CC BY
6ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА (PHYSICAL THERAPY)
УДК 614
Новосёлов Д.С.
студент 5 курса лечебного факультета Кировский государственный медицинский университет
(г. Киров, Россия)
Макаров А.В.
к.п.н, доцент кафедры физической культуры Кировский государственный медицинский университет
(г. Киров, Россия)
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕРОПРИЯТИЙ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, ПРОВОДИМЫХ В КОГБУЗ «ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И НЕВРОЛОГИИ» Г. КИРОВ
Аннотация: в наши дни особое внимание уделяется методикам медицинской реабилитации. Особенно это актуально для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В статье оценена эффективность мероприятий лечебной физкультуры, составляющих основу медицинский реабилитации.
Ключевые слова: медицинская реабилитация, лечебная физическая культура.
Сейчас особое внимание уделяется методикам немедикаментозного лечения заболеваний. По оценкам ВОЗ, образ жизни и питание являются основным фактором (50%), формирующим здоровье. Кроме того, низкая физическая активность - единственный фактор риска всего спектр хронических неинфекционных заболеваний.
В Кировской области на базе КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии» оказывается специализированная медицинская помощь по профилю «Медицинская реабилитация». По данным Центра, число лиц, закончивших лечение в кабинете ЛФК за 2019 год, составило 312 человек, а уже за 2020 год - 427. Указанное выше говорит о важности КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии» в сфере реабилитации Кировской области. Поэтому остро стоит вопрос и об эффективности проводимых мероприятий.
Цель работы: оценка эффективности мероприятий ЛФК, проводимых в КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии».
Задачи:
1. Изучить литературу по исследуемому вопросу;
2. Выбрать объективный показатель оценки эффективности мероприятий ЛФК;
3. Выделить 2 группы пациентов: группа, прошедшая курс ЛФК в кабинете реабилитации КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии», и группа, не прошедшая курс ЛФК в кабинете реабилитации КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии»;
4. Проанализировать истории болезни пациентов из выделенных групп;
5. Статистически оценить показатели, проверить значимость различий в Microsoft Excel и сделать на их основе заключение.
Методы:
Для решения поставленных задач использовались следующие методы исследования:
1) Теоретический анализ и обобщение научно-методической литературы по исследуемой проблеме;
2) Анализ историй болезни;
3) Методы математической статистики (использование таблиц Microsoft
Excel).
Организация исследования
Научное исследование проводилось в три этапа на базе КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии», г. Киров. В исследование приняли участие 20 пациентов. В первом, подготовительном этапе, были выбраны 2 группы (n1=10, пациенты после ЛФК, n2=10, пациенты без ЛФК) [3]. Также был выбран объективный показатель оценки эффективности мероприятий ЛФК (функциональный класс стенокардии по классификации Канадского кардиологического общества) [2]. На втором этапе проводился анализ историй болезни. Внимание обращалось на диагноз, завершенность проводимых мероприятий ЛФК, функциональный класс стенокардии. На третьем этапе проводилась оценка статистической значимости с помощью критерия Вилкоксона в Microsoft Excel. Определение нормальности распределения проводили в Microsoft Excel с помощью теста Шапиро-Уилка. В последствии были сделаны выводы.
Результаты исследования
На основании анализа 20 историй болезни получены следующие данные (Табл 2).
Таблица 2. Функциональные классы стенокардии у исследуемых пациентов
Опытная группа Контрольная группа
До (ФК) После (ФК) Первый прием Второй прием
(ФК) (ФК)
3 3 3 3
3 3 2 2
2 1 3 2
2 1 4 3
3 2 2 2
2 1 2 2
2 1 2 2
3 2 3 3
2 1 2 1
1 1 3 3
р=0.01897 р=0.002874 р=0.0115 р=0.01897
Тест на нормальность Шапиро-Уилка показал, что полученное значение функционального класса распределено не нормально (при а=0,05). Для оценки значимости статистических различий будет использован критерий Вилкоксона. В опытной группе (ЛФК) эмпирическое значение Т=6 при критическом Т=10. Это говорит о значимости статистических различий. В контрольной группе (без ЛФК) эмпирическое значение Т=27 при критическом Т=10, что говорит о незначимости статистических отличий [1].
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что лечебная физическая культура достоверно снижает функциональный класс хронической сердечной недостаточности. Отделение медицинской реабилитация в КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии» работает с большой эффективностью.
Заключение
Следует особое внимание уделить внедрению методов ЛФК в более широких масштабах, поскольку эффект от проводимых мероприятий достаточно высокий. Кроме того, нужно увеличить количество специалистов в данной области. С этой целью рекомендуется разработать соответствующие образовательные программы не только для обучающихся в медицинских вузах, но и в специализированных учреждениях физической культуры.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Медико-биологическая статистика / СтентонГланц; пер. с англ. д-ра физ.-мат. наук Ю.А. Данилова; под ред. Н.Е. Бузикашвили и Д.В. Самойлова. М., 1999
2. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клиническикие рекомендации. URL: https://cardioweb.ru/f. йев/§1аупукагёю1о§/гекотепёа1:юп/Клин_рекомендаци и_ИБС_2020^ (8.11.22)
3. Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца (ИБС). URL: https: //dspace. susu.ru/xmlui/bitstream/handle/0001.74/31559/2019_5 81 _garipovtyu. p df?sequence=1&isA11owed=y (8.11.22)
Novoselov D.S. Kirov State Medical University (Kirov, Russia)
Makarov A.V. Kirov State Medical University (Kirov, Russia)
EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF MEANS OF THERAPEUTIC PHYSICAL CULTURE CARRIED OUT AT CENTER OF CARDIOLOGY & NEUROLOGY (KIROV)
Abstract: nowadays, special attention is paid to the methods of medical rehabilitation. This is especially true for patients with diseases of the cardiovascular system. The article assesses the effectiveness of physical therapy measures that form the basis of medical rehabilitation. Medical rehabilitation is a field of medicine with great development potential.
Keywords: medical rehabilitation, therapeutic physical culture.
