CC BY
28СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ И РОССИСКАЯ ПОВСЕДНЕВНОСТЬ XIX-XX ВВ.
УДК 94(470.53) + 614.251.2 (470.53)
Черноухов Дмитрий Эдуардович
аспирант кафедры истории России
Уральский федеральный университет им. первого Президента России
Б.Н. Ельцина, Екатеринбург, Россия, e-mail d.e.chernouhov@gmail.com
ПРОБЛЕМА МАЛОГО СРОКА СЛУЖБЫ ЗЕМСКИХ ВРАЧЕЙ В ЕКАТЕРИНБУРГСКОМ УЕЗДЕ ПЕРМСКОЙ ГУБЕРНИИ
В 1870-1890 гг.
Dmitry E. Chernoukhov
Post-graduate student of the Russian history chair
Ural Federal University named after the first President of Russia B.N. Yeltsin, Yekaterinburg, Russia, e-mail d.e.chernouhov@gmail.com
THE SERVICE SHORT TERM PROBLEM OF THE ZEMSTVO DOCTORS
IN THE YEKATERINBURG COUNTY OF THE PERM PROVINCE
IN 1870-1890
Аннотация. В статье проанализирован срок службы земских врачей Екатеринбургского уезда в 1870-1890 гг. Выявленные данные свидетельствуют о серьезности проблемы текучести кадров этой категории медиков в первые полтора десятилетия деятельности земства в Пермской губернии. Автором систематизированы причины, позволившие существенно увеличить срок службы земских врачей со второй половины 1880-х гг.
Ключевые слова: земские врачи, медицина, Екатеринбургский уезд Пермской губернии.
Abstract. The author analyzed zemstvo doctors term of service in Yekaterinburg county in 1870-1890. These revealed data indicate the seriousness of the problem of staff turnover in this category of physicians in the first one and a half decade of zemstvo activities in the Perm province. The author systematized the reasons that allowed to significantly increase the service term of zemstvo doctors from the second half of the 1880s.
Keywords: zemstvo doctors, medicine, Yekaterinburg county of the Perm province.
Земская медицина справедливо считается одним из достижений новой системы местного самоуправления в пореформенной России. В отечественной литературе традиционно подчеркивается «идейность» врачей (долга перед народом), поступивших на службу в земство [1]. Между тем в период
© Черноухов Д.Э., 2017
становления земства наблюдалась существенная текучесть этих дипломированных специалистов. Компетентные современники справедливо отмечали, что практически сразу «появилась чрезвычайно подвижная, мигрирующая корпорация земских врачей», а их частая сменяемость имела неблагоприятные последствия для организации эффективной медицинской помощи [9, с. 176-177].
Подобное положение было характерно и для большинства уездных земств Пермской губернии. Рассмотрим это на примере Екатеринбургского уезда, обладавшего самым крупным земским бюджетом в Пермской губернии.
Здесь в первые два десятилетия земской деятельности происходила перманентная смена врачей. В 1871-1890 гг. в Екатеринбургском земстве успели послужить 39 врачей, из которых 24 человека занимали эту должность менее трех лет (срок полномочий собрания и управы), и пять из них проработают более 10 лет (подсчитано автором по: [10, прил. 9]).
Следует выделить несколько причин такого незавидного положения. Первоначально земские врачебные участки во всех 12 уездах Пермской губернии были действительно огромными по территории. Врачи, по требованию управ, были вынуждены регулярно совершать объезды своего, а в случае эпидемии - и соседних участков. При ужасном состоянии большинства дорог в тот период времени это отнимало массу времени и сил, пагубно сказывалось на здоровье самих медиков. Поэтому чаще всего земские врачи стремились служить в «компактных» городах или заводских поселках.
В Екатеринбургском уезде первоначально отсутствовали приемлемые условия для оказания медицинской помощи. В абсолютном большинстве земских участков отсутствовали собственные больницы, а были только небольшие приемные покои в арендованных зданиях. Работа в этих мало приспособленных помещениях, не имевших необходимого оборудования, инструментов и части медикаментов, также вызывала постоянные жалобы врачей [11, с. 159].
Ситуация с врачами на Среднем Урале существенно изменилась в середине 1880-х гг. Во всеподданнейшем отчете пермского губернатора за 1885 г. обоснованно отмечалось, что пополнение врачебного персонала в регионе уже не представляет ранее традиционных затруднений. По его данным, при появлении вакансий всегда наблюдался «избыток врачей и других медицинских лиц» [11, с. 158]. То есть проблема существенно изменилась: стало не хватать не просто врачей, а именно квалифицированных специалистов.
Поэтому при появлении вакансии земского врача обычно стало поступать несколько заявлений, что позволяло проводить конкурсный отбор. В Екатеринбургском уезде от кандидатов на освободившиеся места стали требовать рекомендации от уже служивших врачей. Уездные земские собрания Пермской губернии стали отказываться от назначения стипендий для обучения на медицинских факультетах [4, с. 273-274; 2, л. 22об.].
Кроме значительного роста численности врачей в России следует отметить и существенное улучшение условий их службы в земстве. Их жалование в Екатеринбургском уезде уже в 1874 г. увеличилось до 1800 руб. [3, с. 161].
В 1884 г. здесь была окончательно отменена обязанность земских врачей периодически объезжать вверенные им участки [7, с. 70]. Кардинально сократились и размеры самих участков, так как их численность в Екатеринбургском уезде возросла с первоначальных двух до девяти к 1885 г. В нескольких из них были созданы стационарные больницы, в том числе в арендованных у заводоуправлений помещениях.
В 1885 г. в Екатеринбургском уезде был принят окончательный и доработанный вариант контракта для земского врача. В нем четко прописывались его права и обязанности [8, с. 3-4]. В 1886 г. в Екатеринбургском уезде врачам были разрешены отпуска с сохранением содержания: ежегодные месячные или четырехмесячные после выслуги пяти лет [5, с. 180].
Все это существенно улучшило условия службы земских врачей, которые стали значительно реже увольняться. В 1885-1890 гг. в Екатеринбургском земстве всего двое врачей прослужили менее двух лет, причем И.А. Калашникова перешла работать в Камышловское земство [10, прил. 9].
Поэтому в новых условиях земские руководители даже посчитали возможным сократить оклады медиков. Так, в Екатеринбургском уезде врачи, начавшие службу до 1885 г., продолжали получать 1800 руб. в год, а поступившие после 1885 г. - уже только 1500 [6, с. 307].
Таким образом, в первое десятилетие деятельности земства в Екатеринбургском уезде его врачи не особо дорожили своим местом. В 1880-х гг. ситуация с текучестью дипломированного медицинского персонала стала кардинально меняться. Причинами этого стали значительный рост численности врачей в России и существенное улучшение материально-бытовых условий их службы в Екатеринбургском земстве. При этом фактор особой «идейности» земских врачей может учитываться только в единичных случаях.
Список литературы
1. Булгакова М.А. Мистика земского врача // Медицина России в годы войны и мира: Новые документы и исследования. СПб.: Нестор-История, 2011. С. 275-292.
2. Государственный архив Свердловской области (ГАСО). Ф. 18. Оп. 1. Д. 26.
3. Журналы Екатеринбургского уездного земского собрания 5-й очередной сессии (1875 г.) и доклады уездной земской управы. Екатеринбург, 1875. 361 с.
4. Журналы Екатеринбургского уездного земского собрания XI очередной сессии за 1880 г. с докладами уездной земской управы и комиссий. Пермь, 1881. 406 с.
5. Журналы XVII очередной сессии Екатеринбургского уездного земского собрания (1886 г.) и приложения к ним. Екатеринбург: Тип. Мерной, 1887. 194 с.
6. Журналы XVIII очередной сессии Екатеринбургского уездного земского собрания (1887 г.) и доклады Екатеринбургской уездной земской управы. Екатеринбург: Тип. Савицкого, 1888. 693 с.
7. Земско-медицинский сборник. Материалы по развитию земской медицины в России за первое 25-летие (1865-1890 гг.) / сост. Д. Н. Жбанков. М.: Тип. Иноземцева, 1893. Вып. VII. 396 с.
8. Никольский Д. П. Земская медицина в Екатеринбургском уезде Пермской губернии за 1882-1883 гг. // Вестник торговли и промышленности. 1884. Отд. 4. С. 1-20.
9. Русская земская медицина / И. В. Попов, Е. А. Осипов, П. И. Куркин. М., печ. Яковлева, 1899. 340 с.
10. Систематический свод постановлений Екатеринбургского уездного земского собрания. Екатеринбург: Тип. Хомутова, 1902. Вып. 1. Медицинская часть. 319 с.
11. Черноухов Э. А. «Ни чинов, ни орденов, ни пенсии на старость не дается». Положение врачей Пермской губернии в конце XIX века // Родина. 2012. № 11. С. 158-160.
