CC BY
38
© В.В.Викгоров, 2006 УДК 614.2
В.В.Викгоров
РЕАЛИЗАЦИЯ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА "ЗДОРОВЬЕ" В ГОРОДЕ УФЕ -ПРИОРИТЕТНАЯ ЗАДАЧА МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
Управление здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики
Башкортостан
Статья посвящена вопросам реализации основных мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в лечебно-профилактических учреждениях города Уфы. Приведены итоги деятельности муниципального здравоохранения по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению за 7 месяцев 2006года.
Ключевые слова: приоритетный национальный проект "Здоровье", муниципальное здравоохранение.
V.V.Vktorov
THE REALIZATION OF NATIONAL PROJECT "HEALTH" IN UFA IS THE PRIMARY GOAL
OF MUNICIPAL HEALTH CARE.
The article is devoted to the problems of the main measures in terms of primary national project "Health " in health institutions of Ufa-city. The results of municipal health care activity, as far as medical-sanitary health care to the population is concerned, are illustrated during seven months of2006.
Key words:primary national project "Health ", municipal health care.
В целях реализации Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию по совершенствованию системы оказания медицинской помоши и исполнению мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в городе Уфе за 7 месяцев 2006 г. проведена определенная работа: принято Постановление главы Администрации городского округа города Уфы от 27 февраля 2006 г. № 806 "Об утверждении основных мероприятий по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в г. Уфе", заключено "Соглашение между Министерством здравоохранения Республики Башкортостан и Администрацией городского округа города Уфы Республики Башкортостан о взаимодействии в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения".
В управлении здравоохранения создана рабочая группа, назначены ответственные за реализацию мероприятий проекта, составлен сетевой план -график, ведутся отдельная учетно-отчетная документация, картотека.
Во всех лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) города приказами главных врачей определены ответственные исполнители по реализации национального проекта, проведена "паспортизация" участков - определены границы и прикрепленное население с учетом требований регламентиру-юших документов (не менее 1700 человек на терапевтическом и 800 детей на педиатрическом участке). В целом, по реализации национального проекта в г. Уфе работают 28 взрослых (в том числе 2 федеральных), 7 детских учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помошь, родильные дома, женские консультации, станция скорой медицинской помоши. ЛПУ заключили с Республиканским фондом обязательного медицинского страхования (РФ ОМС) и Фондом социального страхования по РБ договоры по реализации Постановлений Правительства России.
В сфере подготовки и переподготовки врачей общей практики, врачей-терапевтов и педиатров участковых за 7 мес. 2006 года и специальный цикл в декабре 2005 г. прошли усовершенствование по 72- и 144-часовой программе 313 врачей (155 терапевтов, 152 педиатра, 6 врачей общей практики (ВОП)), в том числе первичную специализацию - 6 врачей.
Оплата дополнительной медицинской помощи на основе государственного задания, оказываемой специалистами участковой сети, производится согласно сформированному городскому сегменту Федерального регистра участковых специалистов, который насчитывает 23 параметра и ежемесячно корректируется. В регистр включены (на 1.08.2006 г.): 388 участковых терапевтов, 229 участковых педиатров, 31 врач ВОП, 419 медицинских сестер участковых терапевтов, 281 медицинская сестра участковых педиатров, 21 медицинская сестра ВОП. Всего 1369 участковых специалистов (на начало года -1132), таким образом, их общее количество увеличилось на 237 человек, в том числе вра-чей-терапевтов - на 78, врачей-педиатров - на 41 человек. Коэффициент совместительства у врачей снизился с 1,69 до 1,46.
Аналогичный регистр был сформирован по медицинскому персоналу ФАПов (насчитывает 6 специалиста); Станции скорой медицинской помоши (включено 514 специалистов), которым доплата осуществляется с 1 июля, а также по специалистам учреждений родовспоможения (269 человек), получающим доплату по родовым сертификатам. Таким образом, всего в городском сегменте Федерального регистра насчитывается 2158 человек.
Финансирование дополнительных выплат участковым специалистам г. Уфы за 7 месяцев 2006 г. составило 96,3 млн. руб., в том числе врачам -
39,5 млн. руб., медицинским сестрам - 56,8 млн. руб.
В рамках Постановления Правительства РФ №
867 "Об обеспечении в 2006 году диагностическим оборудованием муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений для организации первичной медико-санитарной помощи" и в соответствии с приказом МЗ РБ от 22.03.2006 г. № 218-Д "О распределении диагностического оборудования в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" в ЛПУ города запланирована поставка 100 единиц оборудования на общую сумму 86166,6 тыс. руб. и 35 санитарных автомобилей класса В на сумму 23640,7 тыс. руб. Постановка автомобилей на учет ГИБДД и автострахование будет проведено за счет городского бюджета, на эти цели предусмотрено выделение финансовых средств в размере 225 тыс. руб.
В июне 2006 г. осуществлены поставки в ЛПУ города и ввод в эксплуатацию 15 УЗ-аппаратов 8опо1те в40 производства Siemens - в детские поликлиники №1,2, 3, 4, 5, 6, 8, поликлиники №47, 43, 1,13, ГГВВ, женские консультации № 1, роддома № 3 и 4. На этих аппаратах уже проведено более 6 тысяч исследований.
В III квартале текущего года в ЛПУ города установлены 2 фиброколоноскопа, 3 гистероскопа, 13 шестиканальных ЭКГ аппарата, 4 комплекта лабораторного оборудования. В ГДКБ № 17 установлен аппарат УЗИ Logiq 100, в больницы № 10 и 21 -фиброгастроскопы.
Также в августе ожидается поступление флюорографических установок и машин скорой медицинской помощи.
Большая работа проведена руководителями ЛПУ по подготовке помещений к приему рентгенодиагностического оборудования. Из городского бюджета на эти цели выделены средства в размере
10308,5 тыс. руб.
В сфере оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов за 7 месяцев 2006 г. в женских консультациях и роддомах города оформлено 13253 родовые сертификата на беременных и родильниц, в том числе 2971 - в роддомах, 10282 - в женских консультациях. По родовым сертификатам лечебными учреждениями получено 43258 тыс. руб., из них на заработную плату выделено 24029 тыс. руб., на приобретение лекарственных средств и расходного материала 2843 тыс. руб., на оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения - 6542,9 тыс. руб.
В сфере дополнительной иммунизации населения планируется выделение в 2006 г. по разнарядке МЗ РБ вакцин для жителей города Уфы на сумму 30808,7 тыс. руб., в том числе против гриппа -252 тыс. доз, против вирусного гепатита В - 182 тыс. доз, против краснухи - 9135 доз, против полиомиелита - 3440 доз. За 7 месяцев 2006 года для вакцинации детей и подростков города Уфы в рамках национального проекта для первой и второй вакцинации против гепатита В была выделена вакцина в количестве 60639 доз дважды - в апреле и мае. Двукратно прививки получили 59643 ребенка.
Третья вакцинация планируется осенью 2006 года.
С целью обеспечения эффективной системы транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов для ЛПУ г. Уфы за счет республиканского бюджета было приобретено следующее холодильное оборудование: одна холодильная камера, 24 бытовых холодильника, 13 термоконтейнеров и 83 хладоэлемента на общую сумму 240 тыс. руб.
За счет городского бюджета был произведен закуп 135 холодильников и 230 сумок-термоконтейнеров для ЛПУ города на сумму 1440 тыс. руб.
В соответствии с разделом национального проекта "Выявление и лечение инфицированных вирусом гепатита С и иммунодефицита" планируются проведение профилактических обследований на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, лечение больных ВИЧ-инфекцией, включая контроль качества лече-*ния. На настоящий момент в г. Уфе зарегистрировано 2225 ВИЧ-инфицированных, в том числе 15 детей до 15 лет. Из них будут пролечены специфическими антиретровирусными препаратами около 50 человек (в соответствии с медицинскими показаниями). Стоимость лечения одного ВИЧ-инфицированного в месяц - 800 долларов. В настоящее время уже получают лечение в рамках национального проекта 8 ВИЧ-инфицированных беременных женщин и 20 больных.
Для дополнительной диспансеризации граждан в возрасте 35-55 лет, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях лечебными учреждениями города в соответствии с планом - графиком, утвержденным МЗ РБ, в 2006 г. запланировано провести диспансеризацию 20033 жителей Уфы. Прошли дополнительную диспансеризацию 8534 человека, реестры поданы на 3950 человек, получено средств из РФ ОМС 1904,5 тыс. руб., выделено на оплату труда медицинских работников 1123,6 тыс. руб.
Городским центром медицинской профилактики выпущены специальные памятки для населения по проведению дополнительной диспансеризации, инструкции для медицинских работников, участвующих в проведении медицинских осмотров.
Информационное обеспечение мероприятий национального проекта в сфере здравоохранения в г. Уфе проводится в муниципальных средствах массовой информации. Проведены 3 выступления на телевидении, в том числе - прямой эфир на БСТ, 5 выступлений на республиканском радио, 11 публикаций в печати, прямой провод для читателей газеты "Вечерняя Уфа". Городским центром медицинской профилактики выпущен Календарь для беременных.
В газете "Уфимские ведомости" введена специальная рубрика "Кто твой доктор?", где публикуются списки участковых специалистов и территории,
которые они обслуживают.
В Республиканском смотре-конкурсе санитарных бюллетеней по номинации " Национальный проект" первое место было присуждено ГКБ № 5; третье место - ГДКБ № 17, поощрительный приз -Детской поликлинике № 8. В номинации "Санитарные бюллетени на башкирском языке" первое место присуждено поликлинике № 36.
В соответствии с приказами МЗ РБ и Управления здравоохранения города во всех поликлиниках города проведены комиссионные проверки хода реализации национального проекта и готовности учреждений к получению диагностического оборудования. Итоги проверок доложены на городском медицинском совете управления здравоохранения. Подведение итогов работы учреждений здравоохранения за 6 месяцев 2006 года по реализации ме-
роприятий национального приоритетного проекта "Здоровье" состоялось на городском медицинском совете 18 июля 2006 года.
На основании выше изложенного можно констатировать, что наметились положительные сдвиги в оказании медицинской помощи населению: улучшается оснащенность оборудованием, укомплектованность кадрами участковой сети, активизируются профилактические мероприятия, существенно выросла заработная плата участковых специалистов, медицинских работников учреждений родовспоможения, скорой медицинской помощи.
Из всех источников финансирования для реализации мероприятий национального проекта только в текущем году в городские учреждения здравоохранения дополнительно будут привлечены финансовые средства в размере более 377 млн. руб.
