CC BY
43
Контактная информация: i.dmitriev@lesgaft.spb.ru
Статья поступила в редакцию 28.10.2018
УДК 615.825
ПРИМЕНЕНИЕ ИППОТЕРАПИИ В ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ 7-9 ЛЕТ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
Татьяна Владимировна Новикова, кандидат педагогических наук, доцент, Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и
туризма (ГЦОЛИФК), Москва
Аннотация
Статья посвящена описанию применения и оценки эффективности программы физической реабилитации детей 7-9 лет с детским церебральным параличом на основе иппотерапии. Статистическая обработка данных показала достоверность изменений всех исследуемых показателей, а именно увеличение амплитуды движений в суставах нижних конечностей, улучшение функции равновесия, развитие силовой выносливости мышц туловища, повышение функциональных возможностей кардиореспираторной системы.
Ключевые слова: физическая реабилитация детей, детский церебральный паралич, иппотерапия, лечебная физическая культура, средства и методы физической реабилитации, физические упражнения.
APPLICATION OF HIPPOTHERAPY IN PHYSICAL REHABILITATION OF CHILDREN AGED 7-9 YEARS OLD WITH CEREBRAL PALSY
Tatiana Vladimirovna Novikova, the candidate of pedagogical sciences, senior lecturer, Russian State University of Physical Culture, Sport, Youth and Tourism (SCOLIPE), Moscow
Annotation
The article is devoted to the description of the use and evaluation of the effectiveness of the program of physical rehabilitation of children 7-9 years old with cerebral palsy based on hippotherapy. Statistical data processing showed reliability of changes of all studied indicators, namely, the increase in amplitude of movements in joints of the lower extremities, balance function improvement, development of power endurance of muscles of a trunk, increase in functionality of a cardiorespiratory system.
Keywords: physical rehabilitation of children, cerebral palsy, hippotherapy, therapeutic physical training, means and methods of physical rehabilitation, physical exercise.
ВВЕДЕНИЕ
Мы полагаем, что влияние применения лечебной верховой езды в физической реабилитации окажет положительное воздействие на вестибулярный, опорно-двигательный аппараты, вегетативную нервную систему и другие системы, и органы, способно обеспечить комплексную коррекцию нарушенных функций организма детей 7-9 лет с детским церебральным параличом (ДЦП), что актуализирует тему работы.
Цель исследования - повысить эффективность физической реабилитации детей 7-9 лет с ДЦП, направленной на увеличение амплитуды движений суставов нижних конечностей, улучшение функции равновесия, укрепление мышц туловища, повышение функциональных возможностей кардиореспираторной системы. Методы исследования: анализ научно-методической литературы; гониометрия; двигательные тесты: проба Ромберга, тест для оценки силовой выносливости мышц спины и брюшного пресса; функциональные пробы: проба Робинсона (Г.Л. Апанасенко 2000), проба Штанге; анкетирование (Г.Х. Ва-леев); педагогический эксперимент; педагогическое наблюдение; методы математической статистики.
ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование проводилось на базе КСК «Шарапово». Конюшня на 69 голов, расположена в Московской области, Одинцовский район, село Троицкое. В КСК «Шарапово»
размещаются 69 лошадей, 8 из лошадей, обученных иппотерапии. К занятиям допускались дети, имеющие защитный шлем и прошедшие с родителями инструктаж о поведении на манеже. Для несовершеннолетних всадников обязательным являлось также информированное согласие от родителей либо опекунов. Группа иппотерапии занимается отдельно. Для иппотерапии выделен отдельный крытый манеж. Кроме родителей, инструкторов и коневодов присутствие в манеже, здоровых детей на лошадях запрещено. Занятия проводятся индивидуально. В клубе ежедневно составляется расписание работы всех групп, за соблюдением которого следит Главный администратор клуба.
В исследовании приняло участие 6 детей от 7 до 9 лет с ДЦП, форма спастическая диплегия, степень нарушения интеллекта оценивалась как легкая, которые занимались по разработанной программе иппотерапии. Все дети хорошо шли на контакт и могли выполнять задания инструктора. Занятия проводились два раза в неделю в период с мая по август 2017 года (в среднем 30 занятий). Длительность одного занятия от 20 минут (в адаптационном периоде) до 30-40 минут (в основном периоде).
МЕТОДИКА
При составлении программы физической реабилитации были изучены механизмы влияния иппотерапии на организм ребенка с детским церебральным параличом (А. Дени-сенков, Н. Роберт, И. Шпицберг). Были учтены педагогические и физиологические принципы применения средств и методов физической реабилитации. При подборе компонентов программы были учтены возраст, пол, предыдущий двигательный опыт ребенка, характер и степень заболевания. Применялось активное участие самого ребенка в процессе реабилитации, что повышало психоэмоциональный фон. Принцип постепенности особенно важен при повышении физической нагрузки по всем ее показателям: объему, интенсивности, количеству упражнений, числу их повторений, сложности упражнений как внутри одного занятия, так и на протяжении всего процесса реабилитации. Новизна и разнообразие в подборе и применении физических упражнений, играют немалую роль в реабилитации детей, т.е. 10-15% физических упражнений должны обновляться, а 85-90% повторяться для закрепления достигнутых успехов лечения.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Результаты гониометрии представлены в таблице 1.
Таблица 1 - Динамика показателей измерения амплитуды движений в тазобедренных и коленных суставах (до и после эксперимента) в градусах____
Движение, сустав До После Разница Югью- дента Р
X ср. ±о X ср. ±о
Сгибание, правый тазобедренный сустав 83 ±2,54 102 ±4,5 19 1,25 Р <0.05
Сгибание, правый коленный сустав 86 ±10,56 98 ±10,67 12 1,1 Р <0.05
Сгибание, левый тазобедренный сустав 80 ±4,56 100 ±5,2 20 3,34 Р <0.05
Сгибание, левый коленный сустав 84 ±9,97 96 ±9,41 12 1,1 Р <0.05
Результаты пробы Ромберга представлены в таблице 2. Согласно данным обследования испытуемые увеличили показатели пробы Ромберга в среднем на 2 секунды. Что в процентном отношении составляет 20%.
Показатели (сек.) Результаты Разница в сек. Разница в % Югью- дента Р
До эксперимента После эксперимента
Хср ±б Хср ±б
9,8 3,23 11,8 2,44 2 20 1,1 р<0.01
Результаты оценки силовой выносливости мышц спины и брюшного пресса представлены в таблице 3.
Таблица 3 -Динамика показателей силовой выносливости мышц туловища
Группы мышц (единицы измерения) До эксперимента После эксперимента Разница t- Стью-дента Р
Х ср. ±о Х ср. ±о сек %
Брюшной пресс (сек.) 3,0 ±1,10 4,33 ±0,75 1,33 44,3 1,7 p<0.05
Мышцы спины (сек.) 2,17 ±0,69 3,67 ±1,11 1,5 69,1 2.6 p<0.05
Результаты пробы Робинсона представлены в таблице 4.
Таблица 4 -Динамика показателей пробы Робинсона
Индекс Робинсона до эксперимента (усл.ед.) Индекс Робинсона после эксперимента (усл.ед.) Разница t- Стьюдента Р
Х ср. ±о Х ср. ±о Усл .ед. %
85,5 ± 6,98 78 ± 4.31 7,5 8,8 1,7 p<0.05
Как следует из таблицы индекс Робинсона улучшился на 7,5 условных единиц, что в процентном соотношении составило 8,8%. Следует также отметить, что испытуемые перешли из категории «среднего состояния» в категорию «хорошего состояния» функциональных возможностей, исходя из интерпретации полученных значений по нормативам, описанным в руководстве по проведению данного тестирования.
ВЫВОДЫ
Полученные данные свидетельствуют об эффективности разработанной нами программы физической реабилитации детей 7-9 лет с ДЦП с применением иппотерапии. Статистическая обработка данных показала достоверность изменений всех исследуемых показателей, а именно увеличение амплитуды движений в суставах нижних конечностей, улучшение функции равновесия, развитие силовой выносливости мышц туловища, повышение функциональных возможностей кардиореспираторной системы.
ЛИТЕРАТУРА
1. Денисенков, А.И. Иппотерапия: возможности и перспективы реабилитации при детском церебральном параличе : метод. пособие / А.И. Денисенков, Н.С. Роберт, И. Л. Шпицберг. - М. : Геронт, 2004. - 51 с.
2. Использование райттерапии (лечебной верховой езды) как метода реабилитации детей с детским церебральным параличом / Н.И. Ионатамишвили, Д.М. Цверава, М.Ш. Лория, Е.Г. Шеша-беридзе, М.М. Рухадзе // Физиология человека. - 2004. - № 5. - С. 69-74
REFERENCES
1. Denisenkov, A.I., Robert, N.S. and Spitsberg, I.L. (2004), Hippotherapy: opportunities and prospects for rehabilitation in cerebral palsy: method. allowance, Geront, Moscow.
2. Ionatamishvili, N.I., Tsverava, D.M., Loriya, M.Sh., Sheshaberidze, E.G. and Rukhadze, M.M. (2004), "Use of Write terraria (therapeutic riding) as a method of rehabilitation of children with infantile cerebral palsy", Human Physiology, No. 5, pp. 69-74
Контактная информация: ddasler@mail.ru
Статья поступила в редакцию 13.11.2018
УДК 615.825.1
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЛЕЧЕВОГО
СУСТАВА В ГОЛБОЛЕ
Татьяна Владимировна Новикова, кандидат педагогических наук, доцент, Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и
туризма (ГЦОЛИФК), Москва
Аннотация
Статья посвящена описанию применения и оценки эффективности программы физической реабилитации спортсменов-голболистов 21-25 лет с диагнозом вывих плечевого сустава.
