Параметры оценки качества оказания медицинской деятельности в отношении больных раком мочевого пузыря Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ШЪ Параметры оценки качества оказания медицинской деятельности в отношении больных раком мочевого пузыря

Ключевые слова: злокачественные опухоли мочевого пузыря, статистические показатели медицинской деятельности

Keywords:

malignant tumors of the bladder, statistical indicators of medical activity

Чернов К.Е.12, Хижа Вал.Вас.1, Мовчан К.Н.12, Жарков А.В.12, Артюшин Б.С.12, Хижа Вит.Вал.2, Чернова А.Ю.1

1 СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» 198095, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Шкапина, д. 30

2 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

191015, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41 E-mail: chernov_ke@mail.ru

Parameters for qualityassesment providing medical activities in respect of patients with bladder cancer

Chernov K.E.12, Khizha Val.Vas.1, Movchan K.N.1'2, Zharkov A.V.12, Artyushin B.S.12, Khizha Vit.Val.2, Chernova A.Y.1

1 Medical informational analytic center

30 Shkapina str., St.Petersburg, 198095, Russian Federation

2 North-Western State Medical University named after I.I.Mechnikov 41 Kirochnaya str., St. Petersburg, 191015, Russian Federation E-mail: chernov_ke@mail.ru

Актуальность. Оценка качества оказания медицинской помощи (КМП) больным в случаях верификации у них злокачественных опухолей (ЗО) мочевого пузыря (МП) вполне допустима на основании анализа медико-статистических показателей деятельности специалистов онкологической службы. В медицинских учреждениях городов и сельских поселений такая экспертная работа продолжает оставаться актуальной задачей. Её осуществление позволяет обосновать пути снижения показателей смертности населения от рака МП (РМП).

Цель исследования. Осуществить оценку основных статистических показателей медицинской деятельности при её предоставлении жителям Санкт-Петербурга, больным РМП.

Методы исследования. Оценены медико-статистические показатели о случаях предоставления медицинской помощи 2 255 больным ЗО МП. Материалы для исследования отбирались из данных, содержащихся в статистической форме № 7 за 2016-2018 гг. в СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»

Результаты. Показатель заболеваемости жителей Санкт-Петербурга РМП в 2018 г. составил 14,2 на 100 тыс.

населения. В 2016 и 2017 гг. данный параметр, соответственно, не превышал 13 , 90/0000 и 14, 30/0000 (в РФ -

11,70/0000). Случаи опухолей МП в структуре онкоуроло-гической патологии в Санкт-Петербурге занимают 3-е место (среди всех ЗО — 13-е). Новообразования МП, как правило, выявляются у людей в возрасте 60 лет и старше, чаще у мужчин. Удельный вес наблюдений РМП, выявленных в 1-11 стадиях онкопроцесса в 2018 г. составил

80,2% (в 2016 г. — 75,1%, в 2017 г. — 78,9%). Позитивная тенденция в процессе верификации случаев раннего РМП обусловлена, в том числе, и своевременным обращением больных за медицинской помощью. Удельный вес случаев РМП IV стадии, по сравнению с другими ЗО, в СПб значительно ниже. В 2018 г. доля группы таких случаев составила 6,7% (2016 г. — 3,8% и 2017 г. — 4,9%). Данный параметр в СПб в 2017 г. ниже Российского (9,9%). По сравнению с 2016 г. удельный вес контингента больных РМП, состоящих на учете 5 лет и более в СПб в 2017-2018 гг. несколько увеличился (2016 г. — 54,3%, 2017 г. — 55,2%, 2018 г. — 55,9%) в связи с применением миниинвазивных (эндоскопических) технологий и других видов специализированного лечения. В РФ и Москве параметр 5-летней выживаемости несколько ниже (в 2017 г. — 52,5% и 52,7%, соответственно). Показатель одногодичной летальности при РМП в СПб в 2018 г. составил 12,1%, а в 2017 г. — 14,9%. В Москве в 2017 г. данный параметр несколько ниже — 11,7% (в РФ — 14,9%). «Грубый» показатель смертности жителей СПб по причине РМП в 2017 в составил 5 , 20/0000 (в РФ и Москве —

4, 20/0000 и 4,4o/oooo, соответственно).

Заключение. Основные медико-статистические показатели работы специалистов онкологической службы СПб при оказании медицинской помощи его жителям, больным РМП, позволяют считать уровень качества их обследования и лечения при данной патологии надлежащим. Последнее обусловлено эффективностью деятельности не только онкоурологов, но и менеджеров Здравоохранения города.

Материалы Первого Международного Форума онкологии и радиологии. Москва, 23-27 сентября 2019 г. 289