CC BY
0
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition - 2024 - N 3
УДК: 355.211.1 DOI: 10.24412/2075-4094-2024-3-2-4 EDN PCAZJO **
ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАН ПРИ ПРИЗЫВЕ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ
С.А. КУЗЬМИН, Л.К. ГРИГОРЬЕВА
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, ул. Советская, д. 6, г. Оренбург, 460000, Россия, e-mail:office@orgma.ru
Аннотация. Цель исследования - оценить работу призывных комиссий муниципальных образований области проведением контрольного медицинского осмотра граждан, призванных на военную службу, на областном сборном пункте ФКУ «Военный комиссариат Оренбургской области». Материалы и методы исследования. Использованы отчетные документы центра военно-врачебной экспертизы ФКУ «Военный комиссариат Оренбургской области». Период исследования - с 2017 по 2023 гг. Применялись статистический и аналитический методы исследования. Контрольный медицинский осмотр был проведен всем гражданам, прибывшим на областной сборный пункт для отправки к месту дальнейшего прохождения военной службы. Медицинский осмотр проводился врачами-специалистами: терапевтом, психиатром, хирургом, неврологом, отоларингологом, дерматологом, стоматологом и окулистом. Оценка категории годности к военной службе осуществлялась на основании «Положения о военно-врачебной экспертизе», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 04 июля 2013 года № 565, в котором содержатся расписание болезней и таблицы дополнительных требований для определения категории годности к военной службе граждан, исполняющих воинскую обязанность. Результаты и их обсуждение. Всего за исследуемый период времени отменены решения о призыве на военную службу 1029 гражданам. Наибольшее количество граждан возвращено со сборного пункта в 2023 году - 4,3% от количества поданных на отправку в войска и в 2018 году - 3,8%, а наименьшее количество в 2020 и 2021 годах - 2,9% и 3,0% соответственно. Причиной возврата были заболевания: болезни системы кровообращения - 190 человек (18,5%); психические расстройства и расстройства поведения 157 человек (15,3%); болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 99 человек (9,6%). Заключение. Для качественного проведения медицинского освидетельствования граждан необходимо привлекать врачей-специалистов, имеющих достаточный профессиональный опыт работы.
Ключевые слова: военная служба, призывная комиссия, категория годности, медицинский осмотр, врачи-специалисты, сборный пункт.
EVALUATION OF THE RESULTS OF MEDICAL EXAMINATION OF CITIZENS WHEN CONSCRIPTED FOR MILITARY SERVICE
S.A. KUZMIN, L.K. GRIGORIEVA
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Orenburg State Medical University" of the Ministry of Healthcare of Russia, 6 Sovetskaya str., Orenburg, 460000, Russia, e-mail:office@orgma.ru
Abstract. Purpose of the study is to evaluate the work of the draft commissions of the region municipalities by carrying out a control medical examination of the citizens called up for military service at the regional collection point of the Federal State Institution "Military Commissariat of the Orenburg Region". Materials and methods of research. Reporting documents of the center of military medical examination of the Federal State Institution "Military Commissariat of the Orenburg Region" were used. The study period was from 2017 to 2023. Statistical and analytical methods of research were used. A control medical examination was conducted for all citizens who arrived at the regional assembly point to be sent to the place of further military service. The medical examination was conducted by the following medical specialists: therapist, psychiatrist, surgeon, neurologist, otolaryngologist, dermatologist, dentist and ophthalmologist. The assessment of the category of military service eligibility was carried out on the basis of the "Regulations on military medical examination" approved by the Government of the Russian Federation on the 4th of July 2013, No. 565, which contains a schedule of diseases and tables of additional requirements for determining the category of military service eligibility for citizens performing military duty. Results and their discussion. A total of 1,029 citizens were canceled on conscription for military service during the time period under study. The largest number of citizens returned from the assembly point in 2023 - 4.3% of the number of citizens submitted for sending to the troops and 3.8% in 2018. The smallest number was in 2020 and 2021, e. g. 2.9% and 3.0%, respectively. The reason for return included diseas-
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition - 2024 - N 3
es of the circulatory system noticed in 190 people (18.5%); mental and behavioural disorders in 157 people (15.3%); diseases of the endocrine system, nutritional and metabolic disorders in 99 people (9.6%). Conclusion. For qualitative medical examination of citizens, it is necessary to involve medical specialists with sufficient professional experience.
Keywords: military service, draft board, category of military service eligibility, medical examination, medical specialists, assembly point.
Введение. Вооруженные силы Российской Федерации (ВС РФ), являются гарантом национальной безопасности нашей страны [1].
Президент Российской Федерации В.В. Путин 1 декабря 2023 года подписал Указ № 915 «Об увеличении штатной численности ВС РФ». Количество военнослужащих в ВС РФ будет составлять 1320000 человек. Увеличение численности личного состава армии и флота обусловлено ростом количества угроз национальной безопасности Российской Федерации (РФ) со стороны недружественных государств, в том числе из-за расширения НАТО к границам нашей страны.
Для несения военной службы и обслуживания современной боевой техники нужны здоровые, физически крепкие и образованные, обладающие высокими морально-деловыми качествами военнослужащие [6].
Подготовка граждан к военной службе является важнейшей государственной задачей и осуществляется органам государственной власти и местного самоуправления, совместно с общественными организациями [5].
Руководящая роль в решении поставленных задач на региональном уровне отводится призывной комиссии субъекта РФ, которая создается по распоряжению Главы региона и включает в свой состав должностных лиц министерств и ведомств, которые принимают непосредственное участие в подготовке граждан к военной службе [3].
Призывная комиссия субъекта РФ осуществляет руководство призывными комиссиями муниципальных образований и контролирует реализацию программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в системе медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе.
Цель исследования - оценить работу призывных комиссий муниципальных образований области проведением контрольного медицинского осмотра граждан, призванных на военную службу, на областном сборном пункте ФКУ «Военный комиссариат Оренбургской области».
Материалы и методы исследования. Использованы отчетные документы центра военно-врачебной экспертизы ФКУ «Военный комиссариат Оренбургской области». Период исследования - с 2017 по 2023 гг. Применялись статистический и аналитический методы исследования. Контрольный медицинский осмотр был проведен всем гражданам, прибывшим на областной сборный пункт для отправки к месту дальнейшего прохождения военной службы. Медицинский осмотр проводился врачами-специалистами: терапевтом, психиатром, хирургом, неврологом, отоларингологом, дерматологом, стоматологом и окулистом. Оценка категории годности к военной службе осуществлялась на основании «Положения о военно-врачебной экспертизе», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 04 июля 2013 года № 565, в котором содержатся расписание болезней и таблицы дополнительных требований для определения категории годности к военной службе граждан, исполняющих воинскую обязанность.
Результаты и их обсуждение. Призывная комиссия муниципального образования организовывала и проводила медицинское освидетельствование призывников на предмет их годности к военной службе по состоянию здоровья. В проведении медицинского освидетельствования граждан принимали участие врачи-специалисты, работавшие в медицинских организациях данного муниципального образования. В случае отсутствия «узких» врачей-специалистов делались заявки в областные медицинские организации. Качество проведения медицинского освидетельствования призывников имеет важное медико-социальное значение, так как в ряды ВС РФ могут быть призваны лица, которые по своему состоянию здоровья не должны проходить военную службу. Такие граждане являются обузой для воинского коллектива, они не могут в полном объеме выполнять требования распорядка дня подразделения и обязанности, предусмотренные своим предназначением по военно-учетной специальности. Данная категория военнослужащих большую часть военной службы находится на лечении в медицинском пункте воинской части либо в военном госпитале. Как правило, в дальнейшем, эти военнослужащие досрочно увольняются в запас с заключением военно-врачебной комиссии - уволен по «общему заболеванию, не связанному с военной службой» [2,4].
Граждане несут моральные издержки, а ВС РФ финансовые затраты, связанные с их перевозкой, питанием, лечением, обеспечением обмундированием.
Для предотвращения призыва в армию граждан, которые по своему состоянию здоровья в соответствии с Законодательством РФ не должны проходить военную службу, областная призывная комиссия на
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition - 2024 - N 3
сборном пункте ФКУ «Военный комиссариат Оренбургской области» проводила контрольный медицинский осмотр, который осуществлял барьерную функцию.
С этой целью Министерство здравоохранения области, по распоряжению Губернатора области -председателя областной призывной комиссии, выделяло высококвалифицированных врачей-специалистов, имеющих достаточный опыт работы по своей специальности и владеющих вопросами военно-врачебной экспертизы.
При проведении контрольного медицинского осмотра ежегодно до 10,0% граждан, призванных на военную службу, направлялись на дополнительное обследование, стационарное либо амбулаторное, в областные медицинские организации для уточнения имеющихся у них заболеваний и степени нарушения функции органов и систем. Как правило, у 50% данной категории граждан, после проведенного дополнительного обследования, изменялась категория их годности к военной службе.
Наибольшее количество граждан возвращено со сборного пункта в 2023 году - 4,3% от количества поданных на отправку в войска и в 2018 году - 3,8 %, а наименьшее количество в 2020 и 2021 годах -2,9% и 3,0% соответственно.
После проведения контрольного медицинского осмотра призывники, признанные «А» - годными к военной службе, и «Б» - годными к военной службе с незначительными ограничениями, подлежали отправке в войска в соответствии с их предназначением и полученной в период подготовки к военной службе военно-учетной специальности.
Призывники, признанные «В» - ограниченно годными к военной службе - в мирное время призыву не подлежали и зачислялись в запас ВС РФ.
Призывникам, признанным «Г» - временно не годным к военной службе - на период от 6 до 12 месяцев предоставлялась отсрочка от призыва для проведения лечения острых заболеваний и последующей их реабилитации.
Призывники, признанные «Д» - не годными к военной службе - подлежали снятию с воинского
учета.
Таким образом, всем призывникам с категориями годности к военной службе «В», «Г» и «Д» решение призывных комиссий муниципальных образований о призыве на военную службу отменялось, и они возвращались по месту своего постоянного жительства, как неправильно призванные на военную службу по состоянию здоровья.
В табл. 1 представлены результаты контрольного медицинского осмотра граждан на сборном пункте ФКУ «Военный комиссариат Оренбургской области» перед отправкой к месту прохождения военной службы.
Таблица 1
Результаты медицинского осмотра граждан Оренбургской области, призванных на военную службу, перед отправкой в войска за 2017- 2023 г. г. в абс. числах, (%)
Показатель 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
Всего осмотрено 5298 4083 4387 4101 4154 4131 4261
Из них
«А» - годен к военной службе 1871 1594 1565 1497 1533 1654 1932
(36,6) (39,1) (35,7) (36,5) (36,9) (40,0) (45,3)
«Б» - годен к военной службе с незначи- 3254 2333 2687 2487 2497 2338 2144
тельными ограничениями (60,1) (57,1) (61,2) (60,6) (60,1) (56,6) (50,3)
«В» - ограниченно годен к военной службе 141 102 92 78 83 90 113
(2,7) (2,5) (2,1) (1,9) (2,0) (2,2) (2,7)
«Г» - временно не годен к военной службе 32 54 43 39 41 49 72
(0,6) (1,3) (1,0) (1,0) (1,0) (1,2) (1,7)
«Д» - не годен к военной службе 0 0 0 0 0 0 0
Отменено решений о призыве на военную 173 156 135 117 124 139 185
службу (3,3) (3,8) (3,1) (2,9) (3,0) (3,4) (4,3)
Отправлено в войска 5125 3927 4252 3984 4030 3992 4076
В табл. 2, за исследуемый период времени, представлена заболеваемость, ставшая причиной возврата граждан со сборного пункта ФКУ «Военный комиссариат Оренбургской области», как неправильно призванных на военную службу по состоянию здоровья.
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition - 2024 - N 3
Таблица 2
Заболеваемость, ставшая причиной возврата граждан Оренбургской области, как неправильно призванных на военную службу (категории годности к военной службе В и Г), за 2017-2023 гг.
в абс. числах, (%)
Класс болезней по МКБ-10 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 2 (1,1) 6 (3,9) 12 (8,9) 11 (9,4) 8 (6,6) 0 6 (3,2)
II Новообразования 2 (1,1) 1 (0,6) 0 0 2 (1,6) 0 2 (1,1)
III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм 7 (4,1) 15 (9,6) 20 (14,8) 10 (8,6) 6 (4,8) 9 (6,5) 4 (2,2)
IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 14 (8,1) 17 (10,9) 13 (9,6) 23 (19,6) 15 (12,1) 7 (5,0) 10 (5,4)
V Психические расстройства и расстройства поведения 36 (20,8) 25 (16,0) 20 (14,8) 3 (2,6) 26 (21,0) 21 (15,1) 26 (14,0)
VI Болезни нервной системы 7 (4,1) 3 (1,9) 7 (5,2) 1 (0,9) 2 (1,6) 24 (17,3) 10 (5,4)
VII Болезни глаз и его придаточного аппарата 8 (4,6) 17 (10,9) 8 (5,9) 0 2 (1,6) 7 (5,0) 24 (13,0)
VIII Болезни уха и сосцевидного отростка 0 0 2 (1,5) 7 (6,0) 5 (4,0) 5 (3,6) 4 (2,2)
IX Болезни системы кровообращения 42 (24,3) 40 (25,7) 17 (12,6) 23 (19,6) 12 (9,7) 34 (24,5) 22 (11,8)
X Болезни органов дыхания 2 (1,1) 1 (0,6) 1 (0,7) 6 (5,1) 5 (4,0) 2 (1,5) 2 (1,1)
XI Болезни органов пищеварения 14 (8,1) 7 (4,5) 9 (6,7) 5 (4,3) 6 (4,8) 1 (0,7) 4 (2,2)
XII Болезни кожи и подкожной клетчатки 7 (4,1) 7 (4,5) 5 (3,7) 5 (4,3) 7 (5,7) 1 (0,7) 31 (16,7)
XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 21 (12,1) 4 (2,6) 4 (3,0) 4 (3,4) 5 (4,0) 11 (7,9) 24 (13,0)
XIV Болезни мочеполовой системы 4 (2,3) 5 (3,2) 3 (2,2) 2 (1,7) 5 (4,0) 5 (3,6) 2 (1,1)
XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 7 (4,1) 8 (5,1) 9 (6,7) 13 (11,1) 12 (9,7) 1 (0,7) 4 (2,2)
Прочие 0 0 5 (3,7) 4 (3,4) 6 (4,8) 11 (7,9) 10 (5,4)
Всего за исследуемый период времени отменены решения о призыве на военную службу 1029 гражданам. Наибольшее число граждан имели следующие заболевания: болезни системы кровообращения - 190 человек (18,5%); психические расстройства и расстройства поведения - 157 человек (15,3%); болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 99 человек (9,6%).
Ежегодно превалирует ряд причин необоснованного призыва граждан на военную службу: недостаточное знание врачами-специалистами требований «Положения о военно-врачебной экспертизе», трудности диагностики заболевания в условиях сельской районной больницы, патология не выявлена при амбулаторном обследовании.
Заключение. Для качественного проведения медицинского освидетельствования граждан необходимо привлекать в состав медицинских комиссий врачей-специалистов, имеющих достаточный профессиональный опыт работы и владеющих вопросами военно-врачебной экспертизы.
С врачами-специалистами, работающими в составе призывных комиссий муниципальных образований перед каждой призывной компанией целесообразно проводить учебно-методические сборы, на которых разбирать ошибки, допущенные в ходе проведения медицинского освидетельствования призыв-
ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание - 2024 - N 3 JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition - 2024 - N 3
ников, и изучать вопросы военно-врачебной экспертизы. Каждый случай возврата граждан с областного сборного пункта должен подлежать административному расследованию.
Литература
1. Бурдинский Е.В. Пути совершенствования системы комплектования Вооруженных сил и подготовки мобилизационных ресурсов // Вестник академии военных наук. 2019. № 2. С. 42-46.
2. Зорин О.Л. Проблемные вопросы обеспечения безопасности военной службы и необходимость их правового регулирования // Право в Вооруженных силах. 2020. № 4. С. 15-22.
3. Избагамбетова К.А. Пути совершенствования системы мероприятий по подготовке молодежи Оренбургской области к военной службе // Альманах молодой науки. 2022. № 2. С. 68-69.
4. Кондратьев С.В. Проблемы комплектования Вооруженных сил Российской Федерации в современных условиях // Военная мысль. 2021. № 5. С. 105-107.
5. Кузьмин С.А., Солодовников В.В., Вовк О.И., Григорьева Л.К. Состояние здоровья и физической подготовленности призывников как основа системы обеспечения национальной безопасности России // Безопасность жизнедеятельности. 2019. № 11. С. 58-60.
6. Плужников А.А., Усачев О.Б. Современные требования к общевойсковым формированиям тактического звена // Военная мысль. 2022. № 5. С. 76-88.
References
1. Burdinsky EV. Puti sovershenstvovanija sistemy komplektovanija Vooruzhennyh sil i podgotovki mobilizacionnyh resursov [Ways to improve the system of manning the armed forces and preparing mobilization resources]. Bulletin of the Academy of Military Sciences. 2019;2:42-6. Russian.
2. Zorin OL. Problemnye voprosy obespechenija bezopasnosti voennoj sluzhby i neobhodimost' ih pravovogo regulirovanija [Problematic issues of ensuring the security of military service and the need for their legal regulation]. Law in the Armed Forces. 2020;4:15-22. Russian.
3. Izbagambetova KA. Puti sovershenstvovanija sistemy meroprijatij po podgotovke molodezhi Orenburgskoj oblasti k voennoj sluzhbe [Ways to improve the system of measures to prepare youth of the Orenburg region for military service]. Almanac of Young Science. 2022;2:68-9. Russian.
4. Kondratyev SV. Problemy komplektovanija Vooruzhennyh sil Rossijskoj Federacii v sovremennyh uslovijah [Problems of recruiting the Armed Forces of the Russian Federation in modern conditions]. Military thought. 2021;5:105-7. Russian.
5. Kuzmin SA, Solodovnikov VV, Vovk OI, Grigorieva LK. Sostojanie zdorov'ja i fizicheskoj podgotovlennosti prizyvnikov kak osnova sistemy obespechenija nacional'noj bezopasnosti Rossii [The state of health and physical fitness of conscripts as the basis of the system for ensuring national security of Russia]. Life Safety. 2019;11:58-60. Russian.
6. Pluzhnikov AA, Usachev OB. Sovremennye trebovanija k obshhevojskovym formirovanijam takticheskogo zvena [Modern requirements for combined arms formations of the tactical level]. Military thought. 2022;5:76-88. Russian.
Библиографическая ссылка:
Кузьмин С.А., Григорьева Л.К. Оценка результатов медицинского освидетельствования граждан при призыве на военную службу // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2024. №3. Публикация 2-4. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2024-3/2-4.pdf (дата обращения: 29.05.2024). DOI: 10.24412/2075-40942024-3-2-4. EDN PCAZJO* Bibliographic reference:
Kuzmin SA, Grigorieva LK. Ocenka rezul'tatov medicinskogo osvidetel'stvovanija grazhdan pri prizyve na voennuju sluzhbu [Evaluation of the results of medical examination of citizens when conscripted for military service]. Journal of New Medical Technologies, e-edition. 2024 [cited 2024 May 29];3 [about 5 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2024-3/2-4.pdf. DOI: 10.24412/2075-4094-2024-3-2-4. EDN PCAZJO
* номера страниц смотреть после выхода полной версии журнала: URL: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2024-3/e2024-3.pdf
**идентификатор для научных публикаций EDN (eLIBRARY Document Number) будет активен после выгрузки полной версии журнала в eLIBRARY
