CC BY
11
84
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ «ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ»
И.П. Шилов1. Ю.В. Алексеев2, А.С. Рябов1, Е.П. Новичихин1, К.С. Щамхалов1, В.Д. Румянцева1, А.В. Иванов23 ПРИМЕНЕНИЕ ЛАЗЕРНО-ВОЛОКОННОГО ФЛУОРИМЕТРА БИК-СПЕКТРАЛЬНОГО ДИАПАЗОНА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КОЖНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ФГБНУ«ИРЭ им. В.А. Котельникова РАН, Фрязинский филиал», Фрязино, Московская область, Россия; 2ФГБУ«ГНЦ лазерной медицины ФМБА России», Москва, Россия;
3ФГБУ«РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия
Введение. Ранее показано, что некоторые иттербиевые комплексы порфиринов (ИКП), в частности иттербиевый комплекс 2,4-диметоксигематопорфирина IX, являются перспективными соединениями для БИК-люминесцент-ной диагностики (ЛД) различных форм новообразований, поскольку они слабо фототоксичные, лишь в малой степени генерируя синглетный кислород. На их основе недавно созданы амфифильные фармацевтические композиции (ФК) с различными гелями (тизоль, калгель, кремофор и др.) и добавками (глицерин, N-метилглюкозамин), а также растворы на основе ДМСО (все компоненты разрешены для клинического применения).
Цель исследования — разработка и апробация лазерно-волоконного флуориметра (ЛВФ) БИК-спектрального диапазона (900—1100 нм) для исследования заболеваний кожи и слизистых оболочек с использованием созданных ФК.
Материалы и методы. В качестве диагностикума для изучения поражений кожи и слизистых оболочек использовали фармацевтическую композицию типа «Флюроскан». Исследования люминесцентного диагностического контрастного индекса новообразование/норма (ЛДКИ) при воспалительных и пролиферативных процессах с применением разработанного в ИРЭ им. В.А. Котельникова РАН БИК-ЛВФ осуществляли в ГНЦ лазерной медицины на пациентах-добровольцах с различными поражениями кожи (гемангиома, невус, кератома, экзема и т.д.).
Результаты. Для данного спектрального диапазона разработан и изготовлен макетный образец ЛВФ повышенной чувствительности для исследования заболеваний кожи и слизистых оболочек. В процессе исследования дисталь-ный конец 13-жильного волоконно-оптического зонда устанавливался вблизи поверхности кожного покрова, включался полупроводниковый лазер 405 нм с оптической мощностью на дистальном конце не более 10 мВт. После усиления и оцифровки БИК-люминесцентного сигнала от иона иттербия сигнал воспринимался на ноутбуке в виде временного профиля интегральной интенсивности люминесценции от каждой изучаемой зоны. В процессе исследований показано, что измеренный ЛДКИ составил 2,5—5,0 в зависимости от типа кожного повреждения и концентрации ИКП в ФК. Сигналы фоновой люминесценции здоровых тканей без нанесения ФК составляли от 0,12 до 0,25 мВ. После нанесения препарата на кожу на 40 мин сигнал люминесценции — от 2,4 до 3 мВ. С течением времени интенсивность люминесценции носила параболический характер с возвращением к исходному уровню через 120 мин. При розацеа (папуло-пустулезная
форма) и вульгарных угрях в воспалительной папуле -от 5,5 до 8,1 мВ, эриматозных очагах — 5,4 мВ, пустулах — 8,2 мВ. В гемангиомах — 7,2 мВ, себорейных кератомах — от 7,0 до 15,2 мВ, в вульвовагинитах с эрозиями — от 4,4 до 17 мВ (в местах эрозии).
Заключение. При однократном нанесении ФК на очаги поражения при воспалительных и пролиферативных процессах и последующем определении интенсивности люминесценции в БИК-спектральном диапазоне через время накопления ~ 40 мин обнаружена разница более чем в 3 раза по сравнению со здоровыми соседними участками. В процессе лечения по мере уменьшения воспалительных явлений (отеки, гиперемия) и заживления эрозий уменьшается накопление препарата и соответственно падает интенсивность люминесценции, которая снижается до значений, характерных для нормальных тканей, что особенно важно при дифференциальной диагностике рака с сопутствующим инфицированием. Разработанный портативный ЛВФ БИК-диапазона обеспечивает регистрацию высоких значений ЛДКИ, что позволяет с повышенной точностью определять границы распространенности поражений кожи, изучать накопление ИКП при воспалительных и пролиферативных процессах с целью выявления их отличий от злокачественных заболеваний, контролировать изменение накопления ИКП в процессе лечения.
А.И. Шмак1, М.Ю. Ревтович1, П.М. Бычковский2, Т.Л. Юркштович3, С.О. Соломевич3 НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ИНТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ЦИСПЛАТИНОМ, ДЕПОНИРОВАННОМ НА МОНОКАРБОКСИЦЕЛЛЮЛОЗЕ, ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА №-ШС СТАДИИ
1РНПЦОМР им. Н.Н. Александрова, Минск, Республика Беларусь;
2УП«Унитехпром БГУ», Минск, Республика Беларусь; 3НИИФХПБГУ, Минск, Республика Беларусь
Введение. Характер прогрессирования рака желудка (РЖ) формированием перитонеальной диссеминации и/или локорегионарного рецидива свидетельствует о необходимости, в дополнение к радикальному хирургическому вмешательству, эффективного противоопухолевого воздействия, направленного на злокачественные клетки в области удаленной первичной опухоли и субклинические метастазы. Одним из вариантов проведения адъювантного лечения является проведение адъювантной интраперито-неальной химиотерапии (ИХТ) с применением цисплати-на, депонированного на монокарбоксицеллюлозе, которая обладает кровоостанавливающим действием и обеспечивает пролонгированный релиз химиопрепарата.
Цель исследования — оценить переносимость и непосредственные результаты лечения пациентов с резектабель-ным РЖ с применением цисплатина, депонированного на монокарбоксицеллюлозе.
Материалы и методы. Рандомизированы 98 радикально оперированных пациентов 1В—ШС стадий (2014—2016 гг.) в возрасте от 22 до 75 лет — контрольная группа (п = 57), основная группа (п = 41) — радикальная операция + ап-
Спецвыпуск / том 16 / 2017
РОССИЙСКИЙ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
