CC BY
90
УДК: 346.62
ББК: 67.404.5
МахарадзеН.С., Курчанова А.Е.
ПРОБЛЕМЫ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЛИЦ, ВСТУПАЮЩИХ В БРАК (СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ ОПРОС)
Makharadze N.S., Kurchanova A.E.
PROBLEMS OF LEGAL REGULATION OF MEDICAL EXAMINATION OF PERSONS ENTERING INTO MARRIAGE (SOCIOLOGICAL SURVEY)
Ключевые слова: брак, лица, вступающие в брак, медицинский обследование, заключение брака, брачующиеся, ВИЧ-инфекция, недействительность.
Keywords: marriage, persons entering into marriage, medical exam, consummation, HIV infection, invalidity.
Аннотация: в работе авторы исследуют проблемы правового регулирования положения п. 1 ст. 15 Семейного кодекса Российской Федерации о добрачном медицинском обследовании; проанализировали законодательство РФ, исследовали опыт зарубежных стран. Выделили проблемы, возникающие в результате последних достижений в указанной области, провели социологический опрос среди молодежи и предложили свою точку зрения в исследуемой проблеме.
Целью статьи является исследование проблем правового регулирования института медицинского обследования лиц, вступающих в брак и предложение новой редакции статьи Семейного Кодекса Российской Федерации с учётом особенностей развития общества на современном этапе и проблем, существующих в сфере медицинского обследования лиц, вступающих в брак, что позволит сократить число необдуманных и скоропалительных браков и способствует в решении вопросов планирования семьи.
Методы основы данного исследования составили такие методы исследования, как метод анализа нормативно-правового регулирования, формально-юридический и сравнительно-правовой методы, социологический.
По результатам проведенного исследования можно прийти к выводу о том, что институт медицинского обследования лиц, вступающих в брак, является невостребованным в реалиях современного российского общества и требует актуализации, более совершенного регулирования, поводом к чему является развитие и появление новых генетических и иных заболеваний. Неэффективное правовое регулирование может отрицательно повлиять не только на брачно-семейные отношения конкретных лиц, но и на государство в целом.
Abstract: The blurb (annotation): authors of this article investigated and analyzed the problems of legal regulation of the provision 1 of Section 15 of the Family legislation of the Russian Federation about the medical exam before marriage and studied the experience of foreign countries. Authors hasten to add the problems existing in this direction and made survey of young people and proposed their opinion of the problem.
The purpose of this article is to study the problems of the legal regulation of medical examination of persons entering into a marriage proposal and the new wording of article of the Family Code of the Russian Federation taking into account features of development of society at the present stage and problems exist in the field of medical examination of persons entering into a marriage that will reduce the number of thoughtless and hasty marriages, and helps in resolving issues of family planning.
Methods of research are normative-legal and sociological analysis.
According to the results of the study, it can be concluded that the Institute of medical (genetic problems) examination of persons entering into marriage is not in demand in the realities of modern Russian society and requires updating, better regulation, the reason for which is the develop-
ment and appearance of new genetic and other diseases. Ineffective legal regulation can negatively affect not only the marriage and family relations of specific individuals, but also the state as a whole.
Семейный кодекс РФ (далее - СК РФ) был принят 29 декабря 1995 года, что свидетельствует о необходимости сопоставить его положения с реалиями динамично развивающегося современного мира.
Семья всегда считалась базовой ячейкой общества, в целом и фундаментом государства. Воспроизводство и сохранения потомства является одной из основных функций семьи. Для ее исполнения каждый субъект семейных правоотношений должен являться носителем благоприятных генетических данных и хороших показателей здоровья.
Следует отметить, сегодня генофонд современного человека зависит не только от генофонда его предков, но и от качества окружающей среды, которое с каждым годом ухудшается вследствие антропогенного воздействия. И это так или иначе влияет на жизнеспособность и репродуктивность организма человека.
Именно по этому власти любого развитого государства стремятся проводить политику правового регулирования, направленную на охрану здоровья населения.
Так, в Конституции Российской Федерации в ч. 1 ст. 41 закреплена норма, согласно которой каждый гражданин имеет
1
право на охрану здоровья .
Свое распространение она получила в ст. 15 Семейного Кодекса РФ, предусматривающей право лиц, вступающих в брак, на бесплатное медицинское обследование, а также консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи2.
Данное положение Семейного Кодекса РФ дополняется в ст. 51 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: «Каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на консультации без взимания
1 Антокольская М. В. Семейное право: учебник / М. В. Антокольская. - 3-е изд., перераб. и доп. -Москва: Норма: Инфра-М, 2013. - 431 с.
2 Семейный кодекс Российской Федерации» от
29.12.1995 № 223-Ф3 (ред. от 06.02.2020) // М.: Юрист, 2020. С. 5.
платы по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические и другие консультации и обследования в медицинских организациях государственной системы здравоохранения в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства»3.
Возвращаясь к ст. 15 СК РФ, следует отметить некоторые проблемы правового регулирования её положений. В п. 1 ст. 15 СК РФ закреплено право будущих супругов на добрачное медицинское обследование, что носит императивный характер. Является ли целесообразным установление диспози-тивного характера указанной нормы? По мнению авторов данного исследования -нет, так как лишь незначительная часть лиц, вступающих в брак, пользуется данным правом, и это приводит к тому, что статья становится декларативной, не подлежащей применению.
Данный вопрос обсуждался ещё при разработке проекта Семейного кодекса РФ, где высказывались различные точки зрения о необходимости закрепления права или обязанности прохождения медицинского обследования лиц, вступающих в брак.
Так, например, М.В. Антокольская высказывала мнение об обязательности медицинского обследования. Однако это предложение не нашло своего законодательного закрепления.
В настоящее время авторы также приводят аргументы в поддержку точки зрения М.В. Антокольской, обосновывая её тем, что действующая редакция статьи в недостаточной мере защищает жизнь и здоровье будущих супругов и их детей.
Противоположную позицию высказывает И.Р. Альбиков, утверждая, что закрепление обязанности добрачного обследова-
3 Об основах охраны здоровья граждан в РФ: федер. закон РФ // Российская газета от 7 августа 2020 г. № 174.
ния приведет к массовому отказу от регистрации брака, альтернативой которому станет незарегистрированный брак1.
Не соглашаясь с его позицией, следует отметить, что действующее законодательство признает лишь зарегистрированный в установленном законом порядке брак. Поэтому, если данная норма станет обязательной, то все те, кто откажутся от регистрации брака, окажутся в невыгодной для них ситуации, так как незарегистрированный брак не порождает никаких правовых последствий.
Не стоит отрицать, что обязательность медицинского обследования будущих супругов может оказаться затруднением для заключения брака, однако это способствует прочности союза и предупреждению развития заболеваний самих супругов и их будущих детей.
Дискуссионность вопроса можно проследить на примере других государств.
Так, например, Семейный кодекс Болгарии в ст. 7 устанавливает, если лицо «страдает болезнью, представляющую серьезную опасность для жизни или здоровья поколения, или другого супруга, кроме если оно знает об этих болезнях», то это является препятствием для заключения брака. Ст. 9 указывает, что каждый из вступающих в брак лиц обязан предоставить должностному лицу медицинское свидетельство об отсутствии у него болезней, препятствующих заключению брака, а также специальную декларацию, в котором будущий супруг подтверждает свою осведомленность об имеющихся у партнера заболеваниях, в случае их наличия2.
Такая же позиция отражена в законодательстве США. В данном случае законодатель предусмотрел обязательное добрачное медицинское обследование будущих супругов с предоставлением в органы регистрации брака сертификата, подтверждающего его результаты. Существуют реестры заболеваний, в которые включены следую-
1 Чичерова Л.Е. Ответственность в семейном праве: Вопросы теории и практики): дис. ... канд. юрид. наук: 12.00.03 / Кубан. гос. аграр. ун-т. - Краснодар, 2004. 28 с.
2 Семейный кодекс Республики Болгарии
[Электронный ресурс]. // (Дата обращения
01. 10.2020). http://forum.aboutbulgaria.biz/ viewtopic.php?f=106&t=33 337#p590167
щие заболевания: гепатит, желтуха, ВИЧ-инфекция, некоторые психические заболевания, бесплодие и сексуальные расстройства, наркотическая зависимость, и другие3.
Также есть государства, которые придерживаются позиции о том, что добрачное медицинское обследование - это право, а не обязанность будущих супругов.
Например, право будущих супругов на добрачное обследование также закреплено в ст. 14 Кодекса Республики Беларусь о Браке и Семье: «Лица, вступающие в брак, вправе до заключения брака пройти бесплатное медицинское обследование в государственных организациях здравоохранения в целях определения состояния их здоровья и выявления наследственных заболеваний.. ,»4.
По результатам анализа законодательных актов следует отметить, что в большинстве стран прохождение медицинского обследования перед заключением брака является императивной нормой и позволяет обеспечить возможность предотвращения негативных последствий брака в связи с выявленными проблемами в состоянии здоровья будущих супругов.
П. 2 статьи 15 СК РФ, предусматривая возможность проведения с согласия супругов добрачного медицинского обследования, не закрепляет обязанности будущего супруга или работника медицинского учреждения ознакомить партнера с полученными результатами.
Из этого следует весьма важная проблема - необеспечение на должном уровне защиты прав лица, здоровье которого зависит от получения сведений, составляющих врачебную тайну, о другом лице.
Ведь знание о результатах обследования партнера может оказать значительное влияние на формирование воли лица при вступлении в брак, своевременное предупреждение партнера позволит сделать осознанный выбор, укрепить доверие и предот-
Законодательство США [Электронный ресурс]. // https://avalon-law.ru/2018/11/17/ (Дата обращения 01.10.2020).
4 Кодекс о Браке и Семье Республики Беларусь [Электронный ресурс]. // (Дата обращения 01. 10.2020). Ы1р5://Ьекакоп.пе1/Кодексы/Кодекс _о_Браке_и_Семье_РБ
вратить наступление негативных последствий брака.
В случае закрепления обязанности сообщения результатов обследования будущему супругу, защита тайны частной жизни, личной тайны обследуемого лица будет обеспечиваться тем, что именно от его воли будет зависеть: ознакомить партнера с результатами обследования или, отказавшись от заключения брака, оставить их в тайне, избежав тем самым введение в заблуждение относительно способности создания благополучного союза.
Необходимость введения обязанности по информированию будущего супруга о результатах обследования отстаивает, например, Л.Е. Чичерова, говоря о том, что результаты добрачного обследования непременно должны быть сообщены лицам, которые подали заявление о регистрации брака, и никому, кроме них1.
Также п. 3 ст. 15 СК РФ уже не соответствует современным реалиям. Появление новых генетических и иных заболеваний вызывает необходимость расширения данного перечня помимо венерических болезней и ВИЧ-инфекции, включив в него иные заболевания, которые создают угрозу здоровью и жизни другого супруга, их будущим детям. Например, такие как: туберкулез, наркомания, гепатит В, гепатит С, бесплодие и другие болезни (как это сделано в США).
Так некоторыми авторами, например, И.Ф. Сагитовой2, предлагается дополнить п. 3 ст.15 СК РФ заболеваниями, включенными в Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих3.
1 Чичерова Л.Е. Ответственность в семейном праве: Вопросы теории и практики): дис. ... канд. юрид. наук: 12.00.03 / Кубан. гос. аграр. ун-т. - Краснодар, 2004. 28 с.
2 Сагитова, И.Ф. О медицинском обследовании граждан, вступающих в брак / И. Ф. Сагитова // Научно-методический электронный журнал Концепт. 2015. №13. С. 39-42.
3 Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих: постановление Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (ред. от 31.01.2020) // Собрании законодательства Российской Федерации от 10 февраля 2020 г. № 6. Ст. 674.
Хотелось бы для сравнения привести статистические данные больных некоторыми социально-значимыми заболеваниями в РФ.
По данным Роспотребнадзора России, опубликованным на официальном сайте Федеральной службы государственной статистики, заболеваемость в июле 2020 г. туберкулёзом составило 3 тыс. человек, сифилисом - 0,8 тыс. человек, гонококковой инфекцией - 0,7 тыс. человек. В январе-июле 2020 г. зарегистрировано 35748 человек с болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека, и бессимптомным инфекционным статусом, вызванным вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Несмотря на то, что все указанные показатели достаточно высоки, законодатель, по-видимому, не представляет распространение таких болезней в качестве угрозы для физического здоровья будущих супругов и их потомства.
Поэтому, очевидно, что предусмотренный п. 3 ст. 15 СК РФ список не может ограничиваться лишь венерическими болезнями и ВИЧ-инфекцией.
С учётом всех замечаний, высказанных выше, можно представить следующую формулировку ст. 15 СК РФ:
1. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, а также консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи проводятся медицинскими организациями государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения по месту их жительства бесплатно и является обязательным условием для вступления их в брак.
2. Если лицо, прошедшее обследование, не отказывается от решения вступить в брак после ознакомления с полученными результатами, оно само либо работник медицинской организации обязаны сообщить эти результаты исключительно лицу, с которым оно намерено заключить брак.
3. Если в результате неисполнения обязанности, предусмотренной пунктом 2 настоящей статьи, лицо скрыло наличие заболевания, которое может создать угрозу жизни и здоровью другого супруга, а также их будущих детей, и входит в перечень за-
болеваний, предусмотренный Правительством РФ, последнее вправе обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным (статьи 27 - 30 настоящего Кодекса).
Некоторыми авторами выделяется ещё одна актуальная проблема по вопросу медицинского обследования лиц, вступающих в брак. Она заключается в том, что многие
лица, подавшие заявление о заключении брака, даже не знают о законном праве пройти бесплатное добрачное медицинское обследование.
В связи с этим, были проведены социологические и статистические исследования среди молодежи (около 50 чел.) в возрасте от 18 до 25 лет, результат показан в таблице 1.
Таблица 1 - Социологические и статистические исследования среди молодежи (около 50 чел.) в возрасте от 18 до 25 лет
Вопросы для социологического опроса ДА НЕТ затруднились с ответом высказали иную позицию
1. знали об указанном праве: 74% (37 чел.) 26% (13 чел.)
2. считают необходимым информировать граждан по предоставленному им праву 76% (38 чел.) 18% (9 чел.) 4% (2 чел.) 2% (1 чел.)
3. считают, что лица, вступающие в брак, задумываются о физическом, психическом здоровье будущих детей и о собственном здоровье 56% (28 чел.) 30% (15 чел.) 8% (4 чел.) 6% (3 чел.)
4. вступили бы в брак с лицом, у которого выявилось наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции: 24% (12 м) 42% (21 м) 34% (17 чел.)
Более подробно с результатами стати- следующем описании (рисунки 1-4): стического опроса можно ознакомиться в
Как Вы считаете, лица, вступающие в брак, задумываются о физическом, психическом здоровье будущих детей; о собственном здоровье?
50 ответов
• Да
• Нет Затрудняюсь ответить
Ф Лишь очень малая часть ф Не каждый задумывается об этом,
вступая в брак ф Большинство не задумывается
Рисунок 1 - Результаты опроса по вопросу №3
Считаете ли Вы необходимым информировать граждан о том, что при вступлении в брак, они имеют право на бесплатное медицинское обследование, а также консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи?
50 ответов
• Да
• Нет
• Затрудняюсь ответить ф Думаю, это не так сильно важно, что
бы информироавать при вступление в брак
Рисунок 2 - Результаты опроса по вопросу №1
Знаете ли Вы, что, согласно ст. 15 Семейного Кодекса РФ, лица, вступающие в брак, имеют право на бесплатное медицинское обследование, а также консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи?
50 ответов
• Да
• Нет Затрудняюсь ответить
Рисунок 3 - Результаты опроса по вопросу №2
Вступили бы Вы в брак с лицом, у которого в ходе данного медицинского обследования выявилось наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции?
50 ответов
• Да
• Нет Затрудняюсь ответить
Рисунок 1 - Результаты опроса по вопросу №4
Данная проблема исходит из того, что законодатель не закрепляет обязанности информировать лиц, вступающих в брак, об их праве пройти медицинское обследование и не называет субъектов, в компетенцию которых входила бы данная обязанность.
Лишь в некоторых субъектах РФ данные полномочия осуществляют работники ЗАГСов при подаче заявления супругами, однако это не помогает в должной мере проинформировать граждан. В связи с переходом на электронный документооборот информирование граждан в бланках заявления отсутствует.
Из анализа судебной практике1, можно говорить, что при заключении брака, бра-чующихся информируют о прохождении медицинского обследования, но с точки зрения или отсылкой на п.3 ст. 15 СК РФ, о наличии ВИЧ инфекции, так как это будет в дальнейшем служить основанием для при-
1 О применении судами законодательства при рассмотрении дел о расторжении брака: постановление Пленума Верховного Суда РФ от 05.11.1998 № 15 (в ред. от 06.02.2007) // Российская газета. № 219. 18.11.1998; Бюллетень Верховного Суда РФ. № 5. 2007.
знания брака недействительным согласно ст. 27 СК РФ.
Поэтому предлагаем, при подаче заявления о заключении брака указать и ввести пункт, который бы содержал, информировал брачующихся, данное право с отсылкой на ст. 15 СК РФ и предусматривал подписи будущих супругов, как результат ознакомления с ним.
Кроме этого, информирование лиц, вступающих в брак, об их праве пройти медицинское обследование может осуществляться посредством СМИ, Интернета и др.
По результатам проведенного исследования можно прийти к выводу о том, что институт медицинского обследования лиц, вступающих в брак, является невостребованным в реалиях современного российского общества и требует актуализации, более совершенного регулирования, поводом к чему является развитие и появление новых генетических и иных заболеваний. Неэффективное правовое регулирование может отрицательно повлиять не только на брачно-семейные отношения конкретных лиц, но и на государство в целом.
Вследствие этого была предложена новая редакция ст. 15 СК РФ, которая учитывает особенности развития общества на современном этапе, проблемы, существую-
щие в сфере медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также важность данного положения.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Антокольская, М.В. Семейное право: учебник / М. В. Антокольская. - 3-е изд., перераб. и доп. - Москва: Норма: Инфра-М, 2013. - 431 с
2. Законодательство США [Электронный ресурс]. // https://avalon-law.ru/2018/11/17/ (Дата обращения 01.10.2020).
3. Конституция РФ от 12.12.1993 (в ред. 01.07.2020) // М. : Юрист, 2020. С. 5.
4. Кодекс о Браке и Семье Республики Беларусь [Электронный ресурс]. // (Дата обращения 01.10.2020). Ы^://Ьекакоп.пеЪ/Кодексы/Кодекс_о_Браке_и_Семье_РБ
5. Об основах охраны здоровья граждан в РФ : федер. закон РФ // Российская газета от 7 августа 2020 г. № 174.
6. Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих: постановление Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (ред. от 31.01.2020) // Собрании законодательства Российской Федерации от 10 февраля 2020 г. № 6. Ст. 674.
7. Сагитова, И.Ф. О медицинском обследовании граждан, вступающих в брак / И. Ф. Сагитова // Научно-методический электронный журнал Концепт. 2015. №13. С. 39-42;
8. Семейный кодекс Республики Болгарии [Электронный ресурс]. // (Дата обращения 01.10.2020). http://forum.aboutbulgaria.biz/viewtopic.php?f=106&t=33337#p590167
9. Семейный кодекс Российской Федерации» от 29.12.1995 № 223-Ф3 (ред. от 06.02.2020) // М. : Юрист, 2020. С. 5.
10. Чичерова, Л.Е. Ответственность в семейном праве: Вопросы теории и практики): дис. ... канд. юрид. наук: 12.00.03 / Кубан. гос. аграр. ун-т. - Краснодар, 2004. 28 с.
Получено: 30.10.2020 г.
