CC BY
25Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
Цель исследования: анализ частоты встречаемости эпилепсии с фотопароксизмальным ответом (ФПО) в условиях растущего использования цифровых устройств.
Материалы и методы: анкетирование, анализ анкет. Анализ статистики II психоневрологического отделения СПб ГБУЗ «ДГБ Святой Ольги» в период с 2012 по 2019. Обзор зарубежных и отечественных исследований, вышедших с 2014 по 2020 год. Ретроспективный анализ ЭЭГ, анализ историй болезни пациентов.
Результаты: с 2016 года отмечено абсолютный и относительный рост числа пациентов с эпилепсией с ФПО (2012 год: число пациентов с эпилепсией составило 29,44% от общего числа пациентов, из них с ФПО на ЭЭГ — 18(6,1% от числа пациентов с эпилепсией); 2016 год: число пациентов с эпилепсией — 39,88%, из них с ФПО — 37(5,57%); 2019: число пациентов с эпилепсией — 35,18%, из них с ФПО — 38(8,43%)). С 10.10.19 по 15.02.20 проведено анкетирование 20 детей в возрасте от 10 мес. до 17 лет, 9 из них — пациенты с ФПО, зарегистрированным на ЭЭГ, 11 — контрольная группа. Гендерное соотношение в обеих группах не различается. В группе пациентов с ФПО выше процент детей, проводящих за цифровыми устройствами больше 8 часов (42,86%/18,18%). Также выше процент детей, которые пользуются и другими электронными устройствами (42,86%/18,18%). У 7(77,8%) пациентов с ФПО приступы проходили с потерей сознания. ФС отмечают 2 пациента, приступы провоцируют частые вспышки света и активное использование смартфона.
Выводы: в связи с отмечающимся увеличением использования молодежью цифровых устройств, начиная с раннего детского возраста, наблюдается значимый рост эпилепсий, сопровождающихся ФПО. Растущая роль цифровых устройств в повседневной жизни детей и подростков затрудняет исполнение пациентами рекомендаций по уменьшению зрительной нагрузки. Несоблюдение этих рекомендаций может провоцировать возникновение новых приступов.
Литература
1. Chaitanya Amrutkar; Rosario М. Riel-Romero. Juvenile Myoclonic Epilepsy. // StatPearls Publishing LLC. 2020.
2. В.А. Карлов, В.С. Золовкина. Проблемы юношеской миоклонической эпилепсии. Взгляд сквозь призму времени. Московский государственный медицинский стоматологический университет им. А.И. Евдокимова// Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова 2017. Том 117. № 9-2 С. 24-33.
новыЙ подход к терапии больных с болезнью альцгеймера: ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция в сочетании с когнитивным обучением
Масенко В. В., Скороход А. М., Максименко О. Л.
Научный руководитель: к.м.н. ассистент Сохина Валентина Сергеевна Кафедра неврологии и медицинской генетики
Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького
Контактная информация: Масенко Валерий Валериевич — студент 6 курса, лечебный факультет №1. E-mail: valera.masenko@yandex.ru
Ключевые слова: болезнь Альцгеймера; когнитивное обучение; лечение; ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция.
Актуальность: транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) является неинвазивным безболезненным методом, позволяющим стимулировать кору головного мозга при помощи коротких магнитных импульсов.
Цель исследования: оценить эффективность и безопасность комбинированного рТМС-COG лечения больных болезнью Альцгеймера (БА).
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 501
Материалы и методы: обзор и анализ научно-исследовательской работы Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), которая была проведена в 2019 году.
Результаты: десять пациентов с диагнозом БА, у которых имелись легкие когнитивные нарушения (ЛКН) и умеренные когнитивные нарушения (УКН), лечились 5 дней в неделю в течение 6 недель, после чего раз в две недели получали поддерживающую терапию в течение 3 месяцев. Помимо рТМС больные проходили когнитивное обучение(COG) с помощью специально разработанных тестов и задач. Для стимуляции были выбраны шесть областей мозга, которые участвуют в проявлении клинических симптомов БА: правая и левая дорсолатераль-ная префронтальная кора (R-ДЛПФК и L-ДЛПФК); центры Брока и Вернике; правая и левая теменная кора соматосенсорной ассоциации (R-PSAC и L-PSAC соответственно). У всех больных было выявлено значительное улучшение когнитивных функций на фоне комбинированного рТМС-COG лечения. Наилучший результат был получен при лечении больных БА с ЛКН.
Выводы: в ходе проводимого лечения побочных эффектов не выявлено, что подтверждает безопасность данного метода. Эффективность комбинированной рТМС-COG является доказанной, на что указывает улучшение когнитивных показателей. Для достижения более высоких результатов, лечение больных с БА следует начинать на ранних стадиях болезни. Литература
1. Кичерова, О.А. Болезнь Альцгеймера / О.А. Кичерова, Л.И. Рейхерт // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. — 2018. — № 1. — С.77-81.
2. Табеева, Г.Р. Нейрокогнитивное старение и когнитивные расстройства / Г.Р. Табеева // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. — 2019. — № 6. — С.160-167.
3. Колыхалов, И.В. Современные подходы к оптимизации терапии болезни Альцгеймера / И.В. Колыхалов // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. — 2016. — № 6 (Вып.1). — С.87-92.
ОЦЕНКА НАКОПЛЕНИЯ ЖЕЛЕЗА В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА С ПОМОЩЬЮ МРТ В РЕЖИМЕ ИЗОБРАЖЕНИЙ, ВЗВЕШЕННЫХ ПО МАГНИТНОЙ ВОСПРИИМЧИВОСТИ
Масенко В. В., Скороход А. М., Авсянкина Е. В.
Научный руководитель: к.м.н. ассистент Сохина Валентина Сергеевна Кафедра неврологии и медицинской генетики
Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького
Контактная информация: Масенко Валерий Валериевич — студент 6 курса, лечебный факультет №1. E-mail: valera.masenko@yandex.ru
Ключевые слова: болезнь Паркинсона; диагностика; магнитно-резонансная томография.
Актуальность: болезнь Паркинсона (БП) — распространенное медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. В настоящее время диагностика болезни Паркинсона основывается на клинической картине, а результаты нейровизуализации необходимы для исключения вторичного паркинсонизма. Существует методика инструментального подтверждения диагноза БП — позитронно-эмиссионная томография с F18-флюородопой, однако она не распространена вследствие дороговизны и технических сложностей. В то же время известно, что в патогенезе БП участвует накопление железа в черной субстанции, красных ядрах и других структурах экстрапирамидной системы. В связи с этим все большую актуальность приобретает метод нейровизуализации — магнитно-резонансная томография в режиме получения изображений, взвешенных по неоднородности магнитного поля (Susceptibility-Weighted Imaging SWI) — импульсной последовательности, используемой для получения изображений, взвешенных по магнитной восприимчивости, с помощью которого возможно
FORCIPE
ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020
elSSN 2658-4182
