CC BY
14
© А. Л. ДЕМЕНТЬЕВ, А. А. ЛЯПКАЛО, 2001
УДК 613.62:312.6]:685.31/.32
А. А. Дементьев, А. А. Ляпкаяо
ОСОБЕННОСТИ УСЛОВИЙ ТРУДА И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАБОЧИХ НА СОВРЕМЕННОМ ПРЕДПРИЯТИИ ПО ПРОИЗВОДСТВУ ОБУВИ
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Современное обувное производство — высокомеханизированная и автоматизированная отрасль. Основные этапы технологии производства обуви включают раскрой (изготовление деталей низа обуви — каблуков, подошв, стелек и т. п. в вырубоч-ных цехах и вырезка деталей верха обуви в закройных цехах), заготовку (детали верха обуви скрепляются клеевыми или ниточными швами) и пошив (сборка) обуви (крепление низа обуви к заготовке) [7]. Труд обувщиков характеризуется высокой интенсивностью, монотонностью, работой в вынужденной рабочей позе, высокими уровнями шума на отдельных этапах технологического процесса, а также загрязнением воздушной среды вредными химическими веществами — оксидом углерода, парами растворителей и др. [1—3, 5—8].
По данным литературы, уровень заболеваемости среди работающих в обувной промышленности выше, чем в целом в легкой промышленности. При этом наибольший удельный вес после простудных заболеваний имели гипертоническая болезнь, заболевания костно-мышечной системы, периферических нервов и ганглиев [2, 7]. По данным периодических медицинских осмотров, у 20% обследованных выявлены заболевания нервно-мышечного аппарата верхних конечностей, у 74% работающих в условиях воздействия интенсивного шума и паров растворителей (вырубщики и заготовщики) определяли функциональные нарушения центральной нервной системы [7].
Нельзя не признать, что условия труда в отечественной обувной промышленности в привычной советской инфраструктуре при регулируемой государством экономике достаточно хорошо изучены гигиенистами. Однако в литературе нам не встретилось работ, посвященных изучению особенностей условий труда и заболеваемости рабочих на частных обувных предприятиях, работающих по современным технологиям иностранных фирм, с использованием их оборудования и материалов, в современных инфраструктуре и экономических отношениях.
Нами было проведено изучение условий труда и заболеваемости рабочих на современном предприятии по производству обуви ООО "Рязаньвест", работающем по технологии фирмы "Salamander".
В процессе исследования изучали микроклимат, освещенность рабочих мест, уровни шума и вибрации, а также содержание химических веществ в воздухе рабочей зоны и запыленность.
Микроклиматические условия обувного производства изучали в теплый и холодный периоды года. При этом нарушения температурно-влажност-ного режима выявлены преимущественно в холодный период года в раскройном, сборочном цехах и на участке литья подошвы и характеризовались повышенными параметрами температуры и влажности. Так, в раскройном цехе температура воздуха колебалась от 18 до 24,2°С и превышала допусти-
мые параметры в 66,7% случаев, а на участке литья подошвы — в 100%. Превышение влажности отмечалось в 44,4—63,6% случаев.
Несмотря на то что ООО "Рязаньвест" является типичным представителем современного обувного производства, на ряде рабочих мест наблюдались неблагоприятные условия освещения: из 611 замеров освещенности рабочих мест 28,3% не отвечали требованиям СНиП 23—05—95. В цехе вырубки недостаточная освещенность зарегистрирована на 66,6% рабочих мест, в сборочном — на 30,3%, на участке литья подошвы — на 24,0%, в заготовочном — на 18,5% рабочих мест. По уровню освещенности условия труда в вырубочном и сборочном цехах могут быть отнесены к 3-му классу I степени вредности [9].
Производство обуви связано с использованием различного технологического оборудования, являющегося источником шума, которое распределено неравномерно, что, несомненно, влияет на формирование шумового режима основных цехов. Основным шумообразующим оборудованием являются прессы ПГП-10, ПВГ-8-2, Compart, Camoga для раскроя и вырубки, машины по спуску краев деталей, швейные машины отечественного и импортного производства, полуавтоматы формовки, машины по прибивке стелек, креплению супинатора, шершеванию, чистке подошвы и др., а также аппарат "Десма" для литья подошв.
Эквивалентный уровень шума выше допустимого регистрировался во всех основных цехах производства: 58,5% замеров раскройного цеха, 43,1% вырубочного, 29,8% сборочного и 8,6% заготовочного цехов превышали ПДУ.
При анализе частотных характеристик шума выявлено, что производственное оборудование генерирует широкополосный шум с превышением допустимых уровней по всем октавным полосам среднегеометрических частот от 125 до 8000 Гц. По уровню звукового давления шума, его частотным характеристикам, действующим на работающих, условия труда в заготовочном, раскройном, сборочном цехах и цехе вырубки могут быть отнесены к 3-му классу I степени вредности.
Некоторые виды производственного оборудования являются источниками локальной вибрации. Нами проведено исследование основного производственного оборудования в 183 точках, при этом установлено, что эквивалентные корректированные уровни вибрации не превышали допустимых значений. Однако при частотном анализе установлено, что отечественные швейные машины тяжелого и среднего класса генерируют вибрацию, уровни которой на некоторых рабочих местах превышали допустимые в октавных полосах с частотами 16, 31,5, 63 Гц в 24% случаев, а импортные швейные машины фирмы PFAFF (средний класс) — в 1,8% случаев.
Таблица 1
Уровни ЗВУТ в разных возрастных группах (на 100 работающих)
Цех До 30 лет 30-39 лет 40—49 лет 50 лет и старше
случаи дни случаи дни случаи дни случаи ДНИ
Вырубки и раскроя Заготовочный 101,4 1248,2 84,4 914,9 134,9 1590,7 1 17,0 1372,1 78,3 960,3 139,5 2311,6 131,6 1820,7 168,7 2405,1
Итого по
фабрике ... 122,4 1432,5 97,6 1170,8 93,7 1304,1 108,4 1697,9
При изучении химических факторов, специфичных для современного производства обуви, в воздухе рабочей зоны определяли содержание ацетона, бензина, керосина, бутилацетата, этилацета-та, этиленгликоля, фенола, формальдегида, стирола, толуола, бензола, дибутилфталата, суммарных углеводородов, аммиака, сероуглерода, цианидов, цинка, диоксида хрома, оксида углерода. Всего было выполнено 1190 анализов проб воздушной среды на содержание вредных веществ, в 2,5% содержание их превышало ПДК.' В сборочном цехе регистрировали превышения ПДК этилацетата на рабочих местах "апретирование обуви" и "намазка затяжной кромки и подошвы" соответственно в 33,3 и 13,5% проб, концентрация этилацетата достигала
240 мг/м3 (ПДК 200 мг/м3). Таким образом, условия труда в сборочном цехе на вышеприведенных рабочих местах могут быть отнесены к 3-му классу I степени вредности.
На участке "Десма" при литье обуви и подошвы концентрации паров фенола выше ПДК определяли в 16,7 и 66,7% проб соответственно — от 0,12 до
0,73 мг/м3 при ПДК 0,3 мг/м3. На этом же участке, а также при операции подготовки клея (смешивание компонентов) определяли пары формальдегида
в концентрациях 0,48—0,57 мг/м3 (ПДК 0,5 мг/м3) и 75% проб превышали ПДК, что позволяет условия труда на участке "Десма" отнести к 3-му классу I степени вредности.
Наряду с химическими веществами воздух производственных помещений может загрязняться органической (кожевенной, текстильной, меховой, картонной) пылью. Из 228 анализов проб воздушной среды на содержание пыли 35,5% не соответствовали требованиям ГОСТа "Воздух рабочей зоны". Наибольшим запыление воздушной среды было в раскройном и вырубочных цехах, в которых содержание пыли превышало ПДК в 55,1 и 23,8% проб воздуха соответственно, а концентрации ее
достигали 61,8 мг/м3. В раскройном цехе концентрация пыли в воздухе рабочей зоны колебалась от
1,5—61,8 мг/м3 и превышала ПДК в 89—100% проб на рабочих местах "спуск подноска" и "взъерошивание каблука", "раскрой меха". На основании полученных данных условия труда в раскройном и вырубочном цехах могут быть отнесены к 3-му классу III степени вредности.
В сборочном цехе повышенную запыленность воздуха определяли при выполнении операций "взъерошивание затяжной кромки и боковой поверхности": соответственно 64,6 и 7,7% проб выше ПДК, при этом концентрации пыли достигали 16,0
и 7,0 мг/м3. На основании вышеизложенного условия труда в сборочном цехе соответствуют 3-му классу II степени вредности.
Заболеваемость рабочих с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) по форме 16—ВН изучена за период 1990—1994 гг., среднесписочный состав работающих находился в пределах 1786—1939 человек, 80% из которых — женщины.
Усредненные за 5 лет по фабрике в целом показатели уровня ЗВУТ по 30-й строке составили 96,4 случая и 1114,4 дня нетрудоспособности на 100 работающих. Наибольший вклад в заболеваемость как по случаям, так и по дням нетрудоспособности внесли ОРЗ и грипп (42,8 случая и 297,96 дня на 100 работающих), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (6,71 случая и 96,57 дня), гипертоническая болезнь (5,02 случая и 62,18 дня), острый фарингит (тонзиллит) — 4,94 случая и 38,68 дня на 100 работающих.
Для более глубокого анализа ЗВУТ нами использован метод полицевого учета за период 1995— 1997 гг. В целом по фабрике заболеваемость женщин (103,55 случая и 1327,09 дня на 100 работающих) выше, чем мужчин (78,87 и 1025,45 соответственно), различия достоверны (/ = 6,6).
При изучении заболеваемости рабочих по возрастным группам как по фабрике в целом, так и по основным цехам наиболее высокие показатели по числу случаев и дням нетрудоспособности отмечены в группах работающих в возрасте до 30 и старше 50 лет (табл. 1), а средняя длительность одного случая была выше в старших возрастных группах (40— 49 лет и старше 50 лет).
Эта же закономерность прослеживалась в вырубочном, закройном и заготовочном цехах основного производства. При изучении повозрастной заболеваемости в отдельных стажевых группах наиболее высокие показатели отмечались также в группе рабочих в возрасте до 30 лет.
Анализ ЗВУТ рабочих обувного производства по фабрике и отдельным цехам выявил четкую зависимость ее от стажа: с увеличением стажа растет число случаев и дней нетрудоспособности (табл. 2).
При анализе общей ЗВУТ выявлены достоверные различия ее показателей в основных подразделениях фабрики: наибольшая заболеваемость отмечалась среди рабочих заготовочного цеха, наименьшая — в сборочном, вырубки и раскроя.
Среди профессиональных групп наиболее высокие показатели заболеваемости наблюдались у работниц, занятых на клеевых операциях в заготовочном цехе (274,38 случая и 3330,05 дня на 100 работающих), а наиболее низкий уровень имеют отде-
Таблица 2
Уровни ЗВУТ (на 100 работающих) в зависимости от стажа работы
Цех До 5 лет От 5 до 10 лет Более 10 лет
случаи дни случаи дни случаи дни
Вырубки и раскроя 42,9 528,6 95,6 1116,5 122,3 1551,8
Заготовочный 62,2 754,2 126,5 1478,7 218,3 2811,8
Сборочный 48,3 593,0 89,8 967,2 125,7 1680,4
Управление 16,1 169,6 50,0 547,9 49,0 663,1
Прочие 11,2 186,6 18,6 217,1 103,7 1656,3
Итого по фабрике... 51,4 629,6 101,4 1165,1 148,6 1983,9
лочники изделий (53,27 случая и 672,89 дня). Показатели заболеваемости работниц, не связанных с воздействием факторов обувного производства (управление, вспомогательное производство), достоверно ниже, чем у большинства профессий основного производства.
По результатам медицинских осмотров за изучаемый период общая заболеваемость рабочих по фабрике составила 85,0 на 1000 обследуемых, а наибольшее ее значение наблюдалось в цехе вырубки и раскроя — 132,9.
Заболеваемость рабочих, по данным медицинских осмотров, увеличивалась с возрастом работающих и составила в группе работающих до 30 лет 56,28, а в группе старше 50 лет 132,74 на 1000 работающих. При изучении заболеваемости в зависимости от стажа работающих установлено, что ее максимум приходится на группу со стажем до 5 лет — 106,84, а минимум — на группу со стажем от 5 до 10 лет — 52,43 на 1000 обследуемых. Самой выявляемой патологией среди рабочих фабрики являются заболевания JlOP-органов — 39,1 на 1000 обследуемых. В ходе медицинских осмотров у рабочих выявлены (по степени убывания) анемия, артериальная гипертензия, геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей, хирургические болезни. Артериальная гипертензия и анемии выявлялись у работниц всех цехов обувной фабрики, в то время как заболевания JlOP-органов встречались чаще у женщин, занятых в основных цехах предприятия.
Таким образом, на основании результатов комплексного гигиенического исследования, по совокупности факторов производственной среды условия труда рабочих в заготовочном цехе и на участке "Десма" относятся к 3-му классу I степени вредности, в сборочном — к 3-му классу II степени вредности, а в вырубочном и раскройном цехах — к 3-му классу III степени вредности.
По нашим исследованиям, общая ЗВУТ на фабрике ниже приводимой в литературе за последние 10 лет [4], что согласуется с наблюдаемой в последнее время тенденцией к ее снижению у трудоспособного населения, обусловленной преимущественно социальными факторами. Достаточно широкое распространение болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, по-видимому, связано с низкой двигательной активностью работающих при вынужденной фиксированной рабочей позе. Высокая напряженность труда в сочетании с шумом, монотонностью способствуют заболеваемости гипертонической болезнью. Обращает на себя внимание высокая частота острых фарингитов (тонзиллитов), что, вероятно, обусловлено неблагоприятными микроклиматическими условиями и загрязнением воздушной среды обувных предприятий кожевенной и текстильной пылью, оказывающих раздражающее действие, в сочетании с парами бензина, этилацетата, ацетона и др. Выявляемость патологии ЛОР-органов только среди работниц основных цехов позволяет предполагать ее производственную обусловленность.
Высокий уровень ЗВУТ работающих в возрасте до 30 лет, по нашему мнению, обусловлен еще не сформировавшейся адаптацией к факторам производственной среды, а также заниженной обращаемостью за медицинской помощью лиц в возрасте
30—39 и 40—49 лет в связи с боязнью потерять работу. Рост показателей заболеваемости у работниц в возрасте старше 50 лет связан со снижением общей резистентности и ростом хронизации патологических процессов. Это подтверждается увеличением с возрастом средней продолжительности одного случая и заболеваемости по результатам медицинских осмотров.
Статистически достоверный рост показателей ЗВУТ с увеличением стажа работы указывает на связь уровня заболеваемости с длительностью воздействия основных производственных факторов на работающих. Высокая заболеваемость, по результатам медицинских осмотров, в группе рабочих с наименьшим стажем свидетельствует о том, что начало трудовой деятельности на фабрике является для них фактором риска в развитии хронической патологии, что, вероятно, можно объяснить некачественным профотбором. Дальнейшее снижение заболеваемости, по результатам медицинских осмотров, в группе работающих со стажем 5—10 лет свидетельствует об адаптации к основным производственным факторам.
Выводы. 1. Основными производственными вредностями в цехах современного производства обуви являются загрязнение воздуха рабочих помещений органической пылью, парами растворителей, шум, низкая освещенность рабочих мест. По уровню интенсивности вредных факторов условия труда рабочих в основных цехах могут быть отнесены к 3-му классу вредности I—III степени.
2. В структуре ЗВУТ преобладают ОРЗ и грипп, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, гипертоническая болезнь и острые фарингиты (тонзиллиты).
3. Наибольшие показатели ЗВУТ наблюдались в возрастных группах до 30 лет и старше 50 лет, что в первом случае обусловлено преимущественно социальными факторами, а во втором — снижением общей резистентности и хронизацией заболеваний.
4. Уровни ЗВУТ увеличиваются со стажем работы, достигая наибольших значений в группе проработавших на фабрике более 10 лет.
5. В цехах основного производства, по результатам медицинских осмотров, выявлена высокая заболеваемость ЛОР-органов, которую можно связать с действием органических растворителей и пыли на организм работающих.
Л и тер атур а
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Лмиров Н. X. // Гиг. труда. - 1989. - № 7. - С. 42-43.
В или сов Б. А., Павлютина 3. Н., Юркова И. И. и др. // Там же. - 1985. - № 10. - С. 15-18, Кацитадзе В. Ф., Кваниахадзе Г. Ш., Деметрашвилы К. П. /1 Сборник трудов НИИ гигиены труда и профзаболеваний им. Махфиладзе. — Тбилиси, 1975. - Т. 14. - С. 103-109.
Миронов А. И. //Актуальные проблемы гигиены труда. - М., 1978. - С. 74-77.
Миронов А. И. /1 Оздоровительные мероприятия в современном производстве. — М., 1980. — С. 60—68. Миронов А. И. I/ Гиг. труда. — 1988. — № 6. — С. 29-31.
Миронов А. И., Мойкин Ю. В., Благодарная О. А. и др. // Медицина труда и пром. экол. — 1994. — № 11. - С. 29-33.
Мойкин Ю. В. // Гиг. труда. - 1988. - № 4. -С. 17-21.
9. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса: Руководство
Р2.2.755-99. - М., 1999.
Поступила 25.02.2000
Summary. Poor working factors of present-day industry (SALAMANDER technology) include high intensity of labour, monotonicity, forced posture, constant wide-range noise, fumes of organic solvents, dust of organic origin, etc.
The working conditions in producing departments are considered to be of degrees of 1-3 of hazard class 3. The highest incidence rates were noted in age groups under 30 years and above 50 years and in workers with over 10-year length of service. There were prevalent acute respiratory diseases, influenza, osteomuscular and connective tissue, hypertensive and ENT diseases in the pattern of mortality with temporary disability. Comprehensive medical examinations revealed high incidence of ENT diseases due to exposure to chemical agents and organic dust.
© Л. М. ТЕКШЕВА, 2001 УДК 613.865:655.3.06
Л. М. Текшева
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ИЗДАТЕЛЬСКОЙ ПРОДУКЦИИ
Федеральный НИИ медицинских проблем формирования здоровья Минздрава России, Москва
Известно, что более 80% информации об окружающем мире современный человек получает через зрительную систему, при этом около 50% — посредством чтения книг и периодических изданий, объединяемых понятием "издательская продукция".
Физиологически процесс чтения является по своей природе астенопическим, приводящим к развитию зрительного и общего напряжения, что в свою очередь способствует развитию головных болей, увеличивает частоту и продолжительность заболеваний вегетососудистого характера [2, 5, 7].
Чтение в зависимости от функционального назначения издания либо определяет значимую часть профессиональной зрительной нагрузки (работа с учебной и научной литературой, практическими пособиями, руководствами и т. п.), либо является существенной внепроизводственной нагрузкой (чтение литературно-художественных, научно-по-пулярных изданий и изданий для досуга).
Кризис культуры книгоиздания, отмечаемый в нашей стране с 1987 г. [3], привел к массовому появлению на книжном рынке страны изданий, недостаточно профессиональное шрифтовое и художественное оформление, а также некачественное полиграфическое исполнение которых значимо усложнили процесс их чтения.
Действенным мероприятием по предупреждению отрицательного воздействия чтения на функциональное состояние зрения и системы организма в целом является санитарный контроль издательской продукции. Для обеспечения эффективного санитарного контроля необходимы нормативные документы, регламентирующие гигиенически значимые параметры и приемы шрифтового оформления и качество полиграфического исполнения изданий с учетом их гигиенической классификации.
Со времени становления санитарной службы страны до середины 90-х годов практически не существовало единой гигиенической системы нормирования гигиенического качества издательской продукции. Документами, регламентирующими гигиенические требования к издательской продукции, являлись СП 1405—76 "Санитарные правила оформления школьных учебников" и СанПиН 42-121-4726—88 "Временные санитарные правила из-дательско-полиграфического исполнения текстов массовых периодических изданий для взрослых". Эти документы были разработаны на основе экс-
периментальных исследований по воздействию чтения текстов различного шрифтового оформления на зрительное восприятие и состояние зрения [1, 6]. При этом гигиенические требования были дифференцированы только в зависимости от возрастных особенностей органов зрения. Специфика работы с изданиями различного функционального назначения практически не учитывалась. Тем не менее работа с учебными изданиями, работа со словарными и справочными изданиями, чтение художественной литературы принципиально различаются не только продолжительностью непрерывного чтения, но также частотой пользования и мотивацией чтения. Кроме того, имеет место различный характер предъявления информации в различных видах изданий. Как правило, литературно-ху-дожественные издания для взрослых являются в основном текстовыми изданиями; в научно-попу-лярных изданиях и изданиях для досуга текст сопровождается иллюстративным материалом, что обеспечивает кратковременные перерывы в чтении даже в рамках одной страницы и, безусловно, снижает зрительную нагрузку при чтении.
Вышеизложенное обусловливает необходимость разработки гигиенической классификации издательской продукции, основанной на результатах научных исследований реальной зрительной нагрузки (РН) при чтении изданий различного функционального назначения читателями разного возраста.
Реальная зрительная нагрузка, являясь функцией возраста читателя в соответствии с временными порогами развития утомления, зависит от продолжительности чтения и степени удобочитаемости текста.
В общем случае в гигиене реальная нагрузка определяется произведением уровня воздействующего фактора на время его воздействия [4]. Применительно к издательской продукции реальная нагрузка может быть определена как произведение двух функций:
РН=/(/)-/2(0,
где РН — реальная зрительная нагрузка;/^/) — интегральная оценка удобочитаемости издания в целом; — функция, учитывающая временные характеристики процесса чтения.
