CC BY
104
Клиническая медицина. 2016; 94(4) DOI 10.18821/0023-2149-2016-94-4-313-316
История медицины
История медицины
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2016
УДК 614.2:92 Рейн
Абашин В.Г., Долгов Г.В., Джигкаев М.А.
ПЕРВЫЙ МИНИСТР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИИ АКАДЕМИК ГЕОРГИЙ ЕРМОЛАЕВИЧ РЕЙН
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, г. Санкт-Петербург, ФКУ «Медицинский учебно-научный
клинический центр им. П.В Мандрыка» Министерства обороны РФ, г. Москва
Для корреспонденции: Долгов Геннадий Викторович — д-р мед. наук, проф.; e-mail: docdolgov@yandex.ru
Для цитирования: Абашин В.Г., Долгов Г.В., Джигкаев М.А. Первый министр здравоохранения России академик Георгий
Ермолаевич Рейн. Клин. мед. 2016; 94 (4): 313—316. DOI 10.18821/0023-2149-2016-94-4-313-316
Abashin V.G., Dolgov G.V., JigkaevM.A.
THE FIRST MINISTER OF HEALTH OF RUSSIA ACADEMICIAN GEORGIIERMOLAEVICH REIN
Citation: Abashin V.G., Dolgov G.V., JigkaevM.A. The first Minister ofhealth ofRussia academician Georgii Ermolaevich Rein.
Klin. med. 2016; 94 (4): 313—316. DOI 10.18821/0023-2149-2016-94-4-313-316
Имеющиеся официальные документы и другие источники, анализ служебной биографии Г.Е. Рейна рисуют образ человека, безусловно одаренного, целеустремленного, дипломатичного и умного, с выраженными административными способностями, умеющего ставить высокие задачи и не признающего препятствий при их выполнении.
Ю.В. Цвелев. Два столетия кафедры акушерства и гинекологии Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии)
Георгий Ермолаевич Рейн родился 20 апреля 1854 г. в Санкт-Петербурге в семье унтер-офицера. Среднее образование он получил в Петербургской Ларинской гимназии, расположенной в доме № 15 по 6-й линии Васильевского острова; эта гимназия продолжает свою работу и в наши дни. После окончания Ларинской гимназии 15-летним юношей в 1869 г. он поступил в Петербургскую медико-хирургическую академию и в 1874 г. окончил ее с золотой медалью. За отличную учебу Геор -гий Рейн был также награжден премией, похвальным листом и занесением имени на мраморную доску [1, 2].
Избрав своей специальностью акушерство и гинекологию, Г. Е. Рейн стал ординатором клиники, которой руководил известный ученый и врач проф. А.Я. Крас-совский. Под его руководством Г.Е. Рейн выполнил и защитил в 1876 г. докторскую диссертацию, посвященную удалению фибром матки посредством чревосечения. Он стажировался за рубежом в лучших клиниках Германии, Англии, Франции и др.
В 1876 г. после защиты диссертации молодой доктор медицины Г.Е. Рейн отправился в качестве хирурга военно-временного подвижного госпиталя на русско-турецкую войну и только после ее окончания, получив орден за переправу через Дунай, возвратился в Петербургскую медико-хирургическую академию.
В 1880 г. Г.Е. Рейн был приглашен в Университет св. Владимира в Киеве на должность заведующего кафедрой акушерства и гинекологии на медицинском факультете. В течение 20 лет, с 1880 по 1900 г., он трудился на кафедре Киевского университета, с 1883 г. — профессор университета. В 1887 г. Г.Е. Рейн основал и возглавил Киевское акушерско-гинекологическое общество. Под его руководством была построена новая университетская клиника, в которой Г.Е. Рейн и его сотрудники развернули широкую оперативную деятельность [3, 4, 8].
Большую роль в своей деятельности Г.Е. Рейн отводил борьбе с материнской смертностью от родильной горячки. В работе «Великая реформа в современном акушерстве и хирургии» он дал картину материнской смертности от родильной горячки. На 10-м Международном съезде врачей Г.Е. Рейн сделал доклад «Антисептика и асептика при чревосечениях». Внедрение антисептики и асептики способствовало резкому снижению частоты родильной горячки, достигавшей тогда в клиниках Западной Европы и России 20—30%, а в клинике проф. Г.Е. Рейна она составляла лишь 0,2%.
Г.Е. Рейн предложил (1875) новый по тем временам вид операции — кесарево сечение с одновременной надвлагалищной ампутацией матки во избежание ее
послеродового инфицирования. Несколько позже независимо от Г.Е. Рейна аналогичную операцию предложил и выполнил итальянский врач Эдуардо Порро (1876). Суть операции заключалась в том, что беременную матку после лапаротомии выводили из брюшной полости, брюшную полость зашивали и только после этого выполняли рассечение матки и извлечение плода. На заключительном этапе производили надвлагалищ-ную ампутацию матки и ее культю фиксировали вне брюшной полости. В историю акушерства эта операция вошла как операция Рейна—Порро.
Г.Е. Рейн также впервые предложил «Листок для регистрации родов». Этот листок был прообразом индивидуальной карты беременной и родильницы, существующей в настоящее время.
Решением Конференции Академии от 20 ноября 1899 г. («за» — 21, «против» — 12) проф. Г.Е. Рейн был избран руководителем кафедры акушерства и женских болезней Петербургской медико-хирургической академии. В 1900 г. приказом военного министра он был утвержден в должности [1]. Под руководством Г.Е. Рейна была построена новая акушерско-гинекологическая клиника, которой Г.Е. Рейн заведовал в течение 10 лет. Образцом для проекта здания послужили типовые аку-шерско-гинекологические клиники Германии. Вопрос обсуждался в 1906—1907 гг. более чем на 10 заседаниях Конференции Петербургской медико-хирургической академии.
Новое здание пропедевтической клиники акушерства и гинекологии было открыто в торжественной обстановке 16 ноября 1908 г. В то время клиника действительно отвечала самым строгим требованиям и по праву считалась одной из лучших европейских клиник. При ее открытии академик Г.Е. Рейн произнес проникновенную речь: «... пожелаем, чтобы в этом новом детище Академии горело священное пламя науки, озаряя умы работающих и учащихся светом истины знания и согревая сердца их любовью к своему великому подвигу — утолению страданий ближних...».
За время плодотворной работы Г.Е. Рейна на кафедре в сфере его интересов были проблемы анатомии, физиологии, эмбриологии и патологии женской половой сферы, в том числе вопросы иннервации матки, бактериологии и гистологии в акушерстве, вопросы родовспоможения в народной медицине, операций (кесарево сечение и др.). Отчеты о деятельности клиники подтверждают, что с самого начала, с 1900 г., проф. Г.Е. Рейну удалось сохранить высокий уровень лечебной работы, достигнутый при проф. А.И. Лебедеве (было принято 94 гинекологических больных, выполнена 31 гинекологическая операция, принято 149 родов). В 1905—1906 учебном году поступило 149 гинекологических больных, из них 61 женщина была оперирована; принято 127 рожениц, в амбулатории — 1214 больных. Заболеваемость и смертность больных после операции и родильниц были снижены. По-видимому, проф. Г.Е. Рейн, являясь прекрасным хирургом, все-
Clinical Medicine, Russian journal. 2016; 94(4) DOI 10.18821/0023-2149-2016-94-4-313-316 History of medicine
Академик Георгий Ермолаевич Рейн.
таки отдавал предпочтение акушерству, так как число акушерских коек увеличилось, что позволило принимать большее количество родов (например, в 1901 г. было приято 176 родов) [1, 5].
Уже в бытность Г.Е. Рейна в Петербургской медико-хирургической академии Одесское общество для призрения младенцев и родильниц просило о командировании Георгия Ермолаевича на выпускной экзамен учениц школы повивальных бабок.
В 1901 г. Г.Е. Рейн был удостоен почетного звания академика, а в 1905 г. — заслуженного профессора. Он входил в состав Военно-медицинского ученого комитета и Медицинский совет при Министерстве внутренних дел, председателем которого был избран в 1909 г. В 1908 г. он получил звание почетного лейб-хирурга двора Его Величества и чин действительного тайного советника, что приравнивалось к званию генерал-аншефа.
В 1908 г. по рекомендации П. А. Столыпина Г.Е. Рейн был назначен председателем Медицинского совета Министерства внутренних дел — в то время высшей медицинской инстанции в стране. В 1908—1922 гг. Георгий Ермолаевич, назначенный главным уполномоченным, руководил борьбой с холерной эпидемией в Донбассе и на юге России. В сентябре 1911 г. в Киеве он находился около смертельно раненого П. А. Столыпина, принимая участие в оказании ему медицинской помощи.
Медицинскую деятельность Г.Е. Рейн совмещал с общественной — избирался депутатом 2-й и 4-й Государственной Думы от Острожского уезда Волынской губернии. В 1909 г. он был избран почетным мировым судьей Острожского уезда, а в 1910 г. — гласным
Клиническая медицина. 2016; 94(4) БО! 10.18821/0023-2149-2016-94-4-313-316
История медицины
Гинекологическая и акушерская клиника баронета Виллие. Вид со стороны Боткинской улицы. Фото начала ХХ века. В настоящее время — клиника госпитальной хирургии Военно-медицинской академии.
по упрощенному земству Волынской губернии; к этому времени он состоял почетным членом акушерских обществ и академий наук 16 стран Европы и Америки.
В 1912 г. Г.Е. Рейн выступил автором проекта реформы здравоохранения в России, возглавил Межведомственную комиссию по пересмотру врачебно-сани-тарного законодательства «... т.е. фактически стал первым министром здравоохранения страны, возглавил комиссию, выработавшую Положение об учреждении Главного управления общественного здравоохранения, которое на правах министерства было создано в декабре 1916 г.» [1].
В начале первой мировой войны Г.Е. Рейн на свои средства открыл лазарет для раненых при клинике баронета Я.В. Виллие.
28 февраля 1917 г. в ходе февральской революции Г.Е. Рейн был арестован, содержался в Таврическом дворце, а затем вместе с другими бывшими министрами переведен в Петропавловскую крепость, однако в тот же день был освобожден и впоследствии уехал в Киев.
В один из приездов в Петроград Г.Е. Рейн был приглашен Чрезвычайной следственной комиссией Временного правительства явиться 29 мая для допроса и обвинен в незаконном контрассигновании закона об учреждении Главного управления государственного здравоохранения. Разъяснения, данные Г.Е. Рейном, удовлетворили комиссию, и в тот же день он был отпущен [6].
После Октябрьской революции Г.Е. Рейн примкнул к белому движению, а затем, еще до окончания гражданской войны, эмигрировал за границу, в Болгарию.
Г.Е. Рейн принял предложение Софийского университета возглавить клинику акушерства и гинекологии на вновь организованном медицинском факультете. В клинике вместе с Георгием Ермолаевичем работали его ученики из России и Болгарии (доктор Р.Н. Бело-питов, приват-доцент Н. Тричков и др.). Поскольку литературы по акушерству и гинекологии в Болгарии тогда по существу не было, Г.Е. Рейн написал и издал на болгарском языке пользовавшееся большой популярностью руководство для студентов и врачей «Оперативное акушерство» (София, 1926).
В 1925 г. медицинская общественность Софии отмечала 50-летие научной, врачебной и общественной деятельности проф. Г.Е. Рейна. Болгарское правительство наградило Георгия Ермолаевича орденом «За гражданские заслуги» II степени [3, 7].
В конце 20-х годов прошлого столетия Г.Е. Рейн прекратил преподавательскую деятельность в Софии и переехал во Францию, в Ниццу; состоял членом Кружка ревнителей русского прошлого.
Академик Г.Е. Рейн награжден орденами Святой Анны 3-й степени с мечами (1877), 2-й степени (1886),
1-й степени (1911), орденами Святого Станислава 2-й степени (1879; за отлично-усердную службу, труды и самопожертвование по прекращению тифозной эпидемии в действующей армии), 1-й степени (1908), орденами Святого Владимира 4-й степени (1900), 3-й степени (1903),
2-й степени (1913), Большим офицерским крестом французского ордена Почетного Легиона (1914), болгарскими орденами «За гражданские заслуги» (1920, 1929).
Георгий Ермолаевич Рейн был женат на Лидии Сергеевне Сабуровой (1856 — 22 августа 1941, Ницца,
Clinical Medicine, Russian journal. 2016; 94(4) DOI 10.18821/0023-2149-2016-94-4-313-316
Франция), имел дочь Татьяну (28 октября 1888—?) и приемных дочерей Нину (3 ноября 1879—?) и Тамару (28 марта 1883—?). О дальнейшей судьбе детей и родственников сведений нет.
Скончался Георгий Ермолаевич Рейн 13 декабря 1942 г. в возрасте 88 лет и был похоронен на русском православном кладбище Кокад (Caucade) в Ницце.
Труды Г.Е. Рейна
1. К вопросу об удалении фибромиом матки посредством чревосечения: Дис. на степ. д-ра мед. Георгия Рейна, орд. Академ. акушер. клиники Санкт-Петербург: тип. Я. Трея, 1876.
2. Великая реформа в современном акушерстве и хирургии: Речь, произнес. проф. Г.Е. Рейном на торжеств. акте Ун-та св. Владимира 8 янв. 1886 г. Киев: Унив. тип. (И.И. Завадского), 1886.
3. Первое пятилетие Акушерской поликлиники при Университете св. Владимира [Киев]: тип. Унта св. Владимира, Киев. отд-ние т-вапеч. дела и торг. И.Н. Кушнерев и К° в Москве, 1891.
4. О русском народном акушерстве: Речь проф. Г.Е. Рейна, произнес. в торжеств. заседании III Съезда врачей 6 янв. 1889 г. Санкт-Петербург: тип. М.М. Ста-сюлевича, 1889.
5. Два случая вторичного чревосечения при внематочной беременности с исходом в выздоровление [Киев]: тип. Ун-та св. Владимира, Киев. отд-ние т-ва печ. дела и торг. И.Н. Кушнерев и К° в Москве, 1890.
6. Первое пятилетие Акушерской поликлиники при Университете св. Владимира Киев: тип. Ун-та св. Владимира, Киев. отд-ние т-ва печ. дела и торг. И.Н. Кушнерев и К° в Москве, 1891.
7. Обзор 310 чревосечений Киев: т-во печ. дела и торговли И.Н. Кушнерев и К°, в Москве, Киев. отд-ние, 1892.
8. Речь, произнесенная при торжестве освящения надстройки здания акушерской клиники в Киеве, 7 ноября 1893 года
9. Памяти А.Я. Крассовского. Журнал «Акушерство и женских болезней», 1898, т. XII, № 10, с. 1221—1223.
10. Речь, произнесенная 14 мая на освящении отделения Акушерско-гинекологической клиники в Киеве
History of medicine
в память В. Л. Бродской проф. Г.Е. Рейном. Киев: Тип. т-ва И.Н. Кушнерев и К°, 1900.
11. Акушерство и женские болезни: Извлеч. из 6 т. Тр. 9 Съезда О-ва рус. врачей в память Н.И. Пирогова. Санкт-Петербург: тип. М.П.С. (т-ва И.Н. Кушнерев и К°), 1906.
12. Родовспоможение в России: Сб. докл. на IX Пирогов. съезде. Санкт-Петербург: тип. М-ва пут. сообщ. (т-ва И.Н. Кушнерев и К°), 1906.
13. Два месяца деятельности правых партий в Го -сударственной Думе (из набросков правого). Санкт-Петербург: тип. А.С. Суворина, 1907.
14. Отчет по борьбе с холерой главноуполно-моченного Российского Красного креста акад. Г.Б. Рейна. Санкт-Петербург: тип. В.Ф. Киршбаума, 1911.
15. Речь, произнесенная в торжественном заседании Акушерско-гинекологического общества в Киеве 28 марта 1912 г., по поводу исполнившегося двадцатипятилетия Общества / Акад. Г.Е. Рейн. Киев: 1914.
16. Из пережитого: 1907—1918: врачебно-санитар-ная реформа и учреждение Министерства народного здравия в России, очерк главнейших полит. течений в России за послед. годы царствования императора Николая II. Берлин: Парабола, предисл. 1935. — в 2-х томах.
ЛИТЕРАТУРА
1. Цвелев Ю.В., Абашин В.Г., Кальченко А.П. Два столетия кафедры акушерства и гинекологии Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии. Спб.: ВМедА; 2011: 164—72.
2. Цвелев Ю.В., Беженарь В.Ф., Рухляда Н.Н. Георгий Ермолаевич Рейн — академик, зодчий, государственный деятель. Журнал акушерства и женских болезней. 1998; Вып. 3—4: 107—12.
3. Васильев К.К. Зарубежная Россия: Профессора-беженцы из России на медицинском факультете Софийского университета. Русская газета. 2004; 44 (63): ч. 2.
4. Двадцатипятилетие ученой деятельности профессора Г.Е. Рейна. Киев. 1900: 343.
5. Шпизель Р.С. Академик Георгий Ермолаевич Рейн: (к 140-летию со дня рождения). Акушерство и гинекология. 1994; 6.
6. Падение царского режима. Стенографический отчет допросов и показаний, данных в 1917 году в Чрезвычайной следственной комиссии. Л., 1926. Т. 5;
7. Крылов Д.Д. К 50-летнему юбилею академика профессора Г.Е. Рейна. София, 1925.
8. Иконников B.C. Биографический словарь профессоров и преподавателей Университета Св. Владимира. 1834—1884.
