CC BY
58
ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
УДК 614.2(-201)(470.57)
© В.В. Викторов, Э.В. Шарипова, 2008
В.В. Викторов, Э.В. Шарипова ИТОГИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ГОРОД УФА РБ ЗА 2007 ГОД И ЗАДАЧИ НА 2008 ГОД
Викторов Виталий Васильевич, начальник Управления здравоохранения Администрации городского округа город Уфа РБ, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РБ.
В статье представлены материалы о деятельности учреждений здравоохранения городского округа город Уфа за 2007 год, анализ выполнения Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению с учетом как муниципальных, так и федерального учреждения Клиника БГМУ, а также ведомственных лечебнопрофилактических учреждений. В статье дана характеристика демографической ситуации в городе Уфе, определены меры по ее улучшению. Также в статье отражена роль органов местного самоуправления городского округа город Уфа в укреплении системы городского здравоохранения, совершенствовании службы охраны здоровья населения.
Ключевые слова: система здравоохранения, Программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, приоритетный национальный проект.
V.V. Victorov, E.V. Sharipova THE ACTIVITIES OF UFA PUBLIC HEALTH INSTITUTIONS IN 2007 AND PERSPECTIVES FOR 2008
The paper reviews the data on the activities of Ufa public health facilities in 2007, analysis of the directives to guarantee free medical treatment to the population provided by both municipal and federal institutions, BSMU clinic as well as medical preventive facilities. The demographic situation in the city of Ufa and measures that must be taken to improve it are presented in the paper.
Key words: public health, directives to guarantee free medical treatment, priority national project.
Система городского здравоохранения представляет собой сложный комплекс многопрофильных медицинских учреждений. Муниципальные, республиканские, федеральные, ведомственные учреждения в тесном взаимодействии обеспечивают охрану здоровья населения. Внедрение передовых технологий, сотрудничество с Башкирским государственным медицинским университетом, применение новейшего медицинского оборудования, квалифицированные кадры, успешное сочетание всех этих ресурсов позволяет оказывать медицинскую помощь, отвечающую современным стандартам.
Столица Республики Башкортостан г.Уфа в течение 28 лет входит в число городов
России, численность постоянного населения которых превышает миллион человек. В г. Уфе проживает почти 26% жителей Республики Башкортостан, более 27% ее населения трудоспособного возраста. Из общей численности городского населения республики на г. Уфу приходится 42,5%, из горожан трудоспособного возраста- 43,3%. Численность населения городского округа город Уфа на 1 января 2007 года составила 1029770 человек, из них городского населения - 1022575 человек, сельского - 7195 человек. Возрастной состав населения представлен следующим образом:
- дети от 0 до 14 лет - 145704 человека, или 14%;
- подростки 15-17 лет - 44149 человек, или 4,3%;
- взрослые старше 18 лет 839917 человек, или 81,6%;
- население трудоспособного возраста -675371 человек, или 65,6%.
Численность женского населения преобладает над численностью мужского и со-
Вопросы демографической ситуации являются сегодня наиболее актуальными в свете реализации национального проекта. Принимая во внимание, что Указом Президента РБ 2008 год объявлен Годом социальной поддержки семьи, улучшение демографических показателей в текущем году становится первоочередной задачей. Количество родившихся в отчетном году превысило 12 тысяч и оказалось на 691 ребенка больше, чем в предыдущем году. В отчетном году отмечается сокращение естественной убыли населения почти в 2 раза. Такая благоприятная ситуация является прямым результатом государственных мер по стимулированию рождаемости.
В учреждениях родовспоможения г.Уфы в 2007году принято более 15 тысяч родов, что на 1 тысячу больше, чем в предыдущем году. Из них роды у инотерриториаль-ных женщин составили 24%. Результатом большой работы является стабильное снижение уровня младенческой смертности на протяжении ряда лет, в 2007 году данный показатель составил 9,1 на тысячу родившихся живыми.
Показатель уровня заболеваемости населения в 2007 году возрос во всех возрастных категориях - среди детей на 2%, среди подростков на 9,5%, среди взрослых на 0,8%. Данная ситуация объясняется тем, что в ходе проведения дополнительной диспансеризации и углубленных медосмотров было выявлено большое количество заболеваний, что отразилось на уровне первичной и как следствие общей заболеваемости. В структуре заболеваемости наибольший удельный вес имеют:
- среди взрослых - болезни системы кровообращения - 17,6%, органов дыхания -14%, пищеварения - 10,8%;
- среди детей - болезни органов дыхания - 44,7%, болезни пищеварения - 11%, травмы - 9%;
ставляет 561111 человек, или 54,5% (мужчины - 468659 человек или 45,5%).
Коэффициент рождаемости в 2007 году по г. Уфе составил 11,9 на 1000 населения (РБ 12,6), коэффициент смертности - 12,5 на 1000 населения (РБ 13,6). Таким образом, сохраняется естественная убыль населения, которая составила 0,6 на 1000 населения, что меньше аналогичного показателя 2006 года (РБ -1,0).
- среди подростков - болезни органов дыхания - 23,8%, пищеварения - 13,2%, глаза -12,3%.
В 2007 году отмечается рост заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 10% по сравнению с предыдущим годом. В то же время отмечается снижение показателя первичного выхода на инвалидность - он составил 77,4 на 10 тысяч взрослого населения против 100,4 в 2006 году. Среди детей первичная инвалидность составляет 18,2 на 10 тысяч детей. В 2007 году впервые признаны инвалидами среди взрослого населения 6,5 тысячи человек, из них лица трудоспособного возраста составили 2,5 тысячи человек, или 43%. Относительный показатель первичного выхода на инвалидность в трудоспособном возрасте составил 38,9, в 2006 году - 42,3.
На сегодняшний день в городе функционирует 63 учреждения и предприятия муниципальной системы здравоохранения. Кроме того, в реализации Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению участвуют Клиника БГМУ и ряд ведомственных учреждений, где размещаются муниципальный и государственный заказы - это отделенческая больница на станции Уфа, Центр восстановительной медицины и реабилитации ОАО Российские железные дороги, Уфимская больница филиал Приволжского окружного медицинского центра.
В городе развернуто 14 муниципальных больничных учреждений мощностью 6079 круглосуточных коек и 372 койки дневного пребывания. В 2007 году количество круглосуточных коек возросло на 70 за счет открытия коек сестринского ухода в 8-й и 21-й больницах, а также за счет увеличения числа ожоговых коек до 80. Число коек дневного пребывания возросло на 16 за счет расширения отделения больницы №12. Плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений составила 22395 посещений в сме-
Общий коэффициент смертности (на 1000 человек)
Год 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
РБ 9,7 10 10,9 12,6 13,4 12,7 12,1 12 11,8 12,8 13 13,4 14,1 14,2 14,1 14,2 13,6
г.Уфа 8,4 8,9 9,4 11 11,8 11,6 10,9 10,5 10,6 11,4 11,7 12,1 12,5 13,3 13,2 12,9 12,4
ну, или 217,5 посещений в смену на 10 тысяч жителей (РБ - 223,7 на 10 тыс. чел.).
Работа круглосуточной койки в 2007 году составила 350 дней (РБ 332), что больше аналогичного показателя предыдущего года, когда он составил 335 дней. Средняя длительность пребывания больного на круглосуточной койке сохранилась на уровне предыдущего года и составила 11,8 дня (РБ 13,7). Уровень госпитализации в муниципальные круглосуточные стационары составил 16,3 на 100 жителей (в 2006г. - 15,7). С учетом госпитализации городского населения в ведомственные и федеральные учреждения он соответствует нормативу Программы госгарантий.
В 2007 году увеличилось число мест в дневных стационарах при поликлиниках №32 и 51, женской консультации 3-го роддома. Был развернут дневной стационар при поликлинике Городского госпиталя ветеранов войн, что позволило улучшить медицинское обслуживание лиц пожилого возраста. Также был открыт дневной стационар при офисе врача общей практики больницы №8 в поселке Новые Черкассы, дневной стационар в женской консультации №1.
В дневных стационарах всех типов получили лечение около 40 тысяч больных, количество дней лечения составило 478 на 1 тысячу жителей.
В системе муниципального здравоохранения работает более 19 тысяч работников. Число врачей - 4412, из них 57% имеют квалификационные категории, сертифицированы 94%. Число средних медработников 7856 человек, из них 48% имеют квалификационные категории, сертифицированны 85% среди медработников. 11% врачей и 9% средних медработников являются лицами пенсионного возраста, и этот показатель не изменился за последние годы. Укомплектованность всеми врачами по городу составляет 57%, в том числе участковыми 91%. Обеспеченность врачами составляет 42,9 на 10 тысяч человек (РБ 37,8), средним медперсоналом - 76,3 (РБ 103,4).
Служба скорой медицинской помощи представлена больницей скорой медицинской помощи на 820 коек и станцией скорой медицинской помощи. В 2007 году обслужено 433012 вызовов скорой помощи, или 420,5 на 1000 жителей, что превышает норматив Программы госгарантий на 31%.
Общее количество больных, пролеченных в круглосуточных стационарах, в отчетном году достигло 170 тысяч. Количество операций возросло на 1,3%. Показатели хи-
рургической деятельности сохранились на уровне предыдущих лет. Так, хирургическая активность составила 54%, послеоперационная летальность - 2,9%, удельный вес послеоперационных осложнений - 0,2% от числа хирургических вмешательств.
На сестринских койках было пролечено почти 3 тысячи человек. На койках дневного пребывания получили лечение почти 40 тысяч больных, что также значительно превышает показатель предыдущего года.
Уровень летальности по стационарам города в среднем составил 1%, варьируя от 0 до 2%, что соответствует аналогичному показателю 2006 года. Структура причин летальности выглядит следующим образом: болезни системы кровообращения составляют 46%, травмы и отравления - 21%, болезни органов пищеварения - 12%. С учетом динамики этих показателей Администрацией города в отчетном году были приняты три новые городские целевые программы по здравоохранению:
1. Меры по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний, имеющих наибольший удельный вес в структуре причин смерти.
2. Меры по снижению предотвратимой смертности от дорожно-транспортного травматизма, обозначенные в одноименной программе,
3. Меры по охране материнства и детства, что нашло отражение в программе «Здоровое материнство и детство - демографический потенциал г. Уфы»
Эти программы объединяет общая направленность - улучшение показателей общей заболеваемости и летальности, а также демографической ситуации в столице.
Анализ посещений жителей столицы муниципальных амбулаторно-
поликлинических учреждений по Программе госгарантий в отчетном году выявил стабильность: количество посещений составило 9,6 на
1 жителя, с учетом ведомственных учреждений - 9,9 на 1 жителя.
За последние годы произошел настоящий прогресс в оснащении лечебных учреждений самым современным оборудованием. В рамках приоритетного национального проекта за два года поступило 196 единиц оборудования общей стоимостью 158 млн. рублей, а также 60 автомобилей скорой медицинской помощи. На полученном оборудовании проведено более 1,5 млн. бесплатных исследований. На подготовку помещений для размещения оборудования из городского бюджета выделено 4,4 млн. рублей. Кроме того, на 2 млн.
670 тыс. рублей приобретены расходные материалы.
Наряду с этим доля бюджетных инвестиций муниципального уровня также весьма значительна - только в прошлом году закуплено 176 единиц медицинского оборудования на сумму 117 млн. рублей. Это максимально востребованные наркозно-дыхательная, эндоскопическая аппаратура, лабораторное оснащение, аппараты УЗИ.
Во исполнение постановления Правительства РБ на территории городского округа начато внедрение социальной карты Башкортостана, медицинский фрагмент которой направлен на улучшение качества оказания первичной медико-санитарной помощи. Первый опыт применения этой технологии дал результаты в виде снижения очередности при регистрации всех категорий больных, улучшения взаимодействия между узкими специалистами, финансово - экономической службой, высвобождения дополнительного времени на объективный осмотр и обследование больного. Такая современная разработка уже запущена в 8-й и 21-й больницах, поликлиниках №32, 43, 44, 46, 5-й детской поликлинике, в 2008 году этот опыт получит распространение во всех взрослых поликлиниках г. Уфы.
В 2007 году в рамках реализации Постановления Правительства «Об обеспечении продуктами питания беременных и кормящих» более 700 женщин из числа нуждающихся получили продукты на сумму около 400 тысяч рублей.
Также во исполнение Постановления Правительства республики дети в возрасте до 3-х лет из семей, где среднедушевой доход ниже прожиточного минимума, были обеспечены специализированными продуктами питания. В общей сложности около 6 тысяч детей получили продукты на сумму более 9 млн. рублей.
Общий объем финансирования здравоохранения г. Уфы составил 3,7 млрд. рублей, в том числе:
- по городскому бюджету - 1,6 млрд. рублей;
- по фонду ОМС - чуть более 2 млрд. рублей.
Кроме того, по платным медицинским услугам и добровольному медицинскому страхованию поступление денежных средств достигло почти 270 млн., что на 23% превышает аналогичные объемы 2006 года. Поступление денежных средств от прочих источников финансирования составило 135 млн. руб.
Таким образом, суммарное финансирование отрасли из всех источников достигло более 4 млрд. рублей.
В общем финансировании удельный вес бюджета составил 40%, средств обязательного медицинского страхования - почти 50%, средств от предпринимательской деятельности и прочих источников - 10%.
В соответствии с Программой государственных гарантий для социальной защиты льготных категорий граждан из бюджета городского округа город Уфа было выделено более 115 млн. рублей:
- на бесплатное питание детей в возрасте до 3х лет - 9 млн. рублей
- на бесплатное питание беременных женщин и кормящих матерей - около 327 тысяч,
- на льготные медикаменты - более 105 млн. рублей.
Стоимость одного койко-дня за 2007 год составила 622 рубля, в том числе:
- на питание 57 рублей;
- на медикаменты 117 рублей
Стоимость 1 врачебного посещения составила почти 94 рубля, в том числе медикаментов - 12 рублей, что явно недостаточно для покрытия расходов лечебных учреждений.
В соответствии с Указом Президента Республики Башкортостан № 65 от 6.02.2006 г. «О мерах по реализации в Республике Башкортостан приоритетных национальных проектов», постановлением главы Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан от 27.02.2006 г. № 806 «Об утверждении основных мероприятий по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в г. Уфе» в учреждениях здравоохранения города в 2007 году продолжалась работа по всем направлениям национального проекта «Здоровье»:
- укрепление первичного звена здравоохранения,
- повышение квалификации специалистов первичного звена,
- оснащение современным оборудованием,
- проведение диспансеризации бюджетников и углубленных медицинских осмотров,
- профилактика и лечение ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов,
- система родовых сертификатов,
- диспансеризация детей-сирот,
- диспансеризация детей первого года жизни,
- неонатальный скрининг,
- оказание высокотехнологичной медицинской помощи,
- информационное обеспечение.
В Регистр медицинских работников на конец 2007 года включены и получают федеральные выплаты 1406 участковых специали-
стов, 648 работников скорой медицинской помощи и ФАПов.
Сегмент федерального Регистра медицинских работников г. Уфы на 1.01.2008г. Участковые врачи - терапевты - 427 Участковые врачи - педиатры - 238 Врачи общей практики - 24 Медицинские сестры участковых врачей - терапевтов - 462
Медицинские сестры участковых врачей - педиатров - 234
Медицинские сестры врачей общей практики
- 21
Врачи скорой медицинской помощи - 228 Фельдшера скорой медицинской помощи -286
Медицинские сестры скорой медицинской помощи - 124 Работники ФАПов - 10
В течение 2007 года сохранялась положительная тенденция в укреплении кадрового потенциала первичного звена: общее количество участковых врачей увеличилось на 16 человек (в 2006 г. - на 78), медицинских сестер - на 39 (в 2006 г. - на 36 человек).
Укомплектованность терапевтических участков составила 91%, педиатрических -98%. Благодаря федеральным выплатам среднемесячная заработная плата участковых врачей (16113 руб.) и участковых медицинских сестер (9356 руб.), работников СМП (врачи СМП - 15971 руб.) существенно выше средней заработной платы остальных работников отрасли здравоохранения (врачи - 8631 руб., медицинские сестры -5998 руб.).
Всего вышеуказанным категориям медицинских работников в 2007 году в рамках ПНПЗ произведены дополнительные выплаты в размере 216 млн. рублей.
Одним из основных направлений национального проекта «Здоровье» является повышение профессионального уровня работников здравоохранения. В 2007 году прошли усовершенствование и первичную специализацию на кафедрах Башкирского государственного медицинского университета 102 участковых специалиста города, а за 2 года реализации нацпроекта на кафедрах ИПО БГМУ обучено 508 участковых терапевтов и педиатров, или 74% от их общего количества.
В 2007 году станцией скорой медицинской помощи получено 25 санитарных автомобилей стоимостью 18,6 млн. рублей. Таким образом, всего за 2 года автопарк «Скорой» обновился более чем наполовину. На новых автомобилях проведено 137 тысяч вызовов.
Анализ эффективности работы выездных бригад СПМ показал, что смертельные исходы в присутствии бригад по сравнению с
2005 годом уменьшились на 19%, в том числе, летальность от инфаркта миокарда в присутствии кардиобригад снизилась на 36%. Для оказания экстренной медицинской помощи используется современное оборудование, которым оснащены полученные автомобили.
В соответствии с национальным проектом в 2007 году впервые выявлено 264 ВИЧ-инфицированных, что на 63 больше, чем в
2006 году.
На 1 января 2008 года в г. Уфе зарегистрировано 2373 ВИЧ-инфицированных (в том числе 30 детей).
Диспансерному осмотру подлежали 2059 ВИЧ-инфицированных, из них 82% осмотрены.
Специфическое лечение принимают 249 больных ВИЧ, для них получено антиретровирусных препаратов на сумму более 15 млн. рублей, в том числе 13,2 млн. рублей в рамках нацпроекта.
Национальным проектом «Здоровье» большие средства выделены из федерального бюджета на проведение профилактических мероприятий, в том числе на иммунизацию населения.
Против гепатита В планировалось привить 217 тысяч уфимцев, привиты в полном объеме 72 %, остальным третья вакцинация будет завершена в текущем году.
По сравнению с 2006 годом заболеваемость острым вирусным гепатитом снизилась в 1,3 раза (с 71 случая до 54). Количество выявленных носителей вирусного гепатита В уменьшилось в 5,5 раза (с 300 до 54).
Против краснухи привито 50 тысяч человек, или 93 % от плана. Заболеваемость краснухой в 2007 г. снизилась в 7 раз.
Против полиомиелита привито 1390 детей, или 100% от плана.
Против гриппа в 2007 году привито почти 320 тыс. жителей города, или 31% населения. В том числе в рамках нацпроекта привиты 250 тысяч человек.
Заболеваемость гриппом и респираторными вирусными инфекциями в 2007 году составила 210 тысяч случаев, что на 11% ниже 2006 года.
Большая работа проведена по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и детям. С целью диагностики врожденных заболеваний обследованы 14107 новорожденных. Выявлено 3 ребенка с наследственной патологией.
В женских консультациях и роддомах города выдано 12419 родовых сертификатов. Охват родовыми сертификатами родильниц составил 94%.
Фондом социального страхования оплачено 29 тысяч талонов родовых сертификатов, лечебными учреждениями получено 117,5 млн. рублей.
Из них на заработную плату выделено
59,4 млн. руб., на приобретение лекарственных средств, оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения - 55,7 млн. рублей. В том числе на медикаменты для беременных женщин в женских консультациях израсходовано 5,5 млн. рублей.
Размер средней заработной платы за счет выплат по родовым сертификатам у аку-шеров-гинекологов составил от 13 до 15 тысяч рублей.
С 2007 года в рамках нацпроекта введены диспансерное наблюдение детей первого года жизни и талон № 3 родового сертификата, предназначенный для оплаты детским поликлиникам, которым Фондом социального страхования перечислено 4,2 млн. рублей, направленных на оплату труда узких специалистов и медицинских сестер.
Средняя заработная плата врачей - специалистов выросла на 3050 рублей, медицинских сестер - на 880 рублей. Принятые меры направлены на улучшение укомплектованности кадрами узких специалистов детских поликлиник. По результатам проведенного диспансерного осмотра проведены необходимые лечебные мероприятия.
В 2007 году в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 02.07.07г. № 452 «О правилах проведения диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» в детских домах и домах ребенка проведена диспансеризация 430 детей -сирот, в том числе, 106 детей-инвалидов. Составлен план дальнейшего наблюдения и реабилитации каждого ребенка.
За проведенную работу Фондом ОМС в ЛПУ перечислено 579 тысяч рублей.
Сохранению трудового потенциала страны служит одно из важнейших направлений национального проекта «Здоровье» - дополнительная диспансеризация. План диспансерных осмотров работников бюджетной сферы составил 22215 человек, осмотрено фактически 101% (22573 человека), оплачено реестров - 99,9% от плана (22147).
За выполненную по данному разделу работу Фондом ОМС перечислено в ЛПУ почти 12 млн. рублей, из которых направлено на оплату труда - 10 млн. рублей, на расходные материалы - 2 млн. рублей.
Более половины осмотренных отнесены к Ш группе состояния здоровья, т.е. нуждаются в дополнительном обследовании и лечении в амбулаторных условиях.
I группа (практически здоровые) - 25%
II группа (с выявленным риском развития заболеваний) - 20%
III группа (нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторных условиях) - 53 %
IV группа (нуждаются в дополнительном обследовании и лечении в стационарных условиях) - 2 %
V группа (нуждаются в высокотехнологичной медицинской помощи) - 5 человек.
В результате проведенной диспансеризации выявлено впервые 17,5 тысячи заболеваний, в том числе: 3 случая - злокачественных новообразований на ранней стадии, 58 -сахарного диабета, 59 - глаукомы, артериальная гипертония выявлена у 1177 человек, ИБС
- у 253 человек. Из числа выявленных больных 200 получили стационарное лечение, почти 8 тясяч взяты под диспансерное наблюдение.
Проведены углубленные медицинские осмотры работников 92 вредных производств, осмотрены муниципальными поликлиниками более 21 тысячи работников.
В ЛПУ перечислено страхователями
11,4 млн. рублей, из которых почти 9 млн. направлено на оплату труда медицинских работников, 2 млн. руб. - на приобретение расходных материалов. По итогам проведенных осмотров выявлено подозрений на профессиональное заболевание - 28, подтвержден диагноз в УФНИИ МТ и ЭЧ у 1 пациента, даны рекомендации о смене профессии - 208 работникам, направлен на МСЭ - 1 человек.
Высокотехнологичную медицинскую помощь в 2007 году получили 290 жителей Уфы, находятся на листе ожидания - 477 человек.
Из всех источников финансирования для реализации мероприятий национального проекта только в 2007 году в городские учреждения здравоохранения дополнительно привлечены финансовые средства в размере более 532,8 млн. рублей, в том числе муниципальное софинансирование составило 23,2 млн. рублей.
Таким образом, наметились положительные сдвиги в оказании медицинской помощи:
- в городе стабилизировалась демографическая ситуация;
- улучшается оснащенность ЛПУ оборудованием, санитарным автотранспортом;
- повышается укомплектованность кадрами участковой сети;
- усиливаются профилактические мероприятия (иммунизация, диспансеризация);
- существенно возросла заработная плата специалистов первичного звена.
Конечно, сегодня рано говорить о каких-либо окончательных результатах проводимой реформы. Однако, только внося своевременно коррективы, обеспечив жесткий контроль исполнения намеченных мероприятий, реализовав систему управления качеством медицинской помощи, мы сможем решить основную задачу национального проекта «Здоровье» - повышение уровня жизни населения, улучшение демографической ситуации.
Одним из основополагающих принципов медицины является ее профилактическая направленность. Традиционно в городе большое внимание уделяется санитарнопросветительной работе. В течение ряда лет ведется активная работа с управлением дизайна и наружной рекламы. Баннеры по тематике Всемирных дней и пропаганде здорового образа жизни регулярно размещаются на улицах города. В 2007 году проведена масштабная акция «Остановим туберкулез!», в ходе которой проводилось флюорографическое обследование населения передвижными установками. Здравоохранение города приняло активное участие в мероприятиях Европейской недели иммунизации. Популярность среди горожан приобрела ежегодная акция «Измерь свое давление!», когда все желающие имели возможность бесплатно проверить уровень артериального давления в муниципальных аптеках, в торговом центре «Башкортостан» и на других многолюдных объектах. В международный день отказа от курения в городе был проведен праздник «Мы выбираем здоровье!». В лечебно-профилактических учреждениях успешно функционируют школы здоровья для хронических больных, только в прошлом году более 46 тысяч хронических больных обрели на этих занятиях навыки продолжения полноценной жизнедеятельности.
2007 год проходил под эгидой празднования 450-летия добровольного вхождения
Башкирии в состав России. В столице был организован целый ряд крупных мероприятий, приуроченных к этой дате, и медики приняли достойное участие в большинстве из них. Ярким событием стала Ассамблея горо-дов-миллионников, проходившая в нашем городе. В рамках этого мероприятия была организована научно-практическая конференция «Передовые медицинские технологии - на службу крупным городам» с участием ведущих специалистов Москвы и Уфы по радиохирургии. Делегации 56 городов-
миллионников посетили ряд лечебных учреждений, ими был отмечен высокий уровень развития столичного здравоохранения, оснащенность их современным оборудованием, применение новейших технологий. Безусловно, это заслуга Правительства республики и городской Администрации. Благодаря серьезным инвестициям республиканского и местного бюджетов, сегодня становятся реальностью самые грандиозные проекты.
2007 год стал знаменательным для г. Уфы еще и потому, что столичное здравоохранение отметило свой 85-летний юбилей. Современная система городского здравоохранения создавалась трудом многих поколений, и сегодня она занимает ведущие позиции в инфраструктуре города. Также Уфа стала местом проведения таких масштабных мероприятий, как Всероссийский конкурс «Здравница 2007» и II съезд колопроктологов России, городских конференций по кардиологии, педиатрии и неврологии.
В 2008 году нам предстоит большая работа. В Год социальной поддержки семьи, объявленный Президентом республики, первостепенное внимание будет уделяться улучшению демографической ситуации. Мы должны сделать все возможное, чтобы объединить усилия органов местного самоуправления и общественности на улучшение показателей здоровья населения. В 2008 году мы обязаны обеспечить реализацию в полном объеме городских целевых программ, выполнение муниципального и государственного заданий на оказание бесплатной медицинской помощи населению, внедрить в практику оценку эффективности деятельности учреждений здравоохранения. Также планируем организовать конкурс на лучшее лечебнопрофилактическое учреждение с присвоением гранта Администрации города. Накопленный опыт позволяет надеяться, что задачи, поставленные перед муниципальным здравоохранением, будут выполнены.
