Научная статья на тему 'Оцінка якості життя у пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень в поєднанні з кардіоваскулярною патологією'

Оцінка якості життя у пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень в поєднанні з кардіоваскулярною патологією Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
410
98
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ХРОНіЧНЕ ОБСТРУКТИВНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ / ЯКіСТЬ ЖИТТЯ / КАРДіОВАСКУЛЯРНА ПАТОЛОГіЯ

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Приходько Н.П., Гопко О.Ф.

В статті представлені дані порівняльного аналізу показників якості життя у пацієнтів з ізольованим хронічним обструктивним захворюванням легень та в поєднанні з кардіоваскулярною патологією. Якість життя оцінювалося у 61 пацієнта з ХОЗЛ методом анкетування із застосуванням опитувальника SF-36 і спеціалізованого респіраторного опитувальника госпіталю святого Георгія SGRQ. Проведений аналіз отриманих результатів виявив, що наявність супутньої кардіоваскулярної патології погіршує негативний вплив на якість життя пацієнтів з ХОЗЛ.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Приходько Н.П., Гопко О.Ф.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Оцінка якості життя у пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень в поєднанні з кардіоваскулярною патологією»

Актуальш проблеми сучасноТ медицини

УДК 616. 24 - 008.33+ 616. 12/13 Приходько Н.П., Гопко О.Ф.

ОЦ1НКА ЯКОСТ1 ЖИТТЯ У ПАЦ16НТ1В З ХРОН1ЧНИМ ОБСТРУКТИВНИМ ЗАХВОРЮВАННЯМ ЛЕГЕНЬ В ПО6ДНАНН1 З КАРД1ОВАСКУЛЯРНОЮ ПАТОЛОГ16Ю

ВДНЗУ «Укра'нська медична стоматологiчна академiя», м. Полтава

Резюме. В статт/ представлен дан порiвняльного анал'зу показник'т якост/ життя у пацieнтiв з /'зольованим хронiчним обструктивним захворюванням легень та в поеднанш з кардюваскулярною патологею. Яксть життя оцнювалося у 61 патента з ХОЗЛ методом анкетування '¡з застосу-ванням опитувальника SF-36 / спецiалiзованого респiраторного опитувальника госпталю святого Георгiя - SGRQ. Проведений аналiз отриманих результат'¡в виявив, що наявнсть супутньо'1 кар-д'юваскулярно( патологи пог'1ршуе негативний вплив на як'ють життя пацieнтiв з ХОЗЛ. Ключов1 слова: хронлчне обструктивне захворювання легень, якють життя, кардюваскулярна патолопя.

Фрагмент iнiцiативноi' теми: „Запальний, iшемiчний, больовий синдроми у хворих на iшемiчну хворобу серця: тригери, роль супутньоТ патологи, механiзми, критерп дiагностики, лкування" 0112и003122.

Вступ

Хрошчне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) займае одну з провщних причин смерт та захворюваност у свт та на вщмшу вщ бть-шосп захворювань його епщемюлопчн показни-ки продовжують зростати. Щорiчно внаслщок цього захворювання помирае близько 3 млн людей, що бтьше ыж вiд раку молочно' залози та цукрового дiабету разом узятих. За прогнозами фахiвцiв у 2020 роц ХОЗЛ буде посiдати 3-е мн сце в структурi причин смертност [5, 7, 14, 15].

Останн десятилiття поеднання рiзних захворювань внутршшх органiв набувае особливо' уваги багатьох дослщниш. Така коморбщнють ХОЗЛ з серцево-судинними захворюваннями сприяе частим загостренням та передчаснш смертностi в порiвняннi з патентами на ХОЗЛ без супутньо'' патологи [1, 3, 4, 6, 10, 11].

Невщ'емною частиною сучасно' медично''' науки е дослщження якостi життя. Вiдповiдно до рекомендацш ВООЗ, якiсть життя (ЯЖ) визнача-еться як iндивiдуальне спiввiдношення людиною свого становища в житп сусптьства з власними цiлями, планами, можливостями i ступенем за-гально' невлаштованостк Це широке i складне поняття, яке охоплюе фiзичне здоров'я людини, и психологiчний стан, рiвень незалежностi, соцi-альний статус та 'х зв'язок з основними особли-востями оточення людини. Не менш важливим для ЯЖ е здатнють хворо' людини адаптуватися до проявiв свого захворювання i вщчувати себе комфортно в цiй ситуацп [8, 9, 12]. Поряд з метою лiкаря - досягнення ремюп та запобiгання прогресування захворювання, метою для патента е покращення самопочуття та ЯЖ, що набувае особливого значення в умовах наявност ко-морбщноТ патологи [1-4].

Мета дослщження - аналiз якост життя пацн ентiв з хрошчним обструктивним захворюванням легень в поеднанш з кардiоваскулярною патоло-пею.

Матерiали та методи дослiдження

У дослщженш взяли участь 61 амбулаторний хворий: 27 - з iзольованим ХОЗЛ та 34 - з ХОЗЛ в поеднанш з кардюваскулярною патолопею. Bci обстеженi пацiенти за ступенем тяжкост бронхн альноТ обструкцп вiдносились до GOLD 2 та GOLD 3 (наказ МОЗ УкраТни №555 вщ 27.06.2013 р.). Середнш вiк пацiентiв склав 59,0±1,2 роки. Чоловтв було 49 (80,3%) та 12 (19,7%) жшок. Серед 34 па^енпв, у яких ХОЗЛ перебрала в поеднаннi з кардюваскулярною патолопею (КВП) 21 (61,8%) патент мав дiагнос-товану 1ХС та 13 (38,2%) - ппертошчнуу хворобу.

Вивчення ФЗД з характеристикою показниш (форсована життева емнiсть легень (ФЖ6Л), об'ем форсованого видиху за першу секунду (ОФВ1), шдекс ^фно (ОФВ1/ФЖ6Л) здшснюва-лось на апарат "СП1РОКОМ" (УкраТна). Зворот-нiсть бронхообструкцп оцiнювали за допомогою фармакологiчноТ проби iз 400 мкг сальбутамолу. Критерiями включення в дослiдження були на-ступними: пацiенти з встановленим дiагнозом ХОЗЛ, ОФВ1/ФЖЕЛ <70%, прирiст ОФВ1 < 12% (i <200 мл) порiвняно з вихiдним значенням пюля iнгаляцiТ 400 мкг сальбутамолу [5, 13].

Па^енти обох груп були зютавлен за статтю, вiком, стадiею ХОЗЛ, тривалiстю захворювання.

Якють життя па^ен^в дослiджувалася за допомогою опитувальниш. Стандартизований не-специфiчний опитувальник SF-36 (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Status) - 36 питань, що дозволяють найбiльшою мiрою оцiнювати взаемозв'язок ЯЖ з со^альним статусом, психiчним здоров'ям i загальним бла-гополуччям iндивiдуума. Питання об'еднани у 8 наступних шкал: фiзична активнiсть - ФА (оцн нюе мiру самообслуговування, ходьбу, пiдйом по сходах, перенесення важких речей, а також ви-конання значних фiзичних навантажень); роль фiзичних проблем в обмеженнi життедiяльностi РФ (характеризуе ступiнь обмеження повсяк-

деннш дiяльностi через проблеми з фiзичним здоров'ям), штенсивнють болю - 1Б (вiдображаe iнтенсивнiсть больового синдрому та його вплив на здатнють займатися нормальною дiяльнiстю); загальний стан здоров'я (оцшка ЗСЗ); життева активнють - ЖА (оцiнка вiдчуття патентом пов-ноти сил та енерги); соцiальна активнiсть - СА (задоволенють спiлкуванням, проведенням часу з друзями, родиною, сусщами, колегами); роль емоцшних проблем в обмеженнi життедiяльностi - РЕ (оцшка ступеня, в якш емоцшний стан за-важае виконанню роботи або шшоТ звичайно''' повсякденнш дiяльностi, включаючи великi ви-трати часу на 'х виконання, зменшення обсягу зроблено' роботи, зниження и якостi); психiчне здоров'я - ПЗ (характеризуе настрiй, наявнiсть депресп, тривоги, оцшюе загальний показник по-зитивних емоцш). Фiзичний статус пацiента оцн нюеться за п'ятьма шкалами (ФА, РФ, 1Б, ЗСЗ, ЖА), психосо^альний статус також характери-зують п'ять шкал (РЕ, СА, ПЗ, ЗСЗ, ЖА). Показ-ники ЗСЗ та ЖА визначаються як фiзичним, так i психiчним статусом людини.

Максимальне значення для вах шкал, при повнш вiдсутностi обмежень чи порушень здоров'я, дорiвнювало 100. Чим вищим був показник по кожнш шкал^ тим кращою була ЯЖ по цьому параметру.

Опитувальник Гостталю святого Георпя ви-вчае порушення здоров'я хворих на бронхiальну астму, ХОЗЛ, бронхоектатичну хворобу, мфос-колiоз, сарко'доз. При аналiзi Яж за ресшратор-ним опиту-вальником госшталю святого Георгiя (SGRQ) в якост оцiночних параметрiв застосо-вуються 4 узагальнених шкали: «Симптоми» -суб'ективна оцшка патентом ступеня виразностi кл^чних ознак ХОЗЛ; «Активнють» -

суб'ективна оцшка патентом ступеня обмеження фiзичноТ активностi, зумовлено''' захворюванням; «Вплив» - суб'ективна оцшка патентом вираз-ност психологiчних i соцiальних проблем в результат захворювання. Також обчислюеться загальний рахунок «Сума» - вплив хвороби на загальний стан здоров'я. Рахунок 100 балiв вщпо-вщае найгiршому можливому стану здоров'я, 0 балiв - найкращому (Jones P.W., Forde Y., 2008).

Перед заповненням опитувальыв якостi жит-тя пацiентам проводено iнструктаж, а заповнен-ня ix проводилось в комфортних для патента умовах.

При аналiзi ЯЖ за респiраторним опитуваль-ником в якост оцiночниx параметрiв застосову-валися 4 шкали: «Симптоми» - суб'ективна оцшка патентом ступеня вираженост клiнiчниx ознак ХОЗЛ; «Активнють» - суб'ективна оцшка ступеня обмеження фiзичноТ активности «Вплив» - суб'ективна оцшка вираженост пси-xологiчниx i соцiальниx проблем; «Сума» - загальний показник ЯЖ, що характеризуе в цтому негативний вплив ХОЗЛ. Оцшка кожно''' шкали проводилася по 100-бальнш системi, критерп оцiнки - зворотн (чим вищий бал, тим бтьш негативний вплив хвороби на ЯЖ).

Статистичну обробку виконували за допомо-гою програми SPSS for Windows Release 13.00.

Результати та ix обговорення

Наявнють супутньо''' кардюваскулярноТ патологи погiршувала ЯЖ хворих на ХОЗЛ за вама шкалами опитувальника SF-36, що вщображу-ють фiзичний стан пацiента, а саме — фiзичну активнiсть, роль фiзичниx проблем в обмеженнi життедiяльностi, iнтенсивнiсть болю, загальний стан здоров'я, життеву активнють (табл.1).

Таблиця 1

Показники якост'1 життя за опитувальником SF-36 в балах у обстежених хворих (M±SEM; SD)

Шкала Хвс^ на ХОЗЛ (n=27) Хворi на ХОЗЛ та КВП (n=34)

ФА 64,5 ±6,1; 15,8 непараметричний за Shapiro- Wilk Psw=0,0001; Pmw=0,008; 37,1 ±4,6; 8,9 параметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,108; негомогенний за Levеnе Plev=0,0001; Pst=0,014;

РФ 58,1±8,7; 13,2 непараметричний за Shapiro- Wilk Psw=0,001; Pmw=0,013; 36,4±5,1; 12,4 параметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,131; негомогенний за Levеnе Plev=0,0001; Pst=0,013;

1Б 61,4±11,1; 12,3 непараметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,0001; Pmw=0,021; 42,7±7,5; 10,1 непараметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,028;

ЗСЗ 58,3±9,4; 16,7 параметричний за Shapiro- Wilk Psw=0,649; негомогенний за Levеnе Plev=0,002; Pst=0,044; 40,1±8,2; 13,5 непараметричний за Shapiro- Wilk Psw=0,006; Pmw=0,047;

ЖА 59,8±10,3; 12,1* 54,6±7,1; 11,8

СА 56,3±8,5; 10,4* 51,5±14,1; 9,1

РЕ 64,4±12,6; 15,2 непараметричний за Shapiro- Wilk Psw =0,002; Pmw=0,044; 44,6±8,2; 10,8 непараметричний за Shapiro- Wilk Psw=0,0001;

ПЗ 62±9,7; 13,8 непараметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,001; Pmw=0,030; 48,1±7,4; 9,1 непараметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,0001;

Прим1тки: * р>0,05, М - середня, SEM - стандартна похибка; SD -стандартне в1дхилення, Pmw - р1зниця м'ж групами за да-ними непараметричного екв!валенту до двохвиб1ркового t тесту Ст'юдента - тест Mann-Whitney (MW), Psw -визначення типу розподлу вар1абельност1 за тестом Shapiro-Wilks, Pst - р1зниця м1ж групами за даними двохб1р-кового t тесту Ст'юдента для двох незалежних виб1рок, Plev- показник гомогенности за тестом Levene.

Актуальш проблеми сучасно'1 медицини

Найбiльш негативно КВП впливала на сприй-няття повсякденно'Г фiзичноï активностi, piBeHb фiзичноï життeдiяльностi, на здiйсненнi повсяк-денно'Г дiяльностi у зв'язку з болем та рiвнем емоцiональноï активностi. Йвень життево'' i соцн ально' активност були на рiвнi вище середнього та не в^знялась у обох груп па^етчв.

За результатами опитувальника SGRQ було

встановлено, що наявнють коморбщно' серцево-судинно' патологiï у па^енпв i3 ХОЗЛ вiрогiдно посилюе негативний вплив захворювання на ви-разнiсть клiнiчних ознак, ступiнь обмеження фн зично' активностi, поглиблюе психолопчы та со-цiальнi проблеми пов'язаш iз захворюванням та погiршуе загальний показник ЯЖ (табл. 2).

Таблиця 2

Показники якоcmi життя за опитувальником SGRQ в балах у обстежених хворих (M±SEM; SD)

Шкала Хворi на ХОЗЛ (n=27) Хворi на ХОЗЛ та КВП (n=34)

Симптоми 55,1±6,4; 7,3 параметричний за Shapiro- Wilk Psw=0,649; негомогенний за Levеnе Plev=0,003; Pst=0,044; 67,1 ±7,2; 9,1 непараметричний за Shapiro- Wilk Psw=0,006; Pmw=0,048;

Вплив 34,7±3,9; 5,7 непараметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,001; Pmw=0,048; 49,6±4,2; 6,1 параметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,201; гомогенний за Levеnе Plev=0,256; Pst=0,046;

Активнють 42,4±4,2; 3,1 непараметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,008; Pmw=0,038; 61,7±4,8; 5,4 параметричний за Shapiro- Wilk Psw=0,160; негомогенний за Levеnе Plev=0,0001; Pst=0,042;

Сума 37,2±3,1 ; 2,8 параметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,108; гомогенний за Levеnе Plev=0,122; Pst=0,030; 58,3±6,7; 4,3 параметричний за Shapiro-Wilk Psw=0,275;

Прим1тки: М - середня, SEM - стандартна похибка; SD -стандартне в1дхилення, Pmw - р1зниця м'ж групами за даними не-параметричного екв!валенту до двохвиб1ркового t тесту Ст'юдента - тест Mann-Whitney (MW), Psw - визначен-ня типу розподлу вар1абельност1 за тестом Shapiro-Wilks, Pst - р1зниця м1ж групами за даними двохб1ркового t тесту Ст'юдента для двох незалежних виб1рок, Plev- показник гомогенности за тестом Levene.

Висновки:

1. При ХОЗЛ, асоцшованого з супутшми сер-цево-судинними захворюваннями, вщзначають-ся бтьш низьк показники якосп життя в порiв-нянн з хворими без супутых захворювань. Це може бути обумовлено бтьш швалщизуючим переб^ом захворювання, що призводить до ви-ражених змш у функцюнальному i со^альному статусах пщ впливом поеднано' патологи. Таю дат можуть вносити певн корективи у переб^ захворювання, ефективнють лкування та реабн л^ацшних заходiв у хворих з поеднаним перебн гом ХОЗЛ та КВП, що слщ враховувати при ведены дано'' категорiï хворих.

2. Параметри ЯЖ, отриман за допомогою за-гального опитувальника SF-36 та спецiалiзова-ного опитувальника SGRQ, слiд використовува-ти як критерiï оцiнки стану хворих ХОЗЛ i ефек-тивност проведених лiкувально-реабiлiтацiйних заходiв.

Лiтература

1. Бугаенко В.В. Коморбидные состояния: ишемическая болезнь сердца и хроническое обструктивное заболевание легких / В.В. Бугаенко // Здоров'я УкраТни. - 2014. - Темат. номер «Пульмо-нолопя. Алерголопя. Риноларингологiя». - № 1. - С. 26-28.

2. Гашинова К.Ю. Системнi прояви та коморбщнють у амбулатор-них пацiентiв з ХОЗЛ / К.Ю. Гашинова // Укр. пульмонолог. журнал. - 2013. - № 2. - С. 41-45.

3. Христич Т.Н. Коморбидность хронического обструктивного заболевания легких и ишемической болезни сердца: особенности патогенеза и ведения больных (обзор литературы и собственные данные) / Т.Н. Христич, Е.Г. Шестакова, Я.М. Телеки [и др.] // Укр. терапевт. журнал. - 2013. - № 2. - С. 101-108.

4. Распутша Л.В. Поеднаний перебк хрошчного обструктивного захворювання легень та артерiальноï ппертензп: взаемообтяжен-ня та високий ризик серцево-судинних ускладнень / Л.В. Распутша // Астма та алерпя. - 2014. - № 2. - С. 38-43.

5. Сучасш мiжнароднi рекомендацп щодо лкування хрошчного обструктивного захворювання легень згщно iз Глобальною ш^а-тивою з дiагностики та лкування ХОЗЛ (GOLD) 2011 з допов-

неннями GOLD 2012 / Укр. терапевт. журнал. - 2014. - № 3-4. -С. 16-27.

6. Тодорко Л.Д. Хрошчне обструктивне захворювання легень при iшемiчнiй xворобi серця та артерiальнiй ппертензп / Л.Д. Тодор-ко // Туберкульоз, легеневi хвороби, ВIЛ-iнфекцiя. - 2013. - № 1. - С. 102-108.

7. Фещенко Ю.И. Актуальные вопросы хронического обструктивного заболевания легких / Ю.И. Фещенко // Укра'нський пульмоно-лопчний журнал. - 2010. - № 1. - С. 6-11.

8. Фещенко Ю.1. Вплив порушень газообмшу на параметри якост життя у па^енпв iз xронiчним обструктивним захворюванням легень / Ю.1. Фещенко, Л. А. Яшина, С. Г. Ошмах // Укр. мед. ча-сопис. - 2014. - № 1 (99). - С. 140-144.

9. Чучалин А.Г. Качество жизни у пациентов с хронической обстру-ктивной болезнью легких : можем ли мы ожидать большего? / А.Г. Чучалин, А.С. Белевский, С.И. Овчаренко, И.А. Королева // Пульмонология. - 2006. - № 5. - С. 19—27.

10. Шмелев Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания / Е.И. Шмелев // Пульмонология. -2007. - № 2. - С. 5-9.

11. Chatila W.M. Comorbidities in chronic obstructive pulmonary disease / W.M. Chatila, B.M. Thomashow, O.A. Minai // Proc. Am. Thorac. Soc. - 2008. - Vol. 5. - P. 549-555.

12. Fabbri L.M. Complex chronic comorbidities of COPD / L.M. Fabbri, F. Luppi, B. Beghe [et all.] // Eur. Respir. J. - 2008. - Vol. 31. - P. 204-212.

13. From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), 2010. - Available from : http://www.goldcopd.org/.

14. Kardos P. Primary care physician assessment of COPD severity : European Health-related Quality of Life in COPD study / P. Kardos, P.W. Jones, M.L. Levy, [et all.] // Eur.Resp. J. - 2010. - V. 36, Suppl. 54. - P. 4228.

15. World Health report. World Health Organization. - Available from : http://www.who.int/respiratory/copd/en/.

References

1. Bugaenko V.V. Komorbidnye sostoyaniya: ishemicheskaya bolezn' serdca i hronicheskoe obstruktivnoe zabolevanie legkih / V.V. Bugaenko // Zdorov'ya Ukra'ni. - 2014. - Temat. nomer «Pul'monologiya. Alergologiya. Rinolaringologiya». - № 1. - S. 2628.

2. Gashinova K.Yu. Sistemni proyavi ta komorbidnist' u ambulatornih pacicntiv z HOZL / K.Yu. Gashinova // Ukr. pul'monolog. zhurnal. -2013. - № 2. - S. 41-45.

3. Hristich T.N. Komorbidnost' hronicheskogo obstruktivnogo zabole-vaniya legkih i ishemicheskoj bolezni serdca: osobennosti patogeneza i vedeniya bol'nyh (obzor literatury i sobstvennye dannye) / T.N. Hristich, E.G. Shestakova, Ya.M. Teleki [i dr.] // Ukr. terapevt. zhurnal. - 2013. - № 2. - S. 101-108.

4. Rasputina L.V. Posdnanij perebig hronichnogo obstruktivnogo zahvoryuvannya legen' ta arterial'noV gipertenzi'':

vzaemoobtyazhennya ta visokij rizik sercevo-sudinnih uskladnen' / L.V. Rasputina // Astma ta alergiya. - 2014. - № 2. - S. 38-43.

5. Suchasni mizhnarodni rekomendaciT schodo likuvannya hronichnogo obstruktivnogo zahvoryuvannya legen' zgidno iz Global'noyu iniciativoyu z diagnostiki ta likuvannya HOZL (GOLD) 2011 z dopovnennyami GOLD 2012 / Ukr. terapevt. zhurnal. - 2014. - № 3-4. - S. 16-27.

6. Todoriko L.D. Hronichne obstruktivne zahvoryuvannya legen' pri ishemichnij hvorobi sercya ta arterial'nij gipertenziT / L.D. Todorko // Tuberkul'oz, legenevi hvorobi, VIL-infekciya. - 2013. - № 1. - S. 102-108.

7. Feschenko Yu.I. Aktual'nye voprosy hronicheskogo obstruktivnogo zabolevaniya legkih / Yu.I. Feschenko // UkraTns'kij pul'monologichnij zhurnal. - 2010. - № 1. - C. 6-11.

8. Feschenko Yu.I. Vpliv porushen' gazoobminu na parametri yakosti zhittya u pacientiv iz hronichnim obstruktivnim zahvoryuvannyam legen' / Yu.I. Feschenko, L. A. Yashina, S. G. Opimah // Ukr. med. chasopis. - 2014. - № 1 (99). - S. 140-144.

9. Chuchalin A.G. Kachestvo zhizni u pacientov s hronicheskoj obstruktivnoj bolezn'yu legkih : mozhem li my ozhidat' bol'shego? /

A.G. Chuchalin, A.C. Belevskij, C.I. Ovcharenko, I.A. Koroleva // Pul'monologiya. - 2006. - № 5. - C. 19-27.

10. Shmelev E.I. Hronicheskaya obstruktivnaya bolezn' legkih i soputstvuyuschie zabolevaniya / E.I. Shmelev // Pul'monologiya. -2007. - № 2. - C. 5-9.

11. Chatila W.M. Comorbidities in chronic obstructive pulmonary disease / W.M. Chatila, B.M. Thomashow, O.A. Minai // Proc. Am. Tho-rac. Soc. - 2008. - Vol. 5. - P. 549-555.

12. Fabbri L.M. Complex chronic comorbidities of COPD / L.M. Fabbri, F. Luppi, B. Beghe [et all.] // Eur. Respir. J. - 2008. - Vol. 31. - P. 204-212.

13. From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), 2010. - Available from : http://www.goldcopd.org/.

14. Kardos P. Primary care physician assessment of COPD severity : European Health-related Quality of Life in COPD study / P. Kardos, P.W. Jones, M.L. Levy, [et all.] // Eur.Resp. J. - 2010. - V. 36, Suppl. 54. - P. 4228.

15. World Health report. World Health Organization. - Available from : http://www.who.int/respiratory/copd/en/.

Реферат

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЛЕГКИХ В СОЧЕТАНИИ С КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ Приходько Н.П., Гопко А.Ф.

Ключевые слова: хроническое обструктивное заболевание легких, качество жизни, кардиоваскулярная патология.

В статье представлены данные сравнительного анализа показателей качества жизни у пациентов с изолированным хроническим обструктивным заболеванием легких и в сочетании с кардиоваскуляр-ной патологией. Качество жизни оценивалось у 61 пациента с ХОБЛ методом анкетирования с применением опросника SF-36 и специализированного респираторного опросника госпиталя святого Георгия - SGRQ. Проведенный анализ полученных результатов показал, что наличие сопутствующей ка-рдиоваскулярной патологии ухудшает негативное влияние на качество жизни пациентов с ХОБЛ.

Summary

QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE AND COMORBID CARDIOVASCULAR DISEASE

Prykhodko N.P., Hopko A.F.

Key words: chronic obstructive pulmonary disease, quality of life, cardiovascular disease.

The article presents a comparative analysis of the data referring to the quality of life in patients with single obstructive pulmonary disease and in combination with cardiovascular disease. Quality of life was assessed in 61 patients with COPD by using SF-36 questionnaire and specialized respiratory hospital of St. George -SGrQ. The analysis of the results showed that the presence of concomitant cardiovascular disease worsens negative impact on the quality of life of patients with COPD.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.