CC BY
0
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
элиминация соДНК произошла у всех 4 больных. При среднем сроке наблюдения 26 месяцев (12—58) все 6 (100%) больных живы в ремиссии заболевания.
Заключение. Дифференцированный подход к терапии DHL в зависимости от перестроек генов MYC/BCL2 или MYC/BCL6 показал высокую эффективность. Рационально продолжить набор больных.
лет FISH СЦИ ИГХ подтип Очаги поражения Лечение 4 R-mNHL-BFM-90 результат
1 38 MYC/ BCL2 комплексный кариотип GCB л/узлы, кости, мягкие ткани, селезенка, костный мозг +венетоклакс ПР +24
2 33 MYC/ BCL2 комплексный кариотип GCB множественное поражение костей, мягких тканей, оболочки головного мозга, костный мозг +венетоклакс ПР +18
3 25 MYC/ BCL2 GCB молочная железа, поджелудочная железа, яичники, мягкие ткани, кости +венетоклакс +полатузумаб ПР +12
4 63 MYC/ BCL6 non-GCB молочная железа, кожа +ибрутиниб ПР +59
5 55 MYC/ BCL6 non-GCB печень, селезенка, надпочечники, почки, миндалины, л/узлы +ибрутиниб +леналидомид ПР+30
6 61 MYC/ BCL6 комплексный кариотип non-GCB л/узлы, мышцы, селезенка +ибрутиниб +леналидомид ПР+21
Галимов М. Л., Попкова Н. Г.
РАССЛЕДОВАНИЕ СЛУЧАЕВ ПОСТТРАНСФУЗНОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СЛУЖБЫ КРОВИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГБУЗ СО «Областная станция переливания крови», г. Екатеринбург
Введение. Основная цель Службы крови Свердловской области — обеспечение медицинских организаций безопасными компонентами и препаратами крови. В настоящее время высокий уровень инфекционной безопасности донорской крови достигнут благодаря внедрению ИХЛА- и МАТ-тестированию.
Цель работы. Анализ случаев посттрансфузионных осложнений ВИЧ-инфекции у реципиентов, составить алгоритм расследования таких случаев.
Материалы и методы. В исследование были включены 6 случаев посттрансфузионных осложнений ВИЧ-инфекцииу реципиентов крови и ее компонентов.
Результаты и обсуждение. Свердловская область относится к регионам с высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. На 1 июля 2019 года, по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, регион занимает третье место по пораженности населения среди субъектов Российской Федерации после Кемеровской и Иркутской областей. На 1 ноября 2019 года в Свердловской области зарегистрировано 73 858 ВИЧ-инфицированных граждан, в том числе жителей региона — 66 574 человека, показатель пораженности составляет 1,5%, что в 2 раза превышает средний российскийуровень (0,7%). В возрастной структуре
впервые выявленных ВИЧ-инфицированных 81,3% составляют лица старше 30 лет. В тендерной структуре лидируют мужчины — 61,6%. На протяжении 14 лет наблюдается тенденция увеличения доли активных доноров в структуре выявленных ВИЧ-положительных с 6% в 2003 до 74,2% в 2017 году. В 2015 году диагноз ВИЧ-инфекция был поставлен 63 донорам, показатель составил 165,79 на 100 тыс. доноров. В 2016 году у 37 доноров была выявлена ВИЧ-инфекция, показатель составил 97,37 на 100 тыс. доноров. В период с 2014 по 2018 год в Свердловской области зарегистрировано 6 случаев посттрансфузионных осложнений заражения ВИЧ-инфекцией. Все случаи расследованы, по итогам расследований все заражения произошли при нахождении доноров в серонегативном периоде.
Заключение. Высокая инфицированность потенциальных доноров крови и случаи заражения реципиентов сделали необходимым провести ряд мероприятий поусилению инфекционной безопасности вучреждениях службы крови Свердловской области: более тщательный отбор доноров, введение дополнительных вопросов при анкетировании доноров, предварительное лабораторное обследование доноров перед донацией, централизация лабораторных исследований донорской крови, внедрение 100%-й инактивации патогенов в тром-боцитном концентрате, рациональная трансфузионная терапия.
Гаврилина О. А.1, Воробьев В. И.2, Васильева А. Н.1, Дубов В. С.3, Дубов С. К.3, Гурьянова М. А.1, Бутаев Л. С.2, Сухарева А. М.2, Гаврилова Л. В.4, Торопова И. Ю.5, Попова М. О.6, Синяев А. А.6, Капланов К. Д.2, Петренко А. А.2, Гришунина М. Е.7, Самойлова О. С.7, Очирова О. И.8, Челышева Е. Ю.1, Аль-Ради Л. С.1, Свешникова Ю. В.9, Рахмани А. Ф.10, Шуваев В. А.10, Чабаева Ю. А.1, Гилязитдинова Е. А.1, Егорова Е. К.1, Ладыгина Е. А.11, Кунст М. А.12, Пантелеева О. Л.13, Барышникова Д. В.14,
Паровичникова Е. Н.1, Закурдаева К. А.15
ДАННЫЕ ПРОМЕЖУТОЧНОГО АНАЛИЗА РЕГИСТРА CHRONOS19: COVID-19 У ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СИСТЕМЫ КРОВИ В РОССИИ
1ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, 2ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы», 3ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2», г. Владивосток, 4ГБУЗ МР «Республиканская клиническая больница № 4», г. Саранск, 5ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница», г. Ярославль, 6НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, 7ГБУЗ НО «НОКБ им. Н.А. Семашко», г. Нижний Новгород, 8ГАУЗ «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», г. Улан-Удэ, 9ГАУЗ СО «СОКБ № 1», г. Екатеринбург, 10ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева Департамента здравоохранения города Москвы», 11ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», 12ГАУЗ «РКБ МЗ РТ», г. Казань, 13ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница», г. Владимир, 14БУЗ ОО «Областная клиническая больница», г. Омск, 15Фонд поддержки клинических исследований «РакФонд»
Введение. Пациенты с заболеваниями системы крови (как злокачественными, так и незлокачественными) имеют повышенный риск заражения SARS-CoV-2 и неблагоприятных исходов инфекционного заболевания.
Цель работы. Изучить особенности течения COVID-19 у взрослых пациентов с заболеваниями системы крови.
Материалыиметоды. CHRONOS19 — это наблюдательное проспективное когортное исследование для оценки клинического течения и исходов лечения пациентов 18 лет и старше с гематологическими заболеваниями и COVID-19. Данные из 15 центров по всей стране были собраны на веб-платформе в обезличенном формате через 30, 90 и 180 дней после диагностики COVID-19. Первичная конечная точка — 30-дневная смертность от всех причин. Исследование одобрено
Ученым Советом и Этическим комитетом ФГБУ «НЖИЦ гематологии» и зарегистрировано в международной базе клинических исследований (КСТ04422470).
Результаты и обсуждение. По состоянию на 30 июля 2021 года в регистр было включено 666 больных: 52% мужчины, медиана возраста [диапазон]: 56 [18—90] лет; гемобластозы — 93%, среди них в индукции/ ремиссии/ рецидиве или рефрактерном течении/ нет данных, п (%) - 237 (35%)/231 (35%)/152 (23%)/46 (7%) пациентов. Сопутствующие заболевания зарегистрированы у 385 (58%) пациентов. При медиане наблюдения 7,5 (1—19) месяца 618 пациентов были включены в оценку общей выживаемости. 30-дневная смертность от всех причин составила 18%. При этом смерть от осложнений COVID-19 наступила у 87% больных, остальные умерли
