CC BY
17
УДК 617.7-007.681
ПЕРВИЧНАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ ГЛАУКОМЫ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Б.М. Азнабаев1'2, А.Ш. Загидуллина1, Д.Р. Рашитова1
1ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Уфа, Россия
2ЗАО «Оптимедсервис»
Уфа, Россия
Аннотация. Проведен сравнительный анализ показателей первичной инвалидности вследствие глаукомы среди взрослого населения за 2014—2015 гг. в Республике Башкортостан (РБ) по отчетным показателям Федерального казенного учреждения (ФКУ) «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РБ».
Определена картина показателей первичной инвалидности вследствие глаукомы взрослого населения по РБ за 2014—2015 гг. В структуре лиц, впервые признанных инвалидами вследствие болезней глаз и его придаточного аппарата в 2015 г., глаукома занимает 1-е ранговое место — 43,2% (2014 г. — 40,3%).
Ключевые слова: Республика Башкортостан, болезни глаза и придаточного аппарата, взрослое население, первичная инвалидность.
Актуальность. Показатели инвалидности являются важными критериями оценки качества работы офтальмологической службы региона по профилактике необратимой слепоты вследствие глаукомы [1]. Высокая распространенность глаукомы, коррелируя с неблагоприятными показателями инвалидности — одна из основных причин слепоты и слабовидения в нашей стране. К сожалению, инвалидность населения вследствие данного заболевания в Российской Федерации в последние годы неуклонно увеличивается. При первичном освидетельствовании инвалидами I группы признаются 35,4%, II — 45,8% и III — 18,8% пациентов с глаукомой [2].
Основными причинами высокого уровня инвалидности вследствие глаукомы являются: ликвидация глаукомных кабинетов и отсутствие реабилитационных центров, низкий уровень диспансеризации населения и поздняя обращаемость за ме-
дицинской помощью, значительный рост цен на необходимые лекарственные препараты, а также недостаточный уровень информированности населения о проблеме глаукомы [3; 4].
Цель работы: провести анализ показателей первичной инвалидности вследствие глаукомы среди взрослого населения Республики Башкортостан (РБ) за 2014—2015 гг.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный сравнительный анализ отчетных показателей деятельности Федерального казенного учреждения (ФКУ) «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан» среди взрослого населения за 2014—2015 гг. Рассчитаны интенсивные и экстенсивные показатели (структура инвалидности в %). Статистическая обработка данных исследования проводилась с помощью программы 8ТАТКТГСА (версия 6.0).
—--
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК
The Journal of scientific articles "Health and Education Millennium", 2016. Vol. 18. No 11
—--—
Результаты. Среди лиц, впервые признанных инвалидами (ВПИ), за 2015 г. в РБ вследствие болезней глаз и его придаточного аппарата освидетельствовано 604 человека, за 2014 г. — 804. Это 14,8 и 19,8 на 10 тыс. населения соответственно. В 2015 г. инвалидами вследствиие глаукомы впервые признаны 6,41 на 10 тыс. населения, в 2014 г. — 7,96. При этом глаукома в структуре первичного выхода на инвалидность составила наибольший удельный вес в 2015 г. — 261 случай (43,2%) (в 2014 г. — 324 (40,3%)), на 2 месте болезни сосудистой оболочки и сетчатки: 187 (40,0%) (в 2014 г. — 274 (34,1%)), на 3 месте — болезни зрительного нерва и зрительных путей: 70 (11,6%) (в 2014 г. — 87 (10,8%)).
В 2015 г. в структуре первичной инвалидности по глаукоме среди ВПИ преобладали лица старше трудоспособного возраста — 232 из 261 — 88,9% (в 2014 г. 288 из 324 — 88,9%). На долю лиц среднего возраста приходилось 27 из 261 — 10,3%, лиц молодого возраста — 2 из 324 — 0,8% (2014 г. — 27 из 261 — 8,3% и 9 из 324 — 2,8% соответственно).
Подавляющее число лиц среди первично освидетельствованных в 2015 г. инвалидов вследствие глаукомы составили больные первичной открытоугольной формой (ПОУГ Н40—Н42 по МКБ) — 87,7% (2014 г. — 76,9%). Закрыто-угольная форма заболевания в 2015 году была отмечена в 9,2% случаев (2014 г. в 10,2%).
Выявлено, что за исследуемый период в структуре первичной инвалидности вследствие глаукомы доля инвалидов I группы составила 32,2% (2014 г. — 23,8%). В 30,3% случаев установлена II группа инвалидности (2014 г. — 33,3%). Инвалиды III группы составили 37,5% случаев (2014 г. — 42,9%).
Анализ структуры первичной инвалидности вследствие глаукомы по возрасту и полу показал, что доля лиц мужского пола среди ВПИ превышала долю лиц женского пола. Так, удельный вес мужчин составил 53,6%, а женщин — 46,4% (2014 г. — 53,4% и 46,6% соответственно). Среди мужчин и женщин превалировали лица старше трудоспособного возраста — 82,9% и 95,9% (2014 г. — 81,5% и 97,4%).
Выводы
В структуре лиц, впервые признанных инвалидами вследствие болезней глаз и его придаточного аппарата в 2015 г. глаукома занимает 1 ранговое место — 261 случай (43,2%), в 2014 г. — 324 (40,3%), опережая болезни сосудистой оболочки и сетчатки — 187 (40,0%), в 2014 г. — 274 (34,1%), а также болезни зрительного нерва и зрительных путей — 70 (11,6%), в 2014 г. — 87 (10,8%).
Доля инвалидов I группы среди лиц ВПИ составила 32,2% (2014 г. — 23,8%), II группы — 30,3% (2014 г. — 33,3%), III группы — 37,5% (2014 г. — 42,9%). В 2014—2015 гг. в структуре первичной инвалидности по глаукоме среди ВПИ преобладали лица старше трудоспособного возраста — по 88,9%, удельный вес лиц мужского пола превышал удельный вес лиц женского пола — 55,0 и 45,0% (2014 г. — 57,1% и 42,9% соответственно).
Таким образом, показатели первичной инвалидности взрослого населения по глаукоме в Республике Башкортостан в 2014—2015 гг. свидетельствуют о необходимости проведения дальнейших мероприятий по раннему выявлению, диспансерному наблюдению, своевременному лечению больных с глаукомой. Реализация этих мер может способствовать решению важнейшей задачи по профилактике и снижению слепоты и инвалидности от глаукомы.
ЛИТЕРАТУРА
1. Чуриков В.Н., Будневский А.В., Юрьева М.Ю. Динамика параметров инвалидности в диспансерной группе больных глаукомой в Воронежской области // Вестник ТГУ. 2014. Т. 19. Вып. 6. С. 1941—1944.
2. Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей / редакторы Е.А. Егоров, Ю.С. Астахов, В.П. Еричев. 3-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
3. Нероев В.В., Киселева О.А., Бессмертный А.М. Основные результаты мультицентрового исследования эпидемиологических особенностей первичной открыто-угольной глаукомы в Российской Федерации // Российский офтальмологический журнал. 2013. № 3. С. 4—7.
4. Либман Е.С., Калеева Э.В., Рязанов Д.П. Комплексная характеристика инвалидности вследствие офтальмологии в Российской Федерации // Российская офтальмология. 2012. № 5. С. 24—26.
—--
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК
Азнабаев Б.М., Загидуллина А.Ш., Рашитова Д.Р. Первичная инвалидность вследствие глаукомы..
—----
PRIMARY DISABILITY CAUSED BY GLAUCOMA
IN ADULT POPULATION
OF THE BASHKORTOSTAN REPUBLIC
B.M. Aznabayev1'2, A.Sh. Zagidullina1, D.R. Rashitova1
1 Bashkir Federal State Medical University of the Ministry of Health RF Ufa, Russia
2CJSC "Optimedservis " Ufa, Russia
Annotation. A comparative analysis of primary disability rates due to glaucoma in adults in the Republic of Bashkortostan (RB) for 2014—2015 according to the reporting of the "Main Disability Examination Bureau in RB" FGA.
It is determined a pattern of primary disability indicators caused by glaucoma in adult population RB in 2014—2015. Glaucoma ranks first among new cases of disability due to diseases of the eye and adnexa in 2015 — 43.2% (2014 — 40.3%).
Key words: The Republic of Bashkortostan, diseases of the eye and adnexa, adults, primary disability.
REFERENCES
1. Churikov V.N., Budnevskij A.V., Jur'eva M.Ju. Dinamika parametrov invalidnosti v dispansernoj gruppe bol'nyh glaukomoj v Voronezhskoj oblasti. Vestnik TGU, 2014, vol. 19, no. 6, pp. 1941—1944 (in Russian).
2. Egorov E.A., Astakhov Yu.S., Erichev V.P. Na-tsional'noe rukovodstvo po glaukome: dlya praktikuyushchikh vrachei. Moskow, GEOTAR-Media Publ., 2015 (in Russian).
3. Neroev V.V., Kiseleva O.A., Bessmertnyj A.M. Osnovnye rezul'taty mul'ticentrovogo issledovanija jepidemio-logicheskih osobennostej pervichnoj otkrytougol'noj glauko-my v Rossijskoj Federacii. Russian Ophthalmological Journal, 2013, no. 3, pp. 4—7 (in Russian).
4. Libman E.S., Kaleeva Je.V., Rjazanov D.P. Komp-leksnaja harakteristika invalidnosti vsledstvie oftal'mologii v Rossijskoj Federacii. Russian Ophthalmology, 2012, no. 5, pp. 24—26 (in Russian).
