CC BY
62
УДК 615.216.2
Таким образом, в условиях поверхностной анестезии в опытах на роговице глаз кроликов сочетание лидокаина с визитоном-ПЭГ и, в меньшей мере, физраствором вызывает прогрессивно нарастающее обезболивающее действие. По минимальной анестезирующей концентрации лидокаин + визитон-ПЭГ превосходит лидокаин + физраствор.
По активности (ЭК50) и ШТД сочетание лидокаин + визитон-ПЭГ более значимо, чем лидокаин + физраствор. По продолжительности полной анестезии и общей длительности обезболивания первое сочетание значительно превосходит второе.
Композиция лидокаин + визитон-ПЭГ, как и лидокаин + физраствор, ни в одной из исследованных концентраций анестетика не индуцирует раздражающего действия на роговицу и конъюнктиву глаза.
Поступила 28.09.2006
ЛИТЕРАТУРА
1. Беленький М. Л. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта. Л., 1963. 152 с.
2. Игнатов Ю. Д., Червякова И. В., Васильев Ю. Н., Галенко-Ярошевский А. П., Жуков В. Н. Методические указания по изучению местноанестезирующей активности фармакологических веществ // Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ / Под общей редакцией члена-корреспондента РАМН, профессора Р У. Хаб-риева. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. С. 364-392.
3. Новиков С. В., Леонтьева Г. Д., Кобелевский А. В. и др. Протектор роговицы: патент РФ № 2238738 от 2004 г.
4. Макаров К. А., Шальнова Л. И., Михайлова Т. С. и др. Модификация местноанестезирующих средств полимерами с целью пролонгирования их действия // Фармакологические аспекты обезболивания: Тез. докп. Всесоюз. конф. Л., 1983. С. 104-105.
5. Машковский М. Д. Лекарства ХХ века. М.: Новая волна, 1998. 319 с.
6. Пономарев В. В., Кучерова А. Н., Сирота А. В., Галенко-Ярошевский П. А. Острая токсичность и активность полиари-лата лидокаина и лидокаина при поверхностной анестезии // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2002. Приложение 3. С. 52-55.
7. Прозоровский В. Б. Использование метода наименьших
квадратов для пробит-анализа кривых летальности // Фарма-кол. и токсикол. 1962. Т. 25, № 1. С. 115-119.
8. Прянишникова Н. Т., Шаров Н. А. Тримекаин. Фармакология и клиническое применение. Л.: Медицина, 1967. 239 с.
9. Рабинович С. А., Зорян Е. В., Сохов С. Т. и др. От новокаина к артикаину (к 100-летию синтеза новокаина). М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. 248 с.
10. Самойлов Н. Н. Таблицы значений средней ошибки и доверительного интервала средней арифметической величины вариационного ряда. Томск, 1970. 63 с.
11. Хабриев Р У. (ред.) Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. 832 с.
12. Шустер Я. Я., Микажане В. Д., Пурвиньи И. В. и др. Фармакологические эффекты лекарственных средств // Современные проблемы фармакологии: Материалы III съезда фармакологов СССР Киев, 1971. С. 308-309.
13. Шустер Я. Я., Микажане В. Д., Скутелис А. П. и др. Действие сочетания водорастворимых полимеров и местных анестетиков // Фармакологические аспекты обезболивания: Тез. докп. Всесоюз. конф. Л., 1983. С. 106.
14. Setnicar I. Tolerance indices of some phenoxyethylamino derivatives with local anaesthitic properties // Arzneim. Forsch. 1966. Bd. 16, № 5. Р 623.
15. Вилдсмит Ж. А. В. Местные анестетики // Руководство по анестезиологии / Под ред. А. Р Эйткенхеда, Г. Смита. В 2-х т. М.: Медицина, 1999. Т. 1. С. 300-314.
A. P. GALENKO-YAROSHEVSKY, I. A. VARLASHKINA, P. S. FISTUNENKO
ANESTHETIC ACTIVITY OF LIDOCAINE IN THE COMBINA TION WITH VIZITONE-PEGIN SURFA CE ANESTHESIA
It has been showed, that combination lidocaine + vizitone-PEG (1%) in surface anesthesia of the cornea of an rabbit eye has a greater anesthetic activity than lidocaine + physiologic salt solution.
Combination lidocaine + vizitone-PEG as well as lidocaine + physiologic salt solution produces no irritating effect either on the cornea or on the conjunctiva of an eye.
А. П. ГАЛЕНКО-ЯРОШЕВСКИИ12, И. А. ВАРЛАШКИНА12, X. П. ТАХЧИДИ3, Б. Э. МАЛЮГИН3, С. Н. САХНОВ4
ПОВЫШЕНИЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЙ АКТИВНОСТИ МАРКАИНА ПУТЕМ ЕГО СОЧЕТАНИЯ С ВИЗИТОНОМ-ПЭГ ПРИ ПОВЕРХНОСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ РОГОВИЦЫ ГЛАЗА
1Кафедра фармакологии Адыгейского филиала Кубанского государственного медицинского университета,
2Краснодарский филиал Южного бюро РАМН,
3ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова Росздрава»,
4Краснодарский филиал ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова Росздрава»
Маркаин (бупивакаин) используется в качестве средства для проводниковой, эпидуральной и субарахнои-дальной (спинномозговой) анестезии, реже - для ин-фильтрационной [2, 12, 13, 15]. Для поверхностного обезболивания маркаин не находит применения, так
как при этом виде анестезии проявляет низкую активность [2, 7, 15].
Известно, что 1%-ный раствор визитона-ПЭГ (визи-тон лазерный), предназначенный для защиты переднего эпителия глаза при кератотомии и лазерном
воздействии, содержит гидроксипропилметилцеллюло-зу и имеет рН = 7,2-7,4 [4].
По данным [6], повышение рН растворов местных анестетиков приводит к возрастанию их активности. Кроме того, сочетание местнообезболивающих средств с метилцеллюлозой влечет за собой пролонгирование их действия [10, 11].
Целью работы явилось повышение анестезирующей активности маркаина в условиях поверхностного обезболивания роговицы глаза путем его сочетания с визитоном-ПЭГ.
Материалы и методы
Работа выполнена на 75 белых нелинейных мышах-самцах и 32 кроликах (64 глаза) обоего пола массой 0,018-0,032 и 2,5-3,4 кг соответственно.
В основу проведенных исследований положены методические указания по изучению местноанестезирующей активности фармакологических веществ [3, 9].
Эксперименты проведены в соответствии со статьей 11-й Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (1964), «Международными рекомендациями по проведению медико-биологических исследований с использованием животных» (1985) и Правилами лабораторной практики в Российской Федерации (приказ М3 РФ № 267 от 19.06.2003 г).
Поверхностную анестезию исследовали в экспериментах на роговице глаз кроликов с использованием метода Ренье-Валета [3, 6], при этом параллельно изучали возможное раздражающее действие по Эе^юаг [14].
Острую токсичность исследовали (определяли среднюю летальную дозу - ЛД50) в опытах на мышах при подкожном введении [5].
Маркаин растворяли в официнальных 1%-ном растворе визитона-ПЭГ (производится ООО «Научно-экспериментальное производство «Микрохирургия гла-
за» ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» по ТУ-9393-00829039336-2005 и регистрационному удостоверению Росздравнадзора ФС 01031475/1140-05) и физиологическом растворе. Растворы маркаина, приготовленные на физиологическом растворе, использовались в качестве контрольных.
Статистическую обработку проводили по М. Л. Беленькому [1] и Н. Н. Самойлову [8]. Определение ЛД50, средних эффективных концентраций (ЭК50) и терапевтических индексов (ЛД50/ЭК50) или широты терапевтического действия (ШТД) осуществляли по методам В. Б. Прозоровского [5] и М. Л. Беленького [1]. Расчет площадей полного (ЭПО) и общего (ЭОПО) профилей обезболивания, находящихся под кривыми, отражающими зависимость «глубина анестезии - продолжительность обезболивающего действия», проводили планиметрически с использованием разработанных на кафедре фармакологии Кубанского государственного медицинского университета программ для ЭВМ 1ВМ РС ХТ.
Результаты исследования
Установлено, что в условиях поверхностной анестезии в опытах на роговице глаз кроликов минимальной обезболивающей концентрацией (по маркаину) для сочетания маркаин + визитон-ПЭГ является 0,025%, а для маркаин + физраствор - 0,1%. С увеличением концентрации маркаина в исследованных сочетаниях до 0,2% его обезболивающий эффект, выражаемый индексами Ренье, повышался, а в 0,3% - стабилизировался, проявляя (в случаях с сочетанием маркаин + визитон-ПЭГ) тенденцию к снижению. Так, индексы Ренье для маркаин + визитон-ПЭГ в 0,025, 0,5, 0,1, 0,2 и 0,3%-ном растворах составляют 222,1, 392,8, 561,9, 720,0 и 617,9, а для маркаин + физраствор в 0,1, 0,2 и 0,3%-ном растворах - 136,1, 321,1 и 399,6 соответственно. Индексы Валета для сочетания маркаин + визитон-ПЭГ относительно маркаин +
Таблица 1
Сравнительная активность (по индексам Ренье и Валета) сочетаний маркаин + визитон-ПЭГ и маркаин + физраствор при поверхностной анестезии в опытах на роговице глаз кроликов
Индексы Ренье1 Индексы Валета
Концентрация, % Маркаин + визитон-ПЭГ Маркаин + физраствор относительно маркаин + физраствор
0,025 222,1 ± 35,1 (137,9 4- 35,1) -
0,05 392,8 ± 26,0 (330,3 4 455,2) -
0,1 561,9 ± 48,0 (446,8 4 677,0) 136,1 ± 45,9 (26,0 4 246,2) -
0,2 720,0 ± 70,4 321,1 ± 34,2 3,3
(551,0 4 889,0) (239,1 4 403,2) (0,060)
0,3 617,9 ± 49,1 399,6 ± 51,9 2,0
(499,9 4 735,8) (275,1 4 524,1) (0,148)
Представлены средние арифметические, вычисленные из 8 опытов, со стандартной ошибкой средней.
Примечание: в скобках: круглых - доверительные границы при р = 0,05, квадратных - эквивалентные анестетические концентрации для маркаин + визитон-ПЭГ
Таблица 2
Сравнительная характеристика временных параметров действия сочетаний маркаин + визитон-ПЭГ и маркаин + физраствор при поверхностной анестезии в опытах на роговице глаз кроликов (М ± т, п = 8)
Сочетание Концентрация, % Начало анестезии, мин Начало полной анестезии, мин Окончание полной анестезии, мин Общая п родолжител ь-ность анестезии, мин
Маркаин + визитон-ПЭГ 0,025 2,4 + 0,2 (1,9 ^ 2,8) 3,8 + 0,4 (2,9 ^ 4,6) 7,5 + 0,8 (5,6 ^ 9,4) 23,1 + 0,8 (21,3 ^ 25,0)
Маркаин + физраствор 0,025 - - - -
Маркаин + визитон-ПЭГ 0,05 2,1 + 0,2 (1,9 ^ 2,6) 2, 3, 9 8 •I- 1+ 4, 0, 6) 4 13,5 + 1,6 (9,8 ^ 17,2) 28,8 + 0,8 (26,8 ^ 30,7)
Маркаин + физраствор 0,05 - - - -
Маркаин + визитон-ПЭГ 0,1 2,0 + 0,0* (2,0 ^ 2,0) 3,0 + 0,0 (3,0 4 3,0) 16,2 + 2,8 (9,7 ^ 22,8) 33,8 + 2,5** (28,0 ^ 39,5)
Маркаин + физраствор 0,1 2,6 + 0,2 (2,2 ^ 3,1) - - 10,5 + 0,3 (9,7 ^ 11,3)
Маркаин + визитон-ПЭГ 0,2 2,0 + 0,0 (2,0 ^ 2,0) 3,0 + 0,0 (3,0 4 3,0) 26,2 + 2,8** (19,7 ^ 32,8) 47,5 + 0,9** (45,3 ^ 49,7)
Маркаин + физраствор 0,2 2,2 + 0,2 (1,9 ^ 2,6) 3,2 + 0,2 (2,9 ^ 3,6) 6,9 + 0,5 (5,6 ^ 8,2) 24,4 + 0,5 (22,9 ^ 25,8)
Маркаин + визитон-ПЭГ 0,3 2,0 + 0,0 (2,0 ^ 2,0) 3,0 + 0,0 (3,0 ^ 3,0) 21,9 + 1,9** (17,5 ^ 26,3) 45,0 + 0,0** (45,0 ^ 45,0)
Маркаин + физраствор 0,3 2,0 + 0,0 (2,0 ^ 2,0) 3,0 + 0,0 (3,0 4 3,0) 8,2 + 0,2 (7,7 ^ 8,8) 26,9 + 0,9 (24,7 ^ 29,0)
* р < 0,01, ** р < 0,001.
Примечание: в скобках - доверительные границы при р = 0,05.
физраствор, взятого для сопоставления в 0,2 и 0,3%-ном растворах (по маркаину), составили 3,3 и 2,0 соответственно, при этом эквивалентные анестетические концентрации оказались равны 0,060 и 0,148% соответственно (табл. 1). Важно отметить, что маркаин + визитон-ПЭГ, как и маркаин + физраствор, ни в одной из исследованных концентраций не вызывало раздражения тканей переднего отдела глаза.
Выраженное обезболивающее действие сочетания маркаин + визитон-ПЭГ в концентрациях маркаина, равных 0,025-0,3%, позволило рассчитать для него ЭК50, которая составила 0,147 (0,094 + 0,232)%. ШТД (абсолютная) маркаин + визитон-ПЭГ оказалась равной 495,9 (ЛД50 этого сочетания, в котором маркаин был использован в 0,2%-ной концентрации, при подкожном введении мышам равна 72,9 мг/кг против 61,3 для маркаин + физраствор в аналогичных условиях эксперимента). Анестезирующий эффект сочетания маркаин + физраствор, в котором анестетик оказался активным только в 0,1-0,3%-ном растворах, не достигал 50%-ного уровня, что не позволило определить для него ЭК50 и ШТД.
Выявлено, что время наступления анестезии, начала и окончания полного (100%-ного) обезболивания и общей продолжительности анестезии при внесении в конъюнктивальный мешок глаза сочетания маркаин +
визитон-ПЭГ, в котором анестетик содержался в концентрациях, равных 0,025 и 0,05%, составляло 2,4 и 2,1, 3,8 и 3,8, 7,5 и 13,5, 23,1 и 28,8 мин соответственно (рис. 1).
С увеличением концентрации маркаина до 0,1% в сочетании его с визитоном-ПЭГ и физраствором анестезия под влиянием первого сочетания наступала в 1,3 раза быстрее, чем при использовании второго. При этом комбинация маркаин + визитон-ПЭГ в исследованной концентрации анестетика индуцировала начало и окончание полной анестезии спустя 3,0 и 16,2 мин соответственно. Сочетание маркаин + физраствор в принятых условиях опыта не вызывало полного обезболивания. Общая продолжительность анестезии для первого и второго сочетаний в избранном разведении оказалась равной 33,8 и 10,5 мин, т. е. по этому показателю композиция маркаин + визитон-ПЭГ в 3,2 раза превосходила маркаин + физраствор. Это нашло подтверждение при сопоставлении ЭОПО (1771,8 ± 186,6 и 241,4 ± 50,7 усл. ед. соответственно; р < 0,001), которые статистически достоверно отличались между собой (рис. 2).
Дальнейшее повышение концентрации маркаина (до 0,2 и 0,3%) в его сочетаниях с визитоном-ПЭГ и физраствором приводило к наступлению анестезии и началу полного обезболивания через практически
Рис. 1. Местнообезболивающая активность сочетаний маркаин (0,025%) + визитон-ПЭГ и маркаин (0,05%) + визитон-ПЭГ при поверхностной анестезии в опытах на роговице глаз кроликов
В структуре графиков: линейные диаграммы - зависимость «глубина анестезии -время обезболивающего действия сочетаний маркаин (0,025%) + визитон-ПЭГ и маркаин (0,05%) + визитон-ПЭГ» (□); столбиковые диаграммы: внизу - начало и окончание полной и общей (продолжительность) анестезии, справа - БПО и БОПО.
Обозначения: общая (а) и полная (б) анестезия, вызываемая сочетанием маркаин (0,025%) + визитон-ПЭГ; общая (в) и полная (г) анестезия, индуцируемая сочетанием маркаин (0,05) + визитон-ПЭГ. Звездочки над линейными диаграммами и светлые кружки у основания доверительных интервалов столбиковых диаграмм - различия статистически достоверны при р = 0,05.
Мар»:айн (0,1%) + фю. распор
Рис. 2. Местнообезболивающая активность сочетаний маркаин (0,1%) + визитон-ПЭГ и маркаин (0,1%) + физраствор при поверхностной анестезии в опытах на роговице глаз кроликов
Здесь и на рис. 3 и 4: графики (линейные и столбиковые диаграммы), отражающие местноанестезирующую активность сочетаний маркаин + визитон-ПЭГ и маркаин + физраствор.
В структуре графиков: линейные диаграммы - зависимость «глубина анестезии - время обезболивающего действия сочетаний маркаин + визитон-ПЭГ и маркаин + физраствор» (□); столбиковые диаграммы: внизу - начало и окончание полной и общей (продолжительность) анестезии,
справа - 3по и 3ОПО-
Обозначения: общая (а) и полная (б) анестезия, вызываемая сочетанием маркаин + физраствор;
общая (в) и полная (г) анестезия, индуцируемая сочетанием маркаин + визитон-ПЭГ. Звездочки над линейными диаграммами и светлые кружки у основания доверительных интервалов столбиковых диаграмм - различия статистически достоверны при р = 0,05.
Рис. 3. Местнообезболивающая активность сочетаний маркаин (0,2%) + визитон-ПЭГ и маркаин (0,2%) + физраствор при поверхностной анестезии в опытах на роговице глаз кроликов
Рис. 4. Местнообезболивающая активность сочетаний маркаин (0,3%) + визитон-ПЭГ и маркаин (0,3%) + физраствор при поверхностной анестезии в опытах на роговице глаз кроликов
сопоставимые временные интервалы - 2,0 и 3,0 мин соответственно. Что же касается окончания полной анестезии и общей продолжительности обезболивающего эффекта, то сочетание маркаин + визитон-ПЭГ в 3,8 и 2,7, 1,9 и 1,7 раза соответственно было более значимо, чем маркаин + физраствор (табл. 2). На это указывают статистически значимые различия ЭПО (2325,0 ± 279,5 и 362,5 ± 49,8, 1887,5 ± 187,5 и 525,0 ± 25,0 усл. ед. соответственно; р < 0,001 в обоих случаях) и ЭОПО (3177,8 ± 180,7 и 864,0 ± 62,2, 2880,0 ± 110,1 и 1045,9 ± 43,1 усл. ед. соответственно; р < 0,001 в обоих случаях) (рис. 3 и 4).
Следует отметить, что 0,2 и 0,3%-ный растворы маркаин + визитон-ПЭГ по времени наступления анестезии, начала и окончания полного обезболивания и продолжительности общей анестезии практически были сопоставимы.
Кроме того, обращал на себя внимание тот факт, что при использовании маркаина в концентрациях 0,025-0,2% сочетание маркаин + визитон-ПЭГ сохраняло прозрачность, характерную для отдельно взятого визитона-ПЭГ. Повышение концентрации этого анес-
тетика до 0,3% приводило к снижению прозрачности (появлению помутнения) исследуемого сочетания.
Таким образом, при поверхностной анестезии в экспериментах на роговице глаз кроликов сочетание маркаин (0,025, 0,05, 0,1, 0,2 и 0,3%) + визитон-ПЭГ и маркаин (0,1, 0,2 и 0,3%) + физраствор вызывают прогрессивно нарастающие обезболивающие эффекты, исключение составляет первое сочетание, содержащее маркаин в 0,3%-ной концентрации, которое по глубине и длительности анестезии практически не отличалось от предыдущего (аналогичного) сочетания с
0,2%-ным содержанием анестетика. По минимальной обезболивающей концентрации сочетание маркаин + визитон-ПЭГ значительно превосходит маркаин + физраствор. По продолжительности полной анестезии и общей длительности обезболивания первое сочетание превосходит второе.
Композиция маркаин + визитон-ПЭГ, как и маркаин + физраствор, не оказывает сколько-нибудь значимого раздражающего действия на роговицу и конъюнктиву глаза.
Наиболее выраженным местноанестезирующим
эффектом при стабильной прозрачности сочетаний обладает маркаин + визитон-ПЭГ, в котором анестетик использован в 0,2%-ной концентрации.
Поступила 10.11.2006
ЛИТЕРАТУРА
1. Беленький М. Л. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта. Л., 1963. 152 с.
2. Галенко-Ярошевский А. П., Ерохина Л. В., Пономарев В. В. Фармакологические свойства некоторых традиционных и современных местноанестезирующих препаратов (обзор) // Кубанский научный медицинский вестник. 2000, № 4. С. 14-17.
3. Игнатов Ю. Д., Червякова И. В., Васильев Ю. Н., Галенко-Ярошевский А. П., Жуков В. Н. Методические указания по изучению местноанестезирующей активности фармакологических веществ // Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ / Под общей редакцией члена-корреспондента РАМН, профессора Р У. Хаб-риева. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. С. 364-392.
4. Новиков С. В., Леонтьева Г. Д., Кобелевский А. В. и др. Протектор роговицы: патент РФ № 2238738 от 2004 г.
5. Прозоровский В. Б. Использование метода наименьших квадратов для пробит-анализа кривых летальности // Фарма-кол. и токсикол. 1962. Т. 25, № 1. С. 115-119.
6. Прянишникова Н. Т., Шаров Н. А. Тримекаин. Фармакология и клиническое применение. Л.: Медицина, 1967. 239 с.
7. Рабинович С. А., Зорян Е. В., Сохов С. Т. и др. От новокаина к артикаину (к 100-летию синтеза новокаина). М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. 248 с.
8. Самойлов Н. Н. Таблицы значений средней ошибки и доверительного интервала средней арифметической величины вариационного ряда. Томск, 1970. 63 с.
9. Хабриев Р У. (ред.) Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. 832 с.
10. Шустер Я. Я., Микажане В. Д., Пурвиньи И. В. и др. Фармакологические эффекты лекарственных средств // Современные проблемы фармакологии: Материалы III съезда фармакологов СССР. Киев, 1971. С. 308-309.
11. Шустер Я. Я., Микажане В. Д., Скутелис А. П. и др. Действие сочетания водорастворимых полимеров и местных анестетиков // Фармакологические аспекты обезболивания: Тез. докп. Всесоюз. конф. Л., 1983. С. 106.
12. Katz J. A., Kaeding Ch. S., Hill H. R., Henthorn T. K. The pharmacokinetics of bupivacaine when injected intra-articulary after knee arthroscopy // Anasth. Analg. 1988. Vol. 67, № 9. P. 872-875.
13. Kangas-Saarela T., Jouppila R., Puolakka J. et al. The effect of bupivacaine paracervical block on the neurobehavioural responses of newborn infants // Acta Anaesthsiol. Scand. 1988. Vol. 32. P. 566-570.
14. Setnicar I. Tolerance indices of some phenoxyethylamino derivatives with local anaesthitic properties // Arzneim. Forsch. 1966. Bd. 16, № 5. P. 623.
15. Вилдсмит Ж. А. В. Местные анестетики // Руководство по анестезиологии // Под ред. А. Р Эйткенхеда, Г. Смита. В 2-х т. М.: Медицина, 1999. Т. 1. С. 300-314.
A. P GALENKO-YAROSHEVSKY,
I. A. VARLASHKINA, H. P. TAKHCHIDI,
B. E. MALUGIN, S. N. SAKHNOV
INCREASING OF ANESTHETIC ACTIVITY OF MARCAINEBY ITS COMBINATION WITH VIZITONE-PEG IN SURFACE ANESTHESIA OF THE CORNEA OF ANEYE
It has been proved, that combination marcaine + vizitone-PEG (1% solution) has a greater anesthetic activity than marcaine + physiologic salt solution in surface anesthesia of the cornea of an rabbit eye.
Combination marcaine + vizitone-PEG, as well as marcaine + physiologic salt solution doesn’t irritate the cornea or the conjunctiva.
Combination marcaine (0,2%) + vizitone-PEG has the greatest local anesthetic effect in stable transparence of the combinations.
А. П. ГАЛЕНКО-ЯРОШЕВСКИИ1’2, И. А. ВАРЛАШКИНА12, X. П. ТАХЧИДИ3, Б. Э. МАЛЮГИН3, С. Н. САХНОВ4
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СВОЙСТВА СОЧЕТАНИЯ ДИКАИНА С ВИЗИТОНОМ-ПЭГ ПРИ ПОВЕРХНОСТНОМ МЕТОДЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОГОВИЦЫ ГЛАЗА
1Кафедра фармакологии Адыгейского филиала Кубанского государственного медицинского университета,
2Краснодарский филиал Южного бюро РАМН,
3ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова Росздрава»,
4Краснодарский филиал ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова Росздрава»
Дикаин получил широкую известность как анестетик для поверхностного обезболивания, превосходящий по активности в 2-3 раза кокаин и в 10-12 раз -новокаин [3, 6, 7].
Недавно созданный в ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова визитон-ПЭГ (визитон лазерный) используется при кератомии в качестве протектора переднего эпителия глаза [4].
Учитывая, что дикаин может быть использован одновременно с визитоном-ПЭГ в офтальмологической практике, представлялось важным исследовать его обезболивающую активность в сочетании с визитоном-ПЭГ Целью работы явилось определение анестезирующей активности сочетания дикаина с визитоном-ПЭГ в условиях поверхностного обезболивания роговицы глаза.
УДК 615.216.2
