CC BY
10
Передовые идеи русских просветителей и врачей XVIII века способствовали внедрению физического воспитания в режим школы. В «Правилах для учащихся народных училищ» (1782) говорилось об использовании игры для «отдохновения детей» и предлагалось учащимся «для забавы своей в день отдохновения сходиться в училище и отсюда ходить на гульбище»
В 1791 г. вышла в свет вторая часть специального руководства для народных училищ «О должностях человека и гражданина», где говорилось «о попечении о теле». При этом подчеркивалось, что «здравье тела растворяет душу радостью...» 2.
Поступила Б/Х 1963 г
УДК 613.98+612 (092 Тархнишвили)
ПРОБЛЕМА ДОЛГОЛЕТИЯ И СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ
ВЗГЛЯДЫ И. Р. ТАРХНИШВИЛИ (ТАРХАНОВА)
Проф. Г. 3. Пицхелаури (Тбилиси)
Среди славной плеяды отечественных ученых и общественных деятелей конца XIX и начала XX века, творчески воспринявших идеи И. М. Сеченова, одно из видных мест принадлежит его ученику, выдающемуся физиологу Ивану Рамазовичу Тархнишвили (Тарханову).
Перу И. Р. Тархнишвили принадлежит несколько сот ценных научных и научно-популярных работ по естествознанию, теории и практике медицины. Особенно занимали его вопросы долголетия. Ему,, в частности, принадлежит обширный труд «Долголетие животных, растений и людей», опубликованный в нескольких номерах журнала «Вестник Европы» за 1891 г. Эта работа, написанная И. Р. Тархнишвили в период пребывания его в Военно-медицинской академии, показывает глубокие и разносторонние знания ученого и не только в области физиологии животных, растений и человека, но и в геронтологии, в ее социально-гигиенических аспектах и задачах, стоящих при разработке этой проблемы, важной для здравоохранения медицины.
В этом труде с привлечением богатейших литературных данных, результатов собственных наблюдений, анализа большого статистического материала показаны развитие животных и растительных организмов, изменения физиологических функций человека в возрастном аспекте, механизмы старения. Ученый рассматривает некоторые социально-гигиенические стороны проблемы геронтологии, дает ряд гигиенических рекомендаций и мер профилактики в целях продления человеческой жизни.
Труд И. Р. Тархнишвили является как бы сводом научных данных конца прошлого столетия, итогом работы отечественных и зарубежных исследователей в области долголетия.
На первых страницах труда, в его вступительной части, автор высказывает мысль, не потерявшую своего значения и в настоящее время. «Явления жизни, а следовательно, и продолжительность жизни, — писал он, — подобно всем остальным явлениям природы, протекают с известной закономерностью, изучение которой и дает в руки человека возможность до некоторой степени управлять явлениями жизни, а следовательно, направлять ее в сторону, наиболее выгодную для нужд человечества».
1 Правила для учащихся в народных училищах. Изд. 10-е. СПБ., 1817, стр. 12. 1 О должностях человека и гражданина. СПБ, 1791, стр. 48.
Останавливаясь на факторах, определяющих продолжительность жизни человека, И. Р. Тархнишвили считал, что она зависит как от наследственных и конституциональных особенностей и физиологических функций организма, так и от внешних условий среды и приспособляемости к ним организма. «Нормальная продолжительность жизни, — указывал он, — есть явление, зависящее не только от совокупности определенных физиологических условий строения, состава организма и его органов, правильности их функций и скорости их течения, но и от определенных внешних условий существования». И далее в труде И. Р. Тархнишвили говорится: «Удлинение жизни получается при наилучшем приспособлении организма к окружающей среде и, напротив, дурное приспособление или неспособность к нему ведет к укорочению жизни».
Эти высказывания говорят о прогрессивности научных выводов их автора, ставящего целостность организма и протекающих в нем физико-химических и биологических процессов во взаимосвязь с факторами внешней среды и приспособленностью организма к ним.
Представляя материалы о долголетии в России и в других странах Европы, И. Р. Тархнишвили подкрепляет их кропотливо собранными статистическими данными о рождаемости и смертности населения, приводит примеры необычайного долголетия людей в различных странах мира. Естественным пределом человеческой жизни он считал столетний возраст, однако при определении возраста долголетних он предупреждал не «руководствоваться голословным заявлением старцев, которые по забывчивости или по свойственной этому возрасту кокетливости щеголять своей старостью перед другими могут набавлять число прожитых лет...».
Вскрывая причины высокой смертности населения царской России, первенствовавшей в этом отношении в Европе, как результат плохих материальных и бытовых условий жизни, антисанитарного состояния и недостатка питания, И. Р. Тархнишвили писал: «Не в природной слабости русского народа кроются причины высокой его смертности, а во внешних природных или социальных и антисанитарных неблагоприятных условиях его существования, порождающих массу болезней, лишений и всякого рода бедствий, преждевременно сокращающих жизнь». Причины высокой детской смертности в России он усматривал в неудовлетворительных санитарных условиях, а также как результат невежества народных масс и их материальной необеспеченности. Сознавая всю пагубность для России дальнейшего роста детской смертности, обусловливающей главным образом высокую общую смертность населения по сравнению с другими европейскими странами, И. Р. Тархнишвили полагал, что мероприятия по ее снижению являются делом
большой государственной важности.
Подчеркивая высокую смертность и низкую среднюю продолжительность жизни среди беднейшего класса России, закаленность людей труда к невзгодам и самоотверженную борьбу с тяжелыми условиями жизни, И. Р. Тархнишвили вместе с тем утверждал, что корень зла коренится в существующем социальном строе, призывал «общество и науку» создать условия для нормальной жизни людей, бороться с отрицательными сторонами жизни народа.
Низкую смертность сельского населения по сравнению с городским он объяснял особенностями жизни крестьян, менее подвергавшихся воздействию вредных факторов внешней среды.
Объясняя плохую выживаемость населения России, особенно после 60-летнего возраста, неблагоприятными, суровыми условиями жизни в царской России, И. Р. Тархнишвили писал: «есть такие счастливцы судьбы, которые, не взирая на все опасности жизни человека, обусловленные как природными, так и общественными вредными влияния-
ми, все же продолжают свой жизненный путь и достигают глубокой старости, не только достигая столетия, но и переходя за пределы века, иногда несколько десятков лет». В достижении долголетия он придавал большое значение климату и вообще географическим условиям.
Анализируя большой статистический материал в связи с географическими данными ряда стран Европы, Азии и Африки, ученый установил, что совокупность гористой местности с близостью моря является весьма благоприятным условием для достижения долголетия. Современные данные географического расселения долголетних в СССР и, в частности, геронтологическая карта зон долголетия в Грузии подтверждают правильность подмеченного И. Р. Тархнишвили факта относительно высокого удельного веса долголетних, проживающих в гористых местностях вблизи моря по сравнению с населением низменных районов.
На основании богатого фактического материала И. Р. Тархнишвили заключил, что трудовая деятельность способствует долголетию, а праздность укорачивает жизнь. По его словам, изучением трудовых процессов и степени влияния их на организм можно установить трудовые возможности работающего и факторы, отрицательно влияющие на долголетие, а отсюда сделать практические выводы для изменения человеческой жизни. Необходимость труда как важнейшего фактора для сохранения долгой жизни подтверждается примерами удивительного долголетия людей в Грузии, сохранивших трудоспособность и после 100 лет.
Далее И. Р. Тархнишвили указывал, что брак благоприятствует долголетию, а люди, достигшие глубокой старости, обильно наделены детородной способностью. По нашим данным, около 98% долголетних Грузии состояли в браке и имели большое потомство.
На уровне современных методов статистики И. Р. Тархнишвили, приводя соответствующие исчисления, правильно разъясняет, что подразумевается под средней продолжительностью жизни, подчеркивает важность составления таблиц смертности с показателями смертности населения в отдельных возрастах, доживаемости, средней продолжительности жизни и т. д. Эти данные свидетельствуют о высокой компетенции ученого в вопросах демографии и статистики.
Приводимый им большой статистический материал о рождаемости, заболеваемости и смертности, бытовых условиях городского и сельского населения России, привлечение сведений об их профессиональном составе, обеспеченности продовольствием, коммунальными услугами, глубокий анализ всех этих данных показывают, что автор хорошо разбирался в социально-гигиенических аспектах рассматриваемой проблемы и правильно вскрывал основные причины низкой средней продолжительности жизни и высокого уровня смертности в России.
Большое внимание он уделил охране здоровья подрастающего поколения, для этого ученый призывал статистиков изучать заболеваемость и смертность учащихся, а также «связь между определенными системами школьного воспитания и образования и последствиями их» для разработки оздоровительных мероприятий.
Преследуя высоко гуманные цели, И. Р. Тархнишвили призывал общество больше заботиться о стариках, полагал, что их знания, опыт и творческие способности могут и должны быть поставлены на службу народу.
Одно из средств борьбы за здоровье и долголетие человека он усматривал в пропаганде среди населения гигиенических знаний путем издания популярной литературы, чтения лекций.
Труд И. Р. Тархнишвили — существенный вклад в разработку социально-гигиенических основ проблемы долголетия.
Поступила 13/ХН 1963 г.
