12.12.2016).
УДК 159.923-053.6
Кудрявцева В. А.
Живаева Ю. В.
кафедра клинической психологии и психотерапии с курсом ПО Красноярский государственный медицинский университет
им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Россия, г. Красноярск
ПРОГРАММА ФОРМИРОВАНИЯ ЦЕННОСТНЫХ ОРИЕНТАЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
Статья посвящена изучению ценностных ориентаций пациентов онкологического диспансера в теоретическом и эмпирическом аспектах. Каждому человеку присуща индивидуальная, специфическая иерархия личностных ценностей, позволяющих переживать различные эмоциональные состояния, которые в свою очередь могут содействовать появлению болезни или напротив влиять на сохранение здоровья. В работе исследуются ценностные ориентации пациентов до тренинга и после его проведения. Программа тренинга направлена на повышение адаптационных возможностей пациентов с онкологическим диагнозом, снижение уровня тревожности. Приводится анализ полученных результатов.
Ключевые слова: ценностные ориентации; онкология; программа тренинга, терминальные ценности, инструментальные ценности.
The article is devoted to the study of value orientations patients Oncology Center in theoretical and empirical aspects. Everyone is inherent in the individual, a specific hierarchy of personal values, allowing various emotional status, experience which in turn may contribute to the emergence of disease or to affect the preservation of health. The work explores the value orientations of patients before and after training. The training program is aimed at enhancing the adaptive capacity of patients with oncological diagnosis, reducing anxiety. An analysis of the results obtained.
Keywords: value orientations; Oncology; the training program, terminal values, instrumental values.
Проблема онкологических заболеваний остается приоритетной для современного общества. На протяжении последних десятилетий от рака умирают ежегодно миллионы человек. Учитывая, что в развитых странах наблюдается тенденция к замедлению роста заболеваемости и снижение смертности от злокачественных опухолей, то основной прирост придется на развивающиеся страны, к которым сегодня следует отнести и Россию. [5]
Интерес к ценностным основам отдельной личности и общества в целом всегда возрастал в кризисные, переломные моменты жизни человека, необходимость осмысления которых закономерно требовала обращения к проблеме ценностей.[1] Каждому человеку присуща индивидуальная, специфическая иерархия личностных ценностей, служащих связующим
звеном между духовной культурой общества и духовным миром личности, между бытием общественным и индивидуальным. [6]
Пациенты с онкологическим диагнозом стремятся к сохранению привычных ситуаций и поведенческих стереотипов. Это может говорить о повышенном уровне ригидности, отсутствии спонтанности и психологической гибкости, а также небольшом психологическом ресурсе.
[4]
Каждый больной сам определяет позицию по отношению к болезни. Человек, выбирающий позицию жертвы, влияет на свою жизнь тем, что придает повышенное значение таким событиям, которые подтверждают безнадежность его положения.[2] Величина стресса от диагноза определяется: во-первых, значением, которое ему придается, а во-вторых, теми правилами, которые выработались в процессе жизни и, которые указывают на допустимые способы выхода из стрессовой ситуации. [3]
Поскольку эмоциональные состояния могут содействовать появлению болезни, они точно так же могут влиять и на сохранение здоровья. Признавая свое содействие возникновению болезни, пациенты одновременн о признают, что в их силах содействовать выздоровлению, делая тем самым первый шаг к нему.
Целью исследования является изучение возможности формирования ценностных ориентаций у пациентов онкологического диспансера.
Нами были поставлены следующие задачи:
• Проанализировать теоретические источники по проблеме исследования, подобрать диагностический инструментарий.
• Исследовать ценностные ориентации пациентов онкологического диспансера.
• Разработать и апробировать тренинг, направленный на формирование ценностных ориентаций у пациентов онкологического диспансера.
• Выявить эффективность тренинга посредством повторного исследования ценностных ориентаций у пациентов онкологического диспансера.
Гипотеза исследования: Организация системы занятий, направленных на актуализацию ценности здоровья, формирование активной жизненной позиции, в сочетании с твердой волей и жизнерадостностью улучшат психологические адаптационные возможности пациентов онкологического диспансера.
Для изучения ценностных ориентаций у пациентов с онкологическим диагнозом нами была использована следующая методика: «Ценностные ориентации» М. Рокича и проведен количественный и качественный анализ эмпирических данных с использованием метода математической статистики. Для исследования внутренней конфликтности и уровня самореализации была использована методика «Уровень соотношения «ценности» и
«доступности» в различных жизненных сферах (Е. Б. Фанталова).
Первый этап исследования проведен с целью диагностики ценностных ориентаций пациентов с онкологическим диагнозом. Второй этап исследования состоял из разработки и проведения программы тренинга, на формирование ценностных ориентаций у пациентов с онкологическим диагнозом. Третий этап исследования заключался в отсроченном повторном проведении методик для оценки эффективности разработанной программы тренинга.
Целью программы тренинга является повышение адаптационных возможностей пациентов с онкологическим диагнозом, снижение уровня тревожности, помощь в индивидуальных психологических запросах пациентов.
В результате проведения психодиагностического исследования выявлено, что ведущими для женщин являются общечеловеческие ценности личного счастья: здоровье, любовь, счастливая семейная жизнь. «Здоровье» находится на вершине иерархии, это может объясняться тем, что для любой женщины важным является ее самочувствие и состояние организма. Для мужчин же наоборот, более актуальным и важным по-прежнему осталась активная деятельная жизнь. Высоким статусом во всех группах при распределении на второе место обладает ценность «счастливая семейная жизнь» в сочетании с высокими показателями по ценности «любовь». Более значимыми они являются для женщин, страдающих раком шейки матки, что, скорее всего, связанно с возможной потерей женственности и привлекательности, что может повлечь за собой ухудшение семейных отношений. Так же выявлено, что у женщин высокий процент наблюдается по отношению к ценности «материально обеспеченная жизнь», это может быть связано с беспокойством о предстоящих трудностях лечения и невозможности полноценность выполнять прежнюю работу в полном объеме. Для мужчин же в приоритет выходит ценность жизненной мудрости несколько выше здоровья и счастливой семейной жизни, что может быть связанность с желанием в семейной сфере остаться по-прежнему важным, уважаемым и главным.
Проведение тренинга для пациентов онкологического диспансера позволяет сделать выводы о том, что столкновение в жизни с травмирующим событием, горем или стрессом формирует неспособность открыто выражать агрессивные чувства и внутренний запрет на демонстрацию эмоций.
Данные об исследовании уровня соотношения ценностей и доступностей указывают на то, что у этих пациентов меняется реальная объективно-жизненная позиция больного - от позиции "обреченности", впоследствии "позиции выживаемого человека" до "позиции социальной адаптации". Наличие внутреннего конфликта - это показатель рассогласования, дезинтеграции в мотивационно-личностной сфере, свидетельствующий о степени неудовлетворенности текущей жизненной ситуацией, блокады основных потребностей, внутреннего дискомфорта,
внутренней конфликтности, а также об уровне самореализации, внутренней идентичности, интегрированности, гармонии.
Результаты первичной и повторной диагностик были обработаны при помощи ^критерия Мана-Уитни. Статистически достоверно различаются с вероятностью допустимой ошибки меньше 0,05 по всем шкалам методики «Ценностные ориентации» М. Рокича. На основании результатов статистической обработки мы можем прийти к заключению о том, что статистический анализ выявляет значимость различий между показателями первичной и повторной диагностик. Данный факт может свидетельствовать о том, что для формирования ценностных ориентаций необходимо проводить организованную, планомерно реализуемую коррекционно-профилактическую работу.
Использованные источники:
1. Беляев, И. А. Ценностное содержание целостного мироотношения / И. А. Беляев // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2004. - №
2. С. 9.
2. Ильницкий, А.П. Первичная профилактика рака: место и роль в противораковой борьбе // Информационный бюллетень «Первичная профилактика рака».- 2009 №7. С. 2-4.
3. Кудрявцева В.А., Живаева Ю.В. Специфика ценностных ориентаций людей при онкологическом заболевании // Материалы II международной научно-практической конференции «Психологическое здоровье человека: жизненный ресурс и жизненный потенциал».- Красноярск, Версо.- 2015.-С.128-132.
4. Попова, И.П. Мужчины и женщины в сферах занятости и здоровья: контекст девяностых // Женщина в российском обществе. 2012. № 2. С. 21.
5. Серый, А В, Яницкий М.С. Ценностно-смысловая сфера личности / Учебное пособие. - Кемерово: Кемеровский государственный университет, 2008 - 92с.
6. Щербатых Ю. В. Психология стресса - М.: Эксмо, 2008. - 304 с.
Кузубова О.И. магистрант Перова Т.Н. магистрант «Ростовский государственный экономический университет (РИНХ)»
Вовченко Н.Г., д.э.н. научный руководитель, профессор Россия, г. Ростов-на-Дону ПУТИ ДОСТИЖЕНИЯ СБАЛАНСИРОВАННОСТИ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В статье рассматриваются основные пути достижения сбалансированности федерального бюджета России. Поставлены задачи