Разработка метода формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы и оценка результатов его применения

Камалетдинов И.Ф.; Исмагилов А.Х.

Ключевые слова: заболевания молочной железы, реконструкция молочной железы

Keywords:

breast diseases, breast reconstruction

Камалетдинов И.Ф.1, Исмагилов А.Х.2

1 ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ (Казань, Российская Федерация)

420029, Российская Федерация, г. Казань, ул. Сибирский тракт, 29 Отделение паллиативной помощи

2 ГБОУ ДПО Казанская государственная медицинская академия Минздрава России (Казань, Российская Федерация)

420012, Российская Федерация, г. Казань ул. Муштари, д. 11

Development of the inframammary fold redressing technique at a two-stage breast reconstruction and evaluation of its applying results

Kamaletdinov I.F.1, Ismagilov A.H.2

1 Regional Clinical Oncology Center (Kazan, Russian Federation)

29, Sibirskiy tract, Kazan, Russian Federation, 420029 Department of Palliative Care

2 Kazan State Medical Academy Russian Ministry of Health (Kazan, Russian Federation)

11, st. Mushtari, Kazan, Russian Federation, 420012

E-mail: Nnur-faritovich@mail.ru

Учитывая определенные недостатки существующих способов реконструкции инфрамаммарной складки (ИМС), был разработан метод формирования ИМС при двухэтапной реконструкции молочной железы. Цель исследования: Улучшить эстетические результаты реконструктивно-пластических операций за счет разработки нового метода формирования инфрамаммарной складки при двухэтапной реконструкции молочной железы с использованием эндопротезов.

В ходе исследования было проанализировано 31 реконструктивных операции на молочной железе с формированием ИМС, проведенных в маммологическом отделении РКОД МЗ РТ. Возраст пациенток от 18 до 58 лет, средний возраст 38. Из них 8 (26%) пациенткам реконструкция ИМС осуществлялась с применением методики предложенной M. Nava, 5 (16%) — метод, описанный M. A. Shiffman, 18 (58%) — с применением разработанного метода. В послеоперационном периоде стабильность результата определялась с помощью измерения торако-маммарного угла и расстояния от ИМС до нижнего уровня сегмента III. Пациентов фотографировали до и на определенных сроках после оперативного вмешательства в 5 проекциях в стандартных положениях с одинакового расстояния для оценки динамики изменения молочной железы со временем. В раннем послеоперационном периоде осложнений опе-

ративного вмешательства не наблюдалось. За период наблюдения торако-маммарный угол у 1 (12,5%) пациенток в группе метода M. Nava остался стабильным, у 3 (16,7%) пациенток в группе разработанного метода и у 2 (40%) пациенток в группе метода M. A. Shiffman наблюдалось уменьшение угла за счет небольшого птоза реконструированной железы относительно складки. У 3 (60%) пациенток с использованием способа M. A. Shiffman наблюдались умбиликации на коже в проекции наложенных швов, чего не было в остальных группах. Наполненность и контури-руемость нижнего полюса в группах разработанного метода и способа M. A. Shiffman была выраженней, в сравнении с группой применения метода M. Nava, за счет нависания нижнего полюса железы над ИМС и формирования птоти-ческого эффекта при реконструкции складки.

Применение разработанного метода формирования ИМС улучшает эстетические результаты реконструктивных операций на молочной железе, позволяя добиться большей симметрии с контрлатеральной грудью, за счет создания складки, с отрицательным торако-маммарным углом, имеющей гладкие и ровные контуры, при этом реконструируется нижняя граница груди и формируется наполненный и контурируемый нижний полюс, который нависает над ИМС, что создает эффект натурального птоза молочной железы.

I 78

Международная научно-практическая конференция «РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОНКОЛОГИИ» 22-23 мая 2015. Обнинск, Калужская область, Россия

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Камалетдинов И. Ф., Исмагилов А. Х.