Научная статья на тему 'Особенности переживания беременности при норме и патологии вынашивания'

Особенности переживания беременности при норме и патологии вынашивания Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»

CC BY-NC-ND
2059
221
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ / СТИЛЬ ПЕРЕЖИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ / МАТЕРИНСТВО / ПРИВЯЗАННОСТЬ / СЕМЬЯ / PERINATAL PSYCHOLOGY / STYLE OF EXPERIENCING PREGNANCY / MOTHERHOOD / ATTACHMENT / FAMILY

Аннотация научной статьи по психологическим наукам, автор научной работы — Преображенская Светлана

В статье представлены результаты сравнительного исследования особенностей переживания беременности условно здоровых женщин и женщин, имеющих медицинские проблемы в период вынашивания. Рассмотрена взаимосвязь между различными типами психологического компонента гестационной доминанты (ПКГД) у женщин с нормой и патологией вынашивания беременности. Представлен анализ доминирующего стиля переживания беременности в обеих исследуемых группах и выделены предпосылки его формирования. Основой формирования адекватного отношения к беременности и материнству являются гармоничные отношения будущей матери со своей матерью в детстве, формирующие надежный тип привязанности. Неблагоприятный собственный детский опыт будущей матери, как показали наши данные, отражается в несформированных должным образом выделенных в теории эпигенетического развития Э. Эриксона новообразованиях кризисных этапов развития (автономия, инициатива, базовое доверие, эго-идентичность). Сложности и проблемы психического развития в детстве являются основой для формирования неадекватного стиля переживания беременности.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Peculiarities of experiencing pregnancy with normal and abnormal pathology gestation

The article presents results of a comparison study of characteristics of the experience of pregnancy in conditionally healthy women and women who have medical problems during the period of gestation. A relationship between different types of psychological component of the gestational dominant (PKHD) in women with the norm and pathology of pregnancy is considered. An analysis of the dominant style of experiencing pregnancy in both groups is presented and the prerequisites for its formation are outlined. The harmonious relationship of the future mother with her own mother in childhood, that forms a persistent type of attachment, is a basis for the formation of an adequate attitude to the pregnancy and motherhood. An unfavorable child's own experience of the future mother, as our materials showed, is reflected in sub-matured new formations of the development crisis stages, which were allocated by E. Erikson in in his epigenetic developmental theory (autonomy, initiative, basic trust, ego-identity). The difficulties and problems of mental development in the childhood provide a basis for the formation of an inadequate style of experiencing pregnancy.

Текст научной работы на тему «Особенности переживания беременности при норме и патологии вынашивания»

УДК 159.9:618

БОТ: 10.28995/2073-6398-2018-2-106-121

Особенности переживания беременности при норме и патологии вынашивания

Светлана В. Преображенская

Российский государственный гуманитарный университет, Москва, Россия, [email protected]

Аннотация. В статье представлены результаты сравнительного исследования особенностей переживания беременности условно здоровых женщин и женщин, имеющих медицинские проблемы в период вынашивания. Рассмотрена взаимосвязь между различными типами психологического компонента гестационной доминанты (ПКГД) у женщин с нормой и патологией вынашивания беременности. Представлен анализ доминирующего стиля переживания беременности в обеих исследуемых группах и выделены предпосылки его формирования. Основой формирования адекватного отношения к беременности и материнству являются гармоничные отношения будущей матери со своей матерью в детстве, формирующие надежный тип привязанности. Неблагоприятный собственный детский опыт будущей матери, как показали наши данные, отражается в несфор-мированных должным образом выделенных в теории эпигенетического развития Э. Эриксона новообразованиях кризисных этапов развития (автономия, инициатива, базовое доверие, эго-идентичность). Сложности и проблемы психического развития в детстве являются основой для формирования неадекватного стиля переживания беременности.

Ключевые слова: перинатальная психология, стиль переживания беременности, материнство, привязанность, семья

Для цитирования: Преображенская С.В. Особенности переживания беременности при норме и патологии вынашивания // Вестник РГГУ. Серия «Психология. Педагогика. Образование». 2018. № 2 (12). С. 106— 121. БОТ: 10.28995/2073-6398-2018-2-106-121

© Преображенская С.В., 2018

Peculiarities of experiencing pregnancy with normal and abnormal pathology gestation

Svetlana V. Preobrazhenskaya

Russian State University for the Humanities, Moscow, Russia, [email protected]

Abstract. The article presents results of a comparison study of characteristics of the experience of pregnancy in conditionally healthy women and women who have medical problems during the period of gestation. A relationship between different types of psychological component of the gestational dominant (PKHD) in women with the norm and pathology of pregnancy is considered. An analysis of the dominant style of experiencing pregnancy in both groups is presented and the prerequisites for its formation are outlined. The harmonious relationship of the future mother with her own mother in childhood, that forms a persistent type of attachment, is a basis for the formation of an adequate attitude to the pregnancy and motherhood. An unfavorable child's own experience of the future mother, as our materials showed, is reflected in sub-matured new formations of the development crisis stages, which were allocated by E. Erikson in in his epigenetic developmental theory (autonomy, initiative, basic trust, ego-identity). The difficulties and problems of mental development in the childhood provide a basis for the formation of an inadequate style of experiencing pregnancy.

Keywords: perinatal psychology, the style of experiencing pregnancy, motherhood, attachment, family

For citation: Preobrazhenskaya SV. Peculiarities of experiencing pregnancy with normal and abnormal pathology gestation. RSUH/RGGU Bulletin. "Psychology. Pedagogics. Education" Series. 2018;2 (12):106-21. DOI: 10.28995/2073-6398-2018-2-106-121

Введение

Масштабные социальные изменения в современном обществе, трансформация его социальной и возрастной структуры, особая острота демографических проблем обуславливают интерес к феномену материнства и к исследованию его проблем со стороны целого ряда наук, как гуманитарных, так и естественных.

Содержание материнской сферы в течение беременности претерпевает существенное изменение, которое отражается в переживании женщиной симптоматики беременности, в ее внешней активности и психическом состоянии. Все эти факторы определяют индивидуальный стиль переживания беременности.

Исследование психологических факторов, влияющих на формирование стиля переживания беременности, является актуальным в связи с большим распространением неадекватных стилей переживания беременности, ведущих к девиантно-му материнству.

Выявление групп риска среди беременных женщин и оказание им психологической помощи является важным психопрофилактическим мероприятием. Эффективным способом выявления этих женщин является определение типа ПКГД, который позволяет увидеть, как складываются отношения в семье в связи с беременностью [1]. По показателю ПКГД условно можно разделить беременных женщин на три группы.

- Практически здоровые. Беременные находятся в состоянии психологического комфорта и имеют оптимальный тип ПКГД.

- «Группа риска». У женщин этой группы отмечается повышенная вероятность развития нервно-психических нарушений, соматических заболеваний или обострения хронических расстройств [2]. Сюда относятся женщины с эйфорическим, гипогестогнози-ческим и тревожным типом ПКГД.

- Требующие лечения. Клинические проявления у этой группы женщин значительно больше выражены по сравнению с женщинами из «группы риска», нередко беременные этой группы обнаруживают нервно-психические расстройства различной степени тяжести и нуждаются в индивидуальном наблюдении и лечении у психотерапевта [2]. Сюда относятся женщины с депрессивным типом ПКГД и очень высокими показателями по гипогестогнозическому и тревожному типам ПКГД.

И.В. Добряков [2] выделяет пять типов психологического компонента гестационной доминанты (ПКГД):

- оптимальный тип характеризуется адекватным отношением беременной женщины к происходящим изменениям и высокой степенью ответственности;

- гипогестогнозический тип характеризуется недооцениванием женщиной важности происходящих изменений;

- эйфорический тип характеризуется повышенным фоном настроения, уверенностью в своих силах и непониманием своей роли, беспечностью;

- тревожный тип характеризуется наличием высокой степени тревоги, которая определяет все поведение женщины и негативно влияет на плод;

- депрессивный тип характеризуется максимально выраженной тревогой, невротическими состояниями.

В исследовании приняли участие 40 беременных женщин (в конце второго, на третьем триместрах беременности) в возрасте от 22 до 37 лет (средний возраст - 29 лет), состоящих в браке. 20 женщин выборки переживают беременность без патологии. 20 женщин с патологией вынашивания, к которой относятся:

- неудовлетворительный гормональный статус;

- инсулинозависимый сахарный диабет;

- вынашивание плода с аномалиями в развитии/расположения плаценты и плацентарного кровотока;

- «замерзшая» беременность;

- угроза прерывания беременности с госпитализацией или постельным режимом;

- маловодие/многоводие;

- тазовое и поперечное предлежание в родах.

Женщины исследуемой группы имели патологию вынашивания беременности, под которой мы понимали медицинское подтверждение хотя бы одного из описанных выше состояний во время беременности. Контрольную группу составляли женщины с нормой вынашивания беременности.

В исследуемую группу вошли 20 женщин (50%), средний возраст которых - 30 лет. В контрольную группу вошли 20 женщин (50%), средний возраст которых - 28 лет. Таким образом, по возрасту и количеству респондентов группы были примерно уравнены.

Методики исследования

Для проведения исследования использовался комплекс авторских методик, в который входили анкеты-опросники: опросник «Тип отношений беременной» И.В. Добрякова; опросник «Образ собственного тела (ООСТ)» О.А. Скугаревского; опросник по привязанности («The Experiences in Close Relationships-Revised (ECR-R) - Questionnaire», Fraley, Waller, Brennan (перевод на русский язык и модификация Н.В. Матушевской, Г.Г. Филипповой); опросник «Раненое дитя» Д. Брэдшоу; опросник социодемогра-фических данных и течения беременности и родов. В дополнение к анкетным методикам применялась проективная рисуночная методика «Я и мой ребенок» Г.Г. Филипповой.

Результаты

На первом этапе исследования нами были получены следующие данные типов отношений беременных женщин (табл. 1): в группе нормы вынашивания беременности отмечается преобладание оптимального типа отношений; в группе патологии вынашивания беременности - преобладание смешанного эйфоричес-кого типа отношений. По отдельным блокам типов отношений в группе патологии вынашивания беременности также можно констатировать увеличение тревожных типов почти в 4 раза от показателей группы нормы вынашивания, и в два раза - увеличение гипогестогнозических типов. Появление тревожности во время беременности абсолютно нормально, так как одновременно с чувством радости появляется борьба двух тенденций - инфантильности и взросления. В результате женщины, как правило, становятся более ответственными. Если беременная быстро справляется с негативными эмоциями, тревога может способствовать лучшей адаптации к состоянию, и ее ребенок будет эмоционально устойчив и сможет хорошо контролировать себя. Дальнейшее повышение уровня тревоги приводит к негативным последствиям: нарушается сон, аппетит, нарастает неуверенность в себе, происходят личностные изменения. Тревога перестает играть адаптивную роль, приводит к ухудшению течения беременности и может быть причиной осложнений в родах [3].

Все ответы «депрессивного» характера отмечаются в сегменте отношения к грудному вскармливанию. Эти данные можно объяснить наличием в группе патологии медицинских показаний к ограничению или невозможности грудного вскармливания впоследствии. Тем не менее, по теории Ф. Дольто, женщина должна адекватно оценивать свои физиологические ограничения к грудному вскармливанию и транслировать свое принятие и отношение этого факта своему ребенку. Отсутствие грудного вскармливания по объективным причинам само по себе не может служить причиной дисгармоничного стиля воспитания [4]. Женщины с реакциями депрессивного типа отношений беременной относятся к группе риска формирования девиантного материнства и должны получать психологическую помощь с целью профилактики этих состояний.

Таблица 1

Показатели ПКГД при норме и патологии вынашивания, в процентах от общего количества выборки по группам

Типы ПКГД Показатели ПКГД

Норма вынашивания Патология вынашивания

Отношение женщины к себе беременной Оптимальный 75 65

Гипогестогнозический 3 3

Эйфорический 15 18

Тревожный 3 13

Депрессивный 0 0

Отношение женщины к формирующейся системе «мать-дитя» Оптимальный 70 57

Гипогестогнозический 0 0

Эйфорический 18 27

Тревожный 2 10

Депрессивный 2 5

Отношение беременной к отношению окружающих Оптимальный 62 48

Гипогестогнозический 7 20

Эйфорический 28 27

Тревожный 2 5

Депрессивный 0 0

Следующим шагом исследования стал анализ типа отношения к ребенку в проективном рисуночном тесте «Я и мой ребенок». Результаты этого теста позволяют делать выводы об общем стиле переживания беременности. Благоприятная ситуация материнства, относящаяся к адекватному стилю переживания беременности, свойственна для женщин обеих групп, но чаще встречается в группе нормы вынашивания (25% и 15% соответственно) (рис. 2, 3). Второй тип отношения к ребенку (незначительные симптомы неуверенности, тревоги), характерный для склонности к тревожному и амбивалентному стилю переживания беременности, встречается также в обеих группах, но в подавляющем большинстве свойственен для нормы вынашивания (25% и 5% соответственно).

50%

I Адекватный

Склонность к тревожному и амбивалентному I Тревожный, эйфорический, амбивалентный I Игнорирующий, отвергающий

15%

Рис. 1. Стиль переживания беременности по всей выборке испытуемых

С третьим типом отношения к ребенку, характерным для тревожного, амбивалентного и эйфорического стилей переживания беременности, ситуация обстоит ровно наоборот - 5% в группе нормы и 25% в группе патологии вынашивания (рис. 2, 3).

В целом по результатам методики нужно отметить, что в группе нормы вынашивания адекватный стиль и небольшое отклонение от него встречается в 50% случаев и в 50% случаев встречаются непродуктивные стили переживания беременности. В группе патологии вынашивания адекватный стиль и небольшие отклонения от него встречаются только в 20% случаев, а остальные 80% распределены между непродуктивными стилями переживания беременности (тревожный, эйфорический, амбивалентный, отвергающий, игнорирующий).

25%

25% /

Адекватный стиль

Склонность к тревожному и амбивалентному стилю

Тревожный, эйфорический, амбивалентный стили

Игнорирующий, отвергающий стили

Рис. 2. Стили переживания беременности при норме вынашивания

Рис. 3. Стили переживания

беременности при патологии вынашивания

юо 60 „п 65

0 5

Негативный

Рис. 4. Тип удовлетворенности своим телом у женщин с нормой и патологией вынашивания

Подавляющий объем выборки по обеим группам испытуемых показывает преобладание игнорирующего, отвергающего стиля переживания беременности. Такой стиль приводит к эмоциональному отвержению плода, неразвитости родительских чувств у женщины, к последующему воспитанию по типу гиперпротекции.

При анализе результатов по тесту ООСТ (рис. 4), показывающему тип отношения женщины к своему телу, предыдущие выводы подтверждаются. В целом позитивное отношение к собственному телу больше свойственно женщинам с нормой вынашивания беременности. Удовлетворительное отношение к собственному телу больше свойственно женщинам с патологией вынашивания беременности. Негативное отношение к собственному телу встречается единожды у женщины с патологией вынашивания и может быть связано с ее личностными особенностями, не относящимися к ситуации беременности, но, безусловно, влияющими на течение беременности в этом конкретном случае. Таким образом, мы не можем утверждать о наличии негативного отношения к собственному телу только в группе патологии вынашивания. Несмотря на это, общая тенденция различия между группами нормы и патологии остается.

Анализ типов привязанности к собственной матери у беременной женщины показал отсутствие различий между группами нормы и патологии вынашивания (рис. 5). Интересно, что надежным типом привязанности к собственной матери не обладает ни одна из опрошенных женщин из обеих групп. По обеим группам доминирующим является дистанцированный тип привязанности, который может приводить к формированию ненадежной привязанности к своему ребенку.

Позитивный Удовлетворительный

■ Норма Патология

60 40 20 о

Надежный

35

10

Дистанцированный

Озабоченный Испуганно-избегающий

I Норма Патология

Рис. 5. Типы привязанности в группах нормы и патологии вынашивания

На следующем этапе нами был проведен анализ результатов (рис. 6) теста «Раненое дитя» Д. Брэдшоу. Процент женщин, успешно прошедших возрастные кризисы, значительно выше в группе нормы вынашивания. Параметры по остальным шкалам примерно одинаковы и отмечаются крайне низкой встречаемостью. Исходя из этих данных можно говорить, что отягчающим фактором является само наличие несформированных личностных новообразований, а не возраст, в котором оно должно формироваться. Другими словами, неважно, какое новообразование не сформировано в структуре личности женщины, а важна его степень (или тяжесть) несформированности. В группе патологии вынашивания женщины с наличием большого количества и/или тяжести несформирован-ности новообразований личности встречаются значительно чаще, чем в группе нормы вынашивания.

Рис. 6. Новообразования личности при норме и патологии вынашивания

Таким образом, в результате качественного анализа особенностей переживания беременности в группах нормы и патологии вынашивания, можно говорить о том, что в обеих группах встречаются только дезадаптивные типы привязанности к собственной матери. Для женщин с нормальным течением беременности более характерны такие особенности переживания беременности, как:

- преобладание оптимального типа ПКГД, соответствующего адекватному стилю переживания беременности;

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

- наличие благоприятной ситуации отношения к ребенку, соответствующей адекватному стилю переживания беременности;

- преобладание позитивного отношения к собственному телу;

- отсутствие нерешенных задач в кризисные периоды взросления. Для женщин с патологией беременности более характерны

такие особенности переживания беременности, как:

- преобладание смешанных типов ПКГД, большое количество эйфорических типов отношений, соответствующих неадекватным стилям переживания беременности;

- наличие большого количества непродуктивной тревоги, конфликтная ситуация отношения к ребенку, соответствующие неадекватным стилям переживания беременности;

- преобладание удовлетворительного отношения к собственному телу;

- наличие нерешенных задач в кризисные периоды взросления. Следует отметить, что такие факторы, как поддержка мужа

и близких во время беременности, уважительное отношение со стороны посторонних выступают факторами уменьшения тревожности в группе женщин с патологией вынашивания; и, наоборот, отсутствие таковых - увеличивает тревожность.

Отсюда мы делаем вывод, что для женщин с нормой вынашивания беременности характерна благоприятная ситуация материнства, женщины с патологией вынашивания беременности чаще оказываются в ситуации конфликта с материнством.

Во второй части исследования мы сопоставили полученные результаты по разным методикам и получили следующие результаты в группах нормы и патологии вынашивания беременности.

Оптимальный тип ПКГД, подразумевающий по своим составляющим наличие адекватного стиля переживания беременности, зависит от понимания женщиной своего нового состояния и правильной организации своего образа жизни, который корректируется исходя из потребностей данного периода, и адекватного отношения к родам. В свою очередь, способность оптимально организовать свой образ жизни во время беременности зависит от гармоничных отношений с мужем, формирования положительного образа

будущего ребенка, здорового отношения к грудному вскармливанию и к предстоящим родам. Отношение к родам складывается из вышеперечисленных компонентов и предусматривает благоприятную ситуацию отношения к ребенку во время беременности. Чем более проблемное отношение к предстоящим родам, тем выше показатели тревоги и неуверенности, вплоть до конфликта с ситуацией материнства. Формирование образа будущего ребенка во время беременности как оптимальное напрямую влияет на разумную корректировку образа жизни беременной согласно новым потребностям и формирует адекватное отношение к родам. Здоровое отношение к грудному вскармливанию формирует выбор оптимального образа жизни в период беременности, адекватное отношение к родам и способствует позитивному восприятию себя как матери. Депрессивное и эйфорическое отношение к грудному вскармливанию приводит к конфликту с материнской сферой. Адекватное отношение к себе как к матери положительно влияет на образ жизни во время беременности, отношение к родам и грудному вскармливанию; формирует благоприятную ситуацию отношения к ребенку во время беременности и хорошие отношения с родными. Неадекватный образ себя как матери отражается в увеличении тревоги и неуверенности в себе, которая приводит к формированию тревожного, амбивалентного или эйфорического стиля переживания беременности. Гармоничные отношения с мужем способствуют организации правильного образа жизни при беременности, в то время как сложные отношения с супругом дают высокие баллы по шкале избегания, являющиеся показателем ненадежной привязанности у беременной женщины. Гармоничные отношения с близкими предполагают благоприятную ситуацию отношения к ребенку, отношения к себе как к матери, адекватное восприятие других людей. Проблемы в отношениях с близкими людьми приводят к формированию ненадежного типа привязанности, завышенной тревоге и конфликту в материнской сфере.

Положительное восприятие собственного тела беременной женщиной связано с благополучным протеканием периода собственного детства, главным образом в возрастных периодах до 9 месяцев и с 18 месяцев до 3 лет. Отклонения в восприятии собственного тела связаны с наличием нерешенных задач кризисных возрастов в период от рождения до 26 лет.

Ненадежный тип привязанности формируется на базе повышенного уровня тревоги и наличия проблем в отношениях с близкими людьми, в круг которых входит и мать беременной, от отношений с которой и формируется тип базовой привязанности. Ненадежный тип привязанности этой категории - озабоченный.

Дистанцированный тип привязанности формируется при наличии высоких баллов по шкале избегания, наличии нерешенных возрастных задач периода от 13 до 26 лет и приводит к осложнениям в отношениях с мужем.

Ненадежный тип привязанности отрицательно связан с отношением к мужу. Другими словами, при наличии ненадежного типа привязанности отношения с мужем формируются по типу зависимых, характеризуются «цеплянием» за партнера, манипулированием, конфликтностью и невключенностью женщины в отношения.

Благоприятная ситуация отношения к ребенку и адекватный стиль переживания беременности находится в отрицательной связи с уровнем тревожности, т. е. чем более благоприятная ситуация, тем ниже уровень тревожности.

Благоприятная ситуация отношения к ребенку и адекватный стиль переживания беременности отрицательно связан с наличием нерешенных задач возраста до 9 месяцев. Чем более благоприятен собственный опыт в возрасте от рождения до 9 месяцев, тем более благоприятная ситуация материнства складывается у женщины.

Таким образом, взаимоотношения беременной матери с собственной матерью в детстве, формирующие базовый тип привязанности, напрямую влияют на особенности переживания беременности. Ненадежный тип привязанности влияет на наличие высокой тревоги в период беременности; приводит к сложностям в отношениях с мужем и близкими людьми, которые вызывают образование дополнительных тревог в период беременности и создают ситуацию риска развития неоптимального типа отношения к беременности, к образу ребенка, влекущие за собой развитие девиантного материнства. Благоприятная ситуация развития беременной женщины в период собственного детства и взросления напрямую связана с особенностями переживания беременности у женщин в период вынашивания. Наличие высокой тревожности и/или избегания формируются в период детства и зависят от отношений с собственной матерью, в сочетании с общим неблагоприятным фоном в семье формируют базовый ненадежный тип привязанности. Сформированный тип привязанности, закрепленный неблагополучными отношениями с мужем, впоследствии приводит к неадекватным стилям переживания беременности.

Связь особенностей переживания беременности у женщин в период вынашивания с принятием собственного тела подтверждения в ходе исследования не нашла. Принятие собственного тела связано с наличием благоприятной ситуации детства женщины, но само не влияет на способы переживания беременности.

Тип базовой привязанности к собственной матери у женщин влияет на особенности переживания беременности. У всех женщин выборки тип привязанности относится к категории ненадежного и, возможно, влияет на формирование дефицитарности материнской сферы. Конфликт с материнской сферой констатирован у большинства опрошенных женщин, но не у всех. Это позволяет сделать вывод о том, что при наличии благоприятной жизненной ситуации определенная корректировка ненадежного базового типа привязанности возможна.

Благоприятная ситуация развития в период собственного детства способствует развитию оптимального типа отношений беременной и формированию адекватного стиля переживания беременности.

Дополнительно в нашем исследовании были выявлены факторы, влияющие на уменьшение тревожности в группе женщин с патологией вынашивания, а именно: поддержка мужа и близких во время беременности, уважительное отношение со стороны окружающих.

Заключение

На сегодняшний день перинатальная психология является развивающейся научной областью, в рамках которой изучают период беременности и ранний онтогенез развития человека. Теоретическая база перинатальной психологии рассматривается в четырех подходах [2]:

- эклектически-дилетантском, в рамках которого рассматривается дородовая подготовка с целью снижения тревоги и повышению чувства радости. Занимаются ею непрофессионалы, наличие специальных знаний у которых ограничено или вовсе отсутствует. Часто приводит к формированию эйфорического типа отношений и осложнениям перинатального периода;

- медико-редукционистском, в рамках которого происходит медицинское сопровождение беременности. Представлена врачами-акушерами, уделяющими большее внимание медицинским аспектам вынашивания. Может приводить к игнорированию психологической составляющей перинатального периода, что зависит от мировоззрения врача;

- психолого-редукционистском, в рамках которого беременность и роды рассматривается как естественный процесс. Представлен психологами, отрицающими медицинскую составляющую перинатального периода. Опасен развитием осложнений, свое-

временным неоказанием медицинской помощи, развитием мистического мышления; - интегративном биопсихосоциальном, в рамках которого разрабатываются единые теоретические модели, основанные на соединении биологических, психологических, социальных теорий. Представлен перинатальными психологами. Требует тщательной разработки, основанной на результатах исследований.

В рамках биопсихосоциального подхода на данный момент разработаны несколько классификаций переживания беременности. Г.Г. Филиппова в своей модели выделяет стили переживания беременности, акцентом которых является отношение к шевелению плода [1]. И.В. Добряков определил психологические компоненты гестационной доминанты (ПКГД) и их влияние на типы семейного воспитания [2]. Изучением особенностей, влияющих на переживание беременности, сейчас занимаются исследователи - перинатальные психологи. Большое количество исследований направлено на изучение эмоциональной сферы беременной женщины, а также Я-функций женщины и их влияние на беременность [5].

Проведенное эмпирическое исследование позволило нам сделать следующие выводы. Оптимальный тип отношений беременной характерен для большинства беременных женщин и не зависит от медицинской характеристики течения беременности.

Конфликт с ситуацией материнства демонстрируют подавляющее большинство женщин выборки. Свой вклад в формирование подобной ситуации вносят такие факторы, как наличие ненадежного базового типа привязанности; напряженные отношения с супругом и близкими.

Отношение к собственному телу формируется в детстве и корректируется в подростковом возрасте. Однако неблагоприятные факторы, влияющие на становление образа тела в период детства, предполагают более негативное отношение к нему впоследствии.

Все женщины выборки обладают ненадежными типами базовой привязанности к собственной матери. С одной стороны, при сопоставлении с результатами всех методик напрашивается вывод, что базовая привязанность не является решающей и, при наличии благоприятных условий, позволяет построить доверительные отношения с супругом и влияет на формирование адекватного стиля переживания беременности. С другой стороны, такие данные могут быть обусловлены рядом причин: в методике определения типа привязанности женщины отвечают на вопросы о характере взаимодействия с собственной матерью будучи взрослыми и, главное, в момент, когда формируется

их материнская сфера и они готовятся стать мамами. Следовательно, нельзя исключать возможность искажения данных как под влиянием прошедшего времени, так и с точки зрения субъективной оценки женщиной правильного поведения «идеальной матери».

Детство женщины имеет огромное значение для формирования ее материнской сферы и закладывает базовые установки, которые влияют на базовый тип переживания беременности.

Практическая значимость данного исследования состоит в том, что на основе полученных данных показана проблема распространенности дефицитарности материнской сферы женщин, готовящихся стать матерями, и обозначена проблема неадекватных типов воспитания в таких семьях в дальнейшем. Исходя из полученных результатов возможно создание коррекционных и реабилитационных программ психологической помощи женщинам в период подготовки к зачатию и в течении беременности, ориентированных на формирование готовности к материнству (в частности, отношений со своей матерью в контексте собственного материнства и принятия себя и своего тела).

Литература

1. Филиппова Г.Г. Психология материнства: Учебное пособие. М.: Издательство Института психотерапии, 2002. С. 173.

2. Добряков И.В. Перинатальная психология. СПб.: Питер, 2010. 150 с.

3. Сидоров П.И., Чумакова Г.Н., Щукина Е.Г. Перинатальная психология. СПб.: СпецЛит, 2015. 143 с.

4. Барановская Ю.В. Длительность грудного вскармливания: обзор теорий раннего развития // Перинатальная психология и психология репродуктивной сферы. 2011. № 3. С. 3-5.

5. Денисова В.А. Влияние личностных особенностей женщин на стиль переживания беременности // Молодой ученый. 2011. № 12. Т. 2. С. 54-58.

References

1. Filippova GG. Psychology of the motherhood. Uchebnoye posobiye. Moscow: Izdatel'stvo Instituta Psikhoterapii Publ.; 2002. 173 p. (In Russ.)

2. Dobryakov IV. Perinatal Psychology. Saint Petersburg: Piter Publ.; 2010. 150 p. (In Russ.)

3. Sidorov PI., Chumakova GN., Shchukina EG. Perinatal Psychology. Saint Petersburg: SpetsLit Publ.; 2015. 143 p. (In Russ.)

4. Baranovskaya YuV. Duration of breastfeeding. A review of theories of early childhood development. Perinatalnaya psikhologiya i psikhologiya reproduktivnoy sfery. 2011;3:3-5. (In Russ.)

5. Denisova VA. The influence of women personal characteristics upon the style of experiencing pregnancy // Molodoy uchoniy. 2011;12(2):54-58. (In Russ.)

Информация об авторе

Светлана В. Преображенская, выпускница, Российский государственный гуманитарный университет, Москва, Россия; 125993, Россия, Москва, Миусская площадь, д. 6; [email protected]

Information about the author

Svetlana V. Preobrazhenskaya, graduate, Russian State University for the Humanities, Moscow, Russia; bld. 6, Miusskaya sq., Moscow, Russia, 125993; [email protected]

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.