CC BY
4
подобных тому, который описан У. Г. Белтером, когда вследствие использования поглощающих колодцев для удаления активных стоков произошло загрязнение реки. Полное исключение сброса радиоактивных веществ в водоемы на советских атомных электростанциях достигнуто путем повторного использования отработанных вод в замкнутом оборотном цикле с непрерывной очисткой циркулирующей воды.
Внедрение профилактических мероприятий в сочетании с использованием тонких методов санитарно-дозиметрического контроля за источниками загрязнения и чистотой воздуха, водоемов и почвы убедительно показало, что санитарное благополучие населения может быть обеспечено в условиях быстро расширяющегося применения радиоактивных изотопов. Отсутствие загрязнения прилегающей территории обнаружено при длительной эксплуатации пунктов захоронения радиоактивных отходов.
Таким образом, радиационной гигиеной поставлены под контроль все многообразные процессы, связанные с возможностью вредного действия ионизирующей радиации, — от момента извлечения из-под земли радиоактивных руд до захоронения в почву радиоактивых отходов.
При воздействии радиоактивных изотопов осколочного происхождения в отдаленные сроки после их образования основную радиационную опасность представляют радиостронций и радиоцезий. Интенсивная работа по созданию средств патогенетической профилактики их накопления в организме человека дала возможность получить ряд существенных результатов.
Успехи советской радиационной гигиены стали возможны благодаря тому, что высококвалифицированные и многочисленные научные коллективы, работающие в этой области, осуществляли свою деятельность в постоянном контакте с практическими учреждениями — радиологическими лабораториями и группами санэпидстанций, ведомственными дозиметрическими и промышленными лабораториями. Традиционные для советской гигиены формы реализации результатов научных исследований — разработка санитарного законодательства и его использование при осуществлении мер предупредительного и текущего санитарного надзора — позволили оперативно внедрять новые способы и средства радиационной защиты в атомной промышленности, быстро развивающейся отрасли производства.
Радиационная гигиена приходит к 50-летнему юбилею Советской власти во всеоружии современных методов научного исследования, обогащенной опытом научной разработки и внедрения профилактических мероприятий. Развивая традиции советской гигиенической науки в тесной связи с практикой здравоохранения, работники радиационной гигиены готовы выполнить свой долг в деле дальнейшего технического прогресса нашей страны.
Поступила 24/VI 1967 г.
УДК 814.447(-202)(47)(091)
ПУТИ И ОСНОВНЫЕ ИТОГИ РАЗВИТИЯ ГИГИЕНЫ СЕЛЬСКИХ НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ В СССР
Член-корр. АМН СССР проф. Д. Н. Калюжный (Киев)
Развитие гигиены сельских населенных мест тесно связано с их историей, социальными преобразованиями, происходившими на селе, с уровнем состояния гигиенической .и градостроительной науки в стране. Уместно заметить, что русская деревня и украинское село, среднеазиатские
кишлаки ¡и кавказские аулы никогда в сущности не были предметом широкого планомерного и всестороннего санитарного изучения. От дореволюционного времени, когда в России существовала земская медицина, до нас дошли лишь отдельные статистические работы о заболеваемости крестьян, медико-топографические описания отдельных селений, некоторые материалы о жилищах, водоснабжении и быте сельского населения, причем полнее других объектов изучались сельские жилища.
Многие земские врачи (А. Леонтович, Е. Святоловский, Л. Грязнов, В. А. Субботин и др.) единодушно отмечали тяжелые условия жизни сельского населения в царской России. В начале XX столетия земский врач А. И. Шингарев опубликовал монографию «Вымирающая деревня», в которой на основе обследований сел Ново-Животинное и Моховатка Воронежского уезда осветил ужасающее санитарное состояние дореволюционного села и доказал гибельное влияние тяжелых жилищных условий на рождаемость и здоровье крестьян. Однако разрозненные санитарные обследования не могли дать сколько-нибудь исчерпывающей характеристики состояния сельских жилищ в дооктябрьский период и повлиять на улучшение жилищных условий сельского населения в условиях капиталистического строя, несмотря на объективное освещение некоторыми прогрессивными земскими санитарными врачами этой проблемы.
Лишь после победы Великой Октябрьской социалистической революции развитие гигиены сельских населенных мест в нашей стране стало предметом деятельности не отдельных передовых врачей, а всей системы научно-исследовательских учреждений, получив при этом новое содержание. Оздоровительная работа в сельских районах стала функцией санитарных органов.
Уже в 1921 г., с окончанием гражданской войны и иностранной интервенции, на селе началось усиленное строительство жилых, общественных и культурных зданий. В процессе его требовалось давать гигиенические рекомендации, осуществлять санитарный контроль, разрабатывать нормы и правила (хотя бы временные) застройки сел. Возникла необходимость изучить жилищно-бытовые условия сельского населения. Это было выполнено на Украине под руководством А. Н. Марзеева, а в РСФСР под руководством А. Н. Сысина. С 1923 по 1927 г. украинская санитарная организация провела по единой программе массовое обследование сел в 9 губерниях. На основе этих материалов А. Н. Марзеев опубликовал монографию «Жилища и санитарный быт сельского населения Украины», в которой изложил программу конкретных мероприятий по оздоровлению существующих и намеченных к строительству жилищ. В дальнейшем гигиеническому изучению подвергались жилища в Полтавской, Харьковской и Екатеринославской губерниях (Л. Д. Ульянов, Б. Н. Александровский, М. Абрамович и др.).
Аналогичные работы проведены в 1925—1927 гг. в Нижегородской, Тульской, Саратовской и Владимирской губерниях; большинство полученных данных опубликовано в сборнике «Сельские жилища» под редакцией А. Н. Сысина и Е. А. Брагина. Тогда же сельские жилища изучались в Белоруссии (3. К. Могилевчик, В. Казанская). Все это позволило разработать мероприятия по улучшению строительства сельских жилищ с учетом местных условий. Повторным обследованием под руководством Украинского института коммунальной гигиены было отмечено резкое улучшение жилого фонда на селе; были предложены новые, более прогрессивные типы жилищ. Важным достоянием советского градостроительства на селе в тот период явился постепенный переход к застройке сел по типовым проектам.
По мере укрепления и развития производственной базы колхозного села, с расширением сети культурно-бытовых учреждений, при неуклонно растущей зажиточности и все повышающихся культурных запросов сельского населения создавались предпосылки не только для улучшения
сельских жилищ, но и для проведения широких мероприятий по санитарному и коммунальному благоустройству села. Однако накопленный к тому времени опыт планировки и застройки городов нельзя было механически переносить в практику сельского строительства. Поэтому в 1936—1937 гг. Украинский институт коммунальной гигиены обследовал 103 колхозных села в 93 районах 33 областей, краев и республик в различных климатических зонах страны. Научный анализ планировки многочисленных колхозных селений помог наметить наиболее прогрессивные в гигиеническом отношении мероприятия по дальнейшему улучшению планировки и благоустройства сельских населенных мест. Намечены также задачи в области планировки и реконструкции сел. Материалы этого обследования были опубликованы в 1941 г. в монографии А. Н. Марзеева «Планировка и реконструкция колхозного села».
По мере усиления мощности животноводческих ферм увеличивались ,и их санитарные вредности, что вызывало необходимость разработки условий их размещения в населенном пункте и определения величины разрывов между ними и селениями. Обследованием санитарно-защитных зон вокруг животноводческих ферм занимался ряд авторов (Н. М. Томсон, Я. М. Грушко, Р. А. Мартынова, А. А. Першин, А. Ю. Явнель и др.). Наиболее полное законодательное освещение вопроса о санитарно-защитных зонах на Украине получило в Правилах и нормах планировки и застпойки сельских населенных мест (РСН-98-63).
Мощный подъем сельскохозяйственного производства сопровождается сооружением на селе крупных предприятий по содержанию скота, переработке сельскохозяйственного сырья, производству пищевых продуктов и вкусовых веществ, созданием строительной промышленности на базе местных материалов и других предприятий. Широко применяются в сельском хозяйстве ядохимикаты. Все это, естественно, может оказать отрицательное влияние на санитарное состояние атмосферного воздуха сельских населенных мест. Но проблема загрязнения атмосферного воздуха для них по-настоящему еще не поставлена, несмотря на наличие потенциальных источников его загрязнения и необходимость принятия профилактических мер и расширения исследований воздуха в сельских районах. Тем не менее гигиеническому изучению производственных выбросов предприятий по переработке сельскохозяйственной продукции было посвящено несколько работ (Н. А. Погорельцев, П. Д. Ксенофон-това и др.).
Временная оккупация гитлеровскими войсками части территории СССР нанесла огромный материальный ущерб, привела к массовому разрушению жилищ и общественных зданий в городе и на селе: немецкими фашистами разрушено более 70 тыс. сел и деревень, разорено и разграблено 98 тыс. колхозов. По мере освобождения советской территории от оккупантов было сразу же начато восстановление населенных мест, строительство новых жилищ и общественных зданий на селе, причем на более высоком техническом и гигиеническом уровне, чем прежде. Перед санитарными органами встала задача разработать гигиенические нормы и требования восстановления населенных мест. Эта работа на Украине была выполнена санитарными органами под руководством Украинского института коммунальной гигиены. Результаты массового обследования разрушенных сел были опубликованы А. Н. Марзеевым а работе «Разрушения сельских населенных мест Украины в период войны 1941 —1945 годов и гигиенические основы их восстановления». В послевоенный период на Украине сельские жилища многократно изучались и другими авторами (В. А. Лебедев, И. Я. Шапиро, Н. В. Евменьев и др.). В их работах отмечалось неизменное улучшение качества сельских жилищ, застройка которых осуществлялась по типовым проектам. Обстоятельному исследованию подвергались планировка и застройка сельских населенных мест в Белорусской ССР (3. К. Могилевчик, М. А. Габрило-
3 Гигиена и санитария № 11
65
вич), в ряде областей РСФСР (Новосибирской, Омской, Московской, Саратовской, Волгоградской), а также в Таджикской и Грузинской союзных республиках. Эти работы, носившие краеведческий характер, способствовали повышению качества планировки, застройки и благоустройству села в республиках и областях.
После сентябрьского Пленума ЦК КПСС (1953) и последующих решений партии и правительства, определивших крутой подъем сельского хозяйства, начал меняться и характер застройки сельских населенных мест: намечено укрупнение разбросанных хуторов и мелких поселений, создание сел и поселков городского типа, улучшение их благоустройства. Важнейшую основу советского градостроительства составляет районная планировка, в соответствии с ней осуществляются все виды строительства не только в промышленных районах, но и в сельскохозяйственных районах. Гигиеническая основа районной планировки и необходимые для ее осуществления гигиенические нормативы были разработаны гигиенистами и нашли отражение в соответствующих правительственных постановлениях, официальных инструкциях и указаниях.
Особо следует коснуться водоснабжения сельских населенных мест. В дореволюционной России оно развивалось беспланово и стихийно, для чего использовались преимущественно неглубокие колодцы, а часто и открытые водоемы. Земским санитарным врачам принадлежал ряд медико-топографических описаний и санитарных обследований водоснабжения отдельных областей и районов. Изучая условия жизни сельского населения, его быт, жилище, санитарные врачи выполнили несколько ценных работ и по сельскому водоснабжению (Н. Д. Соколов, А. Н. Сы-син и др.). Однако состояние его, как и многих других сторон жизни села, оставалось крайне неудовлетворительным.
Только после Великой Октябрьской социалистической революции наряду с проведением в стране крупных гидротехнических работ осуществлено строительство большого числа сельских водопроводов, использованы более глубокие подземные воды, улучшилось колодезное водоснабжение. Все это сказалось на повышении качества воды, потребляемой сельским населением. Улучшение сельского водоснабжения сопровождалось активным участием в этом деле санитарных врачей, гигиенических институтов и кафедр, обогащавших санитарную технику и сельское строительство и способствовавших поднятию санитарной культуры жителей деревни.
Результаты научных исследований и материалы санитарных обследований сельского водоснабжения в разные периоды докладывались на всесоюзных водопроводных и республиканских гигиенических съездах, конференциях, совещаниях. В 20-х годах были опубликованы работы по изучению сельского водоснабжения в Ленинградской области (С. В. Моисеев), на Украине (А. И. Берзин, А. И. Майоров), в Татарии (М. Дых-но), в Сибири (И. К. Гаркунов, В. А. Пулькис) и других районах страны. Значительный вклад в развитие гигиены сельского водоснабжения внесли ученые Украины. В предвоенные годы, когда развернулось большое строительство в украинском селе, было уделено внимание гигиеническому изучению сельского водоснабжения: в разных областях исследовались грунтовые воды, разрабатывались наиболее рациональные типы шахтных и трубчатых колодцев, методы их санитарной охраны. Особенно тщательно изучался опыт строительства сельских водопроводов, которое осуществлялось при активном участии санита.рных органов. Собранные фактические данные об этом строительстве дали возможность разработать правила сооружения и эксплуатации сельских водопроводов (П. В. Малежик). Такие же работы проводились Институтом им. Ф. Ф. Эрисмана (С. Н. Черкинский, Л. С. Зиновьева и др.), Институтом общей и коммунальной гигиены АМН СССР (Я. А. Могилевский, С. М. Драчев и др.). Саратовским институтом сельской гигиены
(Г. А. Абрамович, Е. Т. Полякова), в Таджикистане (А. Якубов), Казахстане (И. С. Корякин), в районах освоения целинных земель и местах крупных гидротехнических сооружений (И. С. Корякин с сотрудниками и др.).
С развитием синтетической промышленности в практике водопроводного строительства в сельских районах начали применять водопроводные трубы из различных пластмассовых материалов. Это вызвало необходимость гигиенического изучения пластмассовых материалов, используемых в санитарной технике. Исследования в этом направлении в Москве велись С. Н. Черкинским, К. И. Акуловым и М. Н. Рублевой, в Киеве — В. В. Цапко, В. О. Шефтелем, в Ленинграде — С. Л. Дани-шевским, Б. Ю. Калининым и др. Определились материалы, допущенные по гигиеническим соображениям к применению в санитарной технике (полиизобутилен марки ПСГ, полиэтилен высокого давления, некоторые виды капрона). Но выявились и такие, которые при детальном изучении оказались непригодными и были забракованы санитарными органами (стеклопластик, пластобетон и некоторые виды винипласта).
Среди различных видов благоустройства очистка от твердых отбросов и жидких нечистот неканализированных населенных мест — наиболее отсталая отрасль коммунального, колхозного и совхозного хозяйства. Вопросы санитарной очистки на селе изучались совершенно недостаточно. Во всяком случае гигиеническая наука не оказала заметного влияния на развитие санитарной очистки сельских населенных мест и этот вид благоустройства продолжает оставаться слаборазвитым.
Актуальными гигиеническими вопросами были поиски рациональных методов обезвреживания твердых отбросов и жидких нечистот. Еще до революции (1896) санитарный врач П. П. Белоусов изучил поля ассенизации, после чего они с успехом применялись и применяются во многих населенных местах. Почвенные методы (поля запахивания, земледельческие поля) исследовались В. А. Горбовым, А. А. Кирпичниковым, А. С. Городецким и др. На основе этих работ разработаны нормы нагрузки при почвенных методах обезвреживания, санитарные правила эксплуатации полей ассенизации, запахивания и земледельческих полей, порядок использования их для агротехнических целей, определены процессы самоочищения почвы, методы борьбы с мухами. Е. И. Гончарук, М. В. Румянцев изучили один из наиболее доступных для сельских условий методов очистки сточных вод при малой канализации — поля подземной фильтрации. Эти, а также другие практические наблюдения за действующими установками подземной фильтрации позволили рекомендовать их для очистки поселков и; отдельных зданий, присоединение которых к общей канализации невозможно. Эти сооружения вошли в типовые проекты малой канализации.
Таким образом, на всех этапах развития сельскохозяйственного производства и сельских населенных мест в нашей стране гигиеническая наука и санитарная практика изучали опыт сельского производственного, жилищно-коммунального и социально-культурного строительства, вносили определенные рекомендации, разрабатывали гигиенические нормативы, оказывая тем самым большую помощь архитектурным и строительным организациям, колхозам и совхозам в осуществлении всех видов строительства, в поднятии санитарной культуры и здоровья сельского населения.
Поступила 20/VI 1967 г.
