CC BY
15в
естник АПК
Ветеринария -; № 2(26), 2017 " "
УДК 619:579.842.1/.2:579.861.2
55
Е. В. Анганова, А. М. Аблов, А. С. Батомункуев, А. А. Плиска Anganova E. V., Ablov A. M., Batomunkuev A. S., Pliska A. A.
ПРОБЛЕМА АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЖИВОТНЫХ И ПТИЦ
THE PROBLEM OF THE ANTIBIOTIC-RESISTANCE OF THE RATHOGENS OF INFECTIOUS DISEASES OF ANIMALS AND BIRDS
Представлена информация о наиболее опасных и рас- The article gives information about the status of antibiotic
пространенных лекарственно-устойчивых бактериях, со- resistance of microorganisms, the most dangerous and
стоянии антибиотикорезистентности возбудителей инфек- widespread drug-resistant bacteria. The importance of the
ционных болезней животных и птиц. Показана значимость problem of antibiotic resistance to the control of epizootic
проблемы устойчивости микроорганизмов в рамках контро- situation is shown. ля эпизоотической ситуации.
Ключевые слова: микроорганизмы, антибиотикорези- Key words: microorganism, antibiotic resistance, infectious
стентность, инфекционные болезни животных и птиц, кон- diseases of animals and birds, control of epizootic situation. троль эпизоотической ситуации.
Анганова Елена Витальевна -
доктор биологических наук, профессор кафедры эпидемиологии и микробиологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования - филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования», старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологически и социально значимых инфекций ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» г. Иркутск
Тел.: 8(3952)33-34-25; 8-950-077-94-10 E-mail: eva.irk@mail.ru
Аблов Александр Михайлович -
кандидат ветеринарных наук, заместитель директора ФГБУ «Иркутская межобластная ветеринарная лаборатория» г. Иркутск
Тел.: 8(3952)38-91-09; 8-902-510-08-99 E-mail: Imvl2004@vet.irkutsk.ru
Батомункуев Алдар Содномишиевич -
кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры специальных ветеринарных дисциплин
ФГбОу вО «Иркутский государственный аграрный университет им. А. А. Ежевского» Иркутский район, пос. Молодежный Тел.: 8(3952)29-09-75; 8-904-137-64-92 E-mail: aldar.batomunckuev@yandex.ru
Плиска Анна Александровна -
кандидат ветеринарных наук, заведующая бактериологическим отделом ФГБУ «Иркутская межобластная ветеринарная лаборатория» г. Иркутск
Тел.: 8(3952)38-91-09; 8-902-510-08-99 E-mail: Imvl2004@vet.irkutsk.ru
Anganova Elena Vitalyevna -
Doctor of Biological Sciences,
Professor of Epidemiology and Microbiology Department
Irkutsk State Medical Асademy of Postgraduate
Education - branch of the FSBEI APE «Russian Medical
Academy of Continuing Professional Education»,
Senior researcher of Epidemical and Social Important
Infections Laboratory
FSBSI «Scientific Centre for Family Health
and Human Reproduction Problems»
Irkutsk
Tel.: (3952)33-34-25; 8-950-077-94-10 Е-mail: eva.irk@mail.ru
Ablov Alexander Mikhailovich -
Ph.D of Veterinary Sciences, Deputy Director
FSBI «Irkutsk Interregional Veterinary Laboratory» Irkutsk
Tel.: 8(3952)38-91-09; 8-902-510-08-99 Е-mail: Imvl2004@vet.irkutsk.ru
Batomunkuev Aldar Sodnomishievich -
Ph. D of Veterinary Sciences,
Associate Professor of Special Veterinary Disciplines Department
FSBEI HE «Irkutsk State Agrarian University named after A. A. Ezhevsky» Irkutsk region, s. Molodezhny Tel.: 8(3952)29-09-75; 8-904-137-64-92 Е-mail: aldar.batomunckuev@yandex.ru
Pliska Anna Aleksandrovna -
Ph. D of Veterinary Sciences,
Head of the Bacteriological Department
of FSBI «Irkutsk Interregional Veterinary Laboratory»
Irkutsk
Tel.: 8(3952)38-91-09; 8-902-510-08-99 E-mail: Imvl2004@vet.irkutsk.ru
В настоящее время проблема лекарственной устойчивости микроорганизмов приобрела глобальный характер. Если в середине XX века имели место немногочисленные случаи болезней, обусловленных антибиотикоустойчивыми бактериями,
то в начале XXI века количество резистентных штаммов микроорганизмов значительно возросло. Резистентные и множественно резистентные формы встречаются практически среди всех клинически значимых микробов [1, с. 9; 2, с. 142; 3, с. 25; 4, с. 21 и др.].
56
,,„ „„„„, Jj Ставрополья
научно-практическии журнал
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), существует группа антибио-тикоустойчивых «приоритетных возбудителей», относящихся к группе «супербактерий» и являющихся наиболее опасными для здоровья человека. В категорию критически высокого уровня приоритетности входят карбапенем-резистентные Pseudomonas aeruginosa и Acinetobacter baumannii, а также Enterobacteriaceae (в т. ч. Proteus, Serratia, Klebsiella и E. coli), устойчивые к карбапенемам, ESBL-продуцирующие (ESB -Extended spectrum beta-lactamases), которые могут обусловливать тяжелые и зачастую смертельные инфекционные болезни. Ко второму (высокий) и третьему (средний) уровням приоритетности относятся бактерии c возрастающей устойчивостью к антибиотикам, вызывающие распространенные болезни. К категории высокого приоритета относятся VRE (ванкомицин-резистентные энтерококки), MRSA и VRSA (метициллин- и ванкомицин-резистентные Staphylococcus aureus), MRSE (метициллин-резистентные Staphylococcus epidermidis); Helicobacter pylori, устойчивые к кларитромици-ну; Campylobacter spp., устойчивые к фторхино-лонам; сальмонеллы, устойчивые к фторхиноло-нам. К категории среднего приоритета относятся Streptococcus pneumoniae, устойчивые к пени-циллинам; Haemophilus influenzae, устойчивые к ампициллину и Shigella spp., устойчивые к фтор-хинолонам [5, с. 1].
Критерии отбора патогенов в данные списки (помимо опасности вызываемых ими инфекционных болезней, уровня антибиотикоустойчиво-сти, возможности профилактики с использованием гигиенических мероприятий и вакцинации и т. д.) включали в себя и такой показатель, как возможность и быстрота распространения патогенов между животными, а также от животных к людям.
В настоящее время, помимо медицины, антимикробные препараты (АМП) широко используются в ветеринарии для лечения и профилактики инфекционных болезней животных. Кроме того, антибиотики применяются как стимуляторы роста сельскохозяйственных животных с целью увеличения производства продуктов животноводства. Много лет антибимикробные препараты занимают одно из ведущих мест в общем комплексе санитарно-профилактических и лечебных мероприятий, направленных на ликвидацию многих инфекционных болезней сельскохозяйственных животных. Вместе с тем нерациональное применение антибиотиков в животноводстве (введение субтерапевтических доз, увеличение интервалов между введением препарата, необоснованное увеличение длительности курса лечения, нарушение зоогигиенических и санитарных норм) способствует возникновению резистентных штаммов микроорганизмов, значительному уменьшению эффективности этих препаратов, и, как следствие, увеличению заболеваемости и смертности, а также продолжительному бактерионосительству.
Так, Е. Т. Тришкиной [6, с. 11] при изучении ан-тибиотикоустойчивости 698 штаммов сальмонелл серотипа Salmonella dublin в 1961-1973 гг. в более 100 хозяйствах России выявлено, что резистентные штаммы сальмонелл составляли 0,3 % из культур, выделенных от свиней и 0,5 % -от телят. В настоящее время большинство свеже-выделенных, особенно госпитальных штаммов сальмонелл полирезистентны к 8-10 препаратам различных групп. С. А. Лепеховой с соавт. [7, с. 25] показано, что Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Klebsiella spp., Escherichia coli и Fusobacterium necrophorum, выделенные при исследовании микробной обсе-мененности инфицированных кожных ран у крупного рогатого скота, устойчивы к таким широко применяемым антимикробным препаратам, как пенициллин, ампициллин, цефазолин, цефтри-аксон, пефлоксацин, ципрофлоксацин и эритромицин. Исследованиями А. А. Леляк с соавт. [8, с. 21] установлено, что возбудители наружных отитов животных (E. coli, Enterobacter cloacae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas spp.), проявив чувствительность к ряду антибиотиков, оказались резистентными к ß-лактамным препаратам. Использование антимикробных препаратов для контроля болезней бактериальной этиологии птиц при их выращивании и содержании обусловливает возникновение и распространение в птицеводстве микроорганизмов с множественной антибиотикорезистентностью [9, с. 54]. В результате источником генов полиан-тибиотикоустойчивости для микроорганизмов, являющихся опасными для здоровья человека, становятся инфицированные продукты птицеводства. В голубятнях обнаруживаются бактерии, в 100 % случаев резистентные ко всем применяемым антимикробным препаратам. Кроме того, в практике птицеводства выявлены патогены, резистентные к препаратам, входящим в группу фторхинолонов.
Многие авторы отмечают, что в ветеринарной медицине наблюдается отсутствие эффективности многих антибиотиков последних генераций, которые никогда не назначали не только при проведении экспериментальных исследований, но и в целом в ветеринарной практике [10, с. 1; 4, с. 21]. Обострило проблему использование антимикробных препаратов для профилактики у животных болезней желудочно-кишечного тракта, связанных с дисбиозом кишечника, что проявилось в нарастании лекарственной анти-биотикорезистентности условно-патогенных бактерий.
Использование антимикробных препаратов в сельском и рыбном хозяйстве обусловило появление новых источников резистентных микроорганизмов. Расширение применения фтор-хинолонов в ветеринарной медицине (учитывая перекрестную устойчивость в пределах данного класса АМП) существенно повысило риск распространения патогенных микроорганизмов, резистентных к фторхинолонам. Использование препаратов тетрациклинового ряда в жи-
в
естник АПК
Ставрополья
: № 2(26), 2017
Ветеринария
57
вотноводстве привело к тому, что большинство штаммов сальмонелл и эшерихий приобрело к ним устойчивость. Применение в сельском хозяйстве гликопептидных антимикробных препаратов обусловило появление среди населения Европы штаммов Enterococcus spp., устойчивых к ванкомицину.
Существенно важной проблемой в лечении инфекционных болезней домашних животных также является наличие возбудителей, резистентных к широкому спектру АМП. Н. Б. Данилевская подчеркивает, что организация рациональной антибиотикотерапии требуется в ветеринарных клиниках, где антибиотики используются в большом ассортименте и по различным показаниям для лечения домашних животных, в результате чего наблюдается сдвиг в сторону развития у микроорганизмов полиан-тибиотикоустойчивости [10, с. 1].
Учитывая сложившуюся ситуацию, призыв к рациональному использованию антимикробных препаратов распространяется не только на здравоохранение, но и на животноводство, ветеринарию и сельское хозяйство.
Следует отметить, что в основе любого инфекционного патологического процесса лежит взаимодействие трех обязательных составляющих - макроорганизмов, микроорганизмов и окружающей среды. В связи с этим снижение бактериальной обсемененности объектов внешней среды путем проведения эффективных и качественных дезинфекционных мероприятий является одним из аспектов профилактики формирования антибиотикорезистентных популяций микроорганизмов.
Установлено, что комплексная дезинфекция свиноводческих предприятий с помощью новых дезинфекционных препаратов, которые позволяют контролировать распространение дизентерии, способствует значительному снижению использования антибиотиков. По данным О. С. Епанчинцевой с соавт. [11, с. 62], применение для профилактики мастита у коров препарата на основе раствора анавидина и Люкс-спрея определило 100 %-ный профилактический эффект, а отсутствие фармакопрофи-лактики отразилось в высокой заболеваемости коров маститом (30,2 %).
Рациональное использование антимикробных препаратов в птицеводстве также предусматривает не только учет чувствительности к ним возбудителя болезни, но и выбор наиболее экономичной и эффективной схемы лечебно-профилактической обработки птицы [12, с. 20]. Так, А. Н. Борисенковым [13, с.16] экспериментально доказано, что обработка птицы антибиотиком, содержащим в качестве действующей основы амоксициллин, является эффективным способом профилактики пастереллеза. В. И. Трухачевым с соавт. [14, с.150] показан профилактический эффект препарата Бактерицида в отношении бактериальных и вирусных инфекционных болезней птиц. В качестве альтернативы антимикробным препаратам в птицеводстве обосновывается целесообразность использования электроактивированной воды при выращивании перепелов, что увеличивает их живую массу, улучшает однородность стада и ускоряет развитие репродуктивной системы [14, с. 151]. Исследованиями В. П. Николаенко с соавт. [15, с.117] показано отсутствие возбудителей бактериальной инфекции на всем протяжении инкубации после дезинфекции инкубационных яиц и технологического оборудования инкубатория препаратом Брокарсепт.
Рассматривая проблему антибиотикоре-зистентности микроорганизмов в целом, следует подчеркнуть, что ключевой стратегией борьбы с полиантибиотикорезистентностью микроорганизмов является профилактика инфекционных заболеваний, благодаря которой, прежде всего, снижается интенсивность антибиотикотерапии и вероятность развития устойчивости.
Таким образом, систематическое изучение уровня резистентности к антимикробным препаратам возбудителей инфекционных болезней, применение новых антибиотиков, выяснение условий, способствующих появлению штаммов с множественной устойчивостью и разработка противоэпизоотических мер, предупреждающих их распространение среди животных и птиц, являются важнейшими задачами ветеринарной службы в рамках осуществления контроля эпизоотической ситуации.
Литература
1. Антибиотикорезистентность сальмонелл и патогенных эшерихий, выделенных от животных и птиц на территории Иркутской области / А. М. Аблов [и др.] // Фундаментальные и прикладные исследования в ветеринарии и биотехнологии : сб. науч. тр. по материалам Междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 80-летию ИрГСХА и 10-летию первого выпуска ветеринарных врачей (г. Иркутск, 10-11 декабря 2014 г.). Иркутск : Перо, 2014. С. 9-14.
2. Анганова Е. В. Условно-патогенные эн-теробактерии: доминирующие популя-
References
1. Antibiotic resistance of Salmonella and pathogenic Escherichia isolated from animals and birds on the territory of Irkutsk region / A. M. Ablov [et al.] // Fundamental and applied research in veterinary and biotechnology : collection of scientific papers on the materials of the International scientific-practical conference (Irkutsk, 10-11 December 2014). Irkutsk, 2014. P. 9-14.
2. Anganova E. V. Opportunistic Enterobacteria: dominating the population, biological properties, medical and biological
58
,,„ „„„„, Jj Ставрополья
научно-практическии журнал
ции, биологические свойства, медико-биологическая значимость : дис. ... д-ра биол. наук. Иркутск, 2012. 302 с.
3. Диагностика, специфическая профилактика и лечение при бактериальных болезнях животных / М. К. Пирожков [и др.] // Ветеринария. 2011. № 1. С. 24-28.
4. Пименов Н. В., Данилевская Н. В. Анти-биотикорезистентность сальмонелл, выделенных от домашних голубей // Ветеринария. 2006. № 9. С. 20-24.
5. Who publishes list of bacteria for which new antibiotics are urgently needed // WHO, 2017. URL: http://www.who.int/ mediacentre/news/releases/2017/bacteria-antibiotics-needed/en/ (дата обращения: 11.03.2017).
6. Тришкина Е. Т. Чувствительность к антибиотикам некоторых микроорганизмов и роль резистентных сальмонелл в патологии животных : автореф. дис. ... д-ра вет. наук. Москва, 1974. 38 с.
7. Микробная контаминация ран крупного рогатого скота / С. А. Лепехова [и др.] // Ветеринария. 2016. № 2. С. 24-26.
8. Возбудители наружных отитов у мелких домашних животных / А. А. Ле-ляк [и др.] // Ветеринария. 2014. № 10. С. 21-23.
9. Рождественская Т. Н., Яковлев С. С., Ко-ноненко Е. В. Профилактика сальмонел-леза птиц // Farm animals. 2012. № 1 (1). С. 54-56.
10. Данилевская Н. В. Особенности применения антибиотиков в ветеринарной практике. URL: http://vettorg.net/articles/article-409/ (дата обращения: 11.01.2017).
11. Оценка эффективности средств фарма-копрофилактики лактационного мастита у коров / О. С. Епанчинцева [и др.] // Вестник АПК Ставрополья. 2016. № 1 (21). С. 61-65.
12. Бабкова Е. А., Лукинюк О. В. Рациональный подход к профилактике бактериальных болезней бройлеров в промышленном птицеводстве // Ветеринария. 2013. № 1. С. 19-21.
13. Борисенкова А. Н., Новикова О. Б., Ва-рюхин А. В. Применение антимикробного препарата каримокс при пастерел-лезе птиц // Ветеринария. 2012. № 11. С. 16-17.
14. Трухачев В. И., Злыднев Н. З., Само-киш Н. В. Альтернатива антибиотикам в птицеводстве // Вестник АПК Ставрополья. 2015. № 2(18). С. 149-153.
15. Эффективный препарат Брокарсепт для птицеводства / В. П. Николаенко [и др.] // Вестник АПК Ставрополья. 2014. № 3 (15). С.116-120.
importance : dissertation ... of Doctor of Biological Science. Irkutsk, 2012. 302 p.
3. The diagnosis, prevention and treatment of bacterial diseases of animals / M. K. Pyrozhkov [et al.] // Veterinary. 2011. № 1. P. 24-28.
4. Pimenov N. V., Danilevskaya N. V. Antibiotic resistance of Salmonella isolated from domestic pigeons // Veterinary. 2006. № 9. P. 20-24.
5. WHO publishes list of bacteria for which new antibiotics are urgently needed // WHO, 2017. Available at: http://www.who.int/ mediacentre/news/releases/2017/bacteria-antibiotics-needed/en/ (date of access: 11.03.2017).
6. Trishkina E. T. Sensitivity to antibiotics of certain microorganisms and role antibiotic resistant Salmonella in pathology of animal: abstract of the dissertation of Doctor of Veterinary Sciences. Moscow, 1974. 38 p.
7. The microbial contamination of wounds in cattle / S. A. Lepehova [et al.] // Veterinary. 2016. № 2. P. 24-26.
8. The causative agents of external otitis in small domestic animals / A. A. Lelyak [et al.] // Veterinary. 2014. № 10. P. 21-23.
9. Rozhdestvenskaya T. N., Yakovlev S. S., Kononenko E. V. Prevention of salmonellosis of birds // Farm animals. 2012. № 1 (1). P. 54-56.
10. Danilevskaya N. V. The peculiarities the use of antibiotics in veterinary medicine. Available at: http://vettorg.net/articles/article-409/ (date of access: 11.01.2017).
11. The evaluation of the effectiveness of pharmacological prevention of lactation mastitis in cows / O. S. Epantsintseva [et al.] // Agricultural Bulletin of Stavropol Region. 2016. № 1 (21). P. 61-65.
12. Babkova E. A., Lukinyuk O. V. A rational approach to the prevention of bacterial diseases of broiler in poultry industry // Veterinary. 2013. № 1. P. 19-21.
13. Borisenkova A. N., Novikov O. B., Varyukhin A. V. The use of antimicrobial drug karimoks at pasteurellosis of birds // Veterinary. 2012. № 11. P. 16-17.
14. Trukhachev V. I., Slydnev N. Z., Samokish N. V. An alternative to antibiotics in the poultry industry // Agricultural Bulletin of Stavropol Region. 2015. № 2 (18). P. 149-153.
15. The effective drug Brokarsept for the poultry industry / V. P. Nikolaenko [et al.] // Agricultural Bulletin of Stavropol Region. 2014. № 3 (15). P. 116-120.
