ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 2, 2018
рекреационную емкость Крыма в целом; - улучшить экологическое состояние курортов ЮБК (включая уровень электромагнитных нагрузок на организм) и снизить их курортную перегрузку; - обеспечить оптимальные рекреационно-оздоровительные условия пребывания отдыхающих в новых курортных кластерах и повысить привлекательность круглогодичного отдыха на курортах Крыма. Работа выполнена при поддержке РФФИ в рамках проекта № 18-013-01028 РФФИ.
ПАРКИ КАК КУРОРТНЫЙ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ФАКТОР
Ярош А. М., Гавенко Т. В.
ФГБУН «Никитский ботанический сад-Национальный научный центр РАН», г. Ялта
Исследования проведены у детей, находящихся на реабилитации в санаторно-курортном учреждении г. Ялта. Изучено влияние полуторачасовых прогулок в Массандровском парке и для сравнения - таких же по продолжительности и нагрузке прогулок по центральной части г. Ялта. Изменения функции нервной системы детей после прохождения маршрута по парку, в сравнении с моментом выхода из помещения оздоровительного учреждения, во все сезоны однотипны и состоят в увеличении продуктивности и точности умственной работы и в улучшении краткосрочной памяти. Изменения функции сердечно-сосудистой системы детей после прохождения маршрута по парку имеют выраженные сезонные различия: весной достоверно снижается систолическое и диастолическое артериальное давление, уменьшается частота сердечных сокращений, возрастает толерантность организма к гипоксии, летом повышается частота сердечных сокращений и уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, зимой достоверно повышается только толерантность к гипоксии; осенью достоверные изменения отсутствуют. После прохождения маршрута по урбанизированной части города продуктивность и точность умственной работы не претерпели достоверных изменений ни в один из изученных сезонов. Краткосрочная память ухудшается весной и осенью и не изменяется зимой. При этом во все изученные сезоны (зима, весна, осень) достоверно увеличивались диастолическое артериальное давление и общее периферическое сосудистое сопротивление. Сезонными особенностями являются снижение минутного объема кровотока и толерантности к гипоксии зимой, рост систолического артериального давления и тенденция к уменьшению толерантности к гипоксии - весной. После прохождения маршрута по территории оздоровительного учреждения продуктивность и точность умственной работы не претерпели достоверных изменений ни в один из изученных сезонов. Краткосрочная память зимой не изменяется, а весной улучшается. Изменения функции сердечно-сосудистой системы невелики и состоят в снижении диастолического артериального давления зимой и в тенденции к снижению систолического артериального давления и к увеличению толерантности к гипоксии весной. Приведенные данные обосновывают целесообразность использования прогулок в парке как всесезонной оздоровительной процедуры.
КЛИМАТОТЕРАПИЯ - КОМПЛЕКСНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ
Ярош А. М.
ГБУЗ РК АНИИ ФМЛМКР им. И. М. Сеченова, Ялта
В отличие от лечения большинством природных и преформированных факторов, климатотерапия реализуется через окружающую человека многофакторную среду с варьирующими в течение года, месяца, суток значениями параметров. Человек адаптирован к окружающей среде, как за счет организменных механизмов адаптации, так и за счет поведенческих: одежда, помещение, кондиционирование, перемещение в тень или на солнце и т.д., причем поведенческие механизмы направлены преимущественно на разгрузку организменных. Поездка на климатический курорт также представляет собой поведенческий акт, который направлен на гармонизацию воздействия среды на организменные механизмы адаптации. Исследования, проведенные в последние десятилетия, выявили новые стороны действия климатических факторов, которые надо учитывать при назначении климатотерапии. Температурный фактор. В условиях России поездка на курорты Крыма - это, прежде всего поездка за теплом. Только в летние месяцы температура в центральных и северных регионах России и в Крыму сближаются. В остальные периоды - Крым, особенно его Южный берег, является теплым оазисом. Механизм его лечебного действия - уменьшение гипертензивного и иммуносупрессивного действия холодового стресса, обусловленного механизмами адаптации организма к холоду. Но неотъемлемым элементом пребывания на крымских курортах являются морские купания и воздушные ванны, которые можно рассматривать как холодовые закаливающие процедуры. К сожалению, принятая в настоящее дозировка по холодовой нагрузке неполна, поскольку учитывает только величину теплопотери, а не ее интенсивность и, соответственно, интенсивность холодового стресса. Это должно стать предметом дальнейших исследований. Солнечное облучение. Человек постоянно подвергается солнечному облучению, воздействие которого зависит от интенсивности и спектра солнечного излучения и облучаемой площади тела. В курортной практике часто не учитываются то обстоятельство, что находясь на курорте летом, человек только ночью не подвергается солнечному облучению. Все остальное время он подвергается интермиттирующему солнечному облучению, интенсивность которого зависит от времени суток, находится он на открытом месте или в помещении, обнажен или легко одет. Обычно дозируются только специальные гелиопроцедуры. Эффект всего объема интермиттирующего облучения еще предстоит исследовать, так же как предстоит исследовать системное провоспалительное действие УФ облучения.
АРОМАТЕРАПИЯ В САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ПРАКТИКЕ
Ярош А. М., Тонковцева В. В.
ФГБУН «Никитский ботанический сад-Национальный научный центр РАН», г. Ялта
Во многих исследованиях показано, что эфирные масла растений (ЭМ) воздействуют на нервную и сердечно-сосудистую системы, на иммунитет и воспалительный процесс, обладают радиопротекторным действием. Но в санаторно-курортной практике весь этот спектр возможностей обычно не используется. Ароматерапию применяют как средство воздействия на психоэмоциональную сферу. Но и в этом случае надо понимать, что дело не только в приятном запахе, и у каждого ЭМ есть своя специфика действия. Нами установлено, что воздействие ЭМ на нервную систему зависит от их состава. ЭМ, в составе которых преобладает линалоол (лаванда узколистная, кориандр посевной, мята длиннолистнаяО улучшают психоэмоциональное состояние пациентов и повышают скорость переработки информации. ЭМ, в составе которого преобладает кедрен (можжевельник виргинский), также оказывает положительное влияние на психоэмоциональную сферу человека и скорость переработки информации. ЭМ, в составе которого преобладает цитраль (котовник кошачий), оказывает выраженное положительное влияние на психоэмоциональную сферу и практически не влияет на умственную работоспособность. ЭМ, в составе которых преобладают ментол и его производные (разные сорта мяты перечной) оказывают умеренное положительное влияние на психоэмоциональную сферу человека и так же практически не влияют на умственную работоспособность. ЭМ, в составе которого преобладает лимонен (апельсин), несколько улучшает психоэмоциональное состояние человека, но даже несколько ухудшает умственную работоспособность. Напротив, ЭМ, в составе которых преобладает 1,8-цинеол (лавр, эвкалипт) выраженно стимулируют скорость переработки информации и скорее угнетающе действуют на психологический тонус. ЭМ, в составе которых преобладают пинены (хвоя и шишки разных видов кипариса) очень слабо влияют на нервную систему человека. Относительно психоэмоционального состояния они практически не активны. Умственную работоспособность они могут, как несколько стимулировать, так и слабо тормозить, что, видимо, обусловлены влиянием других компонентов ЭМ. Все эти ЭМ не оказывают отрицательного влияния на функцию сердечно-сосудистой системы во время сеанса ароматерапии. Изложенные выше особенности действия ЭМ нужно учитывать при выборе ЭМ для проведения аромапроцедуры.