛ по стадиям в зависимости от развития симптомов, которые они видят на изображениях, и результатов дополнительных тестов. Выводы: Существует давний интерес к торакальной визуализации и ее роли в характеристике заболеваний легких, связанных с курением, invivo.
Исследования в этой области охватили как легкодоступные методы, такие как рентген грудной клетки и компьютерная томография, так и более продвинутые методы визуализации, такие как оптическая когерентная томография и магнитно-резонансная томография.Рентген грудной клетки — полезный инструмент для диагностики ХОБЛ,он доступен для выявления как заболеваний дыхательных путей, так и легкой эмфиземы.
REFERENCES
1. Авдеев С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких в таблицах и схемах. //Издательский дом «Атмосфера». Москва, 2003. 23 с.
2. МИ Камалова, С Хаминов, Б Эшболтаева Морфометрические особенности развития эпителия бронхов у кроликов в постнатальном онтогенезе
3. Azimov M. I., Shomurodov K.E. A technique for Cleft Palate Repair. Journal of research in health science. Vol. 1, No. 2, 2018, pp. 56-59.
4. K.E. Shomurodov Features of cytokine balance in gingival fluid at odontogenicphlegmon of maxillofacial area. // Doctor-aspirant 2010.-42 Vol.-No.5.1.-P.187-192;
5. Khaidarov Nodir Kadyrovich, Shomurodov Kahramon Erkinovich, &Kamalova Malika Ilhomovna. (2021). Microscopic Examination Of Postcapillary Cerebral Venues In Hemorrhagic Stroke. The American Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical Research, 3(08), 69-73.
6. Shomurodov , K. Khaidarov , N., &Kamalova , M. (2021). The formation and eruption of baby teeth in children. Збiрникнауковихпрацьscientia. Вилученоiз
7. Ismoilov, O. I., Murodkosimov, S. M., Kamalova, M. I., Turaev, A. Y., &Mahmudova, S. K. (2021). The Spread Of SARS-Cov-2 Coronavirus In Uzbekistan And Current Response Measures. TheAmericanJournalofMedicalSciencesandPharmaceuticalResearch, 3(03), 45-50.
8. Aralov N. R., Makhmatmuradova, N. N., Zakiryaeva, P. O., &Kamalova, M. I. Distinctive Features Of Non-Specific Interstitial Pneumonia. Биомедицина ва амалиёт журнали, 195.
9. Джураев, А., Усманов, Ш., Рахматуллаев, Х., & Халимов, Р. (2021). Наш опыт хирургического лечения врожденного возвышения лопатки у детей раннего возраста. Медицина и инновации, 1(4), 37-44.
10. Джураев, А. М., & Халимов, Р. Д. (2012). Наш опыт хирургического лечения болезни Пертеса у детей. Врач-аспирант, 50(1.3), 377-383.
11. Джураев, А., Усманов, Ш., Рахматуллаев, Х., & Халимов, Р. (2021). Наш опыт хирургического лечения врожденного возвышения лопатки у детей раннего возраста. Медицина и инновации, 1(4), 37-44.
12. Исмоилов, О., Камалова, М., Анваршед , Т., & Махмудова , С. (2021). Кратко об анатомо-физиологических особенностяхстопы и применение некоторых котплексных упражнений для устранения плоскосопия. Збiрник наукових праць SCIENTIA. вилучено iз https: //oj s .ukrlogos. in.ua/index.php/scientia/article/view/9999
13. МИ Камалова, С Хаминов, Б Эшболтаева Морфометрические особенности развития эпителия бронхов у кроликов в постнатальном онтогенезе
14. Ходжиева Д.Т., Пулатов С.С., Хайдарова Д.К. Все о геморрагическом инсульте лиц пожилого и старческого возраста (собственные наблюдения) // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2015. №3. С. 87-96.
15. Azimov M. I., Shomurodov K.E. A technique for Cleft Palate Repair. Journal of research in health science. Vol. 1, No. 2, 2018, pp. 56-59.
16. DJuraev, A. M., & Khalimov, R. J. (2020). New methods for surgical treatment of perthes disease in children. International Journal of Psychosocial Rehabilitation, 24(2), 301-307.
17. Shomurodov. K.E. Features of cytokine balance in gingival fluid at odontogenicphlegmon of maxillofacial area. // Doctor-aspirant 2010.-42 Vol.-No.5.1.-P.187-192;
18. Ilkhomovna, K. M., Eriyigitovich, I. S., & Kadyrovich, K. N. (2020). Morphological Features Of Microvascular Tissue Of The Brain At Hemorrhagic Stroke. The American Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical Research, 2(10), 53-59. https://doi.org/10.37547/TAJMSPR/Volume02Issue10-08
19. Khodjieva D. T., Khaydarova D. K., Khaydarov N. K. Complex evaluation of clinical and instrumental data for justification of optive treatment activites in patients with resistant forms of epilepsy. American Journal of Research. USA. № 11-12, 2018. C.186-193.
20. Khodjieva D. T., Khaydarova D. K. Clinical and neuroph clinical and neurophysiological ch ogical characteristics of teristics of post-insular cognitive disorders and issues of therapy optimization. Central Asian Journal of Pediatrics. Dec.2019. P 82-86
21. Sadriddin Sayfullaevich Pulatov. (2022). Efficacy of ipidacrine in the recovery period of ischaemic stroke. World Bulletin of Public Health, 7, 28-32.
22. Tukhtarov B.E., Comparative assessment of the biological value of average daily diets in professional athletes of Uzbekistan. Gig. Sanit., 2010, 2, 65-67.
