ОЦЕНКА ОТНОСИТЕЛЬНОГО РИСКА СМЕРТИ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ПАЦИЕНТОВ МОЛОЖЕ 40 ЛЕТ Мусаева Н.С.1, Юлдашев Р.Н.2, Китьян С.А.3, Примкулова Г.Н.4,
Валиева З.С.5
1 Мусаева Нилуфар Сайибжановна - ассистент;
2Юлдашев Рафук Нуманович - кандидат медицинских наук, доцент; 3Китьян Сергей Александрович - ассистент; 4Примкулова гулбахор Назиржановна - ассистент;
5Валиева Зульфия Сайфутдиновна - ассистент, кафедра пропедевтики внутренних болезней, Андижанский государственний медицинский институт, г. Андижан, Республика Узбекистан
Аннотация: в статье рассматривается степень кардиоваскулярного риска по шкале SCORE 2007 г. среди представителей Ферганской долины моложе 40 лет. При оценке относительного риска смерти от ССЗ выявлено, что частота высокого риска выше у мужчин - 8,7%, по сравнению с женщинами - 3,8%. Очень высокий риск смерти от ССЗ за 10 лет по шкале SCORE 2007 года, у лиц моложе 40 лет не определялся. Сравнить относительный риск смерти от ССЗ у лиц моложе 40 лет не представилось возможным, из-за отсутствия публикаций по проведению подобных исследований.
Ключевые слова: общий холестерин, относительный риск смерти от сердечнососудистых заболеваний, SCORE.
Введение.
У молодых людей по шкале SCORE, суммарный риск смерти от ССЗ обычно низок, несмотря высоким уровням ФР [1,2]. Европейское Общество Кардиологов и Европейское Общество по изучении Атеросклероза в 2007 г. предлагали таблицу определения относительного ССР которая показывает, во сколько раз у молодого пациента с ФР, риск развития ССЗ выше, чем он должен быть в его возрасте при отсутствии ФР ССЗ. На практике общения врача с молодым пациентом демонстрация этой таблицы помогает увеличить его приверженность профилактическим мероприятиям, чтобы снизить суммарный риск осложнений и смертности от ССЗ в более позднем возрасте [3].
Цель работы: определить относительный риск смерти от ССЗ за 10 лет по Европейской шкале SCORE 2007 года, для лиц моложе 40 лет.
Материалы и методы. Обследовано 147 больных в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющих клинических признаков атеросклероза. Среди них 46,9% (69 чел.) составили мужчины и 53,1% (78 чел.) женщины. Определен относительный риск смерти от ССЗ с помощью SCORE 2007 года.
Результаты исследование и обсуждение.
При оценке относительного риска у лиц моложе 40 лет, низкий риск выявлен у 11,5% (9 чел.) женщин, среди мужчин низкий риск совсем не встречалась. Умеренный риск выявлен у 91,3% (63 чел.) и 84,1% (66 чел.), высокий риск у 8,7% (6 чел.) и у 3,8% (3 чел.) мужчин и женщин. Очень высокий риск не определялся. Таким образом, при оценке относительного риска у лиц моложе 40 лет, частота высокого риска в 2,3 раза чаще встречалась у мужчин, по сравнению с женщинами - 8,7% и 3,8% , соответственно, но не достоверно (P>0,05) (см. таб. 1).
Отн. риск смерти Мужчины Женщины Всего
авс % авс % авс %
< 1% - - 9 11,5 9 6,1
1-4% 63 91,3 66 84,1 129 87,8
5-9% 6 8,7 3 3,8 9 6,1
> 10% - - - - - -
Выводы.
1. При оценке относительного риска смерти от ССЗ у лиц моложе 40 лет частота высокого риска выше у мужчин - 8,7%, по сравнению с женщинами - 3,8%.
2. Очень высокий риск смерти от ССЗ за 10 лет по шкале SCORE 2007 года, у лиц моложе 40 лет не определялся.
3. Сравнить относительный риск смерти от ССЗ у лиц моложе 40 лет, не представилось возможным, из-за отсутствия публикаций по проведению подобных исследований.
Список литературы
1. Куней М.Т., Дудина А., Агостино Р, Грахам И. Системы оценки кардиоваскулярного риска в первичной профилактике. Отличаются ли они? Circulation, 2010; 122:300-310.
2. Конрой Р., Пиорала К., Фицгералд А., Санс С., Твердая А., Грахам И. Оценка летальности от кардиоваскулярных заболеваний в течение 10 лет в Европе:проект SCORE. Eur Heart J, 2003; 24:987-1003.
3. Агостино Р., Васан Р., Пенсина М., Волф Р., Собан M., Массаро Ж., Каннел В. Определения суммарного сердечно-сосудистого риска в первичном звене: Фрамингеймское исследование. Circulation, 2008. 117:743-753.