CC BY
36
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ПОДХОДЫ 13 ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
УДК: 614.1.616-056.257-053.5-071.3-036.12(477.54)
Е.Г. ПОМОГАЙБО
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА И ОЖИРЕНИЯ ПО ДАННЫМ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ШКОЛЬНИКОВ 6-17 ЛЕТ Г. ХАРЬКОВА
Харьковский национальный медицинский университет, Харьков, Украина
Ассистент кафедры социальной медицины, организации и экономики, e-mail: ^ и со авт.), которые соответствуют про[email protected]. ^ центильным таблицам соотношения
ИМТ к возрасту (избыточный вес > 85, ожирение > 95 процентили). ^ Результаты исследования.
^ По данным ВОЗ, рост ожирения ^ суммарно у детей и взрослых за
Аннотация. Приведены результаты мониторинга веса и роста школьников 6-17 лет, проживающих в г. Харьков. В соответствии с принятыми стандартами Индекса Массы Тела, из 4708 учащихся, данные которых были обработаны, избыточную масса тела и ожирение было выявлено у 722 человек (15,3%), в том числе ожирение имели 283 детей (6%); избыточную массу тела- 438 (9,6%). При сопоставлении полученных нами результатов и данных медицинской документации о количестве лиц, которые состоят на диспансерном учёте по поводу ожирения в текущем году, было установлено, что показатель полноты охвата диспансерным наблюдением детей с ожирением составляет всего лишь 5%.
Ключевые слова: школьники, ожирение, избыточная масса тела,
последнее десятилетие составил 75%. Мировым лидером по наиболее быстрым показателям роста и высокой
^ распространенности ожирения, как у
^ взрослых, так и у детей является США.
^ По данным Национального Центра
^ Статистики Здоровья (США) в 2010 г. мониторинг. S;
^ 13% детей в возрасте от 6 до 11 лет
Актуальность. Одной из самых ожирение. При этом избыточная масса ^ страдали ожирением. В настоящее серьёзных проблем, стоящих перед ^ тела, которая выявлена в возрасте до ^ время в стране документирована общественным здравоохранением ^ 12 лет, даёт основания прогнозировать ^ самая высокая частота встречаемости многих стан мира в XXI-м веке, ^избыточную массу тела и ожирение в ^ ожирения у детей в мире: 1 из 6 детей является ожирение среди детей. Рост ^последующие годы [1,2,3]. ^ страдает ожирением, 1 из 3 детей
распространённости избыточной ^ Материалы и методы. С ^ имеет избыточный вес [4]. массы тела в детской популяции ^ помощью библиографического ^ в Европе «лидерство» по
многих стран позволяет отнести это метода нами были проанализированы ожирению оспаривают десятки заболевание к неинфекционной литературные источники по проблеме стран. Первыми в списке идут эпидемии. Если с инфекционными ^ распространённости избыточного ^ Великобритания, Испания, Венгрия, эпидемиями врачи научились бороться ^ веса и ожирения у детей, а также, с ^ Румыния, Греция и Албания. Большее
с помощью вакцинации, антибиотиков целью проведения мониторинга веса число детей с ожирением и избытком
и других лекарств, то в отношении и роста для выявления ожирения и веса проживает на юге Европы неинфекционных эпидемий все ^ избыточного веса среди школьников ^ (Испания, Италия, Греция, Крит), тогда обстоит намного сложнее, поскольку ^ 6-17 лет была произведена ^ как наименьший уровень ожирения они требуют определённых действий выкопировка данных медосмотров отмечается у детей в Скандинавских не только со стороны государств, школ г. Харькова. В настоящее странах, хотя негативные тенденции но, в первую очередь, — и от самих ^ время нет общепринятых критериев ^ были выявлены и в этом регионе. По людей. Проблема ожирения приводит ^ верификации ожирения в детском и ^ результатам мониторинга случаев к серьёзным экономическим подростковом возрасте. В большинстве
избыточной массы тела у детей в
последствиям как для системы эпидемиологических исследований 30 странах Европы по инициативе здравоохранения, так и для государства ^критерием ожирения является ИМТ, с применением стандартов ВОЗ, в целом. По оценкам, в 2010 г. число ^ превышающий 95 процентиль. Таким ^ избыточный вес имеют от 32% детей в
детей с излишней массой тела в мире образом, избыточный вес и ожирение Испании и до 12% в Румынии [5,6].
превышает 42 млн. Сегодня в развитых определялся с использованием Проблема детского ожирения
странах мира 25% подростков имеют международных критериев ИМТ с стала актуальной даже для стран, в избыточную массу тела, а 15% - учётом возраста и пола ребенка (T. Cole
Медицинский журнал Западного Казахстана
3.51.2016 я.
БАЛАЛАР ДЕНСАУЛЬ^Ы МЕН РЕПРОДУКТИВТ1 ДЕНСАУЛЬДТЫ ^^АУДСЩ
ПЗНАРАЛЫК, ЗД1СТЕМЕС1
которых немалая часть населения ^ мальчиков, соответственно 49% и 51%. ^ достигла катастрофических масштабов постоянно голодает [7]. ^ Избыточная масса тела и ожирение ^ и даже вне зависимости от пола,
По Украине ожирение ^ были выявлены у 722 детей (15.3%), ^ расы, социальной принадлежности зарегистрировано у 105 тыс. детей до 18 ^в том числе ожирение имели 283 ^продолжает расти стремительными лет и ежегодно выявляется от 20 до 24 ^школьника (6%); избыточную массу ^темпами. Последствия этого явления тыс. новых случаев. Ожирение у детей ^ тела - 438 (9,3%), морбидное ожирение ^ для здравоохранения трудно на Украине занимает 2 место в структуре ^ (ИМТ>35) было выявлено у 3-х детей ^ предсказуемы. При этом в Украине, детской эндокринной патологии после ^ (0.09%). Было установлено, что из 283 ^ несмотря на то, что в последние годы диффузного зоба. Авторы показали, ^ школьников с ожирением, только ^ в некоторых регионах был достигнут что уровень регистрации ожирения у ^14 состоят на диспансерном учёте. ^ существенный прогресс в изучении детей, который составляет в среднем Таким образом, показатель полноты эпидемиологии алиментарно-
по Украине 13,49 на 1000 детского охвата диспансерным наблюдением зависимых заболеваний, в том числе населения 0-17 лет включительно ^ составил 5%. При изучении возрастно- ^ ожирения среди детей и подростков, (1,3%), значительно ниже, чем в половой структуры получены по мнению авторов, диагностический большинстве стран Европы, где частота ^следующие результаты: в возрастной ^процесс по этому виду патологии ожирения среди детей находится в ^ группе от 6 до 9 лет ожирение ^ является неэффективным. Результаты пределах 10-15%, а среди подростков наблюдалось у 118 детей (2,5%); нашего исследования позволили даже больше [8;9]. По данным ^ избыточная масса у 160 детей (3,4%). ^ сделать следующие выводы. специалистов Минздрава Украины и ^ В возрастной группе от 10 до 13 лет ^ Частота встречаемости ожирения Украинского научно-практического ^ - соответственно у 122 (2,6%) и у 160 ^ среди нами изученной популяции центра эндокринной хирургии, ^ (3,4 %) детей. Ожирение и избыточная ^ детей и подростков в возрасте 6—17 лет трансплантации эндокринных масса среди школьников от 14 до составляет 6%, избыточной массы тела
органов и тканей, в Украине наиболее ^ 17 лет наблюдалось соответственно ^ - 9,6%. Распространённость ожирения эффективно выявляют ожирение у ^ у 42 (0,9%) и 127 (2,7%) человек. ^ и избыточной массы у мальчиков детей 0-17 лет в Винницкой, Черкасской ^ Полученные данные указывают на то, ^ подросткового возраста статистически и Киевской областях. Наименьшая ^ что частота встречаемости ожирения и ^ выше, чем у девочек и составляет распространённость ожирения (менее ^ избыточного веса значительно выше в ^ соответственно - 8,4% и 7,3%. 1%) - в г. Севастополе (4,6 на 1000 ^возрастных группах от 6 до 9 лет и от 10 ^Отмечается тенденция преобладания детского населения), Луганской (5,57), ^ до 13 лет, чем в возрастной группе от ^ ожирения и избыточного веса в Днепропетровской (9,45), Волынской ^ 14 до 17 лет. Соответственно удельный ^ возрастных группах от 6 до 9 лет (5.9%) (9,57) и Одесской (9,65) областях вес детей с ожирением и избыточным и от 10 до 13 лет (6%), по сравнению [10;11]. весом в первых двух возрастных с возрастной группой от 14 до 17 лет
В Харькове, по данным ^ группах одинаковый и составляет 38%, ^ (3.6%). Показатель полноты охвата официальной статистики, избыточная в то время как в последней группе диспансерным наблюдением детей с масса тела обнаружена у 8,2% значительно ниже и составляет 23%. ожирением в нами изученной группе школьников, а ожирение - у 4,7%. В то ^ По нашим данным практически во ^школьников составляет 5%. Значение же время нами было установлено, что всех возрастных группах у мальчиков этого показателя, в свою очередь, официальная документация детских ожирение и избыточная масса даёт основание предположить, лечебных учреждений не отражает встречалась статистически чаще, чем у что медико-социальная проблема истинный уровень распространённости девочек. В целом по группам у девочек ожирения и избыточного веса, ожирения у детей. Это, в свою ^ ожирение и избыточная масса тела в ^ которая на сегодняшний день стоит очередь, определило актуальность возрасте 6—17 лет встречается в 7,3% перед системой здравоохранения
полном
^ К
исследовании в этом направлении. случаев. Среди мальчиков ожирение в Украине не отражена в
В соответствии с поставленной и избыточную массу тела имели 8,4%; объёме. Таким образом,
$________________$
принимая
целью нами были обработаны ^соответственно 46,5 и 53,5%. ^ во внимание значимость данной
данные медицинских осмотров ^ Обсуждение полученныхданных. ^ проблемы, планируется продолжение 4708 школьников в возрасте от 6 до ^ Таким образом, распространённость ^ исследования ожирения и избыточного 17лет. Из них 2346 девочек и 2362 ^ детского ожирения по всему миру ^ веса среди детей и подростков
3.51.2016 я.
Батыс Казахстан медицина журналы
МЕЖДИСЦИПЛИОАРНЬШ ПОДХОДЫ В ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
для более детального изучения ^ Haik Nikogosian and Tim Lobstein; WHO ^ Ю.Г. Савченко // Прiоритетнi питання особенностей данного заболевания в ^ Library Catalogue in Publication Data. - ^ дiагностики i терапп внутрiшнiх хвороб нашей стране. ^ Copenhagen, Denmark, 2009. ^ : матер. наук.-практ. конф. (7 жовтня
Список литературы: ^ 6. Branca, F. Проблема ожирения в ^ 2008 року). - Х.: ФОП Лткша, 2008. - С.
1. Lobstein T. Obesity In children / T. ^ Европейском регионе ВОЗ и стратегии ^ 58.
Lobstein // BMJ. - 2008 - Vol. 337.- P. 669. ^ ее решения / F. Branca, H. Nikogosian, T. ^ 10. Епщемюлопя, фактори ризику
2. Pretlow R. A. Overweight and ^ Lobstein. - ВОЗ, 2009. - 408 c. ^ та дiагностика надмiрноí маси тта та obesity in childhood / R. A. Pretlow // ^ 7. Нетребенко, О.К. Ожирение ^ ожирЫня у дтей Одеського регiону Pediatrics. - 2008 - Vol. 122 (2). - P. 476. ^у детей: истоки проблемы и поиски метод. реком. / МОЗ Укра'ни, Укр.
3. Большова, О. В. Ожиршня в ^ решений / О.К. Нетребенко // ^ центр наук. мед. шформацп та пат.-дитячому та пiдлiтковому вiцi / О.В. ^ Педиатрия. - 2011. - № 6. - С. 104-113. ^ лщенз. роботи, Одеськ. нац. мед. ун-Большова // Здоров'я Укра'ни. - 2008. - ^ 8. Мисюра, Е.В. ^ т; уклад.: В. Й. Кресюн, В.1. Величко. № 18(1). - С. 50-53. ^ Эпидемиологические аспекты ^ - 2012. - 24 с.
4. Ogden C.L. Prevalence of obesity ^ ожирения в Украине / Е.В. Мисюра, ^ 11. Дитяче ожирЫня як актуальна and trends in body mass index among US ^ А.В. Казаков, Н.А. Кравчун // ^ проблема сучасно'' педiатричноí children and adolescents, 1999-2010/ ^ Ендокринологiя. - 2014. - Т.19. - № 4. - ^ практики: результати моыторингу в Ogden C.L., Carroll M.D., Kit B.K., Flegal ^ С. 325. ^ Одеськiй областi / В.1. Величко [та iн.] K.M // JAMA. 2012; 307(5):483-490. ^ 9. Ковалева, О.Н. ^// Одеський медичний журнал. - 2011.
5. The challenge of obesity in the Эпидемиологические аспекты - № 5. - С. 42-44. WHO European Region and the strategies ожирения в организованной популяции
for response / edited by Francesco Branka, О.Н. Ковалева, Т.Н. Амбросова, ^
SUMMARY
Е.Г. ПОМОГАИБО
ХАРЬКОВ КАЛАСЫНДАГЫ 6-17 ЖАС АРАЛЫГЫНДАГЫ ОКУШЫЛАРДЬЩ АНТРОПОМЕТРИКАЛЫК СИПАТТАМАЛАРЫНЬЩ МЭЛ1МЕТТЕР1 БОЙЫНША АРТЫК САЛМАК ПЕН СЕМ1ЗД1КТЩ ТАРАЛУЫ
Харьков улттык медицина университетi, Харьков, Украина
Харьков каласында туратын 6-17 жасар окушылардын, салмак жэне бой мониторинпсшщ нэтижелерi келтiрiлген. Дене салмак индексiнiн бекiтiлген стандарттарына сэйкес мэлiметтерi енделген 4708 окушынын iшiнде артык салмак пен семiздiк 722 адамда (15,3%), онын iшiнде 283 балада (6%) семiздiк, 438 балада (9,6%) артык салмак аныкталды. Алынfан корытындылар мен аfымдаfы жылы семiздiк себебi бойынша диспансерлiк есепте турfан адамдар саны туралы медициналык кужаттарды салыстыру кезiнде семiздiктен зардап шегушi балаларды диспансерлiк бакылаумен камтыfанда толыктык керсеткш небары 5%-ды курайтындыfы аныкталды.
Негiзгiсвздер:окушылар, сем'ру, артык,денесалмат, мониторинг.
E.G. POMOGAYBO MONITORING OF WEIGHT AND HEIGHT IN ORDER TO IDENTIFY THE TRUTH OF THE PREVALENCE OF OBESITY AND OVERWEIGHT AMONG SCHOOLCHILDREN 6-17 YEARS
Kharkiv National Medical University, Kharkiv, Ukraine
The results of monitoring of weight and height of schoolchildren aged 6-17 years old of Kharkiv residents are presented. In accordance with the accepted standards of body mass index, 4708 individuals whose data have been processed, overweight and obesity were found in 722 children (15,3%), including obesity in 283 children (6%); overweight - 438 (9.6%). By comparison of our results with medical records data on the number of people who subject to regular medical checkup for obesity in the current year, it was found that the rate of complete coverage of medical observation of children with obesity reaches only 5%.
Key words: schoolchildren, obesity, overweight, monitoring.
МеЗииинский журнал ЗапаЗного Казахстана
3.51.2016 я.
