CC BY
1Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 499
морфологические изменения, как причины фармакорезистентной эпилепсии, требуют особого внимания в вопросах ранней диагностики и тактики лечения.
Цель исследования: Продемонстрировать связь между пороками развития головного мозга и возникновением структурной эпилепсии на основании клинико-электрофизиологических и нейровизуализационных данных.
Материалы и методы: в исследование были включены данные 24 детей в возрасте от 3 месяцев до 18 лет (соотношение мальчиков и девочек — 1,5: 1) с гетеротопиями. Проведен анализ историй болезни. При неврологическом осмотре оценивались наличие и степень моторного дефицита, поражения экстрапирамидной системы, стигм дизэмбриогенеза. Применены методы статистической обработки данных.
Результаты: дебют эпилептических приступов в группе детей с гетеротопиями в возрастном периоде с рождения до 6 месяцев отмечался у пяти мальчиков и трех девочек (33%). В периоде с 7 месяцев до 1 года — у двух мальчиков и трех девочек (21%). В период с 1 года до 6 лет — у трех мальчиков и двух девочек (21%). В период с 7 лет до 14 лет — у двух мальчиков (8%). У трех мальчиков (13%) эпилепсия не диагностирована, т.к. патологическая активность на ЭЭГ и клинические проявления эпилепсии отсутствуют. У одной девочки (4%) на ЭЭГ выявлена эпилептиформная активность. В группе детей с НКГ у пяти мальчиков и трех девочек диагностирована фокальная эпилепсия (33%). У трех мальчиков и двух девочек — фокальная с вторичной генерализацией эпилепсия (21%), в т.ч. мультифокальная — у одного мальчика и одной девочки (8%). Генерализованная форма — у четырех мальчиков и одной девочки (21%), эпилептическая энцефалопатия — у двух девочек (8%). Эпилептические приступы не зафиксированы у трех мальчиков и одной девочки (17%).
Выводы: эпилепсия в сочетании с пороками развития головного мозга отмечена у 84% обследованных детей. Достоверно чаще дебют эпилептических приступов отмечался с рождения до шести месяцев (33%). В структуре приступов преобладают фокальные эпилептические припадки с вторичной генерализацией и без вторичной генерализации (65%), что сопоставимо с данными литературы [2]. Литература
1. Гузева Валентина Ивановна, Охрим Инна Владимировна, Касумов Вугар Рауфович, Гузева Оксана Валентиновна, Гузева Виктория Валентиновна, и Максимова Надежда Евгеньевна (2018). Особенности симптоматической эпилепсии и другие неврологические нарушения у детей с лиссэнцефалией. Бюллетень сибирской медицины, 17 (1), 45-52.
2. Т. В. Кузнецова, & И. Е. Повереннова (2013). Фармакорезистентные эпилепсии, ассоциированные с кортикальными дисплазиями. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, (S1), 7-11.
особенности течения юмэ в условиях повышенного использования цифровых устройств у детей и подростков
Мажов М. А.
Научный руководитель: Глебовская Ольга Иосифовна СПб ГБУЗ «ДГБ Святой Ольги»
Контактная информация: Мажов Михаил Алексеевич — студент 5 курса, педиатрический факультет. E-mail: mihail.mazhov@gmail.com
Ключевые слова: синдром Янца; ЮМЭ; фотосенситивная эпилепсия; фотопароксизмальный ответ; цифровые устройства.
Актуальность: ювенильная миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ) — один из наиболее распространенных синдромов детской/ювенильной эпилепсии. Большая часть пациентов проявляет фотосенситивность (ФС) [1], что особенно актуально в условиях растущего использования цифровых устройств(смартфон, телевизор, компьютер, планшет).
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
elSSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
Цель исследования: анализ частоты встречаемости эпилепсии с фотопароксизмальным ответом (ФПО) в условиях растущего использования цифровых устройств.
Материалы и методы: анкетирование, анализ анкет. Анализ статистики II психоневрологического отделения СПб ГБУЗ «ДГБ Святой Ольги» в период с 2012 по 2019. Обзор зарубежных и отечественных исследований, вышедших с 2014 по 2020 год. Ретроспективный анализ ЭЭГ, анализ историй болезни пациентов.
Результаты: с 2016 года отмечено абсолютный и относительный рост числа пациентов с эпилепсией с ФПО (2012 год: число пациентов с эпилепсией составило 29,44% от общего числа пациентов, из них с ФПО на ЭЭГ — 18(6,1% от числа пациентов с эпилепсией); 2016 год: число пациентов с эпилепсией — 39,88%, из них с ФПО — 37(5,57%); 2019: число пациентов с эпилепсией — 35,18%, из них с ФПО — 38(8,43%)). С 10.10.19 по 15.02.20 проведено анкетирование 20 детей в возрасте от 10 мес. до 17 лет, 9 из них — пациенты с ФПО, зарегистрированным на ЭЭГ, 11 — контрольная группа. Гендерное соотношение в обеих группах не различается. В группе пациентов с ФПО выше процент детей, проводящих за цифровыми устройствами больше 8 часов (42,86%/18,18%). Также выше процент детей, которые пользуются и другими электронными устройствами (42,86%/18,18%). У 7(77,8%) пациентов с ФПО приступы проходили с потерей сознания. ФС отмечают 2 пациента, приступы провоцируют частые вспышки света и активное использование смартфона.
Выводы: в связи с отмечающимся увеличением использования молодежью цифровых устройств, начиная с раннего детского возраста, наблюдается значимый рост эпилепсий, сопровождающихся ФПО. Растущая роль цифровых устройств в повседневной жизни детей и подростков затрудняет исполнение пациентами рекомендаций по уменьшению зрительной нагрузки. Несоблюдение этих рекомендаций может провоцировать возникновение новых приступов.
Литература
1. Chaitanya Amrutkar; Rosario М. Riel-Romero. Juvenile Myoclonic Epilepsy. // StatPearls Publishing LLC. 2020.
2. В.А. Карлов, В.С. Золовкина. Проблемы юношеской миоклонической эпилепсии. Взгляд сквозь призму времени. Московский государственный медицинский стоматологический университет им. А.И. Евдокимова// Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова 2017. Том 117. № 9-2 С. 24-33.
новыЙ подход к терапии больных с болезнью альцгеймера: ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция в сочетании с когнитивным обучением
Масенко В. В., Скороход А. М., Максименко О. Л.
Научный руководитель: к.м.н. ассистент Сохина Валентина Сергеевна Кафедра неврологии и медицинской генетики
Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького
Контактная информация: Масенко Валерий Валериевич — студент 6 курса, лечебный факультет №1. E-mail: valera.masenko@yandex.ru
Ключевые слова: болезнь Альцгеймера; когнитивное обучение; лечение; ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция.
Актуальность: транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) является неинвазивным безболезненным методом, позволяющим стимулировать кору головного мозга при помощи коротких магнитных импульсов.
Цель исследования: оценить эффективность и безопасность комбинированного рТМС-COG лечения больных болезнью Альцгеймера (БА).
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
