CC BY
18
Журнал Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова
5
Развитие службы колопроктологии -настоятельная необходимость современной медицины
Проф. М. Абдуллаев г. Алматы
В 1998 году был создан Союз врачей-колопро-ктологов Казахстана (далее СВК). Данное общественное объединение создавалось, прежде всего, с образовательной целью. Известно, что число людей, страдающих заболеваниями прямой и ободочной кишки, неуклонно растет. В то же время специальные знания и умение, особенно среди врачей практического звена, недостаточны. СВК систематически, 1 раз в два года проводит республиканские конференции под названием «Актуальные проблемы колопроктологии». Издаются сборники трудов участников конференций, проводятся круглые столы по наиболее сложным вопросам, требующим тщательного осмысления и обсуждения. К участию в конференциях приглашаются не только колопроктологи, но и врачи других специальностей, в сферу профессиональных интересов которых входят проблемы диагностики и лечения заболеваний толстой кишки и других органов желудочно-кишечного тракта.
29-30 октября 2008 года в г. Алматы состоялась VI научно-практическая конференция врачей колопроктологов Казахстана с международным участием. Данный форум был посвящен 10-летию создания Союза врачей колопроктологов Казахстана. В работе конференции приняли участие свыше 120 специалистов из 14 регионов Казахстана, России, Узбекистана, Украины, Азербайджана, Грузии, Киргизии, Латвии, Германии. Среди участников конференции были представители различных медицинских специальностей - колопроктологи, хирурги, онкологи, гастроэнтерологи, инфекционисты, рентгенологи, эндоскописты, специалисты УЗИ, патофизиологи, морфологи и др.
На торжественном заседании, посвященном открытию конференции, знаком «Отличник здравоохранения Республики Казахстан», по приказу министра здравоохранения, был награжден академик АМН РФ, директор Государственного научного центра колопроктологии МЗ Российской Федерации, профессор ГИ. Воробьев, который Г И. Воробьев начинал свою врачебную деятельность в годы освоения целины в Атбасарском районе Акмолинской области. Были награждены сертификатами, свидетельствующими об избрании их Почетными членами СВК - акад.
РАМН Г.И. Воробьев, д.м.н. З.Ж. Аманжолова (Алматы). проф. М.П. Захараш (Киев), проф. Т.А. Султаналиев (Алматы), проф. С.Н. Наврузов (Ташкент), проф. А.М. Мадаминов (Бишкек), проф. Н.В. Мун (Астана).
В программу конференции были включены актуальные проблемы современной колопроктологии: диагностика и лечение наиболее социально значимых колопроктологических заболеваний (геморрой, острый и хронический парапроктит, недостаточность анального жома, выпадение прямой кишки, дивертикулярная болезнь толстой кишки, язвенный колит, болезнь Крона и др.). Тщательному обсуждению были подвергнуты проблемы колоректального рака и других опухолей толстой кишки. Важное место в программе конференции заняли вопросы реабилитации стомированных больных, в частности создание в регионах кабинетов реабилитации и организация ассоциаций стомированныхбольных. При этом особое внимание было обращено на необходимость дальнейшего совершенствования хирургической реабилитации, пластических, реконструктивных и восстановительных операций на толстой кишке и анальном канале.
По данным на 01.08.08 г. в Казахстане лишь в 4 областных центрах и в г Алматы функционирует 5 отделений колопроктологии и в 10 крупных лечебно-профилактических учреждениях развернуты проктологические койки в составе хирургических отделений. Специализированная помощь детям с врожденными пороками развития, заболеваниями перианальной области, прямой и ободочной кишки оказывается в институте педиатрии Республики Казахстан. Проктологические койки развернуты в составе хирургического отделения института. Внеболь-ничная помощь оказывается в диагностических центрах в областях республики и в хирургических отделениях поликлиник.
Отмечается устойчивая тенденция к дальнейшему расширению объема и повышению качества амбулаторной колопроктологической помощи. Начата работа по развитию сети кабинетов реабилитации стомированных больных.
Было подчеркнуто, что до настоящего времени, в Казахстане не существует центра, где могли бы концентрироваться пациенты с заболевания-
6
Вестник хирургии Казахстана
ми прямой и ободочной кишки и получать высокоспециализированную медицинскую помощь.
Продолжает совершенствоваться и углубляться система постдипломного образования специалистов, которая осуществляется на курсе колопроктологии АГИУВ. К осуществлению данной задачи значительные усилия прилагаются общественным объединением - Союзом врачей колопроктологов Казахстана. Врачи колопроктологи из разных регионов Казахстана приняли участие в международных конференциях и съездах.
В ноябре 2003 г в Киеве на первом учредительном съезде колопроктогов Украины с международным участием, в июне 2003 г в Будапеште (Венгрия) на 20-м Конгрессе международного общества университетских колоректальных хирургов, 7-10 октября 2004 г. в Белграде (Сербия и Черногория) на 9-м Центрально-европейском конгрессе колопроктогов, в сентябре 2005 г. на Фальк-симпозиуме «Воспалительные заболевания кишечника - диагностические и терапевтические стратегии», который прошел в г. Москве, в мае 2006 г. в г. Грац (Австрия) на Европейском конгрессе колопроктологов, 1-2 ноября 2006 г. во Львове (Украина) на 2-м съезде колопроктологов Украины с международным участием, на XII Центральноевропейском конгрессе по колопроктологии, 6-8 мая 2008 г, в г. Москве.
Вместе с тем, участники конференции отмечают, что в процессе реформирования здравоохранения были допущены серьезные погреш-
ности и дефекты в планировании и организации специализированной помощи колопроктологи-ческим больным на многих административных территориях. В большей части областных центров республики были ликвидированы единственные отделения колопроктогии. В настоящее время существенно принижена организующая роль ведущих учреждений по проблеме, в том числе в колопроктологии.
В заключительный день работы состоялось заседание правления СВК, на котором были заслушаны и обсуждены доклады по диссертационным работам, готовящимся к публичным защитам. О своих научных и клинических результатах в хирургическом лечении кишечных свищей (в рамках докторской диссертации) сообщил доц. К.Т. Шакеев (Караганда). Следующее сообщение представил аспирант Енкебаев М. (Алматы) - сравнительная характеристика малоинвазивных методов лечения геморроя. Подробно обсудив представленные работы правление СВК, а также участники конференции признали дискутируемые проблемы актуальными, а результаты исследований ценными для развития хирургической науки и практического здравоохранения.
Состоялось обсуждение резолюции конференции, которая была принята с доработками и направлена в Министерство здравоохранения и областные управления здравоохранением.
В заключение было вновь избрано правление Союза врачей колопроктологов Казахстана.
