CC BY
28
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ: ОТ СОЦИАЛЬНОГО ВЗГЛЯДА К ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНОМУ
В.С. Лукина1, CEO
А.А. Федотов2, канд. экон. наук, старший научный сотрудник 1LookinA lab
2Институт социально-экономических проблем народонаселения имени Н.М. Римашевской - обособленное подразделение ФГБУН Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук (ИСЭПН ФНИСЦ РАН) (Россия, г. Москва)
DOI:10.24412/2500-1000-2024-7-2-153-158
Аннотация. В статье представлены результаты исследования поиска психологических факторов потребления алкоголя и наркомании. Описаны основные группы факторов: биологические, социальные и психологические. Предпринята попытка найти фундаментальные глубинные причины потребления веществ, стоящие выше социальных и биологических аспектов. В результате был сделан вывод о связи потребления алкоголя и наркотиков с экзистенциальной проблемой жизни человека, низкой реализацией человеком своей жизненной миссии, неспособности слышать голос совести и меняться в соответствии с её указаниями. Результаты могут быть использованы психологами для помощи больным с зависимостью, при консультировании или выработке программ психического оздоровления.
Ключевые слова: алкоголизм, наркомания, девиации, аддиктивное поведение, причины зависимости.
Распространение алкоголизма среди населения - традиционная беда для России. Многие исследования связывают злоупотребление спиртным с риском сердечно-сосудистых, онкологических и других серьёзных заболеваний [1-3], а также преждевременной смертности [4-5].
Попытки бороться с этим социальном недугом предпринимались, начиная, как минимум, с Алексея Михайловича, запретившего хранение спиртного в монастырях, и Петра I, при котором «в оборот» вошла чугунная медаль «За пьянство» (эту медаль весом 7 кг представители правопорядка вешали на шею провинившемуся). Потом были реформы Николая II, подхваченные большевиками, и борьба с пьянством в СССР, закончившаяся сухим законом в эпоху перестройки. Конечно, руководители нашей страны понимали, насколько негативным для развития общества является пьянство. И поэтому они пытались бороться с ним, невзирая на экономический ущерб от антиалкогольных мер: ведь доходы от продажи спиртных напит-
ков всегда составляли значительную часть бюджета царской России и СССР [6-9].
Между тем, чтобы эффективно бороться с злоупотреблением психоактивными веществами, необходимо понять истоки этого явления.
В статье представлен обзор психологических причин, вызывающих потребление алкоголя и наркотиков. Рассмотрены физиологические (биологические), социально-психологические и психологические факторы возникновения зависимости от психоактивных веществ.
Физиологические факторы
Физическая зависимость от алкоголя и других наркотиков проявляется в потребности организма в следующей дозе препарата: т.е. гормональном выбросе, при употреблении вещества, и абстинентном синдроме, при отказе от него [7].
Исследования физиологических причин потребления алкоголя говорят о нарушении гормональной системы человека и, в первую очередь, о дефиците нейромедиа-ции в поощрительной системе мозга. Такая
особенность может быть присуща человеку с рождения, делая его предрасположенным к химической зависимости. Все болезни из детства? Тогда понятно, почему именно генетическая предрасположенность к зависимости от химических веществ признаётся учёными в числе её важнейших факторов. В чём же заключаются эти гормональные сбои? При нарушении эндорфиновой системы поощрения, у человека изначально низкий уровень дофамина и серотонина, а употребление веществ нормализует гормональный уровень человека так, что он впервые чувствует себя «нормально». Если духовный (ментальный, волевой) аспект человека принимает этот метод «нормализации» душевного состояния, то очень скоро создаётся устойчивая программа зависимости от химических веществ, а перед нами предстаёт алкоголик или наркоман [8, 9].
Социально-психологические факторы
Следующей была рассмотрена группа социально-психологических факторов, объединяющих внутренние причины и внешние социальные условия, в которых растёт человек.
Среди социальных факторов можно выделить следующие [8-9]:
1. Социальная нестабильность и стресс. Высокий уровень безработицы и экономической нестабильности, отсутствие уверенности в завтрашнем дне приводят к стрессу и увеличивают риск употребления алкоголя и наркотиков.
2. Психологические травмы и расстройства. Недостаточный доступ к психиатрической помощи и высокий уровень психических расстройств усиливает риск зависимости. В качестве крайнего случая можно привести пример людей, прошедших через военные действия и переживших травмообразующий опыт: если таким людям не оказать своевременную психологическую помощь, то с большой вероятностью по возвращении домой они будут склонны к употреблению алкоголя или наркотиков.
3. Семейные факторы. Конфликты внутри семьи, насилие и другие дисфункциональные формы семейных взаимоот-
ношений являются факторами развития алкоголизма и наркомании. Отдельную опасность представляют семьи, в которых живёт действующий алкоголик или наркоман: без своевременного лечения, практически неизбежным является развитие непосредственной зависимости или же со-зависимости у остальных членов семьи.
4. Социальная изоляция. Чувство изоляции и одиночества в отдалённых и малонаселённых регионах (а также изоляция отдельного человека или семейной группы от общества) ведёт к злоупотреблению психоактивными веществами.
5. Неблагоприятная среда. Плохая компания, как и неблагополучная семья, является важным фактором возникновения зависимости.
6. Культурные факторы. Традиции и обычаи, установленные в обществе, могут сильно воздействовать на выбор человека и склонность его к употреблению алкоголя и наркотиков. Так, в некоторых регионах и культурах не принято пьянство (пример: регионы северного Кавказа). С другой стороны, на большей территории нашей страны современная культура скорее поощряет употребление спиртного, как обычный способ отдыха и весёлого времяпрепровождения.
Существуют и другие социально-психологические факторы возникновения зависимости от психоактивных веществ. От чисто психологических факторов, которым посвящена следующая глава данной статьи, социально-психологические факторы отличаются фокусом на внешнюю причину, которая заключается в проблемах взаимодействия человека и общества, и зависимости человека от неблагоприятных условий социальной и биологической среды.
Психологические факторы
В отличие от социальных факторов появления зависимости, психологические факторы имеют фокус на внутренней причине, и поэтому в меньшей степени связаны с социальными аспектами человека, и в большей - с его непосредственной экзистенцией. И если социальный взгляд к проблеме зависимости зачастую видит человека практически безвольной марионет-
кой неблагоприятных социальных условий, то психологический подход, напротив, акцентирует добровольный выбор человека и главенство экзистенциальных и личных мотивов употребления алкоголя над социальными и групповыми.
Само понятие экзистенции означает по А. Лэнглэ: «наполненную смыслом, воплощаемую свободно и ответственно жизнь в создаваемом самим человеком мире, с которым он находится в отношениях взаимовлияния/взаимодействия и противоборства» [10, с. 74].
Таким образом, экзистенциальные вопросы тесно связаны с вопросом о смысле жизни человека, его индивидуальном смысле, найденным самим человеком, а не предложенным обществом. Именно правильное решение индивидуальной миссии человека делает возможным построение уникального и неповторимого мира человека, отличного от других, и существования, приносящего удовлетворение, радость, переживание счастья и наполненность смыслом [11]. В этом ключе употребление психоактивных веществ является выбором человека, неспособного найти и реализовать свою жизненную миссию. И. Ялом писал, что «наркомания и алкоголизм, как и любая другая психопатология, связаны с нарушением исполнения фундаментальных мотиваций человека, которые обуславливают ограничение, а в некоторых случаях и невозможность исполнения экзистенции человеком» [12].
Таким образом, «нереализация себя, отсутствие цели, интересов, избалованность, потребительское отношение к жизни, неумение благодарить, обвинительная позиция по отношению к жизни, безверие как потеря гармонии с собой и миром в целом, потеря нравственных ценностей, чувство вины и ненависти к себя - ведет к тому, что человек убивает себя посредством употребления» [13].
Задаваясь целью найти фундаментальные причины алкоголизма и наркомании, справедливо задать вопрос: «Зачем человек пьёт?». И подобно тому, как Библия учит нас определять дерево по его плодам, ответ на данный вопрос вытекает из самой природы и последствий потребления пси-
хоактивных веществ. Вероятно, человека не устраивает его реальность, и он пьёт чтобы изменить её: но не саму реальность, а своё субъективное её восприятие. В х/ф «Матрица» (1999 г., реж. братья Вачовски) есть эпизод предательства, в котором один из членов экипажа, решает предать группу и отказывается от борьбы за жизнь в ужасных нечеловеческих условиях, добровольно подключив себя к Матрице, которая будет транслировать ему счастливую жизнь. Что примечательно, в фильме показан именно добровольный выбор человека отказа от реальности и предательства своих близких, себя и всего мира, - в обмен на иллюзию, субъективную картинку, не имеющую ничего общего с реальностью. Этот утрированный пример, по видимости, хорошо отражает механизм формирования зависимости от психоактивных веществ, в рамках экзистенциального или глубинного психологического подхода. Человеку не нравится его жизнь, и вместо того, чтобы изменить эту жизнь, приведя её (и себя) в соответствии с его внутренними ценностями, человек принимает средство, которое меняет его воспринятие реальности, давая чувство удовлетворения и заглушая голос совести.
Связь между потреблением алкоголя и голосом совести была отмечена ещё Львом Толстым. В своей статье «Для чего люди одурманиваются» [14] говорит, что люди пьют из-за недовольства своей жизнью. По мнению писателя, в человеке существует два центра - биологический (звериный), и духовный, который говорит с человеком голосом совести. Этот голос совести звучит в людях, когда их звериный инстинкт уводят их жизнь от истинного предназначения. Тогда появляется чувство внутреннего дискомфорта от того, что человек живёт не так, как должен. Этот дискомфорт, по идеи, должен привести человека к самоанализу и критическому разбору своей жизни, за которым последуют внутренние и внешние действия по изменению жизни и приведению её в соответствие с указаниями совести. Но так как всякая работа тяжела, и в особенности, тяжела и энергоза-тратна работа над собой, то люди зачастую выбирают заглушать голос совести, вместо
того, следовать его указаниям. По Толстому «люди знают это свойство вина ... заглушать голос совести, и сознательно употребляют его для этой цели . для того, чтобы не видать разлада жизни с требованием сознания» [14].
Фактически, потребление алкоголя и других наркотиков, является проявлением трусости, инфантильности и безответственности. Человек отказывается принимать реальность и свою творческую роль в ней, отказывается от свободы быть собой и жить свою уникальную жизнь, меняя себя и мир в соответствии с указаниями совести или высшего я. Он выбирает иллюзию, и таким образом предаёт реальность, и себя. В х/ф «Служебный роман» (1997 г., реж. Э. Рязанов) есть прекрасная фраза: «Нет на свете печальней измены, чем измена себе самому».
По-видимому, такая измена вызывает ещё большее чувство угрызения совести на самом глубоком уровне, обостряя внутреннюю неудовлетворённость жизнью и вынуждая человека либо, наконец, начать экзистенциальный поиск, переоценку и изменение своей жизни, либо, продолжить заглушать голос совести ещё большими дозами психоактивных веществ. Получается, замкнутый круг: ведь чем дольше человек занимается таким самообманом, тем более он отдаляется от своей истинной природы и реализации, и тем жёстче и укорительнее становится голос совести.
Таким образом, у людей с алкогольной и наркотической зависимостью ярко выражен смысложизненный кризис, который только усугубляется с возрастом, т.к. годы идут, а вместо реализации, человек выбирал пьянство.
Рассмотрение психологического аспекта зависимости невозможно без анализа программных текстов сообщества анонимных алкоголиков и наркоманов. Базовый текст программы сообщает: «Мы избегали реальности нашей наркомании. Такие высшие функции разума и чувств, как совесть и способность любить находились под сильным влиянием наркотического воздействия. Жизненные навыки были сведены к животному уровню. Наш дух был сломлен» [15]. Таким образом, базо-
вой текст программы анонимных алкоголиков и наркоманов подтверждает точку зрению Л.Н. Толстого о сильном влиянии употребления психоактивных веществ на способность слышать голос совести и быть свободным о биологических (звериных) инстинктов.
Другим аспектом психологической зависимости от психоактивных веществ является низкий уровень эмоционального интеллекта. Другими словами, наркомания и алкоголизм - это во многом болезнь чувств: неумения их проживать, различать и даже просто диагностировать у себя сам факт появления чувств. Низкий уровень эмоционального интеллекта говорит о неумении справляться со своими чувствами, неумении даже различать их и принимать; это очень низкий уровень внутренней культуры, отсутствие навыков взаимодействия со своими чувствами и эмоциональной природы. Вот что пишут на эту тему созависимые из Базового текста анонимных наркоманов:
«Я стала еще больше закалывать свои чувства, ушла в изоляцию даже от тех, с кем употребляла».
«Сплошное отчаяние, душевная боль, разочарование и безысходность. Я стал уходить от этих чувств в употребление и перешел на тяжелые наркотики. Я употреблял и чувствовал облегчение, все проблемы уходили на второй план, я забывался».
«Не было тревоги, которая была со мной всю жизнь, и чувства того, что я не в своей тарелке...».
«Мои чувства были похожи на запутанный клубок, и я продолжал подавлять их при помощи наркотиков. .
За то время, что я оставался чистым, тот клубок чувств распутался - я стал чувствовать, где какая нить, где какое чувство. Я перестал подавлять их» [15].
Как видим, многие наркоманы употребляют вещества с целью подавить свои чувства, которые они не умеют проживать. Последняя цитата, помимо всего, показывает путь выздоровления, связанный с повышением уровня эмоционального интеллекта, умением дифференцировать, различать и принимать свои чувства, позволяя
им трансформировать свою психику и со- своей книги «Взаимопомощь как фактор вершенствоваться. эволюции» [19] описывает пчёл, которые
Ведь основное назначения чувств - это отказываются работать на благо улья и трансформация психики, внутреннее из- вместо этого занимаются употреблением менение вследствие проживания тех или психоактивных веществ, содержащихся в иных чувств. Таким образом, это путь са- определённых формах мёда и маточного моразвития, взросления и индивидуализа- молочка. Такие пчёлы отказываются от ции. Движение по направлению к себе и жизни пчелы и реализации своей миссии в собственной самоактуализации, воплоще- пользу наркотического кайфа и жизни в нии своей жизнью собственной уникаль- изоляции и изгнании.
ности и исполнение человеком своей жиз- Проблемы употребления алкоголя и
ненной миссии. Это путь реальной жизни. наркотиков у человека, по всей видимости, А алкоголизм и наркомания - бегство от тесно связаны с решением экзистенциаль-неё. ных вопросов о смысле жизни, индивиду-
Заключение альной миссии и реализации. Трезвость
Проблема алкоголизма и наркомании позволяет слышать голос совести, а уме-имеет глубокие причины в обществе и фи- ние различать и проживать чувства ведёт к зиологии человека. Между тем, проблема внутренней трансформации и самоактуа-пьянства присуща не только человеку, но и лизации. Отказ от этого через наркотики и многим животным, что говорит о том, что алкоголь является бегством от себя и ре-психологические и биологические причи- альности, что свойственно инфантильному ны являются более фундаментальными, уровню развития личности. нежели социальные. Так, П. Кропоткин в
Библиографический список
1. Pearson T.A. Alcohol and heart disease. - Circulation. - 1996. - 94 p.
2. Цыганкова, Д.П. Сочетанное потребление алкоголя и табака и их связь с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний // Д.П. Цыганкова, Е.Д. Баздырев, О.В. Нахратова, А.С. Агиенко, Е.В. Индукаева, Г.В. Артамонова, О.Л. Барбараш // Социальные аспекты здоровья населения. - 2022. - №1.
3. Rehm J., Gmel G., Sempos C.T., Trevisan M. Alcohol-related morbidity and mortality. Alcohol. Res. Hlth. - 2003. - № 27(1). - С. 39-51.
4. Лоскутов, Д.В. Зависимости смертности от внешних причин от потребления алкоголя // Д.В. Лоскутов, А.Ш. Невмятулин // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. -№3.
5. Fuchs C.S., Stampfer M.J., Colditz G.A., Giovannucci E.L., Manson J.E., Kawachi I. et al. Alcohol consumption and mortality among women. N. Engl. J. Med. - 1995. - № 332. -P. 1245-1250.
6. Суменкова, М.В. Административно-правовые меры борьбы с пьянством в России: история и современность // М.В. Суменкова, В.А. Катомина // Genesis: исторические исследования. - 2020. - №5.
7. Соколова, Т.Л. Антиалкогольная кампания в СССР в годы перестройки: к историографии проблемы // Т.Л. Соколова // Вестн. Том. гос. ун-та. - 2020. - №451.
8. Гончарова, С.Г. Борьба с распространением пьянства и алкоголизма в годы Великой отечественной войны и в послевоенный период (1941-1964 гг.) // С.Г. Гончарова // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н А. Семашко. - 2015. - №4-5.
9. Максимов, С.А. Половозрастные и социально-экономические особенности употребления алкоголя // С.А. Максимов, Я.В. Данильченко, М.В. Табакаев, Т.А. Мулерова, Е.В. Индукаева, Г.В. Артамонова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2017. -№ 61(3). - P. 148-155. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2017-61-3-148-155
10. Юрьев, Е.Б. Генетические аспекты алкоголизма // Е.Б. Юрьев, Л.М. Бердина, Э.К. Хуснутдинова // Учен. зап. Казан. ун-та. Сер. Естеств. науки. - 2007. - №2.
11. Кущёва, Н.С. Социально-биологические, клинические и психологические особенности больных алкоголизмом с психотическими расстройствами // Н.С. Кущёва // БМЖ. -2011. - №3.
12. Мальцева, С.М. Социальные причины подросткового алкоголизма // С.М. Мальцева, Е С. Балашова, Е.М. Муравлёва, О.С. Гавлин // БГЖ. - 2020. - №2 (31).
13. Лэнгле, А. Словарь экзистенциально-аналитических терминов. - М.: Проспект. -1998. - 96 с.
14. Сунцова, Я.С. Экзистенциальная исполненность лиц с алкогольной и наркотической зависимостью // Я.С. Сунцова // Вестник Удмуртского университета. Серия «Философия. Психология. Педагогика». - 2021. - №1.
15. Ялом, И. Экзистенциальная психотерапия. - М.: Независимая фирма "Класс". -2018. - 244 с.
16. Москаленко, В.Д. Зависимость: семейная болезнь // Стереотип. 7-е изд., - М.: Институт консультирования и системных отношений, 2014. - 352 с. ISBN 978-5-91160-068-6.
17. Толстой, Л.Н. Для чего люди одурманиваются? - Москва: Посредник, 1906.
18. Анонимные Наркоманы. Базовый текст // Фонд содействия АН. - 2022. - 491 с. ISBN 978-1-55776-685-4.
19. Кропоткин, П.А. Взаимопомощь как фактор эволюции. - М.: Редакция журнала «Самообразование», 2011. - 256 с.
PSYCHOLOGICAL REASONS FOR ALCOHOL AND DRUG CONSUMPTION: FROM A SOCIAL VIEW TO AN EXISTENTIAL ONE
V.S. Lukina1, CEO
A.A. Fedotov2, Candidate of Economic Sciences, Senior Researcher 1LookinA lab
2N.M. Rimashevskaya Institute of Socio-Economic Problems of Population - a separate subdivision of the Federal State Budgetary Institution of the Federal Research Sociological Center of the Russian Academy of Sciences (ISEPN FNISTC RAS) (Russia, Moscow)
Abstract. The article presents the results of a study of psychological factors of alcohol consumption and drug addiction. The main groups of factors are described: biological, social and psychological. An attempt was made to findfundamental underlying causes of substance use that are above social and biological aspects. As a result, a conclusion was made about the connection between alcohol and drug consumption and an existential problem of human life, low human fulfillment of their life mission, inability to hear the voice of conscience and change in accordance with its instructions. The results can be used by psychologists to help patients with addiction, in counseling or developing mental health programs.
Keywords: alcoholism, drug addiction, deviations, addictive behavior, causes of addiction.
