Методы исследования
© В. В. КОЛОДКИН, Н. И. ГРЛНЬКО, 1990 уДк 312.6:681.31
В. В. Колодкин, Н. И. Гранько
ПРИМЕНЕНИЕ ПРОГРАММИРУЕМЫХ МИКРОКАЛЬКУЛЯТОРОВ ДЛЯ РАСЧЕТА СТАНДАРТИЗОВАННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
Белорусский НИИ кардиологии Минздрава БССР, Минск
Описание достоинств и преимуществ использования программируемых микрокалькуляторов (ПМК) изложено в ряде публикации последних лет [2—4, 6).
Расчет стандартизованных показателен по сравнению с другими медико-статистическими приемами отличается известной трудоемкостью, однако этот вид обработки медико-статистической информации находит все большее применение, так как без кего невозможно изучение тенденций здоровья населения: интенсивные показатели и показатели соотношения не всегда точно отражают закономерности происходящих процессов в условиях неоднородности возрастного состава населения [1, 5].
В настоящей публикации приводятся программы расчетов стандартизованных показателей (по прямому, обратному и косвенному методам), выполняемых на ПМК Б3-34 и МК-61.
Прямой метод является наиболее распространенным.
Для расчета стандартизованного показателя, например смертности1, требуются следующие исходные данные: абсолютное число умерших в возрасте х лет от ¿-й причины, среднегодовая численность населения в возрасте х лет и возрастная структура стандартного населения (стандарт).
Возрастные коэффициенты смертности определяют по формуле:
.1
К
• 100 000,
где Mi
,х —- абсолютное число умерших в возрасте х лет от 1-й причины; — среднегодовая численность населения
в возрасте х лет.
Стандартизованный коэффициент смертности определяют по формуле:
.1
М'
2
х = 0
т'х • SX 100 000
где МсТ— суммированный по всем возрастам стандартизованный коэффициент смертности; w — номер последней, самой старшей возрастной группы; Sx— доля лиц в возрасте х лет в стандартном населении.
В табл. 1 приведены программы расчетов на ПМК «Электроника Б3-34* и «Электроника МК-61».
Инструкция к программам для обоих типов ПМК одинакова: 1) перейти в режим программирования, нажав клавиши F, ПРГ; 2) ввести программу стандартизации; 3) перейти в режим счета, нажав клавиши F, АВТ; 4) внести исходные данные в следующем порядке Sx, Мх, Nx. После каждого показателя нажимается клавиша f [Bf]; 5) пуск программы с нулевого адреса, для этого нажать клавиши В/О, С/П.
Перед первым счетом необходимо записать б память в пятый регистр константу 100 000 и 0 в регистр А, т. е.
очистить регистр А, где будут накапливаться суммированные по всем возрастам стандартизованные показатели.
После того как на индикаторе высветится промежуточный стандартизованный показатель по соответствующему возрасту, в программу заносят новые исходные данные и повторяют пуск программы с нулевого адреса.
Таким образом, обрабатывают все возрастные группы. В результате стандартизованный показатель записывается в регистр А и высвечивается на индикаторе.
В случае, если необходимо выделить укрупненные возрастные группы и рассчитать по ним стандартизованные показатели, можно промежуточные суммы, накапливаемые в регистре А, перезаписывать в свободные регистры. На-& пример, если надо рассчитать стандартизованные коэффициенты для детского населения, необходимо после обсчета последней возрастной группы, входящей в эту укрупненную группу, содержимое регистра X записать в регистр I, т. е. после появления результата на индикаторе нажать клавиши П1 (х-»-П1). Аналогичным образом поступают при вычислении стандартизованного показателя трудоспособного и нетрудоспособного населения.
Эти рекомендации применимы и для стандартизации обратным и косвенными методами.
Обратный метод стандартизации применим в тех случаях. когда сведения о возрастном составе населения отсутствуют.
Для вычисления стандартизованного показателя смертности обратным методом необходимы следующие исходные данные: число умерших в каждом возрасте, повозрастные коэффициенты смертности принятого за стандарт населения.
*
Таблица 1 Программы стандартизации прямым методом
1 Метод стандартизации показателей применим также при исследовании других показателей здоровья населения.
Программы
Адрес ко- Код опера- для ПМК Б3-34 для ПМК МК-61
манды ции
01 25 F-> F-*
02 13 Ч-
03 ОЕ t Bf
04 65 ИП5 П->-х5
05 12 X X
06 14 XY о
07 25 F->- F-+-
08 12 X к
09 ОЕ t Bf
Ю 65 ИП5 П-»-х5
11 13 -i. —
12 ОЕ t Bf
13 6— ИПА П->-хА
14 10 + + i
15 4— ПА
16 50 С/П c/ri
Таблица 2 Программы стандартизации обратным методом
Лдрсс команды Код операции Программы
для ПМК БЗ-34 для ПМК МК-61
9 01 42 П2 х->П2
02 14 XY <->
03 41 П1 х->П1
04 14 XY
05 13
06 ОЕ t Bf
07 65 ИП5 П->х5
08 12 X X
09 ОЕ t Bf
Ю 6— ИПЛ П->хА
11 10 + +
12 4— ПА х->ПА
13 50 С/П С/П
14 6L ИПВ П-»-хВ
15 ОЕ t Bf
16 01 1 1
17 11 — —
18 4L пв х-э-ПВ
19 5Е Fx=OB Fx=OB
20 21 21 21
21 61 ИП1 П-»х1
22 ОЕ f Bf
23 62 ИП2 П-»х2
24 13
25 ОЕ t Bf
26 65 ИП5 П-*-х5
27 12 X X
28 ОЕ t Bf
29 6— ИПА П->-хА
30 10 + +
31 ОЕ t Bf
32 64 ИП4 П-+х4
33 12 X X
34 ОЕ t Bf
35 63 ипз П-*-хЗ
36 13 : :
37 46 П6 х-*П6
38 50 С/П С/П
«Ожидаемое» число населения растов определяется по формуле:
соответствующих воз-
2-
х = 0
•10 000,
где п0 — ожидаемая численность населения; возрастные коэффициенты смертности на 10 000 населения, принятые за стандарт; тх—число умерших в данном возрасте.
(¿тандаргизованный коэффициент смертности определяют по формуле:
Мст =
тс
«ф
где /Пет — общий коэффициент смертности всего населения, принятого за стандарт; л0 — ожидаемое число населения; пф — фактическая численность населения.
Программы расчетов приведены в табл. 2.
Инструкция к программе: 1) перейти в режим программирования, нажав клавиши F, ПРГ; 2) ввести программу "тандартнзации; 3) перейти в режим «Автоматическая работа», нажав клавиши F, АВТ; 4) записать исходные данные в следующем порядке: тх. тст •
Клавишу [В •(■ ] нажимают после ввода первого показателя. После набора второго показателя эту клавишу не нажимают; 5) пуск программы с нулевого адреса осуществляют при нажатии клавиш В/О, С/П.
Перед первым счетом необходимо записать в память ноль в регистр А: здесь будет накапливаться ожидаемая численность населения, в регистр В записывают число к—1, т. е. число возрастных групп минус единица, в третий регистр — фактическую численность населения, в четвертый— коэффициент смертности всего населения, принятого за стандарт, и в пятый — константу 10 000.
После того как на индикаторе высветится промежуточный результат, в программу вносят следующие исходные данные и нажимают клавишу С/П.
Таким образом, перебирают все возрастные группы. В результате на индикаторе появляется стандартизованный обратным методом показатель смертности.
Косвенный метод стандартизации применим в случаях, когда данные о распределении умерших отсутствуют или численность их в отдельных группах так мала, что показатели малодостоверны. За стандарт принимают показатели, полученные в аналогичных исследованиях, и производят расчет ожидаемой численности умерших.
Для расчета стандартизованного коэффициента смерт-
Таблица 3 Программы стандартизации косвенным методом
Программы
Адрес ко- Код опера-
манды ции для ПМК Б3-34 для ПМК МК-€1
01 41 П1 х-»П1
02 14 XY ■о-
03 42 П2 х-*-П2
04 14 XY
05 12 X X
06 ОЕ t Bf
07 65 ИП5 П->х5
08 13 : :
09 ОЕ t Bf
Ю 6— ИПА П-*-хА
11 10 + +
12 4— ПА х-»-ПА
13 50 С/П С/П
14 6L ИПВ П-»хВ
15 ОЕ t Bf
16 01 1 1
17 11 — —
18 4L ПВ х-*-ПВ
19 5Е Fx=OB Fx=OB
20 21 21 21
21 62 ИП2 П-»-х2
22 ОЕ t Bf
23 61 ИП1 П->-х1
24 12 х X
25 ОЕ t Bf
26 65 ИП5 П->-х5
27 13 :
28 ОЕ t Bf
29 6— ИПА П-»-хА
30 10 + +
31 4— ПА х-+ПА
32 63 ИПЗ П-»-хЗ
33 ОЕ t Bf
34 6— ИПА П-<-хА
35 13 : :
36 ОЕ t Bf
37 64 ИП4 П->-х4
38 12 X X
39 49 П9 х-»-П9
40 50 С/П С/П
ности косвенным методом необходимы следующие данные: фактическое число умерших за данный период времени, численность населения по возрастным группам и повозрастные коэффициенты смертности населения, принятые за стандарт, общий коэффициент смертности всего населения, принятого за стандарт.
Сначала определяется «ожидаемое» число умерших по всем возрастным группам от 1-й причины:
i-2
w i i
ni • m'
x = 0
1000 '
где п'х—повозрастная численность населения (абсолютные числа); т"х— повозрастные коэффициенты смертности на 1000 населения, принятого за стандарт; ьи — номер последней возрастной группы.
Стандартизованные коэффициенты смертности получают с помощью следующей формулы:
Г-N'
где М1„— стандартизованный коэффициент смертности; тСт — общин коэффициент смертности стандарта: УУ' — действительное число умерших; т10—ожидаемое число умерших.
В табл. 3. приведены программы расчета стандартизованных показателен косвенным методом.
Инструкция к программе: выполнение первых трех пунктов аналогично изложенному для прямого и обратного методов. Исходные данные записывают в программу следующим образом: набирают показатель п'х, нажимают клавишу |[В|], затем набирают показатель т'СТ •
Перед первым счетом очистить регистр А, сформировать счетчик в регистре В, для этого записать число, равное количеству возрастных групп минус единица, в этот регистр, записать в третий регистр общий коэффициент смертности стандарта, действительное число умерших вносят в четвертый регистр, константу 1000 — в пятый регистр, затем переводят программу в нулевой адрес нажатием клавиши В/О. Произвести пуск программы.
После индикации промежуточного результата в пр^ грамму вводят следующие исходные данные и нажимав клавишу С/П.
Таким образом обрабатывают все возрастные группы, и на индикаторе высвечивается стандартизованный косвенным методом коэффициент смертности.
Проведенный хронометраж выявил экономию времени обсчета данных не менее чем в 4.5—5,5 раза в сравнении с таковым при использовании микрокалькуляторов без программирования.
Литература
1. Мерков А. М.Ц Гиг. и сан. — 1962. — № 5. — С. 20-22
2. Митрофанова И. Г. //Там же. — 1986. — № 5.—С. 24— 26.
3. Митрофанова Н. Г., Раппопорт К. А. //Там же. — 1986, — № 8, —С. 66—70.
4. Применение программируемых калькуляторов для инженерных и научных расчетов / Астанин Л. 10., Дор-% скин Ю. Д., Костылев А. А, —Л., 1986.
5. Специальные статистические методы: Метод стандартизации: Метод корреляции: Метод, пособие. / Горчаков Л. Г., Бисерев Я. И., Влажская Н. Д./Саратов, 1974.
6. Шевченко А. М.. Богород В. С., Яворовский А. П. // Гиг. и сан. — 1986. - № 10, —С. 37—39.
Поступила 07.02.89
© Ю. В. ИВАНОВ. 1990 УДК 616.69-092.9-02:613.632]-07
10. В. Иванов
УСКОРЕННЫЕ МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ГОНАДОТОКСИЧЕСКОГО
ДЕЙСТВИЯ ВЕЩЕСТВ
Московский НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Одним из аспектов комплексного токсиколого-гигиеннче-ского исследования является оценка действия химических веществ на гонады с определенной приоритетностью изучения сперматогенеза. Это связано с особенностями биологии последнего, в первую очередь с постоянной продукцией и сменой клеточной популяции половых клеток, функционированием стволовых и зреющих гениальных клеток, наиболее чувствительных к любого рода воздействиям.
Основными методами изучения герминативной ткани семенников до настоящего времени остаются весьма трудоемкие морфологические методы. Кроме того, морфометриче-ский анализ сперматогенеза у млекопитающих, у которых он строго синхронен и цикличен, требует большого количества серийных гистологических срезов семенных канальцев (для 14 идентифицируемых стадий цикла сперматогенеза у крыс не менее 10 серийных срезов семенника) (8].
В связи с изложенным выше нами разработаны и предлагаются к использованию ускоренные методы оценки гона-дотокснческого действия испытуемых веществ.
Предлагаемые комплексные исследования гонад самцов экспериментальных животных включают цнтофизнологиче-ское исследование окрашенных клеточных гомогенатов ткани семенников, эпидидимисов и цитологическое изучение сперматогенеза на мазках из клеточных гомогенатов тех же тканей.
К экспрессным цитофизиологнческим методам изучения сперматогенеза относятся методы подсчета общей клеточно-сти и числа отдельных типов половых клеток, клеток Серто-лн и Лейдига в окрашенном клеточном гомогенате семенника, а также подсчета сперматозоидов в окрашенном клеточном гомогенате эпндидимиса.
На основе проведенных подсчетов можно оценивать состояние сперматогенеза по ряду параметров, характеризующих как общий процесс, так и узловые звенья сперматоцито-и спермиогенеза.
Метод приготовления окрашенного клеточного гомогената семенников малотрудоемок, требует минимума реактивов и оборудования, разработан для наиболее часто используемых в эксперименте мелких лабораторных животных — мышей, крыс, морских свинок, хомяков [1, 2].
Применение количественного цитофизиологического способа для оценки гонадотоксического действия различных химических веществ показало его преимущества перед традиционными методами морфометрии на гистологических срезах семенников [1, 4—6].
На основании результатов исследований предлагается оценка ряда высокочувствительных и информативных, ги!^ гиенически значимых показателей сперматогенеза, а следовательно, и репродуктивной функции при воздействии на организм различных неблагоприятных факторов.