CC BY
30
человека» : автореферат диссертации доктора медицинских наук /Бурых Михаил Прокофьевич ; Харьковский медицинский институт. - Киев, 1990. - 44 с. - Место защиты: Киевский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт им. Академика А. А. Богомольца. -Текст : непосредственный.
2. Глыбочко, П. В. Роль лучевых методов диагностики в становлении урологии/ П. В. Глыбочко, Ю. Г. Аляев, Н. А. Григорьев, М. А. Газимиев. -Текст : непосредственный//Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2011. - Т. 1, № 4. - С. 5-10.
3. Громыко, Г. А. Вариационная анатомия чашечно-лоханочно-го комплекса человека и некоторых животных / Г. А. Громыко, О. Г. Антоненкова. - Текст : непосредственный // Сборник научных трудов. — Минск : Белорусский мед. ун-т, 2017. -С. 185-188.
4. Ищенко, Б. И. Клиническая рентгенодиагностика в урологии / Б. И. Ищенко. - Москва : Элби, 2012. -180 с. - Текст : непосредственный.
5. Международная анатомическая терминология / под редакцией Л. JI. Колесникова. — Москва : Медицина, 2003. - 424 с. - Текст : непосредственный.
6. Стабредов, А. В. Варианты строения чашечно-лоханочного комплекса почек человека / А. В. Стабредов, И. А. Усманов. - Текст : непосредственный // Естественные науки. - 2009. - № 1. — С. 71-74.
7. Руководство по нефрологии / под редакцией Роберта В. Шрайера ; перевод с английского под редакцией Н. А. Мухина. - [6-е изд.]. -Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 580 с. - Текст : непосредственный.
8. Царев, В. П. Практическая нефрология / В. П. Царев, С. А. Казаков. -Беларусь, 2006. - 135 с. - Текст : непосредственный.
9. Чемезов, C.B. Компьютерно-томографические данные об анатомии почек и надпочечников / С. В. Чемезов, Д. Н. Лященко, Е. В. Кузнецов. - Текст : непосредственный // Морфология. - 2002. - Т. 121. - № 2-3. - С. 172.
10. Шестопалова, О. Ю. История развития рентгенологических методов исследования в урологии / О. Ю. Шестопалова, В. И. Амосов, А. А. Яковенко. - Текст : непосредственный // Урологические ведомости. - 2012. - Т. 2, № 1. - С. 6-11.
11. April, Т. W. Clinical Anatomy / Т. W. April. -3rdedition. -USA : Williams and Wilkins, 1997. - 672 p. - Text : unmediated.
УДК [616.2:578.834.1] -056.24
A. С. ПАНЬКОВ1, A. И. СМОЛЯГИН1. E. В. ЕРМОЛИНА1, H. M. ЛИВШИЦ1. Я. A. ТИГЛЕВА-ОЦЕНКА ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ И РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ В ДИНАМИКЕ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
1 - ФГБОУВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России
2 — ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница»
A. S. PANKOV1, А. I. SMOLYAGIN1, E. V. ERMOLINA1, N. M. LIVSHITS1, YA. A. TIGLEVA-ЕVALUATION OF IMMUNOLOGICAL PARAMETERS IN PATIENTS AND CONVALESCENTS WITH CORONAROVIRUS INFECTION
1 - Orenburg State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation
2 - SAHI «Orenburg Regional Clinical Infectious Diseases Hospital»
Резюме. В статье представлены данные по определению иммунного статуса у 36 больных и реконвалесцентов в возрасте от 35 до 84 лет при коронавирусной инфекции (COMD-19): на 5-14-е сутки после поступления в стационар (1-я группа), на 15-30-е сутки (2-я группа), реконвалес-центы (1—4 месяца) — 3-я группа. Наиболее выраженные однотипные сдвиги исследованных показателей отмечались у больных первой и второй групп. Установлено достоверное уменьшение относительного и абсолютного количества зрелых Т-лимфоцитов (CD-3) и Т-хелперов (CD-4) у пациентов 1-й и 2-й групп. Содержание цитотоксическихлимфоцитов (CD-8) и В-лимфоцитов (CD-19) существенно не изменялось у пациентов обследованных групп. Выявлено снижение фагоцитарного показателя и спонтанного НСТ-теста у больных трех групп. В сыворотке крови установлено повышение уровня иммуноглобулина А (IgA) и циркулирующих иммунных комплексов при неизменном содержанииIgM ulgG. Выявлено увеличение содержания специфических IgM и IgG к вирусу SARS-CoV-2, наиболее выраженное у пациентов 2-й и 3-й групп.
Ключевые слова: коронавирусная инфекция, иммунный статус, больные, реконвалесценты.
Resume. The article presents data on determining the immune status in 36 patients and convalescents aged 35 to 84 years with coronavirus infection (COMD-19): on 5-14 days after admission to the hospital (group 1), on 15-30 days (group 2), convalescents (1-4 months)-group 3. The most pronounced shifts of the same type of the studied parameters were observed in patients of the first and second groups. A significant decrease in the relative and
absolute number of mature T-lymphocytes (CD-3) and T-helper cells (CD-4) was found in patients of groups 1 and 2. The content of cytotoxic lymphocytes (CD-8) and B-lymphocytes (CD-19) did not significantly change in patients of the examined groups. A decrease in the phagocytic index and spontaneous NST test was revealed in patients of three groups. An increase in the level of immunoglobulin A (IgA) and circulating immune complexes was found in the blood serum with an unchanged content of IgM and Ig G. An increase in the content of specific IgM and IgG to the SARS-CoV-2 virus was revealed, most pronounced in patients of the 2nd and 3rd groups.
Key words: coronavirus infection, immune Matus, patients, convalescence.
Коронавирусная инфекция в 2020-2021 годах превратилась в мировую проблему с учетом ее всемирной распространенности, тяжести клинического течения, высокой летальности и различных подходов к иммунопрофилактике. Прогнозируется, COVID-19 затронет большую часть населения планеты, что беспрецедентно, с учетом его показателей смертности и уровня заболеваемости [1]. Показано, что данная инфекция преимущественно поражает лиц в возрасте после 50 лет. В работах отечественных и зарубежных авторов исследованы различные аспекты COVID-19, освещены вопросы, касающиеся патогенеза и роли иммунной системы при данной инфекции [1, 2, 3, 4]. Масштаб поражения в легких и других тканях значительно повышается за счет того, что коронавирусы способны инфицировать
клетки иммунной системы. Цитопатическое действие вируса приводит к гибели клеток не только слизистой оболочки, но и иммуноцитов, что ведет к угнетению адекватного иммунного ответа организма на инфекционный агент [1, 5]. Ишемическая гипоксия и некроз приводят к неконтролируемому воспалительному ответу. Коронавирусы создают высокую вирусную нагрузку, которая оказывает ингибирующее действие на систему интерферонов. Высокая вирусная нагрузка способствует гиперактивации клеток в рожденного иммунитета с продукцией больших количеств цитокинов и хемокинов («цитокиновый шторм») [3, 6].
Установлено, что снижение субпопуляций Т-клеток и продукции ИФН-гамма у пациентов с СОУШ-19 коррелирует с тяжестью заболевания. Кроме того, концентрация ФНО-альфа и ИЛ-10 в тяжелых случаях была значительно выше. В связи с этим иммунологические показатели (снижение уровня Т-лимфоцитов и повышение содержания цитокинов) могут служить маркерами прогноза при СОУШ-19 [6]. Вместе с тем остается множество проблем, касающихся механизмов врожденного и адаптивного иммунитета, динамики иммунологических показателей на различных этапах СОУШ-19, сохранности уровня специфических антител после перенесенного заболевания. Решение данных проблем представляет, несомненно, научную ценность, но пока что выполнение этих исследований доступно только в высокоспециализированных лабораториях. В то же время не менее важна оценка более доступных и широко распространенных методов определения иммунного статуса у больных СОУШ-19.
Цель исследования - определить основные параметры иммунного статуса у больных и реконвалесцентов в динамике СОУШ-19.
Материалы и методы. Работа проведена на базе ГАУЗ «Оренбургская областная инфекционная больница» и научно-инновационного центра координации исследований ОрГМУ. Обследовано 36 пациентов и реконвалесцентов в возрасте от 35 до 84 лет на различных стадиях СОУШ-19. Все пациенты были разделены по сроку заболевания на 3 группы. В первую группу вошли 18 пациентов, у которых определение иммунного статуса проведено на 5-14-е сутки после поступления в стационар. Вторую группу составили 8 больных, находящихся в стационаре с данным диагнозом в период 15-30 суток. В третью группу вошли 8 человек, находящихся в ремиссии на протяжении 1-4 месяцев после перенесенного заболевания. Критерием включения больных в данные группы был положительный результат ПЦР-теста на наличие антигенов 8АК8-СоУ-2. В качестве контроля были использованы нормативные значения иммунологических показателей, разработанные в проблемной лаборатории по изучению механизмов естественного иммунитета ОрГМУ.
У всех обследованных определены: маркеры клеточного иммунитета (СБ-З, СБ-4, СО-8. С0-19) методом иммунофлюоресценции с использованием моноклональ-
ных антител фирмы «Сорбент» (Москва); фагоцитарный показатель и фагоцитарный индекс по отношению к St. aureus штамм 209р., метаболическая активность сег-ментоядерных нейтрофилов в спонтанной и индуцированной реакции с нитросиним тетразолием (НСТ-тест); уровень иммуноглобулинов классов А, М, G в реакции иммунодиффузии, а также содержание циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в реакции преципитации с полиэтиленгликолем.
Параллельно у данных пациентов был определен уровень специфических IgM и IgG к антигену COVID-19 методом ИФА с использованием наборов АО «Вектор-Бест».
Статистическая обработка полученных результатов проведена с использованием компьютерной программы «Statistica», версия 10.0, при помощи непараметрических методов с определением медианы и квартилей. При сравнении показателей использовался критерий Манна - Уитни.
Результаты исследования и их обсуждение. Полученные результаты представлены в таблице. Оценивая иммунный статус у больных всех трех групп, необходимо отметить однонаправленные изменения большинства иммунологических параметров по сравнению с контролем. У больных первой и второй групп наблюдались наиболее выраженные сдвиги исследованных показателей, которые выражались в достоверном уменьшении относительного и абсолютного количества лимфоцитов и, напротив, увеличение уровня сегментоядерных нейтрофилов. Содержание моноцитов, эозинофилов и базо-филов значимо не отличалось у пациентов обследуемых групп по сравнению с контролем.
Установлено достоверное уменьшение относительного и абсолютного количества зрелых Т-лимфоцитов (CD-3) у больных 1-й и 2-й групп. Аналогичным было значимое снижение относительного и абсолютного количества хелперов (CD-4) у пациентов 1-й и 2-й групп, что является характерным изменением иммунного статуса, наблюдаемым у больных при большинстве вирусных инфекций. Уровень цитотоксических лимфоцитов (CD-8) и B-лимфоцитов (CD-19) достоверно не изменялся у пациентов обследованных групп.
Важным фактом является выявленное снижение фагоцитарного показателя при неизмененном фагоцитарном индексе у обследованных пациентов. Напротив, отмечено снижение спонтанного НСТ-теста у больных обследованных групп.
Таким образом, у больных COVID-19 выявлено снижение клеточных показателей и, в первую очередь, параметров Т-системы иммунитета в первые 4 недели заболевания.
При оценке гуморального иммунитета установлено повышение уровня иммуноглобулина А (IgА) при неизменном содержании IgM и Ig G. Содержание ЦИК значимо увеличено у большинства больных опытных групп.
Выявлено увеличение содержания специфических IgM и IgG к вирусу SARS-CoV-2, наиболее выраженное у пациентов 2-й и 3-й групп.
Таблица - Показатели иммунного статуса у больных и реконвалесцентов при коронавирусной инфекции
Показатели иммунного статуса 1-я группа (п =19) Me[Q25;Q75] 2-я группа (п = 8) Me[Q25;Q75] 3-я группа (п = 9) Me[Q25;Q75] Контроль (п = 51) Me[Q25;Q75] '
Лейкоциты, 109,л 6,7 [5,05; 9,25] 8,05 [7,65; 10,83] 7,5 [6,7; 8,1] 6 [5,15; 7,25]
Лимфоциты % 25 [13; 36] 11 [9; 14] 36 [32; 41] 36 [33; 38]
10% 1,846 [1,018; 2,266] 1,028 [0,641; 1,406] 2,4 [1,96; 3,034] 2,142 [1,902; 2,597]
CD-3 % 46 [38; 55] 46 [39; 54] 56 [50; 60] 62 [60; 66]
109,л 0,651 [0,465; 1,263] 0,506 [0,166; 0,715] 1,344 [0,98; 1,608] 1,339 [1,146; 1,609]
CD4 % 34 [32; 41] 36 [30; 41] 48 [42; 53] 43 [39; 46]
109,л 0,487 [0,294; 0,783] 0,377 [0,197; 0,567] 1,152 [0,769; 1,305] 0,841 [0,752; 1,049]
CD-8 % 25 [18; 30] 32 [25; 34] 30 [23; 31] 24 [22; 27]
109/л ОД97 [0,21; 0,679] ОД92 [0,19; 0,475] 0,72 [0,52; 0,758] 0,514 [0,421; 0,651]
CD-I 9 % 14 [10;IV] 15 [12; 21] 16 [12; 23] 15 [11; 16]
109,л 0,195 [0,132; 0,387] 0,153 [0,113; 0,216] 0,379 [0,359; 0,48] 0,298 [0Д48; 0,366]
ФП, % 29 [21; 41] 33 [26; 33] 39 [33; 50] 59 [52; 67]
ФИ, усл. ед. 3,9 [3,4; 4,8] 3,8 [3,5; 3,9] 3,9 [3,7; 4,2] 3,6 [3,3; 4,1]
НСТ спонтанный, % 1,3 [0,9; 2,0] 1,2 [0,7; 2,3] 1,0 [0,70; 1,30] 5,8 [4,9; 6,6]
НСТ стимулиров., % 37 [25,9; 40,9] 442 [37,8; 45,4] 35,7 [34,7; 43,7] 37,2 [31,6; 42,8]
ЦИК, ЕД ОП 148 [97; 259] 178 [67; 393] 250 [176; 427] 69 [64; 74]
г/л 2,72 [2,23; 2,98] 2,53 [2,15; 3,03] 2,84 [2,23; 4,46] 1,9 [1,76; 2,04]
1§М, г/л 1,31 [0,9; 1,54] 1,31 [1,13; 1,31] 1,31 [1,31; 1,76] 1,37 [1,25; 1,64]
1"0,г/л 10,56 [9,36; 13,81] 10,56 [8,94; 10,68] 11,52 [6,91; 13,81] 12,56 [11,04; 14,52]
1<*М, спец. к вирусу 8АЬ8-СоУ-2 1,80 [1,26; 5,36] 4,71 [3,15; 10,73] 3,86 [1,77;4,42] 0 [0; 0]
спец. к вирусу 8АК8-СоУ-2 5,09 [0,25; 11,11] 16,90 [14,92; 18,67] 15,90 [11,92; 20,17] 0 [0; 0]
Примечание - жирным шрифтом выделены показатели, достоверно (р < 0,05) отличающиеся от нормативных значений.
Обсуждая полученные результаты, необходимо отметить, что в процессе противодействия вирусной инфекции специфические и неспецифические иммунные реакции тесно взаимодействуют и влияют друг на друга, при этом специфический иммунный ответ является ключевым фактором для завершения очистки организма от вируса [1, 5]. Если организм не может выработать достаточно сильный специфический иммунный ответ против вируса, то он будет постоянно усиливать неспецифический воспалительный ответ, что не только не позволит эффективно удалить вирус, но, наоборот, усугубляет инфекцию и приводит к обширному повреждению ткани [7,8]. Несмотря на различный возраст больных, длительность заболевания, наличие хронических заболеваний и проведенное лечение, у большинства пациентов отмечались однотипные изменения иммунологических показателей, выражающиеся, в первую очередь, в нарушении параметров Т-системы иммунитета, что в целом совпадает с литературными данными [1,2]. Известно, что лимфоциты имеют решающее значение как для устранения инфекции, так и для формирования длительного иммунитета, поэтому объяснимо, что выраженные под влиянием вируса нарушения количества СБ-3-, СБ-4-клетоку пациентов с СОУГО-19 сопровождались тяжелой формой заболевания. Данные литературы свидетельствуют об отрицательном НСТ-тесте у больных при вирусных инфекциях, что позволяет его использовать для разграничения бактериальных и вирусных заболеваний [9]. Увеличение содержания ЦИК у большинства больных, особенно в 3-й группе.
обусловлено, скорее всего, обострением хронических заболеваний.
Как правило, у пациентов, перенесших COVID-19, должен сформироваться клеточный и гуморальный иммунитет, однако, по данным литературы, гуморальный иммунитет формируется не у всех переболевших, что может быть объяснено постинфекционной иммуносу-прессией [1, 6]. У здоровых доноров, обследованных во время пандемии, обнаружено повышенное количество специфичных к SARS-CoV-2 Т-клеток, но никакого гуморального ответа. Известно, что отрицательный тест на уровень специфических IgM и IgG к вирусу SARS-CoV-2 не означает отсутствия иммунитета к ко-ронавирусной инфекции, поскольку главным является Т-клеточный ответ. Вместе с тем, учитывая нормальное содержание B-лимфоцитов, логичным является сохранение способности организма к гуморальному иммунному ответу на антигены к вирусу SARS-CoV-2.
Полученные материалы могут быть использованы при назначении лекарственной и иммунокоррегирую-щей терапии у больных COVID-19.
__Литература:_
1. Костинов, М. П. Основы иммунореабилитации при новой коронави-русной инфекции (COVID-19) / М. П. Костинов. - Москва : Группа МДВ. 2020. - ISBN 978-5-906748-06-5. - Текст : непосредственный.
2. Смирнов, В. С. Некоторые возможности иммунотерапии при корона-вирусной инфекции / В. С. Смирнов, А. А. Тотолян. — Текст: непосредственный//Инфекция и иммунитет. -2020. -Т. 10. -№ 3. -С. 446-458.
3. Shomuradova, A. S. SARS-CoV-2 Epitopes Are Recognized by a Publicand Diverse Repertoire of Human T Cell Receptors / A. S. Shomuradova, M. S. Vagida. S. A. Sheetikov [et al.]. - Text: electronic // Immunity. - 2020. -No. 53. -P. 1245-1257. -URL: https://doi.Org/10.1016/j.immuni.2020.ll.004
Schultheiß, С. Next-Generation Sequencing of Т and В Cell Receptor Repertoires from COVID-19 Patients Showed Signatures Associated with Severity of Disease / C. Schultheiß, L. Paschold, D. Simnica [et al.]. - Text: electronic // Immunity. - 2020. - No. 53. - P. 442-455. - URL: https://doi. org/10.1016/j.immuni.2020.06.024
Осидак, JI. В. Коронавирусная инфекция : Этиология, эпидемиология, клинико-лабораторная характеристика, противовирусная терапия : пособие для врачей / Л. В. Осидак, А. Я. Мурадян, Н. Б. Румель, В. П. Дриневский. — Санкт-Петербург : Человек, 2007. — 64 с. - ISBN 5-93339-096-8. - Текст: непосредственный.
Пащенков, М. В. Иммунный ответ против эпидемических коронави-русов / М. В. Пащенков, М. Р. Хаитов. - Текст: непосредственный // Иммунология. - 2020. - Т. 41. - № 1. - С. 5-17.
Huang, С. Clinical features of patients infected with 2019 novel Coronavirus in Wuhan, China / C. Huang, Y. Wang, X. Li [et al.]. - Text: electronic // Lancet. - 2020. - No. 395. - P. 497-506. URL: https://doi.org/10.1016/ S0140-6736(20)30183-5
Channappanavar, R. Pathogenic human Coronavirus infections: causes and consequences of cytokine äfflm and immunopathology / R. Channappanavar, S. Perlman. -Text: electronic // Semin. Immunopathol. -2017. -No. 39(5). -P. 529-39. - URL: https://DOI 10.1007/s00281-017-0629-x Маянский. A. H. Клинические аспекты фагоцитоза / A. H. Маянский. О. И. Пикуза. -Казань : Магариф. 1993. -192с. -ISBN 5-7761-0163-8. -Текст: непосредственный.
УДК 591.87:591.463.2: [577.114/. 115:579.842.11]:599.323.4
Е. А. ПОПЛАВСКАЯ, Е. Н. ХИЛЬМАНОВИЧ, Д. Ю. ПОПЛАВСКИЙ, В. В. ДАНИЛЮК УЛЬТРАСТРУКТУРА КЛЕТОК СПЕРМАТОГЕННОГО ЭПИТЕЛИЯ СЕМЕННИКОВ КРЫС В РАННИЕ СРОКИ ПОСЛЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЛИПОПОЛИСАХАРИДА ESCHERICHIA COLI
Гродненский государственный медицинский университет, Республика Беларусь
E. A. POPLAVSKAJA E. N. HILMANOVICH, D. JU. POPLAVSKIJ, V. V. DANILYUK ULTRASTRUCTURE OF CELLS OF SPERMATOGENIC EPITHELIUM OF RATS TESTIS IN THE EARLY PERIODS AFTER EXPOSURE OF LIPOPOLYSACCHARIDE ESCHERICHIA COLI
Grodno State Medical University, Republic of Belarus
Резюме. Нарушение репродуктивной функции у мужчин имеет не только медицинскую, но и социальную значимость. Известно, что нарушения в женском организме являются причиной невозможности иметь детей только в 40 % случаев, в остальных имеют место либо изменения со стороны мужской половой сферы, либо сочетанная патология. Интерес к мужской репродуктивной функции вызван появлением большого количества сообщений об увеличении случаев заболеваний мужской половой системы, о снижении количественных и качественных характеристик спермы, а также о значении лп'жской патологии в формировании бесплодия в браке. Целью работы явилось изучение влияния бактериального ЛПС Е. coli, введенного самцам крыс, на ультраструктуру клеток сперматогенного эпителия семенников крыс в ранние сроки после воздействия. Методика. Эксперимент проведен на 12 половозрелых самцах белых крыс. Самцам опытной группы вводили ЛПС Е. coli в дозе 50мкг/кгмассы внутрибрюшинно, однократно. Самцам контрольной группы - физиологический раствор в эквиобъемном количестве. Забор материала осуществляли на 3-й сутки после воздействия. Результаты. Анализ ультраструктуры теток сперматогенного эпителия показал, что введение бактериапьногоЛПСЕ. coli самцам крыс на 3-и сутки после воздействия приводит культраструктур-ным изменениям клеток сперматогенного эпителия семенников опытных животных. Между клетками сперматогенного эпителия наблюдается появление широких вакуолеподобных пространств, часто достигающих значительных размеров. В сперматогониях регистрируется активация ядерного аппарата, повреждение митохондрий и умеренная гиперплазия лизосомального аппарата. В цитоплазме спермато-цитов - гипертрофия митохондрий с единичными кристами и смещение их к плазмолемме, появление многочисленных фа-
голизосом. Сперматиды отличаются меньшими размерами и смещенным на периферию ядром, а также наличием признаков дегенерации как со стороны ядра, так и со стороны цитоплазмы. Заключение. Введение бактериального ЛПС Е. coli самцам крыс в ранние сроки после воздействия вызывает развитие разнообразныхультраструктурных изменений в клетках сперматогенного эпителия семенников опытных животных. Вышеуказанные изменения свидетельствуют о напряженном функционировании клеток, обеспечиваюгцем адаптационные изменения и их относительную устойчивость в условиях воздействия ЛПС.
Ключевые слова: семенник, бактериальный липополисахарид, сперматогенез.
Abstract. Reproductive dysfunction in men has not only medical but also social significance. It is known that disorders in the female body are the reason for the impossibility of having children only in 40 % of cases, in the rest there are either changes in the male genital area or combined pathology. The interest in male reproductive function is caused by the appearance of a large number of reports about, an increase in the incidence of diseases of the male reproductive system, a decrease in the quantitative and qualitative characteristics of sperm, as well as the importance of male pathology in the formation of infertility in marriage. Objective. Study of the influence of the bacterial lipopolysaccharide E. coli, administered to male rats, on the ultrastructure of the testis in the early periods after exposure. Methods. Male rats were injected LPS E. coli at a dose of 50 fig/kg of mass intraperitoneally, once. Males of the control group were injected physiological solution. Material was taken for the 3th day after exposure. Results. An analysis of the ultrastructure of the cells of the sperm otogenic epithelium showed that, the introduction of bacterial LPS of E. coli to male rats on the 3rd day after exposure leads to ult.rast.ruct.ural
