Научная статья на тему 'А. Я. Крассовский (1821 - 1898). К 195-летию со дня рождения'

А. Я. Крассовский (1821 - 1898). К 195-летию со дня рождения Текст научной статьи по специальности «История и археология»

CC BY
1351
103
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
А.Я. КРАССОВСКИЙ / Н.И. ПИРОГОВ / А.А. КИТЕР / САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ ЗАВЕДЕНИЕ / НАДЕЖДИНСКИЙ РОДИЛЬНЫЙ ДОМ / РОССИЙСКОЕ АКУШЕРСТВО / A.YA. KRASSOVSKIY / N.I. PIROGOV / A.A. KEITER / ST. PETERSBURG OBSTETRIC INSTITUTION / NADEZHDINSKY MATERNITY HOSPITAL / RUSSIAN OBSTETRICS

Аннотация научной статьи по истории и археологии, автор научной работы — Логинов Александр Борисович

В статье, приуроченной к 195-летию со дня рождения одного из основоположников отечественного акушерства и гинекологии, создателя первой в России акушерско-гинекологической школы, академика Антона Яковлевича Крассовского, раскрыт его вклад в развитие прежде всего оперативного акушерства, в совершенствование и разработку гинекологических операций, в широкое внедрение в практику методов асептики. Особое внимание уделено периоду, когда А.Я. Крассовский возглавлял Надеждинский родильный дом (1871-1898). Сформировавшаяся под руководством А.Я. Крассовского отечественная школа акушеров-гинекологов заложила основы российской науки и практики родовспоможения.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

A.Ya. KRASSOVSKIY (1821 - 1898). ON THE 195th ANNIVERSARY OF HIS BIRTH

This article is dedicated to the 195th anniversary of the birth of one of the founders of Russian obstetrics and gynecology, the founder of the first obstetrician and gynecological school in Russia, Professor Anton Yakovlevich Krassovskiy. His contribution to the development of surgical obstetrics and to the improvement of gynecological operations, as well as to the introduction of aseptic methods into practice, is especially appreciated. Particular attention is paid to the period when A.Ya. Krassovskiy headed the Nadezhdinsky maternity hospital (1871-1898). The national school of obstetricians and gynecologists formed under his leadership laid the foundation of scientific and practical obstetrics in Russia.

Текст научной работы на тему «А. Я. Крассовский (1821 - 1898). К 195-летию со дня рождения»

ISSN 2313-7347

© Логинов А.Б., 2017

DOI: 10.17749/2313-7347.2017.11.3.127-132

А.Я. КРАССОВСКИЙ (1821 - 1898). К 195-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ

Логинов А.Б.12

1 СПб ГБУЗ «Родильный дом № 6 имени профессора В.Ф. Снегирева», Санкт-Петербург 2 ФГБОУ ВО «Первый Санкт-петербургский государственный медицинский университет имени академика ИЛ. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург

X

Œ X О

го

CQ <Я Œ С

CD О 0Û

О

Резюме

В статье, приуроченной к 195-летию со дня рождения одного из основоположников отечественного акушерства и гинекологии, создателя первой в России акушерско-гинекологической школы, академика Антона Яковлевича Крассовского, раскрыт его вклад в развитие прежде всего оперативного акушерства, в совершенствование и разработку гинекологических операций, в широкое внедрение в практику методов асептики. Особое внимание уделено периоду, когда А.Я. Крассовский возглавлял Надеждинский родильный дом (1871-1898). Сформировавшаяся под руководством А.Я. Крассовского отечественная школа акушеров-гинекологов заложила основы российской науки и практики родовспоможения.

Ключевые слова

А.Я. Крассовский, Н.И. Пирогов, А.А. Китер, Санкт-Петербургское родовспомогательное заведение, Надеждинский родильный дом, российское акушерство.

Статья поступила: 18.08.2017 г.; в доработанном виде: 15.09.2017 г.; принята к печати: 06.10.2017 г. Конфликт интересов

Автор заявляет об отсутствии необходимости раскрытия финансовой поддержки или конфликта интересов в отношении данной публикации.

Для цитирования

Логинов А.Б. А.Я. Крассовский (1821 - 1898). К 195-летию со дня рождения. Акушерство, гинекология и репродукция. 2017; 11 (3): 127-132. DOI: 10.17749/2313-7347.2017.11.3.127-132.

A.Ya. KRASSOVSKIY (1821 - 1898). ON THE 195th ANNIVERSARY OF HIS BIRTH

Loginov A.B. 12

1 V.F. Snegirev Maternity Hospital № 6, Saint Petersburg

2 I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Health Ministry of Russian Federation, Saint Petersburg Summary

This article is dedicated to the 195th anniversary of the birth of one of the founders of Russian obstetrics and gynecology, the founder of the first obstetrician and gynecological school in Russia, Professor Anton Yakovlevich Krassovskiy. His contribution to the development of surgical obstetrics and to the improvement of gynecological operations, as well as to the introduction of aseptic methods into practice, is especially appreciated. Particular attention is paid to the period when A.Ya. Krassovskiy headed the Nadezhdinsky maternity hospital (1871-1898). The national school of obstetricians and gynecologists formed under his leadership laid the foundation of scientific and practical obstetrics in Russia.

Key words

A.Ya. Krassovskiy, N.I. Pirogov, A.A. Keiter, St. Petersburg obstetric institution, Nadezhdinsky maternity hospital, Russian obstetrics.

Received: 18.08.2017; in the revised form: 15.09.2017; accepted: 06.10.2017. Conflict of interests

The author declares she has nothing to disclose regarding the funding or conflict of interests with respect to this manuscript. For citation

Loginov A.B. A.Ya. Krassovskiy (1821 - 1898). On the 195th anniversary of his birth. Obstetrics, gynecology and reproduction [Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya]. 2017; 11 (3): 127-132 (in Russian). DOI: 10.17749/2313-7347.2017.11.3.127-132.

Corresponding author

Address: ul. Mayakovskogo, 5, Saint Petersburg, Russia, 191014. E-mail: [email protected] (Zainulina M.C.).

X

CO CL X о

со со со

CL С

CD О

m

ó s

. LO

£

CD

X

s

¡¿

o

CD T CL CD

O Is-

CN

«Так называемый гений состоит лишь из одного процента вдохновения и девяносто девяти процентов тяжелой работы».

Эдиссон Т.А.

Прошедший 2016 год был богат знаковыми датами в акушерском мире: было отмечено 245-летие старейшего родовспомогательного учреждении России -родильного дома имени профессора В.Ф. Снегирева и 195-летие со дня рождения «отца русской школы акушерства и гинекологии», академика Антона Яковлевича Крассовского. Он принадлежал к числу тех российских ученых, чьи заслуги еще при жизни оценены современниками. Вся научная, педагогическая и лечебная деятельность Антона Яковлевича продолжила дальнейшее развитие и реализацию тех современных направлений развития науки и практики, основы которых были заложены его учителями -профессором Н.И. Пироговым и А.А. Китером. В России во второй половине XIX века сформировалось два основных центра развития акушерско-гинекологи-ческой науки и практики - в Санкт-Петербурге на базе Медико-хирургической академии и в Москве в Университете. Если в Москве этот период становления и развития московской школы акушеров-гинекологов связывают прежде всего с именем профессора В.Ф. Снегирева, то в Санкт-Петербурге во главе целого направления русской научной и клинической мысли стоял выдающийся врач, ученый, педагог и организатор, академик А.Я. Крассовский. Но две эти школы номинально пересеклись в 1919 году, когда в связи с годовщиной смерти профессора В.Ф. Снегирева родильному дому, руководимому на протяжении 27 лет академиком А.Я. Крассовским, было присвоено имя московского профессора, хотя В.Ф. Снегирев в этом учреждении никогда не работал.

Антон-Эдуард Крассовский родился 13 марта 1821 года в городе Слуцке Минской губернии. Отец его был крепостным кузнецом князей Радзивиллов, отпущенный на волю вместе с сыновьями. Несмотря на стесненное материальное положение семьи, ему

удалось окончить гимназию и поступить в Медико-хирургическую академию в Санкт-Петербурге. Во время обучения в академии Крассовский проявил интерес к хирургии. Под руководством профессора Н.И. Пирогова он выполнил несколько операций и в дальнейшем свою жизнь связывал с занятием хирургией. Однако по случайному стечению обстоятельств после окончания академии он был определен ординатором Красносельского военного госпиталя. Но вскоре ему поступило предложение от заведующего акушерской клиникой професора А.А. Китера занять освободившееся место ассистента кафедры акушерства, женских и детских болезней Медико-хирургической академии. Первоначально он имел смутные представления об акушерстве и гинекологии, но благодаря упорству и трудолюбию уже в течение первого года ему удалось достичь впечатляющих успехов в деле постижения новой для него области медицины, в дальнейшем связав с ней свою судьбу.

После защиты диссертации «Meletemata quaedam de uteri ruptura», в которой он опирался на собственные исследования и приобретенный опыт в клинике Медико-хирургической академии (лично описаны наблюдения четырех случаев разрыва матки), в 1851 году А.Я. Крассовский был удостоен степени доктора медицины.

В 1854 году А.Я. Крассовский, блестяще сдав экзамен, был удостоен звания адъюнкт-профессора по кафедре акушерства, женских и детских болезней. В то время от экзаменующегося требовалось «словесное испытание в присутствии конференции по билетам, производство операций на фантоме или на живой, а затем уже две пробных лекции в конференции же, одна без приготовления, а другая по желанию кандидата, и притом одна половина лекции должна была быть на русском, а другая - на латинском языке» [1]. В этом же году Антон Яковлевич был командирован за границу за казенный счет сроком на один год с целью дальнейшего усовершенствования. Только неисчерпаемая энергия, стремление узнать новое, колоссальная

X

СО -С

со ст

О 'С

со ^

-О CL

ц. О

°о

О d

о;

! ä

О ± ф <§

т О

со со

5 т

CD О О. С

CD ^

I ■ ю

3 05

(Л i

та"? о о>

15 ^ о со

CD

С Ю

^ ст>

CT -"t

ü ■ : Q. CD

СП

О ™ О Щ

со

X

со т

со ^

о

со

ю

т ^

о

о х

&§ СР S

i- о. £ О О. О

Р ^

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

£ О-

I О _

http://www.gynecology.su

CIS

128

работоспособность позволили ему в столь короткий срок познакомиться с деятельностью крупных акушер-ско-гинекологических клиник Западной Европы. Посещая ведущие европейские клиники, он знакомился не только с последними достижениями в акушерстве и гинекологии и возможностью их использования в практической деятельности, но и уделял большое внимание изучению организации преподавания медицинских дисциплин в крупных университетах Парижа, Вюрцбурга, Вены, Мюнхена, Праги, Берлина, Дрездена, Лейпцига. В Бонне в клинике профессора Килиана, славившейся в то время успехами кесарева сечения, особое внимание профессор А.Я. Крассовский уделял изучению неправильных женских тазов. В последующем эти данные войдут в его «Курс практического акушерства», издававшийся с 1865 году и выдержавший 4 издания, и «Оперативное акушерство со включением учения о неправильностях женского таза» (СПб., 1879). Итогом заграничной командировки явились опубликованные статьи, посвященные исследованию матки с помощью зонда, о лечении искривления матки и о «предохранительном способе лечения разрыва промежности во время акта родов с помощью надрезов (episiotomia)». «Отчет о занятиях во время путешествия с ученой целью за границею» был опубликован в Военно-медицинском журнале за 1858 год.

В России научное акушерство зародилось лишь во второй половине 18 века. Благодаря прежде всего Н.М. Максимовичу-Амбодику, за период своего столетнего существования русское акушерство смогло стать самостоятельной и самобытной наукой. Однако преподавание акушерства («повивального искусства») носило отчасти формальный характер. Отсутствие акушерских коек в большинстве университетских клиник приводило к тому, что обучение было теоретическим, в лучшем случае сводилось к освоению приемов практического исследования и ведения родов на акушерском фантоме и демонстрации акушерских инструментов. Только в 1842 году при Медико-хирургической академии в Санкт-Петербурге была открыта самая крупная на то время в России клиника акушерства, женских и детских болезней на 34 койки. Как писал в 1906 году В.С. Груздев, «Отсюда начался расцвет русской акушерско-гинекологической науки, здесь возникла русская акушерско-гинекологическая школа» [2]. Первые гинекологические операции в клинике были выполнены Н.И. Пироговым: фистулография, ампутация шейки матки, экстирпация матки при раке эндометрия, «наложение кровавого шва» на рубцово-изменен-ную промежность. Ученик Н.И. Пирогова А.А. Китер заложил основу оперативного направления в гинекологии. Первое отечественное руководство по гинекологии было им написано только в 1858 году.

После заграничной поездки А.Я. Крассовский приступил к педагогической деятельности, начав самостоятельно преподавать курс практической диагностики женских болезней студентам IV курса на базе акушерско-гинекологической клиники академии, а

вскоре сменил профессора А.А. Китера, читавшего теоретический курс акушерства, гинекологии и детских болезней. Таким образом, Антон Яковлевич в академии стал единственным преподавателем как теории, так и практики акушерства, гинекологии и детских болезней.

Работая на кафедре акушерства, женских и детских болезней в должности ординарного профессора с 1854 года по 1875 год, А.Я. Крассовский зарекомендовал себя как опытный преподаватель, активно пользующийся на лекциях и практических занятиях обширным клиническим материалом. Поэтому аудитория всегда была полна слушателями, лекции пользовались популярностью и среди практикующих врачей. При А.Я. Крассовском предмет «акушерство и гинекология» преподавался не только с ознакомительной, общеобразовательной целью, но и для систематической подготовки практических врачей акушеров-гинекологов. При изложении оперативного акушерства, кроме операций на фантоме, техника отрабатывалась на трупах (кесарево сечение, эмбриотомия). Обязательным элементом обучения стало кураторство родильниц и гинекологических больных. Все студенты обязаны были дежурить, присутствовать при родах, производить наружное и внутреннее обследование рожениц, участвовать в оказании оперативного вмешательства. В послеродовом периоде продолжалась ежедневная курация родильниц вплоть до выписки с личным выполнением при необходимости анализа крови и мочи. После выписки родильницы из клиники учащимся составлялась подробная история родов. Высокий уровень преподавания акушерства и женских болезней, дальнейшее развитие научных традиций Н.М. Максимовича-Амбодика, Н.И. Пирогова, С.Ф. Хотовицкого и А.А. Китера, активное внедрение в практику последних мировых достижений медицинской науки, благодаря трудам и таланту А.Я. Крассовского легли в основу создания русской акушерской школы. Впоследствии ученики Антона Яковлевича возглавили многие кафедры акушерства и женских болезней в России. Так, кафедрами в Казани руководили К.Ф. Славянский, В.М. Флоринский, Н.Н. Феноменов, впоследствии - В.С. Груздев, в Харькове и Киеве - Н.Ф. Толочинов и Г.Е. Рейн. Из школы А.Я. Крассовского выросли известные научные школы Д.О. Отта и В.С. Груздева. По образному выражению Г.Е. Рейна, «Все настоящие русские акушеры или непосредственные ученики А.Я. Крассовского, или учились по его руководству» [3]. Научные работы школы А.Я. Крассовского определили основные направления научных исследований в акушерстве и гинекологии в нашей стране на многие годы.

В 1862 году профессор А.Я. Крассовский произвел первую в мире операцию овариотомии, окончившуюся полным выздоровлением больной. С этого момента техника операции постоянно совершенствовалась, что позволило ее распространить в России. Поэтому А.Я. Красовский по праву считается инициатором этой

х

го

Œ X О

го

CQ ГО Œ С

CD О OÛ

О

операции и составляет гордость русских гинекологов. Его успех дал мощный импульс дальнейшему развитию оперативной гинекологии в России. В 1868 году на русском и французском языках вышло в свет изящное издание сочинения А.Я. Крассовского «Об овариотомии», принесшее автору европейскую известность, с атласом и рисунками с натуры и литографированными в Париже.

Свою научную и педагогическую деятельность А.Я. Крассовский успешно совмещал с организацией родовспоможения в Санкт-Петербурге. В 1854 году он был утвержден в должности младшего городового акушера, в обязанности которого входили организация и оказание помощи на вверенном участке (Петербургская, Выборгская и Охтинская части города). В 1860 году он становится членом Петербургского комитета общественного здравия (в дальнейшем - Петербургская городская санитарная комиссия). В 60-х годах XIX века организация помощи в родах в Петербурге (как и на всей территории России) находилась в плачевном состоянии. В 1868 году в городе работало только 4 родовспомогательных учреждения общей мощностью 125 коек. Вместе с тем, согласно известиям Санкт-Петербургской городской общей Думы, численность населения города уже превысила 650 тысяч. Поэтому нужна была личность, которая смогла бы на примере одного учреждения создать образец оказания акушерской помощи. Все научные, организаторские способности Антона Яковлевича в полной мере проявились в руководстве Санкт-Петербургским родовспомогательным заведением, директором которого он был назначен в 1871 году согласно волеизъявлению императрицы Марии Александровны. Первые реформы и преобразования касались подготовки кадров, что имело существенное значение в развитии учреждения. В частности, по ходатайству Крассовского с целью подготовки специалистов-акушеров был учрежден институт врачей-экстернов, в преподавании которым использовались последние достижения науки, а именно, внедрение в практику необходимых мер асептики и антисептики, а также грамотного оказания акушерской помощи хорошо подготовленными врачами. Одновременно с этим был расширен и увеличен курс преподавания в Повивальном институте: для усовершенствования в практических занятиях был образован интернат повивальных бабок. В 1872 году А.Я. Крассовскому присвоили звание академика и избрали Почетным членом военно-медицинского учебного комитета. В 1875 году он был назначен лейб-акушером Двора Его Императорского Величества, и в этой почетной должности он оставался до самой смерти.

Насущной проблемой того времени были эпидемии родильной горячки, уносившие сотни жизней. Внедрение асептики и антисептики в повседневную практику (дезинфекция палат, изоляция заболевших родильниц, мытье рук, применение карболовой кислоты в качестве антисептика) позволило снизить материнскую смертность до 2,2% в 1874 году (в 1891 году она составила

только 0,2%) и расширить возможности оперативных вмешательств в акушерстве и гинекологии [4]. В 1874 году в Надеждинском родильном доме впервые в России было произведено переливание крови родильнице врачом Русселем. Следует отметить, что первые три группы крови были открыты только в 1900 году австрийским врачом Карлом Ландштейнером, получившем за это в 1930 году Нобелевскую премию.

Школе А.Я. Крассовского принадлежит заслуга в разработке таких акушерских операций, как эпизиото-мия, наложение акушерских щипцов, эмбриотомия и кесарево сечение. Понимая значение операции в снижении материнской и детской смертности, его ученики продолжали отстаивать существование самой операции и важность усовершенствования техники ее исполнения. В 1885 году впервые упоминается о трех операциях кесарева сечения, выполненных в родильном доме. Как продолжение традиций, в 30-е годы XX столетия в родильном доме под руководством Л.Л. Окинчица доцент Л.А. Гусаков разработал и внедрил в практику новый тогда метод кесарева сечения с поперечным разрезом в нижнем сегменте матки и последующим тупым расширением разреза, не потерявший своей актуальности до сих пор. Также была внедрена в практику операция кесарева сечения с надвлагалищной ампутацией матки. А.Я. Крассовским разработано учение об узком тазе и предложена известная классификация трех степеней сужения.

Продолжая совершенствовать технику выполнения овариотомии, активно изучались возможности и обоснования хирургического лечения ряда гинекологических заболеваний, прежде всего миомы матки. В работах Г.Е. Рейна, Д.О. Отта была показана возможность оперативного лечения миомы матки путем надвлагалищной ампутации. В 1871 году, в первый год своего руководства родовспомогательным заведением, А.Я. Крассовский открыл гинекологическое отделение под названием «Мариинское гинекологическое отделение» в честь умершей императрицы Марии Александровны. Это создало базу для дальнейшего развития оперативной гинекологии, совершенствования техники выполняемых операций, активному использованию хирургических методов лечения в гинекологии и повышения доступности помощи не только роженицам, но и пациенткам с женскими болезнями.

Хорошая нравственная обстановка, доброе, внимательное и участливое отношение между Крассовским и его подчиненными позволили коллективу с энтузиазмом принять новые реформы и преобразования. По воспоминаниям И.М. Тарновского, «А.Я. Крассовскому удалось установить с персоналом тесную нравственную связь, основанную на доверии друг к другу и полной откровенности. Не прибегая никогда к официальным замечаниям, выговорам и циркулярам, он сумел повести дело так, что каждый откровенно сознавался перед директором в своих ошибках и упущениях». Было увеличено количество коек, улучшилась учебная и активизировалась клиническая работа,

X

го ^

X о

го в го

С

си о ш

О ^

. Ю

£

си ^

X О

си

т ^

си

О I*-

сд

X

ГО -С

ей СТ

О 'С

со ^

-О О.

Ц о

О 3

п;

¡1 * о ^

£ <§ т О

со

го

5 £

си о

О. С

си ¡Д

I ■ ю

3 05

(Л I

га"? о о>

15 ^ о со си

с ю ^ ст> ст

■ :

^ с; о. си

СП

о ™

О Щ

го

X

го т

го ^

о

го .а

ю

т ^

о

о х

&§ СР £

I- О.

£ °

^ 2 Р ^

£ ^

I О _

http://www.gynecology.su

130

были созданы условия для научной деятельности. За короткий период времени Антон Яковлевич смог превратить родильный дом в центр научной мысли в деле российского родовспоможения. Под его руководством учреждение достигло образцового для того времени уровня и могло соперничать с лучшими европейскими клиниками. Благодаря стараниям и заботам Крассовского, состояние заведения и уровень оказываемой помощи соответствовали всем требованиям современного акушерства. Данный факт не остался незамеченным, и в родильном доме возрос поток законно рождающих. В связи с ограниченным числом коек и первоначальную специализацию (оказание помощи незаконно рождающим) Антон Яковлевич обратился в Опекунский совет с проектом устройства платного отделения. На вырученные деньги планировалось увеличить число коек для незаконно рождающих. Это была первая попытка в истории российского акушерства оказать сервисную услугу, повысить комфортность пребывания в родовспомогательном заведении.

Под руководством А.Я. Крассовского с 1872 по 1898 годы в родовспомогательном заведении было написано 125 научных работ, в том числе защищено 15 диссертаций. А.Я. Крассовским была разработана принципиально новая методология проведения научных исследований, заключающаяся во всестороннем изучении проблемы с позиций исторического анализа, с обязательным использований собственных данных, клинических наблюдений, подкрепленных лабораторными и экспериментальными данными, исключающие компиляции.

Празднование 25-летия руководства родовспомогательным заведением 16 января 1896 года, также подводившее определенный итог научной и педагогической деятельности А.Я. Крассовского, явилось знаковым событием не только для акушерского мира, но и для широкой общественности Санкт-Петербурга и России. В адрес юбиляра поступали поздравления практически со всех отдаленных уголков России. На самом торжестве, которое состоялось в зале родовспомогательного заведения, присутствовали великий князь Владимир Александрович и великая княгиня Мария Павловна, почетные опекуны, профессора Медико-хирургической академии и университетов. Государь Император пожаловал юбиляра чином действительного тайного советника. В Медико-хирургической академии была учреждена стипендия его имени. В отчете о праздновании 25-летия служения А.Я. Крас-совского в должности директора Надеждинского родовспомогательного заведения было сказано, что «Благодаря трудам и заботам А.Я. Крассовского, Санкт-Петербургское родовспомогательное заведение в настоящее время занимает во всех отношениях одно из первых мест не только в России, но и за границей» [5].

Не менее важной стороной деятельности А.Я. Крас-совского по улучшению организации родовспоможения в Санкт-Петербурге была его работа по открытию родильных приютов в разных частях города. Открытие

родильных приютов соответствовало современному подходу по организации медицинской помощи населению. В эти же годы в Санкт-Петербурге профессор С.П. Боткин устраивает первую городскую барачную больницу, вскоре ставшую образцовой в лечебном и научном отношении. Родильный приют представлял собой небольшое (всего несколько коек) родовспомогательное учреждение, имеющее в своем штате квалифицированных акушерок, руководство которыми осуществлял врач. Приюты оказывали бесплатную помощь в родах женщинам преимущественно из беднейших слоев населения. Под непосредственным руководством профессора был разработан проект Устава городских родильных приютов, предусматривающий, в частности, введение единых принципов оказания акушерской помощи. В 1884 году Крассовский становится попечителем родильных приютов. В его непосредственные обязанности входило методическое руководство и инспекция. В родильных приютах был внедрен метод профилактики бленнореи новорожденных инсталляцией в глаза раствора азотнокислого серебра.

По инициативе К.Ф. Славянского и А.Я. Крассов-ского и под председательством последнего во время празднования 50-летнего юбилея Н.И. Пирогова было создано Московско-Петербургское общество русских врачей в его память. Первый съезд общества в 1888 году, прошедший при непосредственном и деятельном участии Антона Яковлевича, положил начало Пироговским съездам. В Санкт-Петербурге в 1886 году А.Я. Крассовский основал «Журнал акушерства и женских болезней» и Петербургское акушерско-гине-кологическое общество. Подобного общества по специальности акушерства и гинекологии в России еще не было. Идея создания общества, по-видимому, появилась еще раньше, когда в 1880 году во вверенном ему родовспомогательном заведении был введен обычай собираться всем врачам один раз в месяц «для научных бесед и обсуждения оперативных и других интересных случаев» [1]. Собиралось около 30-40 врачей из различных учреждений города для обсуждения разнообразных вопросов научного и практического характера. Такие «товарищеские собрания врачей» имели цель научного сообщения и развития коллегиальных отношений. Первое научное заседание общества акушеров-гинекологов состоялось 27 марта 1886 года в здании Санкт-Петербургского родовспомогательного заведения. В своем вступительном слове академик Крассовский отметил, что первое в России общество акушеров-гинекологов «сумеет способствовать дальнейшему развитию и процветанию акушерства в России» [1]. С первых дней своего существования общество организовало свою библиотеку, фонд которой к 1898 году насчитывал около 2782 экземпляров различных изданий (большая часть библиотеки сохранилась и по сей день в родильном доме имени профессора В.Ф. Снегирева). Достойное место в библиотеке занимали труды А.Я. Крассов-

х

го

Œ X О

го

CQ ГО Œ С

CD О OÛ

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

О

ского. Прежде всего, это «Курс практического акушерства» (СПб., 1865), посвященный «слушателям», выдержавший 4 издания, и «Оперативное акушерство со включением учения о неправильностях женского таза» (СПб., 1879). Четкость изложения, описание и тщательный разбор клинических случаев и вместе с тем простота и доступность изложения сделали эти руководства актуальными для практических врачей и по сей день.

Своим трудом, глубокими энциклопедическими знаниями и научными достижениями А.Я. Крассовский еще при жизни заслужил мировое признание. Он являлся членом-корреспондентом Парижского общества хирургов, Парижской медицинской академии, членом Берлинского, Лейпцигского, Эдинбургского и Бостонского акушерских обществ, а также членом Военно-санитарного общества в Гельсингфорсе.

Но обширная практика, руководство крупнейшим родовспомогательным заведением России, курация городских родильных приютов, заботы, бессонные ночи акушера, научная деятельность не могли для здоровья пройти бесследно.

Лейб-акушер Двора Его Императорского Величества академик А.Я. Крассовский скончался на 77 году жизни 13 апреля 1898 года «от сахарного мочеизнурения и склероза венечных артерий» (актовая запись № 290 метрической книги костела Св. Екатерины). Преемник А.Я. Крассовского И.М. Тарновский, отдавая должное его заслугам перед наукой и отечеством, писал: «Не нам, современникам и сверстникам А.Я. Крассовского судить о значении его на поприще врачебной, учебной, гуманитарной и государственной

деятельности: это принадлежит потомству, истории». И тем не менее заслуги Антона Яковлевича еще при жизни были в полной мере оценены современниками. Он по праву считается основоположником оперативной гинекологии и всего научно-практического акушерства и гинекологии в России. В некрологе, опубликованном в № 17 журнала «Нива» за 1898 год, было отмечено, что «А.Я. Крассовский до последних дней своих продолжал служить своими знаниями и полувековым врачебным опытом многим лицам в серьезных случаях, требовавших его решительного, авторитетного слова... Он приложил особенные старания к тому, чтобы возможно большее количество бедных рожениц имело приют, и вместе с тем заботился о применении всего нового, что могло бы принести пользу страждущим женщинам и способствовать образованию врачей. Благодаря этому родовспомогательное заведение заняло одно из видных мест не только в России, но и за границею, и вместе с тем сделалось школою для молодых врачей, желающих усовершенствоваться в акушерстве» [6].

Для сотрудников родильного дома № 6, носящего имя профессора В.Ф. Снегирева, личность А.Я. Крас-совского ассоциируется не только с громкими и по праву заслуженными эпитетами «создателя» и «отца русского акушерства и гинекологии», но прежде всего акушера-гинеколога, работавшего и жившего в стенах учреждения, где до сих пор есть палата с его именем, хранятся его личные вещи, книги. Учреждение бережно хранит все, что связано с трудами академика А.Я. Крас-совского и его учеников, использует их богатый опыт клинической и педагогической деятельности.

Литература:

1. Сборник трудов врачей Санкт-Петербургского родовспомогательного заведения. Выпуск VI [Под. ред.

И.М. Тарновского]. СПб. 1898.

2. Груздев В.С. Краткий очерк истории акушерства и гинекологии в России.

СПб. 1906: 104 с.Рейн Г.Е. Отчет о 30 овариотомиях. СПб. 1885. Избранные вопросы акушерства и гинекологии. Сборник, посвященный 200-летию родильного дома имени профессора В.Ф. Снегирева [Под ред. проф. А.С. Слепых]. М.: Медицина. 1971.

Отчет о праздновании 25-летия служения А.Я. Крассовского в должности Надеждинского родовспомогательного заведения. Нива. 1896; 4: 89-90. Некролог. А.Я. Крассовский. Нива. 1898; 17: 338.

х

го

Œ X О

го

CQ ГО Œ С

CD О 0Û

О s

. LÛ

S û-

CD

X

s ^

о

CD

т

Œ

CD

О Is-

OJ

X

ГО -С

CQ CT О

со ^

-О Œ

Ц О

О d

о;

! я

о ±

s (g

т О

со

го

5 т

CD О О. С

CD ^

I ■ ю

3 05

(Л I

ст"? о ст>

15 ^ о со

CD

С Ю

^ ст>

CT -"t

ü ■ : S ^

Q. CD

References:

1. Collection of doctors works of St. Petersburg obstetrical institution. Issue III [Sbornik trudov vrachej Sankt-Peterburgskogo rodovspomogatel'nogo zavedeniya.

Vypusk VI (Pod. red. I.M. Tarnovskogo)]. SPb. 1898 (in Russian).

2. Gruzdev V.S. A short outline of the history of obstetrics and gynecology in Russia [Kratkij ocherk istorii akusherstva

i ginekologii v Rossii]. SPb. 1906: 104 s (in Russian). Rein G.E. Report on 30 ovarotomies [Otchet o 30 ovariotomiyah]. SPb. 1885 (in Russian). Selected questions of obstetrics and gynecology. A collection dedicated to the 200th anniversary of the maternity hospital named after Professor V.F. Snegirev [Sbornik, posvyashchennyj 200-letiyu rodil'nogo doma imeni professora V.F.

Snegireva (Pod red. prof. A.S. Slepyh)]. Moskva: Medians. 1971 (in Russian).

5. Report on the celebration of 25th anniversary of A.Ya. Krassovsky in the post of Nadezhdinsky obstetrical institution [Otchet o prazdnovanii 25-letiya sluzheniya A.Ya. Krassovskogo v dolzhnosti Nadezhdinskogo rodovspomogatel'nogo zavedeniya]. Niva. 1896; 4: 89-90 (in Russian).

6. Necrology. A.Ya. Krassovsky [Nekrolog. A.Ya. Krassovskij]. Niva. 1898; 17: 338 (in Russian).

CO

о ™ о щ

со x CO T

CO ^

о

CO

g

ю

Сведения об авторе:

Логинов Александр Борисович - к.м.н., доцент, зам. главного врача СПб ГБУЗ «РД им. проф. В.Ф. Снегирева»; доцент кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии ФГБОУ ВО «ПСПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ. Адрес: улица Маяковского, 5, Санкт-Петербург, Россия, 192014. E-mail: [email protected].

About the author:

Loginov Alexander Borisovich - PhD, Associate Professor, Deputy Medical Director, V.F. Snegirev Maternity Hospital № 6; Associate Professor, Department of Obstetrics, Gynecology and Neonatology, I.P. Pavlov FSPb SMU. Address: ul. Mayakovskogo, 5, Saint Petersburg, Russia, 192014. E-mail: [email protected].

T

о

о x

&§ CP (5

I- Œ Ï О О. О

S

? О _

http://www.gynecology.su

CIS

132

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.