Таблица 7
Дозы внутреннего облучения населения 137Cs, мкЗв/год
Год Возрастные группы, годы Средняя доза
0-1 1-4 5-19 взрослые
1963 12 38 45 44 43
1964 16 49 58 57 57
1965 12 36 43 42 41
1966 7 22 27 26 25
1967 15 17 17 17
1969 2 6 7,3 7,2 7,2
1971 2,2 6,8 8,1 8,0 8,0
1975 1,3 4 4,9 4,7 4,6
1980 КО 3,1 3,8 3,8 3,8
1985 0,6 1,8 2,2 2 2
1990 - - — 24,1 24,0
1995 - - — 8,0 8,0
Таблица 8
Эффективные дозы облучения населения страны, мкЗв/год
за, 105 чел.Зв
1,14
0,12
0,47
1,73
моделей расчета, такое расхождение результатов представляется вполне закономерным и свидетельствует о принципиальной адекватности выбранных подходов и моделей расчетов.
Результаты наблюдений и проведенных исследований позволили дать исчерпывающую оценку радиационной обстановке в стране, обусловленную глобальными выпадениями, что явилось основой разработки методических подходов и практических рекомендаций для осуществления предупредительного и текущего санитарного надзора за деятельно-
стью предприятии атомной энергетики и промышленности, а также для ликвидации последствий радиационных аварий, как это было, например, после аварии на Чернобыльской АЭС.
Литература
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Год Внешнее облучение Внутреннее облучение Суммарное 7.
• 90Sr ,i7Cs
1963 270 3,1 43 316 8.
1964 33 5,1 57 95
1965 13 4,9 41 59 9.
1966 11 4,8 25 41
1969 12 2,9 7,2 22 10.
1971 14 3,5 8,0 25
1975 9 3,6 4,6 17 11.
1980 7 3,2 3,8 14
1985 5 2,8 2,0 9,8
1990 3,6 1,8 24,0 29,4 12.
1995 2,5 1,4 8,0 11,9 13.
Ожидаемая за 70 лет
(1945-2015 гг.) 14.
индивидуальная
доза, мкЗв 760 80 310 1150
коллективная до- 15.
16.
17.
18.
Белле Ю. СКрисюк Э. М.} Лебедев О. В. и др. Содержание цезия-137 и калия у населения СССР в
1962-1966 гг. - М., 1967.
Борисов Б. К., Марей А. И. // Радиационная гигиена.
- Л., 1975. - Вып. 5. - С. 105-108.
Глобальные выпадения продуктов ядерных взрывов как фактор облучения человека / Под ред. А. Н. Ма-рея. - М., 1980.
Зайцева А. Ф., Герасимова М. П., Бархударов Р. М., Петухова Э. В. Содержание 137Cs глобального происхождения в организме взрослого населения г. Москвы в 1968-1969 гг. - ML, 1970.
Зыкова А. С., Телушки на Е. Л., Рублевский В. П. // Гиг. и сан. - 1970. - № 4. - С. 50-53. Ионизирующее излучение: источники и биологические эффекты. Научный комитет ООН по действию атомной радиации. Доклад^за 1982 г. Генеральной ассамблее ООН. — Нью-Йорк, 1982. — Т. 1. —
С. 451-759.
Книжников В. А., Петухова Э. В. // Гиг. и сан. — 1968. 1. - С. 11-17.
Малахов С. Г., Середа Г. А., Бобовникова Ц. И. // Труды ИЭМ. - М., 1970. - Вып. 5. - С. 5-15. Марей А. И., Бархударов Р. М., Новикова Н. Я. Глобальные выпадения 137Cs и человек. — М., 1974. Моисеев А. А., Рамзаев П. В. Цезий-137 в биосфере.
- М., 1975.
Нижников А. И., Невструева М. А., Рамзаев П. В. Цезий-137 в цепочке лишайник—олень—человек на Крайнем Севере СССР (1962-1968 гг.). - М., 1969. Пакуло А. Г. // Вопросы морской радиобиологии. — Калиниград, 1971. - Вып. 45. - С. 38-40. Петухова Э. В. // Гиг. и сан. — 1974. — № 9. — С. 38-41.
Петухова Э. В., Книжников В. А. // Там же. — 1978.
- № 9. - С. 47-51.
Петухова Э. В., Книжников В. А. Поступление стронция-90 и цезия-137 глобального происхождения с пищевым рационом населению Советского Союза в 1976—1979 гг. Государственный комитет по использованию атомной энергии СССР, Национальная комиссия по радиационной защите при Минздраве СССР. - М., 1981. - № 29. Троицкая М. И., Ермолаева А. П., Ибатуллин М. С. и др. // Радиационная гигиена. — Л., 1975. — Вып. 5. - С. 108-114.
Marei A. N., Barkhudarov R. М., Novikova N. J. et al. / / Hlth Phys. - 1972. - Vol. 22. - P. 9-15. UNSCEAR 1993 Report to the General Assembly, with Scientific Annexes, Annex B: Exposure from Man-Made Sources of Radiation. - 1993. - P. 92-220.
Поступила 29.07.99
© Л. К. КАЮМОВ, 2000 УДК 614.7:612.68(575.3)
А. К. Каюмов
ПРОБЛЕМЫ ДОЛГОЛЕТИЯ В ТАДЖИКИСТАНЕ
Таджикский государственный медицинский университет им. Абу Али ибн Сины, Душанбе
Как известно, на здоровье и продолжительность жизни населения действуют факторы среды обитания. Однако в литературе практически не встречаются указания на комплексные работы, посвященные сравнительному анализу климатогеографиче-
ских и антропотехногенных факторов, а также воздействию этих факторов на долголетие населения в зависимости от высоты проживания.
Для изучения этой проблемы в данном аспекте Республика Таджикистан является уникальной. В
Мсдико-биологнчсская классификация горных поясов
Горные пояса Диапазон высоты, м Средняя высота, N1 Население, % Климат Средняя годовая температура, °С
Раннина 200- -600 400 90-80 Жаркий 14-17
Предгорье 300- -1150 725 5-10 Умеренно 12-14
жаркий
Низкогорье 600- -1400 1000 3-5 Теплый 9-12
Средне гор ье 1000- -2500 1750 2-3 Умеренно 8-9
теплый
Выеокогорье 2500- -4500 3500 До 2 Холодный -2, +2
обжитое
Сверхвыео-когорье
3700-7495 5350-5900
Холодный -2,-7 нивальный
П р и м с ч а н и е . Настоящая классификация обсуждсна и принята на научно-практической конференции "Экологические проблемы бассейна верховья реки Аму-Дарьи и пути их решения" (А. К. Каюмов, 1995 г.).
Таджикистане не только имеется множество антро-потехногенных факторов (минеральные удобрения, пестициды, промышленные выбросы и т. д.), но и встречаются почти все климатические зоны Земли — от арктической до субтропической в зависимости от высоты над уровнем моря. Следует отметить, что при оценке воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения показатель долголетия населения является одним из интегральных показателей, характеризующих здоровье населения любого региона.
Индекс долголетия (ИД) отражает возможности достижения долголетия и практически не зависит от структуры населения [7].
Анализ данных литературы показал, что долголетие изучали в основном в условиях равнины и предгорья и, в незначительной степени, среднего-рья [3—5, 7]. Сведения о долголетии в условиях высокогорья практически отсутствуют. По данным П. Т. Бейкера [1], Перу — единственная страна, по которой имеются данные о высоте проживания ее жителей. П. Т. Бейкер [1] характеризует эти данные так: "...высокий процент пожилых лиц в Нунь-оа (высокогорный район Перу) является, вероятно, артефактом, обусловленным уровнем культуры, поскольку люди старше 50 лет обычно не знали своего возраста, но считали престижным завысить его". По данным В. И. Козлова [4], население Абхазии проживает на высоте от 300 до 600 м; выше, в зоне среднегорных лесов и высокогорных лугов, поселений нет.
В настоящей работе приведены результаты комплексной оценки состояния окружающей среды и ее влияния на долголетие населения Республики Таджикистан в разных климатогеографических условиях с использованием новых методических подходов, основанных на классификации горных поясов (см. таблицу) и характера развития хозяйств, промышленного производства и экологической ситуации в регионах.
Для гигиенической оценки загрязнения воздуха, воды, почвы и пищевых продуктов использовали как фактические концентрации загрязняющих веществ [2, 6], так и валовые показатели объемов применяемых пестицидов, минеральных удобрений, а также выбросов и сбросов промпредприя-
тий. Комплексные показатели, характеризующие долголетие населения, анализировали по методикам [5, 7].
Для анализа полученных нами данных использовали критерий х2- Проводили парный и множественный корреляционные анализы, а также факторный анализ. Различия считали достоверными при р < 0,05.
Таджикистан по характеру поверхности — типичная горная страна с отметками от 300 до 7495 м над уровнем моря, 93% ее территории занимают горы. Горно-Бадахшанская автономная область (ГБАО) — высокогорная, население в основном занимается животноводством и садоводством. На равнине выращивают хлопок и размещены основные промышленные предприятия. В Курган-Тю-бинской зоне Хатлонской обл. выращивали более 50% от общего объема производимого в республике хлопка.
Климатогеографические условия в Таджикистане различные. Среднегодовая температура воздуха колеблется в широких пределах: от 17,2°С на юге (Курган-Тюбинская зона) до —6,9°С в ГБАО. В январе в Я ш ил кул ьс кой котловине (ГБАО) абсолютный минимум может достигать —63°С, а летом на юге Таджикистана, где располагается Хатлонская обл., абсолютный максимум достигает 46—48°С. Атмосферное давление на высоте 4000 м составляет 462 мм рт. ст. Парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе на равнине — 159 мм рт. ст., а на высоте 4000 м — 97 мм рт. ст.
Следует также отметить, что ГБАО составляет 47% территории республики. Однако плотность населения (1990 г.) на 1 км2 в ГБАО — 2,6, а в Курган-Тюбинской зоне Хатлонской обл. — 89.
ГБАО как высокогорная зона считается экологически чистой (пестицидная нагрузка 1,6 кг/га), а в Курган-Тюбинской зоне Хатлонской обл. (равнина) самая высокая антропотехногенная нагрузка в республике (пестицидная нагрузка 15,3—27,6 кг/га). Высокую антропотехногенную нагрузку наглядно иллюстрирует рис. 1.
В Курган-Тюбинской зоне Хатлонской обл. в овощебахчевых культурах число анализов с превышением ПДК нитратов составляет: в дыне — 67%, в свекле столовой — 55%, в огурцах — 39%. Содер-
80
70
60
50
♦ 5
ш*
жш
1986 □ *
1987 2
1988
1989
1990
3
Рис. I. Количество загрязняющих веществ от всех стационарных источников по областям Республики Таджикистан.
По оси абсцисс — данные но годам, по оси ординат — тыс. т; / — ГБАО, 2 — Ленннабадская обл., 3— Курган-Тюбинская зона.
Рис. 2. ИД сельского населения (1979—1989 гг.) в Республике Таджикистан (/) и областях: 2 — ГБАО, 3 — Курган-Тюбинская, 4 — Ленинабадская. •
По оси абсцисс: регионы, по оси ординат — ИД; а — мужчины, б— женщины.
жание нитратов в почве на глубине 30—50 см колебалось от 316,2 до 61,8 мг/кг. Содержание пестицидов (ДДЭ, ДДТ, ГХГЦ) в почве некоторых хозяйств превышало ПДК в 2—10 раз. Содержание ДДЭ в почве колебалось от 0,182 до 0,864 мг/кг, а ДДТ - от 0,608 до 1,930 мг/кг.
В ГБАО в исследуемых объектах в последние годы пестициды выявлялись в основном в виде следов или они отсутствовали.
При анализе комплекса показателей, характеризующих старение населения, было выявлено, что эти показатели в ГБАО значительно ниже, чем в других регионах республики. В частности, как показал анализ ожидемой продолжительности жизни (ОПЖ) по областям Республики Таджикистан, в ГБАО — экологически чистой зоне ОПЖ значительно ниже, чем в других областях, в частности, по сравнению с Кур-ган-Тюбинской зоной, где очень высокая антропо-техногенная нагрузка. Эта разница становится наиболее существенной в старших возрастных группах. В 1990 г. в ГБАО ОПЖ сельского населения в возрасте 60 лет составляла 17,8 года, а в возрасте 80 лет — 5,8 года, тогда как в Курган-Тюбинской зоне — 22,4 и 10,2 года соответственно.
Анализ данных показал, что ИД в ГБАО за период 1979—1989 гг. по сравнению с ИД среднереспубликанским и других областей почти в 2 раза ниже (рис. 2). Проведенный анализ по высотам выявил (рис. 3), что до уровня низкогорья ИД (55,5 против 50,2 на равнине) и численность лиц старше 80 лет на 1000 человек увеличиваются. На уровне среднегорья описываемые показатели уже несколько снижаются. Максимальное снижение их наблюдалось на уровне высокогорья (ИД в ГБАО 24,9 против 50,2 на равнине). Динамика и темпы изменения ИД и численность лиц старше 80 лет на 1000 человек у мужчин и женщин по высотам различаются: если у мужчин описываемый показатель начинает снижаться на уровне среднегорья, то у женщин — на уровне высокогорья.
Необходимо отметить, что коэффициент корреляции у мужчин и женщин по высотам также различается: у мужчин более высокая зависимость (.г = —0,84; р < 0,05) от высоты над уровнем моря, чем у женщин (г = —0,63; р < 0,05). Коэффициент корреляции ИД (мужчины + женщины) и высоты
97 ^"90 1 83 1 76 1 69 г~
Рис. 3. Зависимость фактического и теоретического индексов долголетия от среды обитания.
По оси абсцисс — верхняя линия — над уровнем моря (в м); нижняя — рО, — парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе (мм рт. ст.), по оси ординат — ИД; 1 — фактическое, 2 — теоретическое.
над уровнем моря составляет г = — 0,76, а р < 0,05. При анализе влияния фактора высоты в целом на ИД выявлены следующие взаимозависимости факторов: у = (62,99 - 0,012) • А, где у — ИД, И — высота над уровнем моря. Сравнительный анализ фактического и теоретического ИД по высотам показал, что с увеличением высоты они имеют тенденцию к уменьшению (см. рис. 3). Следует отметить, что фактический ИД по высотам изменяется в пределе адаптивной нормы реакции.
Парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе снижается обратно пропорционально (/*= —0,92) высоте над уровнем моря (см. рис. 3). Полученная достоверная (/; < 0,05) математическая модель зависимости ИД от высоты над уровнем моря свидетельствует, что наибольший вклад в снижение ИД в условиях высокогорья вносит гипоксия; этот факт становится существенным на высоте свыше 2500 м над уровнем моря (см. рис. 3).
С учетом этого была проанализирована взаимозависимость фактора высоты и парциального давления кислорода в атмосферном воздухе и на этапе транспортировки в организме и на основе достоверного математического анализа (р < 0,05) построена модель системы корреляционной связи высокогорье—ИД (рис. 4).
Высота над уровнем моря
р02 вдыхаемом воздухе
| р02 альвеолярном воздухе |
Насыщение крови кислородом
н
Индекс долголетия 1
Рис. 4. Модель корреляционные связи (р < 0,05) в системе "Высота над уровнем моря и ИД".
рО, — парциальное давление кислорода.
Для сравнения фактического и теоретического анализа было получено несколько уравнений регрессии в виде у = (а — Ь)*х, в частности: у= (104,18 - 0,014) • х (г= -0,96), где у - парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе (в мм рт. ст.), х — высота над уровнем моря, а для насыщения крови кислородом по высотам: у = (99,42 - 0,0031) • х (г = -0,96), где у - насыщение крови кислородом, х — высота. На основе этих уравнений было также установлено, что показатели парциального давления кислорода и насыщения крови кислородом максимально снижаются в условиях высокогорья.
С помощью факторного анализа методом главных компонентов выявлены основные факторы, которые определяют от 80 до 93% изменчивости параметров в аналазируемых регионах. Проведен-
и
ныи нами анализ полученных материалов показал, что в Республике Таджикистан по различным высотам над уровнем моря сложилась различная экологическая ситуация. По приоритету и значимости эти факторы мы разделили на ведущие и усугубляющие. Равнина: ведущий фактор — пестициды и минеральные удобрения, усугубляющий — выбросы промпредприятий и высокая температура. Предгорье: ведущий фактор — пестициды и минеральные удобрения, усугубляющий — выбросы промпредприятий (они по масштабу меньше, чем на равнине), большие перепады температуры. Низ-когорье: ведущий фактор — пестициды и минеральные удобрения, усугубляющий фактор отсутствует. Среднегорье: ведущий фактор — пестициды и минеральные удобрения (по масштабу значительно меньше), усугубляющий — умеренная гипоксия. Высокогорье: ведущий фактор — гипоксия, усугубляющий — низкая температура. Сверхвысокогорье, Нивальный пояс: ведущий фактор — высокая степень гипоксии, усугубляющий — низкая температура.
Таким образом, в Республике Таджикистан неблагоприятные факторы, влияющие на долголетие населения, можно разделить на 2 основные группы — антропотехногенные и естественные, т. е. климатогеографические условия. Антропотехногенные факторы — пестициды, минеральные удобрения и промышленные выбросы. Естественные — гипоксия и температура. В зависимости от высоты над уровнем моря преобладает тот или иной фактор. В целом по степени воздействия на показатели долголетия населения республики наибольшее влияние оказывает высокогорная гипоксия, т. е. климатогеографический фактор. Об этом свидетельствует тот факт, что показатели ИД в ГБАО (экологически чистая зона) почти в 2 раза ниже, чем в других регионах республики, где отмечается высокая антропогенная нагрузка. Факторы высокогорья — гипоксия и низкая температура — также являются лимитирующим фактором расселения людей по высотам. При этом следует отметить, что наиболее благоприятной и оптимальной зоной яв-
ляются предгорье и низкогорье, где ИД имеет максимальное значение.
Предложенный методический подход к гигиенической оценке различных высот над уровнем моря может быть рекомендован для комплексной оценки факторов окружающей среды и ее влияния на здоровье и продолжительность жизни населения других горных и высокогорных районов.
В заключение необходимо отметить, что для улучшения состояния здоровья и увеличения продолжительности жизни населения необходимо учитывать не только антропотехногенные и социальные факторы, но и климатогеографические условия среды обитания, особенно при разработке санитарно-гигиенических мероприятий при переселении, размещении вынужденных мигрантов и переселенцев как по высоте над уровнем моря, так и по широте.
Выводы. 1. За счет резких региональных различий климатогеографических условий наблюдается существенная разница в показателях, характеризующих продолжительность жизни населения в разных регионах Таджикистана. Показатели, характеризующие продолжительность жизни населения и долголетие, в высокогорной ГБАО значительно ниже, чем в Курган-Тюбинской зоне Хат-лонской обл., расположенной на равнине.
2. Показатели долголетия в Таджикистане на разных высотах над уровнем моря существенно различаются. Эти данные у мужчин и женщин также различаются в зависимости от высоты над уровнем моря. У мужчин индекс долголетия и число лиц старше 80 лет на 1000 человек начинает снижаться на уровне среднегорья, а у женщин этот процесс заметно проявляется на уровне высокогорья. В условиях высокогорья данные показатели у лиц обоего пола снижаются.
Литература
1.
М.,
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Бейкер П. Т. Биология жителей высокогорья. — 1981.
Клисенко М. А. Методы определения микроколичеств пестицидов. — М., 1984. Козлов А. И. Азербайджанское долгожительство. — М., 1987.
Козлов В. И. Абхазское долгожительство. — М., 1989. Конопля Е. Ф., Тстьчук А. А., Ми кулич А. И., Берды-шев Г. Д. Наследственные и социально-гигиенические факторы долголетия. — Минск, 1986. Определение микроколичеств пестицидов в объектах окружающей среды: Метод, указания. — М., 1990.
Сачук И. Н. Долголетие населения СССР. — Киев, 1970.
Поступила 29.07.99
S u m m a r y. The influence of natural and man-made factors on the longevity of people in Tajikistan was studied. The studies indicated that high-altitude hypoxia had an adverse effect on their longevity while premountain and low-mountain areas of the republic were the most beneficial.