CC BY
12
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19, В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ
А.С. Хаткевич, П.И. Гузалов, А.Л. Полинов
Санаторий «Белые ночи», Санкт-Петербург
Abstract
The article examines the influence of various forms of oxygen in the complex treatment of patients who have undergone COVID-19 in the conditions of sanatorium treatment. A positive effect on the effectiveness of the patient's rehabilitation through the use of ozone therapy, barotherapy and physiotherapy procedures was noted. The clinical picture and ease of use of procedures allow us to recommend for expanding the possibilities of sanatorium treatment of patients with neurological and cardiovascular disorders.
Key words: ozone therapy, hyperbaric oxygen therapy, various forms of oxygen, spa treatment, neurological symptoms, cognitive functions, cardiovascular system
В статье рассматривается влияние различных форм кислорода в комплексном лечении пациентов, перенесших COVID-19 в условиях санаторно-курортного лечения. Отмечено положительное влияние на эффективность реабилитации пациента путем применения озонотерапии, баротерапии и физиотерапевтических процедур. Клиническая картина и простота использования процедур позволяют рекомендовать для расширения возможностей санаторно-курортного лечения пациентов с неврологическими и сердечно-сосудистыми нарушениями.
Ключевые слова: озонотерапия, гипербарическая оксигенотерапия, различные формы кислорода, санаторно-курортное лечение, неврологическая симптоматика, когнитивные функции, сердечно-сосудистая система
Внедрение и развитие новых методов реабилитации больных, перенесших COVID-19, с неврологической и сердечно-сосудистой патологией является актуальной задачей. В ММЦ «СОГАЗ»-санаторий «Белые ночи» помимо всех традиционных методов лечения и восстановления неврологических пациентов (массаж, грязелечение и теплолечение, бальнеотерапия, различные виды аппаратной физиотерапии, лечебная физкультура) c февраля 2021 года активно используются активные формы кислорода в виде в/в капельного введения озоно -кислородной смеси и гипербарической оксигенации.
Материалы и методы
В нашем исследовании приняли участие 243 пациента после перенесенной коронавирусной инфекции с диагностированным постковидным синдромом. Около 90% пациентов предъявляли жалобы неврологического характера: снижение памяти, концентрации внимания, быстрая утомляемость, раздражительность или сонливость, апатия, депрессия, нарушение сна, выпадение волос, нестабильность артериального давления и частоты сердечных
сокращений, одышка при физических нагрузках. Пациенты находились на санаторно-курортном лечении по программе «Реабилитация после СОУГО-19».
143 пациентам был проведен курс озонотерапии из 10 процедур, концентрация озона зависела от массы тела и анамнеза пациента (от 1.8 до 5 мг/л).
Курс процедур барокамеры был проведен у 103 человек и включал 10 процедур, продолжительностью пребывания 45 мин. Назначение в/в капельной озонотерапии или гипербарической оксигенации зависел от противопоказаний у пациента.
Результаты
После первых двух-трех процедур отмечается четкое улучшение клинической картины в виде уменьшения одышки, усиления физической активности (пациент может пройти в 2 раза больше расстояние на прогулке без одышки), улучшения качества сна, улучшения памяти и внимания. Отмечалось улучшение вегетативных показателей - показателя адаптационного соответствия с 0,5 до 0,27 баллов и индекса функциональных изменений с 4,25 до 3,1 баллов. Также отмечено улучшение показателей качества жизни по опроснику ББ-Зб.
Выводы
Таким образом, применение комплекса физиотерапевтических и кислородпротективных методов реабилитации постковидного синдрома, включающих курсы озонотерапии и гипербарической оксигенации оказывает высокоэффективное положительное действие на состояние и самочувствие пациента. С целью пролонгации эффекта и профилактики необходимы 1 -2 курса лечения.
